Toxicoderma: symptomer og behandling

Toxicoderma (eller toxico-allergisk dermatitis) er en akut betændelse i huden, der forekommer under påvirkning af en allergen, toksisk eller toksisk-allergisk faktor, der kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen, luftveje eller intravenøs, intramuskulær eller subkutan administration. Det adskiller sig fra anden dermatitis ved, at det provokerende middel ikke kommer direkte på huden, men trænger ind i det sammen med blodgennemstrømningen på en hæmatogen måde. Lad os tale om symptomerne på toxicoderma og hvordan man behandler denne patologi.

Eksperter bemærker, at antallet af patienter med denne sygdom i de seneste år er stigende. Mest sandsynligt er dette fænomen skyldes fremkomsten af ​​flere mennesker med allergi, miljøforringelse og oprettelse af nye lægemidler, kosmetiske produkter og husholdningskemikalier indeholdende stoffer, der kan trænge ind i den generelle blodbanen.

I de fleste tilfælde skal dermatologer håndtere patienter, hvis toxicoderma er forårsaget af stoffer. De udgør 50-60% af alle patienter med en sådan diagnose. Ethvert stof kan forårsage betændelse i huden, men oftere forårsager antibiotika, barbiturater, analgetika, sulfonamider, tranquilizers, halogenider, B-vitaminer, nikotinsyre og ascorbinsyre, kinin og arsenforbindelser, serum og vacciner, jod osv. 7% Patienter med lægemiddel toxicoderma kommer til lægen efter at have taget kortikosteroider og antihistaminer.

På andenpladsen i frekvens - 10-12% af alle patienter - er inflammatoriske hudreaktioner forårsaget af brug af mad. Årsagen til udviklingen af ​​denne type toxicoderma - alimentary - er enten stoffer, der er i selve produktet eller de forbindelser der dannes i det under forberedelse eller opbevaring. Derudover kan nogle konserveringsmidler, stabilisatorer, farvestoffer og andre kemiske komponenter, der anvendes i fødevareindustrien, fremkalde hudinflammation.

Toxicoderma kan fremkaldes af forskellige metaller, der anvendes til fremstilling af proteser, strukturer anvendt i ortopæd, neurokirurgi, traumatologi og andre brancher af medicin. Sådanne legeringer indbefatter ofte metaller, såsom molybdæn, nikkel, chrom og kobolt. At komme ind i den generelle blodbanen fremkalder de allergiske reaktioner, udtrykt i betændelse i huden.

Autotoksisk toxicoderma kan forekomme hos mennesker med stofskiftesygdomme, hvilket fører til akkumulering af toksiner og allergener i kroppen. Sådanne tilstande kan observeres i sygdomme i nyrerne og fordøjelseskanaler, kræfttumorer mv.

En anden hyppig faktor, der fremkalder toxicoderma, er husholdningskemikalier og kosmetiske produkter. Blandt disse uforanderlige attributter i det moderne liv kan vi især fremhæve vaskemidler og vaskepulver, lakker, maling, epoxyharpikser, hårfarver, pelse eller tøj, insekticider mv.

Sværhedsgraden af ​​hudlæsioner i toxicoderma afhænger ikke kun af allergens mængde og antigenaktivitet, men også på modtagelsen af ​​den person, der er i kontakt med sådanne allergiske reaktioner som urticaria, soldermatitis, professionelt eksem, allergisk rhinitis, bronchial astma osv.

sorter toxicoderma

Afhængigt af årsagen er toxicoderma opdelt i:

  • medicin;
  • fødemæssig;
  • professionel;
  • autotoksicheskie.

Afhængig af de kliniske manifestationer er disse former for toxicodermi forskellig:

  • spottet;
  • papulært;
  • nodosum;
  • vesikulær;
  • pustuløs;
  • bulløs;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • Lyells syndrom;
  • sjældne former.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer er disse former for toxicoderma kendetegnet:

  • Almindelig - de er præget af flere udslæt, beskadigelse af slimhinde og indre organer (nyrer, lever, hjerte), feber og patientens alvorlige tilstand
  • fast - de er karakteriseret ved udseendet af flere erythematøse pletter, som regresserer efter 10 dage og gentager sig med gentagen udsættelse for provokationsmiddelet.

symptomer

Næsten altid udvikler toxicoderma akut og manifesterer sig i udseendet på huden af ​​symmetriske, monomorfe og almindelige pruritiske udslæt. Elementer af hududslæt er forskellige, og de kan lokaliseres ikke kun på huden, men også på slimhinderne.

I nogle tilfælde toxicoderma ledsaget af forekomsten af ​​almindelige symptomer:

  • utilpashed;
  • feber;
  • tilbagevendende ledsmerter
  • funktionsfejl i nervesystemet: søvnforstyrrelser, irritabilitet, depressive tilstande, følelsesmæssig labilitet mv.
  • hæmoragisk syndrom (med skade på væggene i blodkar);
  • symptomer på toksisk-allergiske læsioner af nyrer og lever.

Spottet toxicoderma

Blandt denne form for toxicoderma kan man skelne mellem følgende typer:

  • kongestiv;
  • blødende;
  • pigment (giftig melasma fra kul, arsen, petroleumcarbonhydrider eller metacyclin).

Spots vises på patientens krop, som kan løsnes (roseolous toxicoderma) eller fusionere med hinanden (erythroderma). Elementer af udslæt har nogle gange en ringformet karakter, og efter deres forsvinden skrælmer huden. Hvis disse udslæt er placeret på sålerne eller palmerne, så kan der opstå en fuldstændig afvisning af stratum corneum.

I begyndelsen af ​​skrælningen af ​​huden i midten af ​​rosenoløse pletter er der symptomer på pink, der berøver Zhiber. Udslæt ledsages af kløe og forværres af gentagen kontakt med provokationsmiddelet.

Papulær toxicoderma

Denne form for toxicoderma er karakteriseret ved en udbredt læsion af huden. Sygdommen manifesteres ved udseendet af flade polygonale papler, som ved deres udseende ligner hudændringer i lavplanus. Udslæt kan fremkaldes ved langvarig brug af sådanne stoffer: tetracycliner, PASK, kinin, streptomycin, hingamin, kviksølv, jod, etc.

Vesikulær toxicoderma

Denne form for toxicoderma er karakteriseret ved udseendet af et fælles udslæt i form af store vesikler, der er frynset med en hyperemisk smal corolla. De samme elementer i hudændringer kan lokaliseres på palmer og såler.

