Umiddelbare og forsinkede allergiske forskelle

Identifikation af en allergisk reaktion er en vanskelig, men nødvendig proces til at yde kompetent førstehjælp til patienten og udarbejde en effektiv plan for videre behandling. I kliniske situationer kan den samme reaktion hos forskellige patienter have deres egne egenskaber, på trods af samme mekanisme for forekomsten.

Det er derfor vanskeligt at fastlægge den nøjagtige ramme for klassificering af allergier, hvilket resulterer i, at mange sygdomme indtager en mellemstilling mellem de ovennævnte kategorier.

Det skal bemærkes, at tidspunktet for manifestation af en allergisk reaktion ikke er et absolut kriterium til bestemmelse af en bestemt type sygdom, fordi afhænger af en række faktorer (artus fænomenet): mængden af ​​allergenet, varigheden af ​​dets eksponering.

Typer af allergiske reaktioner

Afhængigt af tidspunktet for forekomsten af ​​allergiske reaktioner efter kontakt med allergenet differentieres:

  • allergi af umiddelbar type (symptomer opstår umiddelbart efter at kroppen har været i kontakt med allergenet eller inden for kort tid)
  • allergisk forsinket type (kliniske manifestationer forekommer efter 1-2 dage).

For at finde ud af, hvilken kategori reaktionen tilhører, skal man være opmærksom på karakteren af ​​sygdomsudviklingsprocessen, patogenetiske egenskaber.

Diagnostisering af hovedmekanismen for allergi er en nødvendig betingelse for forberedelsen af ​​en kompetent og effektiv behandling.

Umiddelbar type allergi

En umiddelbar type allergi (anafylaktisk) opstår som følge af responsen af ​​et E (IgE) og G (IgG) antistoffer med et antigen. Det resulterende kompleks deponeres på mastcellemembranen. Det stimulerer kroppen til at styrke syntesen af ​​fri histamin. Som et resultat af en overtrædelse af reguleringsprocessen for syntesen af ​​immunglobuliner i gruppe E, nemlig deres overdrevne dannelse, er der en øget følsomhed i kroppen for virkningerne af irriterende stoffer (sensibilisering). Antistofproduktion er direkte afhængig af forholdet mellem proteiner, der styrer IgE-responsen.

Årsager til øjeblikkelig overfølsomhed er ofte:

  • støv;
  • medicinske præparater;
  • plante pollen;
  • dyrehår;
  • insektbid;
  • fødevarefaktorer (intolerance over for mejeriprodukter, citrusfrugter, nødder osv.);
  • syntetiske materialer (stoffer, vaskemidler osv.).

Denne type allergi kan opstå som følge af overførsel af patientens serum til en sund person.

Typiske eksempler på immunrespons af øjeblikkelig type er:

  • anafylaktisk shock;
  • allergisk bronchial astma
  • betændelse i næseslimhinden
  • rinokonyuktivit;
  • allergisk udslæt;
  • hudbetændelse;
  • fødevareallergier.

Den første ting at gøre for at lindre symptomerne er at identificere og fjerne allergenet. Mild allergiske reaktioner, såsom urticaria og rhinitis, elimineres med antihistaminer.

I tilfælde af alvorlig sygdom anvendes glukokortikoider. Hvis en allergisk reaktion udvikler sig hurtigt i en alvorlig form, er det nødvendigt at ringe til en ambulance.

Tilstanden af ​​anafylaktisk shock kræver akut lægehjælp. Det elimineres af hormonelle lægemidler, såsom adrenalin. Under førstehjælpsbehandling skal patienten placeres på puderne for at lette vejrtrækningen.

Den vandrette position bidrager også til normaliseringen af ​​blodcirkulationen og trykket, mens den øverste del af kroppen og patientens hoved ikke bør hæves. Ved åndedrætsanfald og bevidstløshed er genoplivning nødvendig: en indirekte hjertemassage udføres, kunstig mund-til-mund respiration.

Hvis det er nødvendigt, bliver patientens luftrør under kliniske forhold intuberet for at give ilt.

Forsinket Type Allergi

Allergi af forsinket type (sen hypersensibilisering) forekommer inden for en længere periode (dage eller mere) efter at organismen har været i kontakt med antigenet. Antistoffer deltager ikke i reaktionen, i stedet angribes et antigen af ​​specifikke kloner, sensibiliserede lymfocytter, dannet som følge af tidligere ankomster af antigenet.

De inflammatoriske responsprocesser er forårsaget af aktive stoffer udskilt af lymfocytter. Som følge heraf aktiveres den fagocytiske reaktion, processen med kemotaxis af makrofager og monocytter, inhibering af bevægelsen af ​​makrofager forekommer, akkumuleringen af ​​leukocytter i den inflammatoriske zone øges, konsekvenserne fører til inflammation med dannelsen af ​​granulomer.

Denne sygdomstilstand skyldes ofte:

  • bakterier;
  • svampesporer;
  • betinget patogene og patogene mikroorganismer (stafylokokker, streptokokker, svampe, patogener af tuberkulose, toxoplasmose, brucellose);
  • nogle stoffer indeholdende simple kemiske forbindelser (chromsalte);
  • vaccinationer;
  • kronisk betændelse.

En sådan allergi tolereres ikke for en sund person af patientens serum. Men leukocytter, celler i lymfoide organer og ekssudater kan bære sygdommen.

Typiske sygdomme er:

  • fototoksisk dermatitis;
  • allergisk konjunktivitis;
  • tuberkulinreaktion;
  • sygdomme forårsaget af parasitære svampe;
  • syfilis;
  • Hansens sygdom;
  • transplantation afstødning
  • antitumorimmunitetsreaktion.

En allergi med forsinket type behandles med lægemidler, der er designet til at lindre systemiske sygdomme i bindevæv og immunosuppressive midler (immunosuppressive stoffer). Den farmakologiske gruppe af lægemidler omfatter lægemidler, der er ordineret til reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus og ulcerativ colitis. De undertrykker de hyperimmune processer i kroppen forårsaget af en krænkelse af vævsimmunitet.

Konklusioner: De vigtigste forskelle mellem typerne af allergiske reaktioner

Så de vigtigste forskelle mellem øjeblikkelige og forsinkede allergier er som følger:

  • sygdoms patogenese, nemlig sygdommens transience
  • tilstedeværelsen eller fraværet af cirkulerende antistoffer i blodet;
  • grupper af allergener, deres oprindelse, årsager;
  • nye sygdomme;
  • behandling af sygdomme, farmakologiske grupper af lægemidler, vist ved behandling af forskellige typer af allergier;
  • Muligheden for passiv sygdomstransmission.

Symptomer og behandling af kumulativ allergi.

Hvilke produkter er kontraindiceret til brug sammen med denne allergi.

Hvad er symptomerne på en lignende sygdom, og hvordan man kan helbrede det.

Hvad er symptomerne karakteristiske for denne type sygdom.

http://proallergen.ru/zabolevaniya/vidy/tipy.html

Umiddelbare allergiske reaktioner

Allergi er en patologisk tilstand, hvor den menneskelige krop opfatter visse stoffer, der ikke er farlige som fremmede agenter. En overfølsomhedsreaktion udvikler sig, hvilket er forbundet med dannelsen af ​​immunkomplekser. Afhængig af udviklingens patogenese er de allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type og den forsinkede form kendetegnet.

Indholdet

Allergiske reaktioner af en forsinket type udvikler sig over tid og bærer ikke sådan fare som reaktioner af den øjeblikkelige type. Sidstnævnte forekommer inden for få minutter efter udsættelse for allergenet. De forårsager alvorlig skade på kroppen og kan være dødelig uden førstehjælp.

Årsager til allergiske reaktioner i umiddelbar type

Allergi udvikler sig, når kroppen kommer i kontakt med ethvert stof, for hvilket der er overfølsomhed. For mennesker er dette stof ikke farligt, men immunsystemet, for uforklarlige grunde, tænker ellers. De mest almindelige allergener er sådanne stoffer:

  • støvpartikler;
  • nogle stoffer;
  • plante pollen og skimmel svampe;
  • stærkt allergifremkaldende fødevarer (sesam, nødder, fisk og skaldyr, honning, citrusfrugter, korn, mælk, bønner, æg);
  • giftbier og hveps (med en bid);
  • dyrehår;
  • stoffer fremstillet af kunstige materialer;
  • husholdningskemikalier.
til indhold ↑

Patogenesen af ​​udviklingen af ​​allergier af umiddelbar type

Når allergenet først træder ind i kroppen, udvikler sensibilisering. Af uforklarlige grunde konkluderer immunsystemet, at dette stof er farligt. Samtidig produceres der antistoffer, som gradvist ødelægger det indkommende stof. Når allergenet kommer ind i kroppen igen, er immuniteten allerede bekendt med det. Nu bruger han straks de tidligere udviklede antistoffer og derved forårsager allergier.

En allergisk reaktion af den øjeblikkelige type udvikler sig inden for 15-20 minutter efter at et allergen er blevet leveret. Det foregår i kroppen i tre faser, efter hinanden efter hinanden:

  1. Immunologisk reaktion. Det indkommende antigen interagerer med antistoffet. Sådan er immunoglobulin E, som er bundet til mastceller. I granulerne i cytoplasmaet af mastceller er mediatorer af allergiske reaktioner af umiddelbar type: histaminer, serotoniner, bradykininer og andre stoffer.
  2. Patokemisk reaktion. Det er karakteriseret ved frigivelse af allergimediatorer fra mastcellegranuler.
  3. Patofysiologisk reaktion. Immediate-type allergiske mediatorer virker på vævene i kroppen, hvilket forårsager en akut inflammatorisk respons.
til indhold ↑

Hvad er allergiske reaktioner af umiddelbar type?

Afhængigt af hvilket organ eller væv et allergen er blevet udsat for udvikler forskellige reaktioner. Umiddelbare allergier omfatter bivirkninger, Quinckes ødem, atopisk astma, vasomotorisk allergisk rhinitis, anafylaktisk shock.

urticaria

Akut urticaria er karakteriseret ved et skarpt udseende af kløende udslæt med blærer. Elementerne har en regelmæssig afrundet form og kan fusionere med hinanden og danner aflange blister. Lokaliseret urticaria på lemmer og trunk, i nogle tilfælde - på mundhulen af ​​mundhulen og strubehovedet. Normalt forekommer elementer på stedet for eksponering for allergenet, for eksempel på armen, nær bi-stinget.