Pustulær toxicoderma

Denne form for toksikardæmi er normalt forårsaget af at tage halogenbaserede lægemidler (brom, fluor, iod). Ud over disse stoffer kan hudbetændelse fremkaldes af barbiturater, isoniazid, lithiumpræparater, steroider, vitaminer B6 og B1.

Under påvirkning af stoffer forekommer aktivering af stafylokokker i talgkirtlen. De stoffer, der er indeholdt i lægemidlerne, udskilles sammen med hudfedt, og denne kendsgerning medfører alvorlig skade på netop de områder, hvor der er flere talgkirtler (ryg, bryst, ansigt). Udslæt synes at være acne-methyl, jod osv.

Bullous toxicose

Bullous toxicoderma kan forekomme i to former:

  • lokaliseret (fast)
  • fælles (formidlet).

Når lokaliseret på patientens krop fremkommer en eller flere pletter. De har en afrundet form og en diameter på ca. 2-3 cm. Efter et par dage bliver de blålige og derefter brune. I midten af ​​nogle af dem vises bobler.

Typisk er disse pletter dannet på kønsorganerne og mundslimhinden, men de kan være til stede i andre områder af kroppen. Med mundhulenes nederlag åbner blærerne hurtigt og udsætter erosionen, hvilket giver patienten betydeligt ubehag under måltidet.

Salicylater, herunder aspirin, kan forårsage lokaliseret bullous toxicoderma.

Lokaliseret bullous toxicoderma udløses normalt ved at tage antibiotika, salicylater, sulfonamider, barbiturater, arsen, chlorhydrat og andre lægemidler. Med hvert gentaget lægemiddelindtag forværres symptomerne på det sted, hvor de allerede er blevet observeret. Samtidig øger læsionen pigmenteringen. Hertil kommer, at gentagen medicin forårsager udslæt at sprede sig til andre dele af kroppen. Med afskaffelsen af ​​stoffet udslæt forsvinde efter 7-10 dage, men med tilbagefald tage længere tid.

Den fælles bullous toxicoderma i dens symptomer ligner manifestationerne af erythema multiforme exudativ, og dets udseende er ikke forbundet med medicinering. Flere blærer vises på slimhinderne, kroppen, dorsum på fødderne og hænderne på patienten, hvilket forårsager en lille kløe. På baggrund af udslæt har patienten katarrale symptomer. Som erythema multiforme exudative forværrer fælles bullous toxicoderma i forår og efterår.

Stevens-Jones syndrom

Dette syndrom er den mest alvorlige form for exudativ erythema multiforme. Det begynder at manifestere sig pludselig - med en temperaturstigning på op til 40 ° C. Oftest ses syndromet hos individer 20-40 år (mest mænd) og ekstremt sjældent blandt børn under 3 år.

Denne form for sygdommen udløses som regel af medicin. De første sådanne lægemidler kan være ikke-steroide antiinflammatoriske, antibiotika, sulfonamider og regulatorer i centralnervesystemet. Også provosere sådan en alvorlig allergisk reaktion kan produkter dannet i kroppen med carcinomer og lymfomer. I nogle tilfælde kan årsagen til syndromet ikke findes.

Patienten har følgende generelle symptomer:

  • svaghed;
  • feber;
  • temperaturstigning;
  • smerter i muskler og led
  • hovedpine;
  • øget hjertefrekvens.

Sådanne katarrale fænomener og tegn på skade på fordøjelseskanalen kan forekomme:

Efter flere timer eller en dag senere vises store bobler i mundhulen, der åbner og udsættes for erosion. De er dækket med gullige eller gråhvidede film med pletter af koaguleret blod. Den samme ulceration ses på den røde kant af læberne. På grund af disse læsioner spiser patienten næppe og drikker.

Sårets slimhindeproblemer fortsætter med symptomer på allergisk konjunktivitis. Bobler kan danne sig på øjnene og efterlade åbningen, erosion på hornhinden eller bindehinden. Sekundær infektion kan forårsage iridocyclitis, blepharitis og keratitis.

50% af patienterne udvikler læsioner af de urogenitale organer. Det manifesterer som cystitis, urethritis, vulvitis eller vaginitis. Efter helbredelse af erosion kan en stramning af urinrøret dannes.

I Stevens-Johnsons syndrom, på patientens hud, overvejende i perineum og torsoområdet, er der mange blærer af lilla farveform. Deres størrelser når 3-5 cm, og der vises bobler i deres center, fyldt med serøs eller blodig væske. Efter blæring dannes erosioner af en lys rød farve på kroppen. Over tid bliver de dækket af skorper.

Nye udslæt i Stevens-Johnsons syndrom kan forekomme inden for 2-3 uger, og deres helbredelse tager cirka 1,5 måneder. I løbet af denne periode kan patienten udvikle følgende komplikationer:

  • blødning fra blæren;
  • purulente processer inden for erosion på grund af sekundær infektion;
  • bronkitis;
  • lungebetændelse;
  • colitis;
  • akut nyresvigt
  • blindhed.

Det er på grund af nogle af disse komplikationer, at døden forekommer hos ca. 10% af patienterne.

Lyells syndrom

Dette syndrom kan udvikle sig, når der tages sulfonamider, aspirin, antibiotika, anti-tuberkulose, antikonvulsive midler og antiinflammatoriske lægemidler. Oftere udløses det af samtidig indtagelse af flere af disse stoffer.

På baggrund af patientens temperatur stiger temperaturen pludselig til 39-40 ° C, og efter et par timer fremstår ansigt, torso, kønsorganer og ekstremiteter hævede og smertefulde pletter af forskellig størrelse med en lyserød eller rød farve. Nogle af dem fusionere.

Efter ca. 12 timer begynder integullerne at flakse og blærer formes på dem, som efter åbning efterlader erosion. Med en lille mekanisk effekt på patientens hud er Nikolsky's symptom observeret - eksfoliering af epidermis.

Efter dette, efter en kort periode bliver huden rød (som i II-III grader af forbrænding) og smertefuld. Huden er rynket, og der kan forekomme udslæt på de enkelte dele - lille petechiae.

Slimhindefortyndinger påvirker ikke kun øjnene, kønsorganerne, hulrummet i næse og mund, men også de indre organer - maven, bronchi, blære osv. Sådanne defekter bløder og forårsager smerte.

Patientens generelle tilstand forværres hurtigt, og han har følgende symptomer:

  • tørst;
  • hovedpine;
  • hårtab og negle
  • døsighed;
  • tab af orientering;
  • nedsat sved
  • blodpropper
  • ingen urin.

Skader på de indre organer fører til udvikling af nyresvigt. Foci af hudlæsioner kan blive smittet.

Sjældne former

Sjældne former for toxicoderma omfatter:

  • allergisk vaskulitis - forårsaget af antibiotika, sulfonamider, salicylater, barbiturater og antikoagulantia;
  • hyperkeratose af palmer og såler - forårsaget af arsenik
  • bromoderma - forårsaget af at være udsat for brom eller at tage stoffer baseret på det
  • Iododerma - forårsaget af iod eller tage medicin baseret på det.

diagnostik

Diagnosen "toxicoderma" er baseret på følgende aktiviteter:

  • undersøgelse af patienten
  • historie tager (for at identificere en provokerende faktor);
  • allergiske test (ikke altid effektiv);
  • provokerende in vitro tests.

For at udelukke smitsomme hudlæsioner ordineres patienten følgende laboratorietest:

  • bakteriologisk undersøgelse af udledning fra læsioner
  • hudskrabning;
  • urinrøret og vaginale udtværinger (for at eliminere gonoré);
  • RPR-test (for at udelukke syfilis).

Med almindelige former for toxicoderma er patienter tildelt blodprøver:

Med de indre organers nederlag anvendes følgende instrumentelle metoder:

For at bekræfte diagnosen udføres differentialdiagnose med sådanne sygdomme:

behandling

Taktik for behandling af toxicoderma afhænger af patientens form, prævalens, sværhedsgrad og generelle tilstand. Det vigtigste første trin i terapi er eliminering af effekten af ​​den provokerende faktor. Til dette formål anbefales det, at patienten afbryder medicinen og nøje overholder en mulig allergenfri diæt.

For at reducere virkningerne af allergiske midler på kroppen, er patienten ordineret diuretika og afføringsmidler, rensende enemas og intravenøse infusionsløsninger (fysiologiske, hæmode, reopolyglucin, natriumthiosulfat). Antihistaminer bruges til at eliminere den allergiske reaktion: Tavegil, Pipolfen, Dimedrol, Suprastin, calciumchlorid (eller calcium lactat, calciumgluconat), aminocaproic acid, etc.

Anvendelsen af ​​enterosorbenter hjælper med at fjerne allergenet fra kroppen: Smekta, Polypiphan, Enterosgel, Sorbex, Flydende kul osv. For at forbedre fordøjelsen og tarmens normale funktion er det tilrådeligt at tildele probiotika og enzymer.

Til alvorlige former for toxicoderma anvendes blodtryksmetoder til blod til at rense blodet fra allergener:

  • hemosorbtion;
  • membran plasma udveksling;
  • krioferez;
  • kaskadefiltrering af plasma.

Behandling af patienter i alvorlig tilstand udføres kun på hospitalet. Narkotikaplanen for dem suppleres af følgende stoffer:

  • glucocorticoider - prednison, dexamethason, hydrocortison osv.;
  • antibiotika - til forebyggelse af sekundær infektion.

Om nødvendigt foreskrives patienten en injektion af albumin og blodplasma. Narkotika er ordineret til at understøtte arbejdet i nyrer, lever og andre indre organer. Mange patienter oplever alvorlige mentale oplevelser, og i sådanne tilfælde er de vist at arbejde sammen med en psykoterapeut.

For den lokale behandling af hudlæsioner anvendes:

  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • pulvere til fremstilling af suspensioner;
  • glucocorticosteroid salve;
  • antipruritiske midler;
  • fugtighedscreme og olier (til tør hud).

Steder suges behandlet med anilinfarvestoffer, desinfektionsmidler og astringenter.

I de første 3-5 dage rådes patienten til at følge mælke-vegetabilsk kost og eliminere saltindtag (den saltfri diætperiode bestemmes individuelt). Fra kosten bør udelukkes produkter, der fremmer udviklingen af ​​allergiske reaktioner: jordbær, æg, chokolade, citrus osv. Desuden bør den daglige menu ikke indeholde ekstrakter, røget kød og syltetøj. Efter 3-5 dage i kosten tillod indførelsen af ​​kogt fisk og kød. På baggrund af afgiftning og dehydreringsterapi anbefales der masser af drikke.

Behandling af toxicoderma kan suppleres med fysioterapeutiske procedurer:

  • akupunktur;
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese (med diphenhydramin, hydrocortison og calciumchlorid);
  • electrosleep;
  • balneoterapi;
  • Øvelse terapi.

Ud over alle ovennævnte foranstaltninger til behandling af toxicoderma bør der også lægges vægt på behandling af associerede sygdomme, hvilket skaber forudsætninger for et mere alvorligt forløb og forekomsten af ​​toksiske inflammatoriske reaktioner i huden. Disse omfatter patologier i fordøjelsessystemet, alkoholisme, diabetes mellitus og sygdomme i nervesystemet.

Hvilken læge at kontakte?

Hvis der er tegn på toxicoderma på huden og slimhinderne - pletter, blister eller blister - skal du straks kontakte en hudlæge. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere råd fra en immunolog, en allergiker, en gastroenterolog og andre specialister i smal specialisering.

Læger dermatovenerologer fra Moscow Doctor Clinic snakker om toxicoderma:

http://myfamilydoctor.ru/toksikodermiya-simptomy-i-lechenie/

Kompleks behandling af toxicoderma ved anvendelse af enterosorbent Polysorb MP

L.A. Novikova, L.R.Byalik, T.M. Bakhmetyeva, A.A. Bakhmetyev.
Institut for Dermatovenereologi med Dermatovenereologi og Kosmetologi IPMO VGML

Toxicoderma (introduceret i 1896 af J. Jadasson) - akut betændelse i huden og nogle gange slimhinder, der udvikles under påvirkning af en allergisk eller toksisk-allergisk faktor, der kommer ind i kroppen gennem luftveje, fordøjelseskanalen, med intravenøs, subkutan, intramuskulær injektion. Disse sygdomme er oftest ikke toksiske, men allergiske, derfor er Yu.K. Skripkin foreslog udtrykket "allergisk toxicoderma", begrebet "toksisk-allergisk eksanthema" bruges ofte i udlandet.

I de seneste år har der været en stigning i antallet af toksodermi tilfælde. Bivirkninger observeres hos 7% af patienterne, der tager medicin, og i 50-70% forekommer de som toxicodermas. For nylig er problemet med toxicoderma forværret, hvilket er forbundet med den ekspanderende introduktion af husholdningskemikalier, miljøforringelse og fremkomsten af ​​nye lægemidler. Imidlertid studeres mange aspekter af mekanismen for udvikling af patogenese i toxicoderma ikke.