Udslætet varer i flere timer, hvorefter det forsvinder uden spor. I svære tilfælde kan urticaria vare flere dage og ledsages af generel utilpashed og feber.

angioødem

Quincke ødem er en kæmpe urticaria, som er karakteriseret ved en skarp hævelse af subkutan fedt og slimhinder. Patologi kan påvirke enhver del af kroppen: ansigtet, munden, tarmene, urinsystemet og hjernen. Et af de farligste manifestationer er larynx-ødem. Det svulmer også læber, kinder og øjenlåg. Quincke ødem, der påvirker strubehovedet, fører til vanskeligheder med at trække vejret indtil fuldstændig asfyxi.

Denne type allergisk reaktion af øjeblikkelig type udvikler sædvanligvis som reaktion på medicinske stoffer eller bier og hveps gift.

Atopisk bronchial astma

Atopisk astma manifesteres ved pludselig bronkospasme. Der er vanskeligheder med at trække vejret, paroxysmal hoste, hvæsen, viskos sputum, cyanose i huden og slimhinder. Årsagen til patologien er ofte indånding af allergener: støv, pollen, dyrehår. Denne variant af en allergisk reaktion af umiddelbar type udvikler sig hos patienter med bronchial astma eller hos personer med genetisk modsætning til denne sygdom.

Allergisk vasomotorisk rhinitis

Patologi, som ligner atopisk bronchial astma, udvikler sig, når allergener indåndes. Vasomotorisk rhinitis, ligesom alle allergiske reaktioner af umiddelbar type, begynder på baggrund af fuldstændig velvære. Patienten optræder kløende næse, hyppig nysen, rigelig udledning af sjælden slim fra næsen. Samtidig påvirkes øjnene. Der er rive, kløe og fotofobi. I alvorlige tilfælde, et angreb af bronchospasme.

Anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er den mest alvorlige manifestation af en allergi. Hans symptomer udvikler sig med lynhastighed, og uden nødhjælp dør patienten. Normalt er udviklingsårsagen indførelsen af ​​stoffer: penicillin, novokain og nogle andre stoffer. Hos små børn med overfølsomhed kan anafylaktisk shock opstå efter indtagelse af stærkt allergifremkaldende fødevarer (fisk og skaldyr, æg, citrusfrugter).

Reaktionen udvikler sig i 15-30 minutter efter indtagelse af allergenet. Det bemærkes, at det tidligere anafylaktiske shock opstår, jo værre er prognosen for patientens liv. De første manifestationer af patologi - en skarp svaghed, tinnitus, følelsesløshed i benene, prikkende i brystet, ansigt, såler og palmer. Manden bliver blege og bliver dækket af koldsved. Blodtrykket falder kraftigt, pulsen fornyes, der er en prikken i brystet og en følelse af frygt for døden.

Ud over de ovennævnte symptomer kan anafylaktisk shock ledsages af andre allergiske manifestationer: udslæt, rhinorré, tåre, bronchospasme, angioødem.

Nødbehandling til øjeblikkelig type allergi

Først og fremmest, hvis en øjeblikkelig type allergisk reaktion udvikler sig, bør kontakt med allergenet stoppes. For at eliminere urticaria og vasomotorisk rhinitis er det normalt tilstrækkeligt at tage en antihistamin. Patienten skal sikre fuldstændig hvile, anvende en komprimering med is til udbrudssites. Mere alvorlige manifestationer af allergi med øjeblikkelig type kræver administration af glukokortikoider. Med deres udvikling bør man ringe til en ambulance. Giv derefter frisk luft, skab en rolig atmosfære, giv patienten varm te eller compote.

Nødpleje for anafylaktisk shock er indførelsen af ​​hormonelle lægemidler og normalisering af tryk. For at lette vejrtrækning er det nødvendigt at lægge patienten på puderne. Hvis der registreres respiratorisk og kredsløbsarrest, udføres kardiopulmonal genoplivning. Trachea intubation med iltforsyning udføres i en sygehus eller ambulancebil.

Kardiopulmonal genoplivning

Kardiopulmonal genoplivning omfatter udførelse af indirekte hjertemassage og mund til mund kunstig åndedræt. Det er nødvendigt at gennemføre genoplivning i mangel af patientens bevidsthed, vejrtrækning og puls. Før proceduren skal du kontrollere luftvejen, fjerne opkast og andre fremmedlegemer.

Kardiopulmonal genoplivning begynder med en indirekte hjertemassage. Hænderne skal foldes ind i låsen og trykkes på midten af ​​brystbenet. Trykket udføres ikke kun med hænderne, men også hele øvre del af kroppen, ellers vil der ikke være nogen effekt. I løbet af et sekund udføres 2 presser.

For at udføre kunstig åndedræt, skal du lukke patientens næse, kaste hovedet og stærkt blæse luft ind i munden. For at sikre din egen sikkerhed skal du lægge et serviet eller et lommetørklæde på offerets læber. En metode til kardiopulmonal genoplivning omfatter 30 brystpresser og 2 åndedrag mund til mund. Fremgangsmåden udføres indtil tegn på vejrtrækning og hjerteaktivitet fremkommer.

http://allergolife.ru/allergicheskie-reakcii-nemedlennogo-tipa/

Allergiske reaktioner - typer og typer, ICD kode 10, faser

Klassificering af allergiske reaktioner

En allergisk reaktion er en ændring i kroppens egenskaber for at reagere på miljøpåvirkninger med gentagne udsættelser til det. En lignende reaktion udvikles som et svar på virkningen af ​​proteinstoffer. Ofte kommer de ind i kroppen gennem huden, blodet eller åndedrætsorganerne.

Sådanne stoffer er fremmede proteiner, mikroorganismer og deres metaboliske produkter. Da de er i stand til at påvirke ændringer i organismens følsomhed, kaldes de allergener. Hvis de stoffer, der forårsager reaktionen, dannes i kroppen, når vævsskade, kaldes de autoallergener eller endoallergener.

Eksterne stoffer, der kommer ind i kroppen kaldes exoallergener. Reaktionen manifesterer sig i en eller flere allergener. Hvis sidstnævnte er tilfældet, er det en polyvalent allergisk reaktion.

Virkningsmekanismen for stoffer, der forårsager allergier, er som følger: Ved den første indledning af allergener producerer kroppen antistoffer eller modvarme proteiner, der modstår et specifikt allergen (for eksempel pollen). Det vil sige, kroppen producerer en beskyttende reaktion.

Gentagen indtagelse af det samme allergen medfører en ændring i responset, hvilket enten udtrykkes ved at erhverve immunitet (nedsat følsomhed overfor et bestemt stof) eller ved at øge følsomheden over for dets virkning op til overfølsomhed.

Allergisk reaktion hos voksne og børn er et tegn på udviklingen af ​​allergiske sygdomme (bronchial astma, serumsygdom, urticaria, etc.). Genetiske faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​allergier, som er ansvarlig for 50% af reaktionssager, såvel som miljøet (for eksempel luftforurening), fødevarebårne og luftbårne allergener.

Allergiske reaktioner og immunsystemet

Ondsindige agenser fjernes fra kroppen af ​​antistoffer produceret af immunsystemet. De binder, neutraliserer og fjerner vira, allergener, mikrober, skadelige stoffer, der kommer ind i kroppen fra luften eller med mad, kræftceller, døde væv fra skader og forbrændinger.

Hvert specifikt middel konfronteres med et specifikt antistof, for eksempel influenzavirus eliminerer anti-influenza antistoffer mv. Takket være immunsystemets veljusterede arbejde elimineres skadelige stoffer fra kroppen: Det er beskyttet mod genetisk fremmede komponenter.

Lymfoide organer og celler deltager i fjernelsen af ​​fremmede stoffer:

  • milt;
  • thymus kirtel;
  • lymfeknuder;
  • perifere blodlymfocytter
  • knoglemarv lymfocytter.

De udgør alle et enkelt organ af immunsystemet. Dets aktive grupper er B- og T-lymfocytter, et system af makrofager takket være den virkning, som en række immunologiske reaktioner er tilvejebragt. Opgaven med makrofager er at neutralisere en del af allergenet og absorptionen af ​​mikroorganismer, T-og B-lymfocytter eliminerer fuldstændigt antigenet.

klassifikation

I medicin varierer allergiske reaktioner afhængigt af tidspunktet for deres forekomst, de specifikke træk ved virkningen af ​​immunsystemets mekanismer osv. Det mest anvendte er klassifikationen, hvorefter allergiske reaktioner opdeles i forsinkede eller umiddelbare typer. Dens grundlag - tidspunktet for forekomsten af ​​allergi efter kontakt med patogenet.

Ifølge klassificeringen af ​​reaktionen:

  1. øjeblikkelig type - vises inden for 15-20 minutter;
  2. forsinket type - udvikler sig om en dag eller to efter udsættelse for allergenet. Ulempen ved denne adskillelse er manglende evne til at dække de forskellige manifestationer af sygdommen. Der er tilfælde, hvor reaktionen forekommer 6 eller 18 timer efter kontakt. Guidet af denne klassificering er det svært at tildele sådanne fænomener til en bestemt type.

Klassifikationen baseret på patogeneseprincippet, det vil sige træk ved mekanismerne for skade på cellerne i immunsystemet, er udbredt.

Der er 4 typer allergiske reaktioner:

  1. anafylaktisk;
  2. cytotoksisk;
  3. Arthus;
  4. forsinket overfølsomhed.

En allergisk reaktion af type I kaldes også en atopisk, umiddelbar type, anafylaktisk eller reaginreaktion. Det sker efter 15-20 minutter. efter interaktionen mellem antistoffer-reaginer med allergener. Som følge heraf udskilles mediatorer (biologisk aktive stoffer) i kroppen, hvormed man kan se det kliniske billede af type 1-reaktionen. Disse stoffer er serotonin, heparin, prostaglandin, histamin, leukotriener og så videre.

Den anden type er oftest forbundet med forekomsten af ​​narkotikaallergi, som udvikler sig på grund af overfølsomhed overfor medicinske lægemidler. Resultatet af en allergisk reaktion er kombinationen af ​​antistoffer med modificerede celler, hvilket fører til ødelæggelse og fjernelse af sidstnævnte.