I toxicodermets etiologi spiller eksogene årsager en vigtig rolle, mindre ofte endogene. Eksogene årsager omfatter stoffer, fødevarer, industri og kvæg, der kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen og luftvejene. Desuden kan stoffer forårsage toxicoderma, når de administreres intravenøst, intramuskulært, subkutant og også som følge af absorption gennem huden, når de anvendes eksternt. Endogene årsager er auto-forgiftninger af usædvanlige metaboliske produkter, der forekommer i kroppen på grund af dysfunktion i mave-tarmkanalen, leveren, nyrerne, skjoldbruskkirtlen, neoplasma, metabolisk sygdom og helminthic invasioner.

Toxicodermi udmærker sig: medicinsk, professionel, forårsaget af stoffer af vegetabilsk og animalsk oprindelse, smagsstoffer, autotoksisk.

Drug toxicoderma kan forekomme som følge af administrationen af ​​lægemidlet og er en variant af narkotika sygdom. Årsagen til udviklingen af ​​toxicoderma kan være en række stoffer: antibiotika, sulfonamider, barbiturater, amidopyrin, halogenider, tranquilizers, vacciner og serum, vitaminer, præparater af organisk arsen, iod, aminazin, LKTG. kininforbindelser og mange andre.

Der er endda tilfælde af udvikling af toxicoderma til antihistaminer og kortikosteroider. Drug toxicoderma forekommer hos 2-3% af de indlagte patienter og udgør 19% af alle komplikationer ved behandling af lægemidler. For mange almindelige lægemidler overstiger forekomsten af ​​toxodermi mere end 1%. Toxicodermi kan skyldes nogle allergifremkaldende fødevarer. Disse omfatter: æg, honning, nødder, jordbær, citrusfrugter, chokolade, kaffe, hvidløg, mange krydderier, røget kød, syltetøj, skaldyr osv. Husholdningskemikalier omfatter vaskepulvere, rengøringsmidler, maling, lakker, opløsningsmidler, benzin, petroleum, insektmidler, farvestoffer til pelse og tøj (især dem der indeholder ursoler), syntetiske polymere forbindelser, epoxyharpikser mv.

Allergen, der trænger ind i cellerne i huden og andre væv, går i forbindelse med cytoplasmens funktionelle strukturer (nukleoproteiner, mitokondrier). Hudlæsioner kan forekomme som følge af undertrykning af enzymsystemer af et lægemiddel, giftig skade på væv, blodkar og ændringer i kroppens reaktivitet. Når allergisk toxicoderma i serumantistofferne optræder. Sensibilisering, dvs. erhvervelsen af ​​overfølsomhed overfor ethvert stof bestemmes af mængden af ​​allergen, der kommer ind i kroppen, hyppigheden af ​​dets eksponering og den antigene aktivitet, kroppens immunreaktivitet. De overførte og eksisterende allergiske sygdomme, arvelige dispositioner til allergiske processer, bidrager til sensibiliseringen.

Immunmekanismerne af toxicoderma omfatter:

  • Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type, som medieres af IgK. Interaktionen mellem antigen og IgC fører til frigivelsen af ​​histamin, prostaglandiner og andre stoffer fra mastcellerne. Manifestationer: urticaria, angioødem, anafylaktisk shock:
  • Cytotoksiske allergiske reaktioner, hvor antigenet er fikseret på cellemembranen:
  • Immunokomplekse allergiske reaktioner, hvor antigenet i blodbanen danner immunkomplekser med antistoffer, der deponeres i små fartøjers vægge, aktiverer komplement og migration af neutrofiler. Dette er patogenesen af ​​serumsygdom. Den latente periode af reaktionen er 5-7 dage. Manifestationer: vaskulitis, urticaria, arthritis, nefritis, alveolitis;
  • Allergiske reaktioner af en forsinket type medieret af T-lymfocytter. Sensibiliserede lymfocytter, efter binding til antigenet, frigiver cytokiner, der udløser det inflammatoriske respons. Denne mekanisme kan udvikle et lægemiddeludslæt.

Ikke-immune mekanismer af lægemiddel toxicoderma er: arvelig enzymmangel, kumulation (for eksempel melanose under bagning med guldpræparater), lokal irritationsvirkning af stoffet, individuel intolerance over for lægemidlet, kombineret virkning.

Toxicoderma forekommer i de fleste tilfælde akut og er karakteriseret ved udbredte disseminerede symmetriske, polymorfe og monomorfe udslæt, der består af plettet, papulært, nodulært, vesikulært, bullous pruritisk element. Slimhinderne kan være involveret i processen. Den lokaliserede form vises i et begrænset område og kaldes fast. Fast toxicoderma er karakteriseret ved udseendet af en eller flere afrundede pletter, deres diameter når 2-3 cm, efter nogle dage bliver de blålige og derefter brune. En boble danner i midten af ​​nogle pletter. Fast toxicoderma udvikler sig som følge af at tage sulfonamider, barbiturater, salicylater, antibiotika, chloralhydrat, arsen og andre lægemidler. Ved hver gentagen indtagelse af det tilsvarende lægemiddel genvinder processen på samme steder, stigende pigmentering og spredes gradvist til andre dele af huden.

I alvorlig toksoderma er generelle symptomer på nervesystemet (irritabilitet, vekslende med depressiv tilstand, søvnløshed, følelsesmæssig labilitet osv.) Feber ledsaget af generel utilpashed, træthed, artralgi, symptomer på hjerte-kar-læsioner og også lever og nyre (narkotika sygdom). Subjektive symptomer koger primært ned til følelsen af ​​kløe, brænding, spænding og ømhed på den berørte hud.

Ud over disse er der andre, mere sjældne former for toxicoderma. Ved langvarig brug kan arsen bidrage til fremkomsten af ​​toxicoderma i form af palmer og sålers hyperkeratomer. Brom og jod forårsager bromoderma og iododerm, som er karakteriseret ved udseendet af bløde bløde rødplader, der er dækket med purulente skorper, efter at de er fjernet, udsættes den papillomatøse overflade af infiltratet. Nogle lægemidler bestemmer det kliniske billede af toxicodermi, der er karakteristisk for dem. Samtidig kan det samme medicinske stof forårsage morfologisk forskellig form for toxicodermi hos forskellige mennesker. Hvis en patient har forårsaget toxicoderma før et lægemiddel, så genoptager det det igen. Hos ca. 10% af patienterne med penicillinallergi forårsager cefalosporiner udslæt på grund af krydsfølsomhed. Hos 20% af patienterne, der er sensibiliseret over for lægemidler, der indeholder sulfonamider, forekommer krydsfølsomhed over for andre sådanne lægemidler.

Symptomer på livstruende toxicoderma er sammenflydende erytem, ​​hævelse af ansigtet eller dets centrale del, hudnekrose, blærer, epidermis-løsrivelse, Nikolsky-symptom (epidermis-aflejring med let tryk på huden), mucosal erosion, urticaria, hævelse i tunge, høj feber (temperatur over 40 ° C), forstørrede lymfeknuder, artralgi, arthritis, åndenød, vejrtrækning, arteriel hypotension. Forløbet af lægemiddel toxicodermi, der er genstand for hurtig tilbagetrækning af lægemidlet, er normalt kort. I tilfælde af skade på kardiovaskulærsystemet og indre organer kan prognosen dog være ugunstig. Med hensyn til sværhedsgraden af ​​prognosen og diagnoseproblemet er allergisk myocarditis i første omgang blandt de indre organers læsioner.

At fastslå årsagen til toxicoderma er ikke let, og ofte umulig. For at bekræfte den mistænkelige årsagsrolle, anvendes forskellige diagnostiske tests, herunder hudprøver. Mere overbevisende resultater er givet ved provokerende test, hvor indførelsen af ​​den etiologiske faktor udføres på samme måde som administrationen af ​​lægemidlet, der forårsagede toxicoderma. Provokative test kræver særlig pleje, de bør ikke udføres hos patienter, der har lidt en alvorlig form for toxicoderma. Der er diagnostiske forsøg udført uden for den menneskelige krop, som også bekræfter den etiologiske faktor: Fleck leukocyt agglomerationsreaktionen, Shelley basophil degranulationstesten, lymfocytblast-transformationsreaktionen, blodpladereaktioner, hæmolytiske test osv. Disse test er baseret på reaktionen af ​​patientens blodceller med kemisk stoffet der forårsagede sensibiliseringen. Både falsk-positive og falsk-negative reaktioner er mulige.

Den vigtigste betingelse for behandling af toxicoderma er afbrydelsen af ​​effekten af ​​den etiologiske faktor (de afbryder de foreskrevne lægemidler, frigiver dem fra arbejde relateret til eksponering for erhvervsmæssige farer, udelukker kontakt med husholdnings kemikalier, ordinerer en allergivenlig diæt). For at fremskynde elimineringen af ​​giftige stoffer fra kroppen, er diuretika og afføringsmidler ordineret, genopretter de funktionen af ​​mave-tarmkanalen, leveren og nyrerne. Intravenøs administration af polyvidon er mulig samt plasmaudveksling, hæmosorption.

Patienter med toxicoderma ledsaget af feber og symptomer på forgiftning er bedre indlagt på hospitalet.

Opløsninger af calciumgluconat, calciumchlorid, natriumthiosulfat intravenøst ​​eller calciumgluconat intramuskulært anvendes som desensibiliserende lægemidler. Mere effektivt at skifte to stoffer hver anden dag. Obligatorisk udnævnelse af antihistaminer. I alvorligere tilfælde indgives lægemidler parenteralt. I alvorlig toksoderma administreres kortikosteroidlægemidler oralt og intravenøst ​​(prednison, dexamethason, hydrocortison), intramuskulær indgivelse af diprospan, plasmaferese. hemosorbtion.

Ekstern behandling udføres normalt med antipruritiske talkere, kortikosteroide salver, cremer og aerosoler.

Endogen forgiftning spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​toxodermi.

Endogent forgiftningssyndrom (SEI), som en typisk patologisk proces, er involveret i udviklingen af ​​næsten alle akutte patologiske tilstande og forekommer i kronisk. Ifølge den primære påvirkningsmekanisme kan endogen forgiftning være produktionsmæssig (overdreven produktion af endotoksiner (ET), retentional (forsinket eliminering af ET), resorption (forbedret ET resorption fra fokuset) eller infektiøs. Meget vigtig i udviklingen af ​​EIA er givet til den funktionelle tilstand af mave-tarmkanalen, tarmbarrierefunktionen og tilstanden dets immunsystem.

I de seneste årtier er enterosorption (ES) blevet mere og mere brugt i komplekset af terapeutiske foranstaltninger såvel som i aktiviteter rettet mod rehabilitering, forebyggelse og rehabilitering. På Ruslands farmaceutiske marked er forskellige grupper af enterosorbenter repræsenteret af aktiverede carbonatomer, ligniner (polyphenan, lignosorb), enterosgel, smecta og andre lægemidler.

I øjeblikket bruger enterosorption en betydelig mængde lægemidler, der binder stoffer i mave-tarmkanalen ved adsorption, absorption, ionbytning og kompleksdannelse.

Enterosorbenten af ​​den nye generation er lægemidlet Polysorb MP produceret af ZAO Polisorb. Polysorb MP opfylder alle de grundlæggende krav til enterosorbenter: giftfri, beskadiger ikke mavetarmslimhinden, evakueres nemt fra mave-tarmkanalen, har gode sorptions- og organoleptiske egenskaber. Men Polysorb MP's kemiske natur er stærkt dispergeret silica. Polysorb MP har høje sorptionsfunktioner. Et gram af stoffet danner mindst 300 kvadratmeter. aktiv overflade.

Polysorb MP er et hvidt pulver med en blålig farvetone, hydrofil, der har høj osmotisk aktivitet og gode proteonektiske egenskaber (det vil sige det er let bundet til proteiner). Polysorb MP lægger sammen mikrobielle legemer indbyrdes, deres blivende aktivitet, det vil sige, manifesterer sig som et lægemiddel med bakteriostatiske egenskaber.

Som en ikke-selektiv enterosorbent binder Polysorb MP let og ikke kun bakterier og deres toksiner fra kroppen, men også biologisk aktive stoffer, antigener (herunder allergener), overskydende normale metabolitter (bilirubin, urea, kreatinin, ammoniak, kolesterol, lipider) og andre midler involveret i dannelsen af ​​syndromet af endogent forgiftning. Lægemidlet binder og fjerner exotoksiner lige så let og fuldstændigt.