Overfølsomhed af den tredje type (bundfald eller immunokompleks) udvikler sig på grund af kombinationen af ​​immunglobulin og antigen, som i kombination fører til vævsskade og deres inflammation. Reaktionsårsagen er opløselige proteiner, der genindtræder i kroppen i et stort volumen. Sådanne tilfælde er vaccination, transfusion af blodplasma eller serum, infektion med svampe af blodplasma eller mikrober. Udviklingen af ​​reaktionen bidrager til dannelsen af ​​proteiner i kroppen med tumorer, helminthinfektioner, infektioner og andre patologiske processer.

Forekomsten af ​​type 3-reaktioner kan indikere udviklingen af ​​arthritis, serumsygdom, viskulitis, alveolitis, Arthus fænomenet, periarteritis nodosa osv.

Allergiske reaktioner af type IV eller infektiøs-allergisk, cellemedieret, tuberkulin, nedsat, forekommer på grund af interaktionen mellem T-lymfocytter og makrofager med bærere af fremmed antigen. Disse reaktioner får sig til at føle sig under kontaktdermatitis af allergisk art, reumatoid arthritis, salmonellose, spedalskhed, tuberkulose og andre patologier.

Allergier fremkaldes af patogener af brucellose, tuberkulose, spedalskhed, salmonellose, streptokokker, pneumokokker, svampe, vira, helminths, tumorceller, forandrede egenskaber af kroppen (amyloider og collagener), haptens osv. -allergisk, i form af konjunktivitis eller dermatitis.

Typer af allergener

Mens der ikke er nogen enkelt adskillelse af stoffer, der fører til allergier. I grund og grund klassificeres de efter indgangen til menneskekroppen og forekomsten af:

  • industrielle: kemikalier (farvestoffer, olier, harpikser, tanniner);
  • husholdning (støv, mider);
  • animalsk oprindelse (hemmeligheder: spyt, urin, udskillelse af kirtler, uld og dander hovedsagelig af husdyr);
  • pollen (græs og træ pollen);
  • insekt (insektgifte);
  • svampe (svampe mikroorganismer indtaget med mad eller luft)
  • lægemidler (fuld eller haptens, det vil sige frigivet som følge af stoffets metabolisme i kroppen);
  • mad: haptener, glycoproteiner og polypeptider indeholdt i fisk og skaldyr, honning, komælk og andre produkter.

Trin af udvikling af en allergisk reaktion

Der er 3 faser:

  1. immunologisk: dets varighed begynder fra det øjeblik allergenet indtages og slutter med kombinationen af ​​antistoffer med et genopløsende eller vedvarende allergen;
  2. patokemisk: det involverer dannelsen i mediatorernes krop - biologisk aktive stoffer som følge af kombinationen af ​​antistoffer med allergener eller sensibiliserede lymfocytter;
  3. patofysiologisk: det adskiller sig ved, at de formede mediatorer manifesterer sig og udøver en patogen effekt på den menneskelige krop som helhed, især på celler og organer.

ICD 10 klassificering

Basen af ​​den internationale klassifikator af sygdomme, hvortil allergiske reaktioner krediteres, er et system skabt af læger for nem brug og opbevaring af data om forskellige sygdomme.

En alfanumerisk kode er en konvertering af den verbale formulering af diagnosen. I ICD er en allergisk reaktion angivet under nummer 10. Koden består af en bogstavbetegnelse i latin og tre tal, hvilket gør det muligt at kode 100 kategorier i hver gruppe.

Følgende patologier er klassificeret under nummer 10 i koden afhængigt af sygdommens symptomer:

  1. rhinitis (J30);
  2. kontaktdermatitis (L23);
  3. urticaria (L50);
  4. uspecificeret allergi (T78).

Rhinitis, der har en allergisk karakter, er yderligere opdelt i flere underarter:

  1. vasomotorisk (J30.2), der er resultatet af autonom neurose;
  2. sæsonbestemt (J30.2) forårsaget af allergi over for pollen;
  3. pollinose (J30.2), manifesteret under blomstring af planter;
  4. allergisk (J30.3) som følge af kemiske forbindelser eller insektbid;
  5. af uspecificeret natur (J30.4), diagnosticeret i fravær af en endelig respons på prøver.

Klassificeringen af ​​ICD 10 rummer gruppen T78, hvor de patologier, der opstår under virkningen af ​​visse allergener, indsamles.

Disse omfatter sygdomme, der manifesteres af allergiske reaktioner:

  • anafylaktisk shock;
  • andre smertefulde manifestationer;
  • uspecificeret anafylaktisk shock, når det er umuligt at bestemme hvilket allergen forårsaget immunsystem reaktionen;
  • angioødem (angioødem)
  • uspecificeret allergi, hvis årsag - allergenet - forbliver ukendt efter testen;
  • betingelser, der involverer allergiske reaktioner med en uspecificeret årsag
  • andre uspecificerede allergiske sygdomme.

En allergisk reaktion af den hurtige type, ledsaget af et alvorligt kursus, er anafylaktisk shock. Hans symptomer er:

  1. lavere blodtryk
  2. lav kropstemperatur;
  3. kramper;
  4. krænkelse af respiratorisk rytme
  5. hjertesygdom
  6. bevidsthedstab

Anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock er observeret, når allergenet er sekundært, især når man administrerer lægemidler eller når de anvendes topisk: antibiotika, sulfonamider, analgin, novokain, aspirin, jod, butadien, amidopirin osv. Denne akutte reaktion er livstruende og kræver derfor akut lægehjælp. Forinden skal patienten give frisk luft, vandret position og varme.

For at forhindre anafylaktisk chok er det nødvendigt ikke at selvmedikere, da et ukontrolleret indtag af medicin fremkalder mere alvorlige allergiske reaktioner. Patienten bør lave en liste over stoffer og produkter, der forårsager reaktioner, og på lægenes kontor for at rapportere dem.

Bronchial astma

Den mest almindelige type allergi er astma. Det påvirker mennesker, der bor i et bestemt område: med høj luftfugtighed eller industriforurening. Et typisk symptom på patologi er astma, ledsaget af ridser og ridser i halsen, hoste, nysen og problemer med at trække vejret ud.

Årsager til astma er allergener, der spredes i luften: fra plantepollen og husholdningsstøv til industrielle stoffer; madallergener, provokerende diarré, kolik, mavesmerter.

Årsagen til sygdommen bliver også modtagelig for svampe, bakterier eller vira. Dens begyndelse er signaleret af en forkølelse, som gradvist udvikler sig til bronkitis, hvilket igen medfører åndedrætsbesvær. Årsagen til patologien bliver også infektiøs foci: karies, bihulebetændelse, otitis.

Processen med at danne en allergisk reaktion er kompliceret: Mikroorganismer, der har en lang effekt på en person, tydeliggør ikke deres helbred, men giver umærkeligt en allergisk sygdom, herunder en pre-astmatisk tilstand.

Patologisk forebyggelse omfatter ikke kun individuelle foranstaltninger, men også offentlige. De første er hærdning, udføres systematisk, holder op med at ryge, spille sport, regelmæssig hygiejne i boligen (luftning, vådrensning osv.). Blandt de offentlige foranstaltninger er der en stigning i antallet af grønne områder, herunder parkområder, adskillelse af industrielle og boligområder.

Hvis den pre-astmatiske tilstand har gjort sig kendt, er det nødvendigt at begynde behandlingen straks og under ingen omstændigheder ikke selvmedicinere.

urticaria

Efter bronkial astma er urticaria den mest almindelige - udslæt på nogen del af kroppen, der minder om virkningerne af kontakt med nælde i form af kløende små blærer. Sådanne manifestationer ledsages af en stigning i temperatur op til 39 grader og generel ulempe.

Sygdomsvarighed - fra flere timer til flere dage. En allergisk reaktion beskadiger blodkar, øger kapillærpermeabiliteten, som følge af, som følge af ødem, forekommer blærer.

Den brændende og kløe er så stærk, at patienterne kan kæbe deres hud før blod og forårsage infektion. Blæring er forårsaget af eksponering af varme og kulde for organismen (henholdsvis hhv. Termisk og kold urticaria), fysiske genstande (tøj mv., Hvorfra urticaria hidrører) samt forstyrret funktion af mavetarmkanalen (enzymopatisk urticaria).

angioødem

I kombination med urticaria er der angioødem, eller Quincke ødem - en allergisk reaktion af den hurtige type, som er karakteriseret ved lokalisering i hoved og nakke, især på ansigtet, det pludselige udseende og den hurtige udvikling.

Ødem er en fortykkelse af huden; dens størrelser spænder fra ærter til æble; der er ingen kløe. Sygdommen varer 1 time - et par dage. Måske er dens genkomst på samme sted.

Quincke ødem forekommer også i maven, spiserøret, bugspytkirtlen eller leveren, ledsaget af sekretioner, smerter i spidsområdet. De mest farlige steder for manifestation af angioødem er hjernen, strubehovedet og tungenes rod. Patienten har svært ved at trække vejret, og huden bliver blålig. Måske en gradvis stigning i tegn.

dermatitis

En type allergisk reaktion er dermatitis, en patologi, der ligner eksem og opstår, når huden kommer i kontakt med stoffer, der fremkalder en forsinket type allergi.

Sterke allergener er:

  • dinitrochlorbenzen;
  • syntetiske polymerer;
  • formaldehydharpikser;
  • terpentin;
  • polyvinylchlorid og epoxyharpikser;
  • Ursol;
  • krom;
  • formalin;
  • nikkel.

Alle disse stoffer er almindelige både i produktion og i hverdagen. Oftere forårsager de allergiske reaktioner i de erhverv, der involverer kontakt med kemikalier. Forebyggelse omfatter tilrettelæggelse af renlighed og orden på arbejdspladsen, brugen af ​​avancerede teknologier, der minimerer kemikalieskader i kontakt med mennesker, hygiejne osv.

Allergiske reaktioner hos børn

Hos børn forekommer allergiske reaktioner af samme årsag og med de samme karakteristiske tegn som hos voksne. Fra en tidlig alder findes fødevareallergi symptomer - de opstår fra de første måneder af livet.

Overfølsomhed overholdes til produkter af animalsk oprindelse (fisk, æg, komælk, krebsdyr), vegetabilsk oprindelse (nødder af enhver art, hvede, jordnødder, soja, citrus, jordbær, jordbær) samt honning, chokolade, kakao, kaviar, korn og t. d.