Det integrerede resultat af Polysorb MP's virkning er ikke kun kroppens "rensning" fra patogene og toksiske stoffer, men også funktionel aflæsning af organer og systemer, der er ansvarlige for detoxificering og vedligeholdelse af homeostase, herunder immunitet og også formidlet stimulering af deres arbejdskapacitet. Polysorb MP har ikke negativ indvirkning på abdominal fordøjelse, proteinmetabolisme og nitrogenbalance.

Infektionister og terapeuter bruger det til at behandle akutte intestinale infektioner af enhver oprindelse i behandlingen af ​​viral hepatitis. Lægemidlet er veletableret til behandling af fødevarebårne sygdomme, akut forgiftning, herunder ethylalkohol, lægemidler, svampe samt et afgiftende lægemiddel til SARS, influenza og andre sygdomme ledsaget af syndrom af exo- og / eller endotoxicose. Polysorb MP anvendes til behandling af fødevareallergier og andre immunforsvar. Det bruges i den komplekse behandling af psoriasis og eksem. Polysorb MP anvendes i den komplekse behandling af kronisk nyresvigt og diabetes. I onkologi og hæmatologi bruges det til at korrigere de negative virkninger af stråling og / eller kemoterapi. Således kan den enterosorbente Polysorb MP anbefales til anvendelse på næsten alle områder af medicin

Formålet med dette arbejde er at undersøge den kliniske effekt af lægemidlet Polysorb MP hos patienter med toxicoderma.

Materialer og metoder.

Undersøgelsen omfattede 36 patienter med toxicoderma, 20 kvinder og 16 mænd. Hos 22 patienter var den etiologiske faktor medicin, herunder 6 - penicillin, 4 - ampicillin, 4 - erythromycin, 4 - biseptol, 4 - doxycyclin. Hos 10 patienter blev der konstateret alimentary toxicodermi, hos 4 patienter var etiologisk faktor indånding af farvestoffer. I det kliniske billede viste 4 patienter bullousudbrud, 6 havde vesikulære, 12 havde papulære og 14 havde erythematøs-squamous. Hemogramindekser blev bestemt ved en beregning af leukocytindekset af forgiftning (LII) af Kalf-Kalif, middelmolekylære peptider (SMP). Hos 22 patienter blev der udført en leukocytolysereaktion med lægemidler. Drugbehandling blev udført med hyposensibiliserende midler, antihistaminpræparater.

Polysorb MP blev administreret i en dosis på 150-200 mg / kg legemsvægt pr. Dag (7-20 g pr. Dag). Sorbenten blev taget i form af en vand suspension en time før måltider. Den daglige dosis blev opdelt i tre doser. Varigheden af ​​behandlingen var 5-10 dage.

Resultaterne af undersøgelsen.

I alle patienter noterede vi en positiv klinisk dynamik, der manifesterede sig i et fald i området og intensiteten af ​​hudens inflammatoriske respons. Hos patienter med toxicodermer forårsagede brugen af ​​Polysorb MP et fald i kløe, vesikulær og bullous forsvinden, blanchering af plettet og papulære læsioner. Formålet med Polysorb MP førte til en positiv udvikling i endogen forgiftning (LII SMP), reduceret mængden af ​​lægemiddelbehandling, reducerede behandlingsvarigheden. I løbet af behandlingen blev der ikke fundet tilfælde af intolerance og bivirkninger af Polysorb MP.

Konklusioner.

Den positive virkning på kliniske og laboratorieindikatorer for endogen forgiftning, hvilket fører til et fald i mængden af ​​lægemiddelbehandling, et fald i behandlingens varighed og også god tolerabilitet, tyder på anvendelsen af ​​Polysorb MP i den komplekse behandling af toxicodermi. Der blev ikke observeret bivirkninger hos patienter. Baseret på resultaterne af undersøgelsen af ​​virkningen af ​​lægemidlet Polysorb MP i behandlingen af ​​toxicoderma, kan vi anbefale brugen af ​​enterosorbent til behandling af patienter med toxicodermi.

http://medi.ru/info/8251/

Toxicoderma - symptomer, førstehjælp, behandling, kost, folkemedicin og årsager

Hvad er toxicoderma

Sygdommen udvikler sig, når man tager mad af lav kvalitet, indtagelse af giftige stoffer i arbejdsmiljøet. Risikoen for sygdom øges med overfølsomhed over for virkningsmidlet. Toxicoderma ledsages af kløe og udslæt på huden. Toxicoderma forekommer hos voksne og børn.

Blandt byboere i Rusland er niveauet af allergiske tilstande steget konstant, hvilket svarer til 30-60%. Dette er forbundet med brugen af ​​husholdningskemikalier, kemiske tilsætningsstoffer til fødevarer, med negative ændringer i miljøets økologiske tilstand, konstant udvidelse af antibiotika og andre lægemidler samt den ofte ukorrekte og ukontrollerede brug af stoffer.

Symptomer på toxicoderma

  • erytem (rødme)
  • bølleelementer, manifesteret i form af bobler;
  • papler (områder af komprimeret hud, tårnhøje over overfladen);
  • pustler (pustler).

Det påvirker kun overfladen af ​​huden, udslætene dækker:

  • oral mucosa;
  • tarmslimhinde
  • urinorganer.

Symptomer på toxicoderma omfatter:

  • kløe og brændende
  • feber;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • diarré;
  • neurastheniske manifestationer.

Symptomer ved sværhedsgrad

Hvad læger skal bruge til toxicoderma

Førstehjælp til akut toxicoderma

Førstehjælp til begyndelsen af ​​de første symptomer på toxicoderma:

Behandling af toxicoderma

Hovedbetingelsen for behandling af toxicoderma er afbrydelsen af ​​den etiologiske faktor:

  • annullere foreskrevne lægemidler
  • udledt fra arbejde i forbindelse med eksponering for erhvervsmæssige risici
  • udelukker kontakt med husholdningskemikalier
  • ordinere en allergivenlig kost.

Til accelereret eliminering af giftige stoffer fra kroppen er diuretika ordineret:

Gendan funktionen af ​​mave-tarmkanalen, leveren, nyrerne med toxicoderma endogen oprindelse. Måske intravenøs polyvidon, såvel som plasmaferese, hæmosorption.

Som desensibiliserende lægemidler anvendes opløsninger af calciumgluconat, natriumthiosulfat intravenøst ​​eller calciumgluconat intramuskulært. Effektivt vekslende to lægemidler hver anden dag. Prescribe antihistaminer, som lindre allergisk stemning i kroppen, fjerne hævelse og kløe af de ramte væv:

Det er ønskeligt at gøre enterosorption: aktivt kul, polyfen. Lav rensende enemas. For at forbedre mave-tarmkanalen ordineres enzymer og eubiotika (bifidum, coli, lactobacterin).