Fødevareallergier i en tidlig alder påvirker dannelsen af ​​mere alvorlige reaktioner i en ældre alder. Da fødevareproteiner er potentielle allergener, bidrager produkter med deres indhold, især komælk, mest til reaktionens udseende.

Allergiske reaktioner hos børn, der er opstået som følge af forbruget af et bestemt produkt i fødevarer, er forskellige, da forskellige organer og systemer kan involveres i den patologiske proces. Den mest almindelige kliniske manifestation er atopisk dermatitis - et udslæt på kinderne, ledsaget af alvorlig kløe. Symptomer vises i 2-3 måneder. Udslætene spredes til bagagerummet, albuer og knæ.

Karakteristisk er også akutte urticaria-kløende blærer, forskellig i form og størrelse. Sammen med det vises angioødem, lokaliseret på læberne, øjenlågene og ørerne. Der er også læsioner i fordøjelsesorganerne ledsaget af diarré, kvalme, opkastning, mavesmerter. Åndedrætssystemet i et barn påvirkes ikke isoleret, men i kombination med mave-tarmkanalets patologi og er mindre almindeligt i form af allergisk rhinitis og bronchial astma. Årsagen til reaktionen bliver overfølsomhed over for allergener af æg eller fisk.

Således er allergiske reaktioner hos voksne og børn forskellige. På denne baggrund tilbyder læger mange klassifikationer, hvor reaktionstiden, patogeneseprincippet mv. Tages som basis. De mest almindelige allergiske sygdomme er anafylaktisk shock, urticaria, dermatitis eller astma i bronchiale øjne.

http://medcatalog24.ru/allergologiya/allergicheskie-reaktsii/

Umiddelbare allergiske reaktioner - et farligt svar


Allergi kan udtrykkes i form af forskellige tegn. Symptomer kan forekomme både umiddelbart efter udsættelse for allergenet og efter et stykke tid. Legemets nederlag direkte under påvirkning af en stimulus er en øjeblikkelig allergisk reaktion. De er præget af en høj forekomst og en stærk indvirkning på forskellige systemer.

Hvorfor reaktionen kan komme straks?

En øjeblikkelig type allergi forekommer på tidspunktet for udsættelse for en stimulus. Det kan være ethvert stof, der bidrager til negative forandringer i kroppen i overfølsomme mennesker. De må ikke være farlige for en almindelig person, ikke være toksiner og skadelige elementer. Men allergi immunitet opfatter dem som fremmedlegemer og omfatter kampen mod irritation.
De mest almindelige symptomer opstår, når kroppen reagerer på:

Ved langsomme reaktioner kan allergenet akkumulere i kroppen i lang tid, hvorefter der opstår en bølge. Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type er forskellige i etiologi. De opstår ved første irritation af kroppen med skadelige stoffer.

Hvordan udvikler reaktionen?

At sige, at symptomerne på allergi forekommer på tidspunktet for den første indtrængen af ​​det irriterende i kroppen, er ikke helt sandt. Når alt kommer til alt, når immunforsvaret opstår, er immunsystemet allerede bekendt med allergenet.
Ved den første eksponering begynder sensibiliseringsprocessen. Under det forsvinder forsvarssystemet stoffet i kroppen og husker det som farligt. I blodet begynder antistoffer at blive produceret, som gradvist eliminerer allergenet.
Med gentagen indtrængning og umiddelbare reaktioner begynder. Immun beskyttelse, der allerede husker stimulus, i fuld kraft begynder at producere antistoffer, hvilket fører til fremkomsten af ​​allergier.
Fra det øjeblik irriterende kommer ind i kroppen, indtil de første tegn på skade opstår, tager det cirka 20 minutter. Reaktionen i sig selv går gennem tre faser af udviklingen. På hver af dem fungerer mediatorer af en allergisk reaktion forskelligt.

Hovedformålet med hele processen er at skabe et organismerespons. I dette tilfælde påvirker mediatorer af en allergisk reaktion begyndelsen af ​​symptomer.

Typer af allergiske reaktioner

Umiddelbare reaktioner omfatter flere typer karakteristiske symptomer. De er forårsaget af forskellige tegn, afhængigt af arten af ​​læsionen af ​​et organ eller legemsystem. Disse omfatter:

http://allergiyainfo.ru/allergicheskie-zabolevaniya/allergicheskie-reaktsii-nemedlennogo-tipa/

Den mest alvorlige manifestation af en allergisk reaktion af den øjeblikkelige type. Allergi typer, virkningsmekanisme, kliniske manifestationer

Ifølge de moderne begreber er alle allergiske reaktioner, alle manifestationer af allergi afhængigt af forekomstens forekomst og intensiteten af ​​manifestationen af ​​kliniske tegn efter det andet møde med allergenet med kroppen, opdelt i to grupper:

* Allergiske reaktioner af forsinket type.

Kontakt med allergi på grund af hudeksponering. Risikoen for kontaktallergi øges også, hvis huden er særlig spændt og dermed mister sin beskyttende funktion. Den beskyttende beskyttelsesbarriere lider professionelt fra frisører, bygherrer, rengøringsmidler, metalarbejdere, læger, sygeplejersker, gartnere eller landmænd.

Barnets immunforsvar ønsker at udøve. En vigtig rolle i forekomsten af ​​allergi er også sandsynligt at blive spillet af det miljø, hvor barnet vokser. F.eks. Fandt forskerne, at kun tre procent af de børn, der boede på gården, led af høfeber. Bybørn havde høfeber tre gange oftere og astma fire gange oftere. Selvom forskere endnu ikke kan forklare dette resultat, er det klart, at et barns immunsystem skal håndtere bakterier og potentielle allergener for at udvikle sig godt.

Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type (umiddelbar type overfølsomhed, reaktion anafylaktisk type, reaktion af kimær type, B-afhængige reaktioner). Disse reaktioner er kendetegnet ved, at antistoffer i de fleste tilfælde cirkulerer i legemsvæsker, og de udvikler sig inden for få minutter efter den anden indtagelse af allergenet.

Hvis et barn vokser op i et grundigt rent og praktisk ufarligt miljø, søger immunsystemet efter andre stimuli, der kan "modne". Børn med alvorlige allergier kan opleve en pludselig livstruende allergisk reaktion, kaldet anafylaksi. Denne type reaktion kan skræmme patienten, for eksempel kan offeret føle at hans hals er lukket, eller han kan forsvinde.

Men den gode nyhed er, at når det kommer til den rigtige vej, kan anafylaksi styres godt. Anafylaksi er ikke en almindelig begivenhed, men der er nogle børn med alvorlige allergier, som ofte har denne type reaktion. Personer, der er allergiske overfor insektbid, visse fødevarer, vacciner eller visse lægemidler, er mest modtagelige for anafylaksi.

Allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type forekommer med deltagelse af antistoffer dannet som reaktion på den antigeniske belastning i cirkulerende humorale medier. Gentagen indtrængning af antigen fører til dets hurtige interaktion med cirkulerende antistoffer, dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekser. Ifølge arten af ​​interaktionen mellem antistoffer og allergenet er der tre typer af umiddelbare overfølsomhedsreaktioner: Den første type er en tilbagevendende reaktion, herunder anafylaktiske reaktioner. Det geninjicerbare antigen findes med et antistof (IgE), der er fastgjort på vævsbasofiler. Som et resultat af degranulering frigives histamin, heparin, hyaluronsyre, callecrein og andre biologisk aktive forbindelser og indtræder i blodet. Komplement i reaktioner af denne type deltager ikke. Almindelig anafylaktisk reaktion manifesteres af anafylaktisk shock, lokalbronkial astma, høfeber, urticaria, angioødem.

Derfor, hvis dit barn er allergisk, er det vigtigt, at du er klar over disse typer af reaktioner, der skal udarbejdes. Som med enhver anden allergisk reaktion kan anafylaksi forårsage symptomer i nogen af ​​disse fire kropssystemer.

Fordøjelsessystemet af det kardiovaskulære system i åndedrætssystemet.. En allergisk reaktion kan være en medicinsk nødsituation, hvis den påvirker to eller flere af de ovennævnte systemer, for eksempel urticaria på huden, ledsaget af smerter i maven.

Behovet for øjeblikkelig behandling

De mest almindelige tegn på, at en person har en anafylaktisk reaktion efter kontakt med et allergen er som følger. Anafylaksi kræver øjeblikkelig behandling, da det kan forværre meget hurtigt. Af denne grund fortæller lægerne allergikere, der kan true deres liv, som bærer et lægemiddel kaldet adrenalin. Adrenalin går ind i blodbanen og virker hurtigt mod de mest alvorlige symptomer på en allergisk reaktion; for eksempel reducere puffiness og stigende blodtryk.

Den anden type er ts og t o t o s s og c og c og y, kendetegnet ved, at antigenet er sorberet på celleoverfladen eller repræsenterer en eller anden form for dets struktur, og antistoffet cirkulerer i blodet. Det resulterende antigen-antistofkompleks i nærvær af komplement har en direkte cytotoksisk virkning. Desuden er aktiverede dræberimmunceller, phagocytter involveret i cytolyse. Cytolyse opstår, når der administreres store doser af anti-retikulært cytotoksisk serum. Cytotoksiske reaktioner kan opnås med hensyn til ethvert væv hos modtagerdyret, hvis det administreres serum af en donor, der tidligere er immuniseret til dem.

Adrenalin gives som en injektion. Under alle omstændigheder er det ikke den type injektion, der mest skræmmer børn, da de ikke indeholder nåle eller store embolier. I stedet lægger lægerne som regel regel adrenalin med en automatisk injektion på størrelse med en stor pen, som er nem at bruge og gælder for både forældre og ældre barn. Hvis en børnelæge foreskriver adrenalin til sin søn, vil han lære dem at bruge det.

En børnelæge kan også fortælle dig at give dit barn antihistaminer, selvom disse lægemidler ikke virker alene, men i kombination med andre lægemidler. Over-the-counter antihistaminer kan aldrig bruges som substitutter for adrenalin under en anafylaktisk reaktion.

Den tredje type er fenontype reaktioner. Beskrevet af forfatteren i 1903 hos kaniner, der tidligere var sensibiliseret med hesteserum efter subkutan administration af det samme antigen. Akut nekrotiserende betændelse i huden udvikler sig på injektionsstedet. Den primære patogenetiske mekanisme er dannelsen af ​​et kompleks af antigen + antistof (IgG) med komplementet af systemet. Udviklet kompleks skal være stort, ellers udfælder det ikke. Samtidig er blodplader serotonin vigtig, hvilket øger permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen, fremmer mikropræcipitation af immunkomplekser, deres afsætning i væggene i blodkar og andre strukturer. På samme tid er der altid en lille mængde i blodet (Ig E), der er fastgjort på basofiler og mastceller. Immunkomplekser tiltrækker neutrofiler til sig selv, fagocytter dem, de udskiller lysosomale enzymer, der igen bestemmer kemotaksen af ​​makrofager. Under indflydelse af hydrolytiske enzymer frigivet af fagocytiske celler (patokemisk stadium) begynder skader (patofysiologisk stadium) i vaskulærvæggen, lossning af endotelet, dannelse af thrombus, blødning, skarpe forstyrrelser af mikrocirkulation med fokus på nekrotisering. Inflammation udvikler sig.

Hvis dit barn har en alvorlig allergisk reaktion

Hvis dit barn har en kendt allergi og adrenalin, skal du følge disse trin. Første skridt: Indgiv øjeblikkeligt en adrenalininjektion til dit barn. Hvis du er alene med det, skal du først ordinere dette lægemiddel og derefter ringe til nødnummeret. Hvis der er flere mennesker rundt, spørg nogen om at ringe til denne telefon, mens du giver barnet medicin.

Det andet trin: Ring nødnummeret eller kontakt nærmeste akut afdeling på hospitalet. Efter administration af adrenalin til dit barn, skal du straks gå til beredskabsrummet. Nogle gange har børn et andet udbrud eller en bølge af symptomer. På hospitalet overvåger du derfor dit barn i mindst fire timer for at sikre, at du er sund og om nødvendigt får yderligere behandling, hvis det er nødvendigt.

Ud over Arthus fænomenet kan serumsygdom også være en manifestation af allergiske reaktioner af denne type.

Serumsyge - et symptomkompleks, der opstår efter parenteral administration af dyr og mennesker i sera-kroppen med et profylaktisk eller terapeutisk formål (rabies, stivkrampe, anti-pest osv.); immunglobuliner; transfusion blod, plasma; hormoner (ACTH, insulin, østrogen, etc.) af nogle antibiotika, sulfonamider; til insektbid, der udskiller giftige forbindelser. Grundlaget for dannelsen af ​​serumsygdom er immunkomplekser, der opstår som reaktion på den indledende, enkle indtrængning af antigen i kroppen.

Alvorlige allergiske reaktioner kan være meget foruroligende. Men nu er de meget nemmere at genkende og behandle end tidligere, takket være eksistensen af ​​en bredere bevidsthed om dette og den større tilgængelighed af adrenalininjektioner. Derudover skal du sørge for, at hele dit barns omsorgspersoner, lærere og vejledere ved, at de har en alvorlig allergi og hvad de skal gøre, hvis det er absolut nødvendigt.

Allergi til fisk og skaldyr er ikke helt den samme som allergi for mad fra havet. Denne sidste type allergi omfatter både fisk og skaldyr. Skønt fisk og skaldyr er klassificeret som fisk og skaldyr, adskiller de sig fra biologisk synspunkt. Derfor forårsager fisken ikke allergiske reaktioner hos dem, der kun har en allergi over for skaldyr.

Egenskaberne af antigenet og karakteristika for organismens reaktivitet påvirker sværhedsgraden af ​​serumsygdom. Når et fremmed antigen kommer i kontakt med et dyr, observeres tre typer af reaktioner: 1) Antistoffer formes slet ikke, og sygdommen udvikler sig ikke. 2) Der er en udtalt dannelse af antistoffer og immunkomplekser. Kliniske tegn optræder hurtigt, da antistoftiteren stiger, forsvinder de; 3) svag antistofproduktion, utilstrækkelig eliminering af antigenet. Gunstige betingelser skabes for langvarig vedholdenhed af immunkomplekser og deres cytotoksiske virkning.

Der er to forskellige typer af skaldyr allergi. Allergi til krebsdyr Allergi til bløddyr.. Nogle mennesker, der er allergiske over for skaldyr, er allergiske over for begge typer mad, men der er andre, der kun er allergiske overfor en af ​​disse typer. Selv om størstedelen af ​​allergiske reaktioner på skaldyr opstår, når de spiser krebsdyr, reagerer nogle mennesker, selv når de kommer i kontakt med skaldyrene, eller når de indånder dampens duft under deres forberedelse.

Allergi til skaldyr kan udvikle sig i enhver alder. Selv mennesker, der tidligere har slukket fisk og skaldyr uden problemer, kan udvikle denne type allergi. Nogle mennesker ender med at overvinde visse fødevareallergier over tid, men folk, der er allergiske over for skaldyr, har normalt denne betingelse for resten af ​​deres dage.

Symptomatik er karakteriseret ved udtalt polymorfisme. Prodromalperioden er præget af hyperæmi, øget hudfølsomhed, lymfadenopati, akut lungemfysem, ledskader og hævelse, mucosalødem, albuminuri, leukopeni, trombocytopeni, øget ESR, hypoglykæmi. I mere alvorlige tilfælde observeres akut glomerulonefritis, myokardiefunktion, arytmi, opkastning, diarré. I de fleste tilfælde forsvinder de kliniske tegn efter 1-3 uger og genoprettelsen begynder.

Allergi til skaldyr kan forårsage en meget alvorlig reaktion, selvom de reaktioner, der tidligere blev fremlagt for denne type fødevarer, var milde. Derfor bør enhver, der er allergisk over for skaldyr, helt undgå at spise denne type mad. Hvis dit barn er blevet diagnosticeret med skaldyrallergi, bør de altid have mulighed for at bruge adrenalin ved hånden i tilfælde af alvorlig reaktion. Dette er den medicin, som børnelæsen vil ordinere. Informer hver person, der bekymrer sig om dit barn, for eksempel deres familie og medarbejdere på dit træningscenter, om din nødplan.

Bronchial astma - er karakteriseret ved en pludselig opstart af kvælning med en skarp sværhedsgrad i udåndingsfasen som følge af diffus obstruktion i de små bronchi. Manifestet af bronchospasme, ødem i slimhinden i bronchi, hypersekretion af slimhinder. I atopisk form begynder et angreb med hoste, så udvikler et mønster af ekspiratorisk kvælning, og der høres et stort antal tørpest i lungerne.

Hvad sker der med seafood allergier?

Overvej også, at dit barn altid bærer et armbånd eller et medicinsk advarselsarmbånd. Når en person er allergisk over for bløddyr, reagerer kroppens immunsystem, som normalt bekæmper infektioner, disproportionelt til proteiner i molluskerne. Og hver gang denne person slukker fisk og skaldyr, vil hans krop forstå, at disse proteiner er skadelige angribere.

Immunsystemet reagerer ved at forsøge at modstå beboeren med al sin styrke. Dette forårsager en allergisk reaktion, hvor kroppen udsender en række kemikalier, såsom histamin. Udskillelse af disse stoffer kan resultere i følgende symptomer.

Pollinose (høfeber, allergisk rhinitis) er en tilbagevendende sygdom forbundet med eksponering for luftvejene og konjunktiva af plantepollen fra luften i deres blomstringsperiode. Det er karakteriseret ved arvelig disposition, årstid (normalt forårssommer, på grund af blomstringsperioden). Manifest rhinitis, conjunctivitis, irritation og kløe i øjenlågene, undertiden svaghed, feber. En øget mængde histamin, reaginer (IgE), eosinofile granulocytter, serumglobulinfraktionen, en stigning i transaminaseaktivitet detekteres i blodet. Sygdomsangrebene forsvinder efter ophør af kontakt med planteallergener om nogle få timer, nogle gange om nogle få dage. Rino-conjunctival pollinose kan afsluttes med visceralt syndrom, hvor en række indre organer er påvirket (lungebetændelse, pleurisy, myocarditis osv.).

Dit barn kan have forskellige typer allergiske reaktioner på forskellige typer skaldyr eller reagere forskelligt på forskellige tidspunkter. Nogle allergiske reaktioner kan være meget milde og påvirker kun ét system, for eksempel udseende af ar på huden. Andre allergiske reaktioner, som kan være meget mere alvorlige og involvere forskellige dele af kroppen.

Anafylaksi er en livstruende reaktion.

Allergi til skaldyr kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion, kaldet anafylaksi. Hvis de ikke behandles ubehageligt, kan anafylaksi forværre offerets liv. Hvert sekund betragtes som en allergisk reaktion. Dit barn skal være under lægeovervågning, fordi selv om det kan virke som det værste er overstået, forekommer der ofte en anden spike eller bølge af alvorlige symptomer.

Urticaria og angioødem - forekommer når de udsættes for plante-, pollen-, kemiske, epidermale, serum-, lægemiddelallergener, husstøv, insektbid osv. Denne sygdom begynder normalt pludselig med manifestationen af ​​meget ofte uacceptabel kløe. På stedet for ridser forekommer hyperæmi øjeblikkeligt, så er der udslæt på huden af ​​kløende blærer, der er hævelse af et begrænset område, hovedsagelig hudens papillære lag. Der er en stigning i kropstemperaturen, hævelse af leddene. Sygdommen varer fra flere timer til flere dage.

Selvopustende adrenalin er et receptpligtigt lægemiddel, der sælges i let bærbare beholdere i størrelse og form af en stor markør. Hvis dit barn altid skal have en injektion af adrenalin, vil din børnelæge fortælle dig, hvordan du bruger det. Børn, der er gamle nok, kan lære at give sig selv en injektion.

Dit børns træningscenter skal vide, at du har en alvorlig fødevareallergi. Du skal være enig med dem i en handlingsplan, som skal følges, hvis dit barn har en alvorlig allergisk reaktion og angiver, at de til enhver tid skal have adgang til en adrenalininjektion. Hvis dit barn er gammelt nok til at føre en injektion, bør du ikke holde den i din skab, men bære den i din pung, taske eller rygsæk, så den altid er til stede.