Ekstern behandling - antipruritiske talkier, cremer, aerosoler og kortikosteroid salver:

Antiseptiske og antiinflammatoriske salver hjælper med at forhindre bakterieinfektion:

  • naftaderm salve;
  • salicyl salve;
  • zink salve;
  • Ichthyol salve.

For alvorlig toxicoderma ordineres kortikosteroidpræparater ved mund og intravenøst:

Med nederlaget for den mundtlige slimhinde, der anvendes:

Behandling af toxicoderma er undertiden suppleret med fysioterapeutiske procedurer:

  • akupunktur;
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese (med diphenhydramin, hydrocortison og calciumchlorid);
  • electrosleep;
  • balneoterapi;
  • Øvelse terapi.

Ud over disse aktiviteter i behandlingen af ​​toxicoderma kræver behandling af associerede sygdomme, der skaber forudsætningerne for alvorlige toksiske inflammatoriske reaktioner i huden. Disse omfatter patologier i fordøjelsessystemet, alkoholisme, diabetes mellitus og neurotiske lidelser..

Toxicoderma Diet

Det er nødvendigt at udelukke fra kosten allergifremkaldende fødevarer:

  • citrusfrugter;
  • æg;
  • varme krydderier;
  • slik og chokolade;
  • nødder;
  • nogle typer fisk;
  • mælk og fløde
  • svampe.

Derudover kan du ikke spise fødevarer, der indeholder:

  • kunstige farver;
  • smagsstoffer;
  • konserveringsmidler.

Den ugentlige kost består af mejeriprodukter og planteprodukter. Kogt hvidt kød (kylling, kanin) og fedtfattig fisk skal indføres i kosten gradvist, idet man starter med minimal portioner. Drikke masser af stærke te og kaffe drikkevarer er udelukket. Fra drikkevarer anbefales det at bruge ikke-kulsyreholdigt mineralvand og svag grøn te.

Det anbefales at spise boghvede, ris og havregryngrød, fedtfattige mejeriprodukter, gule og grønne frugter, bouillon baseret på magert kød oftere. Personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, er nødvendige for at reducere mængden af ​​forbrugt sukker og salt.

Det er bedre at lave mad og damp mad end at stege og bage. Før madlavning suges kornet i koldt vand i 10-12 timer. Af samme grund kødes kød to gange og ændrer vandet.

Folkemedicin til behandling af toxicoderma

Lægemiddelbehandling og kost kombineret med traditionelle behandlingsmetoder. Men nogle af dem forårsager nogle gange et nyt allergiangreb, så før du anvender det, skal du konsultere din læge.

Toxicoderma hos børn

Årsagen til toksikodermii bliver indtrængning i allergenets krop, hvilket forårsager en akut inflammatorisk proces. Oftest er det sygdommens fødevarevej. Nogle børn er følsomme over for brugen af ​​stoffer. Spædbørn kan være akut modtagelige for stoffer, der tages af moderen, som kommer ind i barnets legeme under amning.

Hos småbørn observeres ofte toxidermi som følge af fødevarevejen for allergiudvikling, men hvis den terapeutiske behandling anvendes tilstrækkeligt og en hypoallergen diæt foreskrives, forsvinder sygdommens symptomer med 4-5 år.

Hos børn med toksokoderma forekommer følgende symptomer:

  • alvorlig utilpashed
  • tab af appetit
  • hypertermi;
  • svaghed.

Behandlingsregimen hos børn som hos voksne, men under hensyntagen til patientens alderskarakteristika:

  • Først skal du neutralisere og udskille allergenet.
  • For at lindre kløe er det bedre at bruge den nye generation af antihistaminer, som ikke er vanedannende, med et minimum af bivirkninger.
  • Udvendigt brug salver, lotioner, kompresser, som vil udpege en læge.

For at undgå forekomsten af ​​toxidermi hos et barn er det nødvendigt at omhyggeligt introducere nye fødevarer i kosten. Læs brugsanvisningen nøje, når du bruger medicin. Overvåg doseringen af ​​stoffer, der tager børn.

Årsager til toxicoderma

De fleste toxicoderma forekommer, når de anvendes:

  • arsenikemidler: novarsenol;
  • alkaloider: brom, iod;
  • antimalariale lægemidler: kinin, acriquin, chloroquindiphosphat;
  • sulfa narkotika;
  • antibiotika.

Alimentary toxicoderma er forbundet med forbruget af forkælet fisk, æg, ost og hos enkeltpersoner - jordbær, svinekød, ekstraktionsmidler og alkoholholdige drikkevarer.

Toxicoderma klassificering

Toxicoderma klassificering på grund af:

  • lægemiddel: antibiotika, sulfonamider, vitaminer (gruppe B, PP, C), novokain, furatsilin, serum, gamma globuliner;
  • mad: hver dag bruger en person mange allergener med mad;
  • professionel: produktionsallergener kobolt, nikkel, krom;
  • autointoxikation: forbundet med akkumulering af autoallergener forekommer hos personer med sygdomme i mave-tarmkanalen.

Diagnose af toxicoderma

  • inspektion;
  • historie tager for at bestemme provokerende agent;
  • udføre provokerende in vitro tests
  • undersøgelse af resultaterne af klinisk blod og urintest.

For at udelukke infektiøse hudinfektioner gælder:

  • bakteriologisk analyse af læsioner
  • hudskrabning for at detektere patogene svampe;
  • analyse af urinrøret og vaginale udtværinger (for mistænkt gonoré)
  • RPR-test (for at udelukke syfilis).

Hvis det er nødvendigt, lav en biopsi og histologisk analyse. I alvorlige tilfælde af toxidermi udføres et koagulogram. Differentiel diagnose udføres med følgende hudsygdomme:

  • kontakt allergisk dermatitis
  • rosa lav
  • lichen planus;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • eksem.