En type urticaria er angioødem (kæmpe urticaria, angioødem). Med angioødem opstår normalt ikke kløe, da processen er lokaliseret i det subkutane lag uden at strække sig til den følsomme ende af de dermale nerver. Nogle gange forekommer urticaria og angioødem meget hurtigt forud for udviklingen af ​​anafylaktisk shock. I de fleste tilfælde helbredes akutte symptomer på urticaria og angioødem fuldstændigt. Kroniske former er vanskelige at behandle, karakteriseret ved et bølgelignende kursus med skiftende perioder med forværring og remission. Den generelle form for urticaria er meget vanskelig, hvor hævelse fanger mundens slimhinde, bløde gom, tungen, og tungen passer næppe i munden, idet det svælger er meget vanskeligt. En stigning i indholdet af eosinofile granulocytter, globuliner og fibrinogen, er et fald i niveauet af albumin detekteret i blodet.

En børneallergi plan kan også omfatte at tage over-the-counter antihistaminer til behandling af milde allergiske symptomer. Men hvis dit barn har en alvorlig eller livstruende allergisk reaktion, bør du give ham en antihistamin efter adrenalin.

Sikkerhedstips for Skalldyr Allergi

For at forhindre mulige allergiske reaktioner på skaldyr, bør dit barn stoppe med at spise denne type mad. Dit barn bør også ikke spise mad, der kan indeholde fisk og skaldyr som ingrediens. For mere information kan du se på de websider, der anbefales af dit barns børnelæge.

Generel patogenese af allergiske reaktioner af umiddelbar type.

Allergiske reaktioner af umiddelbar type, der er forskellige i eksterne manifestationer, har fælles udviklingsmekanismer. I overfølsomheden er der tre faser: immunologisk, biokemisk (patokemisk) og patofysiologisk. Det immunologiske stadium begynder med allergenens første kontakt med kroppen. Indspring af antigen stimulerer makrofager, de begynder at frigive interleukiner, som aktiverer T-lymfocytter. Sidstnævnte udløser i sin tur synteserne og sekretionsprocesserne i B-lymfocytter, som omdannes til plasmaceller. Plasmaceller med udvikling af en allergisk reaktion af den første type producerer hovedsagelig Ig E, den anden type - Ig G 1,2,3, Ig M, den tredje type - hovedsagelig Ig G, Ig M.

Læs også alle fødevaremærker for at se om de indeholder skaldyr eller ikke blandt deres ingredienser. Ordet "fisk og skaldyr" skal fremgå af ingredienslisten, eller du bør angive, at "indeholder fisk og skaldyr" ved siden af ​​listen.

Vær også opmærksom på advarselsoplysningerne på etiketten, f.eks.: "Kan indeholde fisk og skaldyr", "Behandlet på steder, der også behandler muslinger" eller "Lavet med maskiner, der også anvendes sammen med muslinger". Disse er bemærkninger om muligheden for krydskontaminering, at producenterne ikke bør inkludere produkter i deres pakker.

Immunoglobuliner fikserede celler på overfladen af ​​hvilke der er tilsvarende receptorer -. On cirkulerende basofiler, mastceller, bindevæv, blodplader, glatte muskelceller, hud epitel osv En periode med sensibilisering, følsomheden forøges til genindtræder samme allergen. Den maksimale sværhedsgrad af sensibilisering sker efter 15-21 dage, selv om reaktionen kan forekomme meget tidligere. I tilfælde af reinfektion af antigenet til et sensibiliseret dyr vil interaktionen af ​​allergenet med antistoffer forekomme på overfladen af ​​basofiler, blodplader, fedtceller og andre celler. Når allergenet binder sammen med mere end to tilstødende immunoglobulinmolekyler, forstyrres membranstrukturen, cellen aktiveres, og tidligere syntetiserede eller nydannede allergiske mediatorer frigives. Desuden udsendes kun ca. 30% af de biologisk aktive stoffer, der er indeholdt der, fra cellerne, da de kun frigives gennem den deformerede del af membranen af ​​målceller.

I det patokemiske stadium udløser ændringer, der forekommer på cellemembranet i den immunologiske fase som følge af dannelsen af ​​immunkomplekser en reaktionskaskade, hvis indledende fase tilsyneladende er aktiveringen af ​​celleesteraser. Som et resultat frigives en række allergimediatorer og gen-syntetiseres. Mediatorer har vasoaktiv og kontraktil aktivitet, kemotoksiske egenskaber, evnen til at beskadige væv og stimulere reparationsprocesser. De enkelte mediators rolle i den generelle reaktion af organismen til gentagen indtrængning af et allergen består i det følgende.

Histamin er en af ​​de vigtigste mediatorer af allergi. Dens frigivelse fra mastceller og basofiler udføres ved sekretion, som er en energiafhængig proces. Kilden til energi er ATP, som bryder op under påvirkning af aktiveret adenylatcyklase. Histamin udvider kapillærerne, øger vaskulær permeabilitet ved at udvide terminale arterioler og indsnævring af postkapillære venuler. Det hæmmer den cytotoksiske og hjælperaktivitet af T-lymfocytter, deres proliferation, B-celledifferentiering og antistofsyntese af plasmaceller; aktiverer T-suppressorer, har en kemokinetisk og kemotaktisk virkning på neutrofiler og eosinofiler, hæmmer udskillelsen af ​​lysosomale enzymer af neutrofiler.

Serotonin - medierer reduktionen af ​​glatte muskler, en stigning i permeabilitet og vasospasmer i hjertet, hjernen, nyrerne, lungerne. Udgivet fra mastceller hos dyr. I modsætning til histamin har den ikke en antiinflammatorisk effekt. Det aktiverer suppressorpopulationen af ​​tymus og milt T-lymfocytter. Under hans indflydelse migrerer T-suppressorerne af milten til knoglemarv og lymfeknuder. Sammen med den immunsuppressive effekt af serotonin kan der være en immunostimulerende virkning, som gennemføres via thymus. Forbedrer følsomheden af ​​mononukleære celler til forskellige kemotaksisfaktorer.

Bradykinin er den mest aktive del af kininsystemet. Det ændrer blodkarens tone og permeabilitet; reducerer blodtrykket, stimulerer udskillelsen af ​​mediatorer ved leukocytter; i en eller anden grad påvirker mobiliteten af ​​leukocytter forårsager glat muskelkontraktion. Hos patienter med astma fører bradykinin til bronchospasme. Mange af virkningerne af bradykinin skyldes en sekundær stigning i udskillelsen af ​​prostaglandiner.

Heparin er en proteoglycan, der danner komplekser med antithrombin, som forhindrer koaguleringsvirkning af thrombin (blodkoagulering). Det frigives i allergiske reaktioner fra mastceller, hvor den er indeholdt i store mængder. Udover antikoagulering har den andre funktioner: den deltager i celleproliferationsresponset, stimulerer migrationen af ​​endotelceller ind i kapillæret, undertrykker virkningen af ​​komplement, aktiverer pinot og fagocytose.

Komplementfragmenter - har anafylaktisk (histaminfrigivende) aktivitet mod mastceller, basofiler, andre leukocytter, øger tonen i glatte muskler. Under deres påvirkning øges permeabiliteten af ​​blodkar.

Langsomt reagerende stof af anafylaksi (MRSA) - er i modsætning til histamin langsom kontraktion af den glatte muskulatur i luftrøret og marsvineileum, human og abe bronkierne, øger permeabiliteten af ​​blodkarrene i huden, har en mere udtalt end histamin, bronhospastichesky virkning. Virkningen af ​​MRSA er ikke lettet af antihistaminer. Det udskilles af basofiler, peritoneale alveolære monocytter og blodmonocytter, mastceller og forskellige sensibiliserede lungestrukturer.

Protoglandiny - i kropsvæv syntetiserede prostaglandiner E, F, D. exogene prostaglandiner besidder evnen til at stimulere eller inhibere den inflammatoriske proces, forårsage feber, udvider blodkarrene, øge deres permeabilitet, forårsager erytem. Prostaglandiner F forårsager en udtalt bronchospasme. Prostaglandiner E har den modsatte virkning, som besidder høj bronchodilaterende aktivitet.

Patofysiologisk stadium. Det er en klinisk manifestation af allergiske reaktioner. Biologisk aktive stoffer udskilt af målceller udøver en synergistisk virkning på strukturen og funktionen af ​​dyrets organismer og væv. De resulterende vasomotoriske reaktioner ledsages af forstyrrelser af blodgennemstrømning i mikrovaskulaturen, der påvirker den systemiske cirkulation. Udvidelsen af ​​kapillærerne og stigningen i permeabiliteten af ​​den histohematogene barriere fører til udstrømning af væske ud over væggene i blodkarrene, udviklingen af ​​serøs inflammation. Slimhindernes nederlag ledsages af ødemer, hypersekretion af slim. Mange allergi-mediatorer stimulerer kontraktil funktionen af ​​myofibrillerne i bronkier, tarm og andre hule organer. Resultaterne af spastiske muskelkontraktioner kan manifestere sig i asfyksi, forstyrrelser i motorisk funktion i mave-tarmkanalen, såsom opkastning, diarré, akut smerte fra for store sammentrækninger i mave og tarm.

Den nervøse komponent af genetikken af ​​allergi af umiddelbar type skyldes effekten af ​​kininer (bradykinin), histamin, serotonin på neuroner og deres følsomme formationer. Forstyrrelser af nervøsitet under allergier kan manifestere som svimlende tilstande, en følelse af smerte, en brændende fornemmelse, en uudholdelig kløe. Umiddelbare overfølsomhedsreaktioner afsluttes enten med genopretning eller død, hvis årsag er asfyxi eller akut hypotension.

Allergiske reaktioner af forsinket type (hypersensitivitet af forsinket type, hypersensitiv forsinket type, T-afhængige reaktioner). Denne form for allergi er kendetegnet ved, at antistoffer er fastgjort på lymfocytemembranen og er receptoren til sidstnævnte. Klinisk detekteret 24-48 timer efter kontakt med den sensitiverede organisme med allergenet. Denne type reaktion fortsætter med den overvejende deltagelse af sensibiliserede lymfocytter, derfor betragtes det som en patologi af cellulær immunitet. Langsom respons på et antigen på grund af behovet for en længere tid ophobninger af lymfocytiske celler (T og B - lymfocytter forskellige populationer, makrofager, basofiler, mastceller) i den zone af virkningen af ​​fremmedlegemer sammenlignet med humoral omsætning antigen + antistof ved øjeblikkelig hypersensitivitet. Reaktioner af den forsinkede type udvikles i smitsomme sygdomme, vaccinationer, kontaktallergier, autoimmune sygdomme, med indførelsen af ​​forskellige antigenstoffer til dyr, anvendelsen af ​​haptener. De anvendes meget i veterinærmedicin til allergisk diagnose af skjulte former for sådanne kronisk forekommende smitsomme sygdomme som tuberkulose, glandere, nogle helminthiske invasioner (echinokokose). Reaktionerne med forsinket type er tuberkulin- og maleinallergiske reaktioner, reaktionen af ​​transplanteret vævsafvisning, autoallergiske reaktioner, bakteriel allergi.

Generel patogenese af allergiske reaktioner med forsinket type

Forsinket overfølsomhed fortsætter i tre faser:

I det patokemiske stadium syntetiseres stimulerede T-lymfocytter et stort antal lymfokiner - mediatorer af EHRT. De involverer i sin tur andre typer celler, såsom monocytter / makrofager og neutrofile, som reaktion på et fremmed antigen. Følgende mediatorer er vigtigst i udviklingen af ​​det patokemiske stadium:

den faktorinhiberende migration er ansvarlig for tilstedeværelsen af ​​monocytter / makrofager i det inflammatoriske infiltrat, den tildeles den vigtigste rolle i dannelsen af ​​den respons fagocytiske reaktion;

faktorer, der påvirker makrofagkemotaks, deres adhæsion, resistens;

mediatorer, der påvirker aktiviteten af ​​lymfocytter, såsom en overføringsfaktor, der fremmer modning af T-celler i modtagerens krop efter administration af sensibiliserede celler til det; faktor forårsager blasttransformation og proliferation; undertrykkelsesfaktor, hæmning af immunresponset mod antigenet og andre;

granulocytkemotaksfaktor, stimulerende deres emigration og inhiberingsfaktor, der virker på den modsatte måde;

interferon, der beskytter cellen mod indførelsen af ​​vira;

hudreaktiv faktor, der påvirker hudens permeabilitet, fremstår puffiness, rødhed, hærdning af vævet på stedet for antigenreinfektion.

Virkningerne af allergi-mediatorer er begrænset til modstående systemer, der beskytter målceller.

I det patofysiologiske stadium bestemmer biologisk aktive stoffer udskilt af beskadigede eller stimulerede celler den videre udvikling af allergiske reaktioner med forsinket type.

Lokale vævsændringer under forsinkede type reaktioner kan detekteres så tidligt som 2-3 timer efter eksponering for opløsningsdosen af ​​antigen. De manifesterer den første udvikling af granulocytisk reaktion på en stimulus, så her migrerer lymfocytter, monocytter og makrofager, der ophobes omkring skibene. Sammen med migration finder celleproliferation sted i fokus for en allergisk reaktion. Imidlertid ses de mest markante ændringer efter 24-48 timer. Disse ændringer er præget af hyperergisk betændelse med udtalt tegn.

Forsinkede allergiske reaktioner induceres hovedsageligt af thymus-afhængige antigener - oprensede og urensede proteiner, komponenter i den mikrobielle celle og exotoksiner, virusantenner, lavmolekylære haptener konjugeret med proteiner. Reaktionen på et antigen med denne type allergi kan dannes i ethvert organ, væv. Det er ikke forbundet med komplementsystemet. Hovedrollen i patogenesen tilhører T-lymfocytter. Genetisk kontrol af reaktionen udføres enten på niveauet af individuelle subpopulationer af T- og B-lymfocytter eller på niveauet af intercellulære relationer.

Mallein allergisk reaktion - bruges til at identificere glandere i heste. Anvendelsen af ​​det oprensede præparat af malelein opnået på patogener af sygdommen til øjets slimhinde af inficerede dyr efter 24 timer ledsages af udviklingen af ​​akut hyperergisk conjunctivitis. Samtidig er der en rigelig strøm af grå-purulent exudat fra øjets hjørne, arteriel hyperæmi og øjenlågsødem.

Omsætning af afstødning af transplanterede væv - som følge af en fremmed transplantatmodtager lymfocytter sensibiliseret væv (bliver bærere af transfer-faktor eller celle-antistoffer). Disse immune lymfocytter migrerer derefter til transplantationen, destrueres der og frigiver antistoffet, hvilket forårsager ødelæggelse af det transplanterede væv. Det transplanterede væv eller organ afvises. Transplantafstødning er resultatet af en forsinket type allergisk reaktion.

Autoallergiske reaktioner er reaktioner som følge af skade på celler og væv ved autoallergener, dvs. allergener, der er opstået i kroppen.

Bakterielallergi - forekommer med profylaktiske vaccinationer og med visse smitsomme sygdomme (med tuberkulose, brucellose, kokal, viral og svampeinfektioner). Hvis et følsomt dyr administreres intrakutant med et allergen eller påføres på skarificeret hud, begynder responsen ikke før efter 6 timer. På stedet for kontakt med allergenet forekommer hyperæmi, fortykkelse og undertiden hudnekrose. Ved injektion af små doser af allergen er der ingen nekrose. I klinisk praksis bruges de forsinkede hudreaktioner af Pirque, Mantoux til at bestemme graden af ​​sensibilisering af kroppen under en bestemt infektion.

Den anden klassifikation. Afhængigt af typen af ​​allergen er alle allergier opdelt i:

Væskeallergi. Dette er en sådan allergi, der opstår efter indførelsen af ​​et terapeutisk serum. En vigtig betingelse for udviklingen af ​​denne allergi er tilstedeværelsen af ​​en allergisk grundlov. Måske skyldes dette det autonome nervesystems egenart, blodhistaminaseaktivitet og andre indikatorer, der kendetegner kroppens indstilling til en allergisk reaktion.

Denne type allergi er særlig vigtig i veterinærpraksis. Anti-valle serum, med uheldig behandling forårsager allergi fænomenet, anti-tetanus serum kan være et allergen, med gentagen administration anti-difteri serum kan være et allergen.

Mekanismen for udvikling af serumsygdom er, at det fremmede protein, der indføres i kroppen, bevirker dannelse af antistoffer som fældning. Antistoffer er delvis fastgjort på cellerne, en del af dem cirkulerer i blodet. Omkring en uge senere når antistoftiteren et niveau, der er tilstrækkeligt til at reagere med et specifikt allergen for dem - et fremmed serum, der stadig bevares i kroppen. Som et resultat af kombinationen af ​​et allergen med et antistof opstår der en immunkompleks, som er deponeret på endotelet af kapillarerne i hud, nyrer og andre organer. Dette forårsager skade på endotelet i kapillærerne, en stigning i permeabiliteten. Allergisk ødem, urticaria, inflammation i lymfeknuderne, nyreglomeruli og andre lidelser, som er karakteristiske for denne sygdom, udvikler sig.

Infektiøse allergier - sådanne allergier, når allergenet er noget patogen. En sådan ejendom kan have en tuberkelbacillus, forårsagende agenter af glandere, brucellose og helminths.

Infektiøse allergier anvendes til diagnostiske formål. Dette betyder, at mikroorganismer øger kroppens følsomhed over for præparater fremstillet af disse mikroorganismer, ekstrakter, ekstrakter.

Fødevareallergier - forskellige kliniske manifestationer af fødevareallergier. Etiologisk faktor er fødevareproteiner, polysaccharider, stoffer med lav molekylvægt, der virker som haptener (fødevareallergener). Den mest almindelige fødevareallergi mod mælk, æg, fisk, kød og produkter fremstillet af disse produkter (oste, smør, cremer), jordbær, jordbær, honning, nødder, citrus. Allergenske egenskaber har tilsætningsstoffer og urenheder indeholdt i fødevareprodukter, konserveringsmidler (benzoesyre og acetylsalicylsyre), madfarvestoffer mv.

Der er tidlige og sene fødevareallergi reaktioner. Tidligt udvikler sig inden for en time fra spisningstidspunktet, er der alvorligt anafylaktisk chok mulig indtil døden, akut gastroenteritis, hæmoragisk diarré, opkastning, sammenbrud, bronkospasme, hævelse i tungen og strubehoved. Senale manifestationer af allergier er forbundet med hudlæsioner, dermatitis, urticaria, angioødem. Symptomer på fødevareallerier observeres i forskellige dele af mave-tarmkanalen. Udviklingen af ​​allergisk stomatitis, gingivitis, beskadigelse af spiserøret med symptomer på ødem, hyperæmi, udslæt på slimhinden, vanskeligheder med at synke, brænde og smerte langs spiserøret er mulige. Ofte påvirker maven. En sådan læsion i klinikken ligner akut gastritis: kvalme, opkastning, smerter i den epigastriske region, spænding i mavemuren, eosinofili af mavesindhold. Ved gastroskopi er hævelse af maveslimhinden bemærket, hæmoragiske udslæt er mulige. Med tarmens nederlag er der kramper eller konstant smerte, oppustethed, spænding i mavemuren, takykardi, en dråbe i blodtrykket.

Planteallergier er sådanne allergier, når planten pollen er et allergen. Bluegrass eng pollen, hedgehogs af landsholdet, malurt, timothy, eng eng fescue, ragweed og andre urter. Stammen af ​​forskellige planter adskiller sig fra hinanden i antigenisk sammensætning, men der er almindelige antigener. Dette er årsagen til udviklingen af ​​polyvalent sensibilisering forårsaget af pollen fra mange urter samt udseendet af krydsreaktioner på forskellige allergener hos patienter med pollinose.

Allergenske egenskaber ved pollen afhænger af de forhold, hvor den ligger. Frisk pollen, dvs. når det slippes ud i luften fra støvpartiklerne fra græs og træer, er det meget aktivt. Komme i et fugtigt miljø, for eksempel til slimhinderne, pollen korn svulmer, er dets skal sprænges og de interne indhold - plasma har allergifremkaldende egenskaber, er det absorberes i blodet og lymfe, sensibiliserende organ. Det er blevet konstateret, at græspollen har mere udtalte allergifremkaldende egenskaber end træpollen. Ud over pollen kan andre plantedele have allergene egenskaber. De mest undersøgte af dem er frugt (bomuld).

Ved gentagen indtrængning af plantepollen kan der forekomme kvælning, astma, betændelse i øvre luftveje mv.