Toxicodermia Prediction

Toxicoderma Forebyggelse

i en tidlig alder er hovedårsagsfaktoren alimentær

Spørgsmål og svar på Toxicoderma

Spørgsmål: Hej! Datter 1 år 2 måneder. Allerede 1,5 måneder toxicoderma og går ikke væk! Det hele startede med små udslæt på bagsiden, allergikeren satte på fødevarallergier, foreskrev en sorbent og suprastin, men behandlingen gav ikke resultater, men udslætene intensiverede kun. Derefter gav en anden allergiker os et udslæt og tre prednisonskud og tre suprastin skud blev givet til os tre dage i træk blev et akut angreb fjernet, men efter et par dage blev vi strøet på baggrund af ARVI og vi gik til hospitalet., men ved at reducere dosen af ​​det harmoniske udslæt blev det kun mere! På hospitalet diagnosticerede vi toxicoderma! så ændrede vi behandlingsregimen og injicerede dexamethason to gange dagligt og begyndte gradvist at skifte til en lavere dosis, og vi forblev uden udslæt på 0,5 mg stof. Lægen besluttede at reducere dosen om 3 dage til 0,25, og vi begyndte at drysses igen, nu vi skiftet til prednisalon tabletter 2/3 om dagen. Regelmæssigt om morgenen hælder vi og derefter efter pillen! Udslætene bliver ikke så lyse, det forsvinder ikke helt, og der kommer en rød udslæt igen om morgenen! Alle test er normale, blod, urin, I / g, kapprogram, infektion har en svagt inficeret herpesvirus type 1, tidligere sagde de med sådanne titler ikke skræmmende. Hvad skal vi gøre? Hvordan slippe af med denne plage?

Svar: Ved småbørn er den primære årsagsfaktor alimentær, som er karakteriseret ved indtrængen af ​​et smittende middel med mad, gennem beskidte hænder, husholdningsartikler. Den mest almindelige ernæringsmæssige kilde til virusinfektion er vand. Det er nødvendigt at finde årsagen.

Spørgsmål: Hvor mange dage vil udslæt fortsætte?

Svar: Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og den udførte behandling.

Spørgsmål: Hej. Hun har undergået behandling for brok sygdom. Jeg blev ordineret til en IV-dråbe - 10 dage, IV-injektion - 10 skud, Neuromultivitamin vitaminer - 30 dage, da jeg begyndte at drikke disse vitaminer, begyndte mit ansigt at falde ud, først lidt, så mere og mere. Jeg gik til en hudlæge, han skrev til mig, at jeg har bisinoderma, denne diagnose er ikke engang på internettet. Han tildelte mig citrine på 1 fane. På dagen - 10 dage, så polyphenol, også elacon lotion, creme skrue 99 og termisk vand til Rosh posen, en anden kamille lotion 4-5 gange om dagen, men det virker ikke for mig, vær venlig at hjælpe mig. Mit job er forbundet med store kunder. Det er ikke praktisk for mig at gå på arbejde med et sådant ansigt!

Svar: Hej. Mest sandsynligt taler vi om toksikodermii. Hudens tilstand på baggrund af terapi er ikke forbedret? Hvis ikke, giver det mening at forbinde drippere desensibiliserende.

Spørgsmål: Hej. Omkring to eller tre uger siden begyndte hun at mærke udseendet af sår / sår på kroppen. Først troede jeg, det var akne, men senere indså jeg, at jeg ikke havde noget til fælles med dem, bortset fra at de periodisk klødte. De begyndte at dukke op i underunderlivet og på lårene, nu flytter de til armene og brystet, i hvilken tid de sår, der først blev til stede, ikke forsvandt, blev dækket af en tør skorpe, der ligner død hud, men det skrællede af. Bogstaveligt hver dag opdager jeg et nyt ondt. Af hudsygdomme, kun seborisk dermatitis. Der er kæledyr: kat og hund. Ca. et par dage før udseendet af det første sår faldt hun på gaden og skadede hendes hånd (det var ikke muligt at vaske hænderne med det samme). Hvad kan det være forbundet med? Til hvilken læge at konsultere: En smitsomme sygeplejerske, allergiker eller hudlæge?

Svar: Hej. Ifølge din beskrivelse kan det være allergisk dermatitis, toxicoderma, lavrosa, hud manifestationer af helminth infektioner mv. Kontakt din hudlæge.

Spørgsmål: Hej. For en nat blev der udviklet et alvorligt udslæt på ansigtet, på steder af betændelse, blev alt dækket af en gylden skorpe, alvorlig kløe og smerte. Lægen oplyste Seborrheic dermatitis uden at tage smør eller analyser. Foreskrevet behandling, topisk - creme (Betaderm) og loratadin medicin. Men efter et par dage på mine hænder bemærkede jeg et par formationer, der lignede en subkutan pimple, ikke tilføjede nogen betydning, men den næste dag var disse "ligne" overalt, på håndfladerne og på alle fingre og på benene. De gør ikke ondt på egen hånd. Hvad kunne det være på palmerne?

Svar: Hej. Dette kan være toxicoderma. Tænk på hvad du tog indenfor inden udslæt (alkohol, mad, medicin) - dette kunne være årsagen til udslæt.

Spørgsmål: Hej. Pludselig hældes ud på ansigtet, aldrig i livet var dette! Jeg troede, at jeg var allergisk, men jeg spiste ikke noget specielt den dag, al maden var sædvanlig. Måske en allergi til kosmetik, men alting blev manifesteret om aftenen. Hvad kunne det være?

Svar: Hej. Udslætet minder om toxicoderma. Undgå obligatoriske allergener: honning, nødder, citrus, skaldyr. Hvis der bruges nye kosmetik - creme, lotioner - kassere dem. Annuller medicin, alkohol. Konsulter en aftale med en hudlæge eller allergiker.

Spørgsmål: Hej. For to måneder siden opstod en plet på ansigtet, lille i første omgang (ca. 0,5-0,7 mm i diameter), det rødmede over tid, det begyndte at klø og afskrække konstant, nogle gange, da jeg glemte og ridsede det, kunne der være blod, intet Smurt, kun vaskes med peroxid. Så bemærkede jeg, at det syntes at stige over overfladen af ​​huden (ca. 1 mm, næsten ikke følt), det blev glat og blødt og blev blåt. Nu er det ophørt med at blive ridset og generelt forstyrret, det ser kun grimt ud. Til lægen har ikke adresseret endnu. Fortæl mig, skal jeg kontakte? Og hvad kunne det alligevel være?

Svar: Hej. Du skal besøge hudlægen personligt for at afklare diagnosen. Sygdommen har lignende symptomer på forskellige sygdomme: fast toxicoderma (farve, eksistensvarighed), sekundær hyperpigmenteret plet, pigmenteret nevus og en række andre dermatoser. Diagnose er nødvendig, muligvis udførelse af dermatoskopi.

http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-423.html
Flere Artikler Om Allergener