Allergi af animalsk oprindelse - celler af forskellige væv, komponenter af forskellige strukturer i en levende organisme, har udtalt allergifremkaldende egenskaber. De mest betydningsfulde er epidermale allergener, hymenoptera og flåter. Epidermale allergener består af integrerede væv: skæl, epidermis og uld af forskellige dyr og mennesker, klopartikler, næb, negle, fjer, dyrehove, fiskeskalaer og slanger. Allergiske reaktioner i form af anafylaktisk shock fra en insektbid er hyppige. Tilstedeværelsen af ​​krydsallergiske reaktioner forårsaget af insektbid inden for klassen eller arten er vist. Insekt gift er et produkt af specifikke kirtler. Den består af stoffer med udtalt biologisk aktivitet: biogene aminer (histamin, dopamin, acetylcholin, norepinephrin), proteiner og peptider. Tick ​​allergener (sengetøj, granary, dermatophages osv.) Er ofte årsagen til astma. Når de inhaleres med indåndet luft, forvrides organismenes følsomhed.

Narkotikaallergier - når allergenet er et lægemiddelstof. Allergiske reaktioner forårsaget af stoffer er i øjeblikket de mest alvorlige komplikationer ved lægemiddelterapi. De mest almindelige allergener er antibiotika, især de indgivne oralt (penicillin, streptomycin, etc.). De fleste lægemidler er ikke fuldt udviklede antigener, men har egenskaberne af haptener. I kroppen danner de komplekser med serumproteiner (albumin, globulin) eller væv (procollagen, histon, etc.). Dette indikerer evnen til næsten alle stoffer eller kemikalier til at forårsage allergiske reaktioner. I nogle tilfælde virker ikke antibiotika eller kemoterapi, men produkterne af deres metabolisme fungerer som haptener. Så sulfa stoffer har ikke allergifremkaldende egenskaber, men erhverver dem efter oxidation i kroppen. Et karakteristisk træk ved lægemiddelallergener er deres udtalte evne til at forårsage paraspecifikke eller tværreaktioner, hvilket forårsager polyvalens af lægemiddelallergier. Manifestationer af narkotikaallergi spænder fra milde reaktioner i form af udslæt og feber til udvikling af anafylaktisk shock.

Idiosyncrasy - (fra græsk. Idios - uafhængig, syncrasis - blanding) er en medfødt overfølsomhed overfor mad eller medicin. Når der tages visse fødevarer (jordbær, mælk, kyllingeprotein osv.) Eller medicinske stoffer (iod, iodform, brom, kinin) udvikler visse individer visse lidelser. Patogenesen af ​​idiosyncrasi er endnu ikke blevet fastslået. Nogle forskere indikerer, at når det er idiosyncrasi, i modsætning til anafylaksi, er det ikke muligt at detektere specifikke antistoffer i blodet. Det antages, at fødevarens idiosyncrasi er forbundet med tilstedeværelsen af ​​medfødt eller erhvervet øget permeabilitet i tarmvæggen. Som et resultat kan protein og andre allergener absorberes i blodet i en ufordøjet form og derved sensere kroppen for dem. Når en organisme møder disse allergener, opstår der et idiosyncrasionsangreb. I nogle mennesker forekommer karakteristiske allergiske fænomener hovedsageligt på siden af ​​hud og karsystem: slimhindehypermi, ødem, urticaria, feber, opkastning.

Husholdningsallergier - i dette tilfælde kan der dannes et allergen, undertiden fiskemad - tørrede daphnier, plankton (lavere krebsdyr), husstøv, husholdningsstøv, mider. Husstøv er støv af boliger, hvis sammensætning varierer i indholdet af forskellige svampe, bakterier og partikler af organisk og uorganisk oprindelse. Bibliotekstøv i store mængder indeholder rester af papir, pap etc. Ifølge de fleste moderne data er et husstøvallergen et mucoprotein og et glycoprotein. Husholdningsallergener kan føle kroppens følsomhed.

Autoallergi - opstår, når allergener dannes ud fra sit eget væv. Med normal funktion af immunsystemet fjerner kroppen, neutraliserer sine egne regenererede celler, og hvis kroppens immunsystem fejler, bliver de regenererede celler og væv allergener, dvs. autoallergenami. Som reaktion på virkningen af ​​autoallergener dannes autoantistoffer (reaktive). Autoantistoffer binder til autoallegener (autoantigener), og der dannes et kompleks, som ødelægger cellerne i sundt væv. Komplekset (antigen + antistof) er i stand til at slå sig på overfladen af ​​muskler, andre væv (hjernevæv), på leddets overflade og forårsager allergiske sygdomme.

Ifølge autoallergimekanismen forekommer sygdomme som reumatisme, reumatisk carditis, encephalitis, collagenose (de ikke-cellulære dele af bindevævet er beskadiget), og nyrerne påvirkes.

Den tredje klassifikation af allergier.

Afhængigt af det sensibiliserende middel er der to typer allergier:

En allergi kaldes specifikt, hvis en organismes følsomhed kun forvrides til det allergen, med hvilket organismen er sensibiliseret, dvs. der er streng specificitet.

En specifik allergi er anafylaksi. Anafylaksi består af to ord (ana - uden, phylaxis - beskyttelse) og bogstaveligt oversætter - forsvarsløshed.

Anafylaksi er et øget og kvalitativt perverteret respons fra kroppen til det allergen, som kroppen er sensibiliseret over.

Den første indføring af et allergen i en organisme kaldes sensibiliserende indgivelse eller øger øget følsomhed på anden måde. Størrelsen af ​​den sensibiliserende dosis kan være meget lille, og nogle gange er det muligt at sensibilisere med en dosis som 0,0001 g af et allergen. Allergenet skal indtages parenteralt, dvs. omgå gastrointestinale kanaler.

Overfølsomheden af ​​organismen eller sensibiliseringsstatus sker i 8-21 dage (dette er den tid, der kræves for produktion af antistoffer af celler E), afhængigt af typen af ​​dyre eller individuelle egenskaber.

En sensibiliseret organisme udadtil er ikke anderledes end en organisme, der ikke er sensibiliseret.

Gentagen antigenadministration kaldes indførelse af en opløsningsdosis eller geninjektion.

Størrelsen af ​​opløsningsdosis er 5-10 gange højere end den sensibiliserende dosis, og opløsningsdosis skal også administreres parenteralt.

Det kliniske billede, der opstår efter indførelsen af ​​en opløsningsdosis (ofte) kaldes anafylaktisk shock.

Anafylaktisk shock er en alvorlig klinisk manifestation af en allergi. Anafylaktisk shock kan udvikle sig med lynhastighed inden for få minutter efter introduktionen af ​​allergenet, mindre ofte om nogle få timer. Forkæmperne for chok kan være en følelse af varme, rødme i huden, kløe, frygt og kvalme. Udviklingen af ​​chok kendetegnes ved hurtigt stigende sammenbrud (pallor, cyanose, takykardi, trådagtig puls, koldsved, et kraftigt fald i blodtrykket), kvælning, svaghed, bevidsthedstab, hævelse af slimhinderne, fremkomsten af ​​anfald. I alvorlige tilfælde er der akut hjerteinsufficiens, lungeødem, akut nyresvigt og allergiske intestinale læsioner op til obstruktion.

I svære tilfælde kan dystrofiske og nekrotiske forandringer i hjernen og indre organer, interstitiel lungebetændelse og glomerulonephritis udvikle sig. På højden af ​​chokket i blodet er erythremi, leukocytose, eosinofili, øget ESR noteret; i urin - proteinuri, hæmaturi, leukocyturi.

Hyppigheden af ​​forekomst af anafylaktisk shock kan være (akut, subakut, kronisk). Akut form - ændringer forekommer om få minutter; subacute forekommer efter et par timer; kronisk - ændringer sker i 2-3 dage.

Forskellige typer af dyr viser ikke den samme følsomhed overfor anafylaktisk shock. De mest følsomme over for anafylaksi er marsvin, og i højere grad er følsomheden dyrene arrangeret i følgende rækkefølge - kaniner, får, geder, kvæg, heste, hunde, svin, fugle, aber.

Så i marsvin er der angst, kløe, kløe, nysen, gniderne gnider munden med sine poter, ryster, der er ufrivillig afføring, tager en sidestilling, vejrtrækningen bliver vanskelig, intermitterende, åndedrætsbevægelser sænker, kramper optræder og kan være fatale. Dette kliniske billede kombineres med et fald i blodtryk, et fald i kropstemperatur, acidose og en stigning i blodkarernes permeabilitet. Ved narkotika hos marsvinet, der døde af anafylaktisk shock, er der foki af emfysem og atelektase i lungerne, flere blødninger på slimhinderne, ikke-koaguleret blod.

Kaniner - efter 1-2 minutter efter indførelsen af ​​den opløsende dosis serum, begynder dyret at bekymre sig, ryster på hovedet, ligger ned på maven, åndenød vises. Derefter slapper sphincteren og ufrivilligt urin og fæces adskilles, kaninen falder, bøjer hovedet tilbage, kramper optræder, så trækker vejret vejret, dør opstår.

Hos får er anafylaktisk shock meget akut. Efter indførelsen af ​​den opløsende dosis af serum efter et par minutter opstår åndenød, øget spytning, rive, eleverne dilaterer. Hævelse af arret observeres, blodtryk falder, ufrivillig adskillelse af urin og afføring fremkommer. Så er der parese, lammelse, kramper, og ofte dør dyret.

Hos geiter, kvæg og heste er symptomerne på anafylaktisk shock noget svarende til dem i en kanin. De viser dog tydeligst tegn på parese, lammelse samt et fald i blodtrykket.

Hunde. Væsentlig i dynamikken i anafylaktisk shock er forstyrrelser i portalens blodcirkulation og blodstasis i leveren og blodkarrene i tarmen. Derfor fortsætter anafylaktisk shock hos hunde efter den type akut vaskulær insufficiens. For det første er der agitation, åndenød, opkastning opstår, blodtryk falder kraftigt, ufrivillig adskillelse af urin og afføring fremkommer, for det meste rød (rød blodcelleblanding). Derefter falder dyret i en stuporøs tilstand med en blodig udledning fra endetarmen. Anafylaktisk shock hos hunde er sjældent dødelig.

Hos katte og pelsdyr (arktiske ræve, ræve, minke) er der en lignende chokdynamik. Arktiske ræve er dog mere modtagelige for anafylaksi end hunde.

Aber. Anafylaktisk chok hos aber er ikke altid muligt at reproducere. Når der er chokeret i aber, er der svært ved at trække vejret, falde sammen. Antallet af blodplader falder, blodpropper falder.

Ved forekomst af anafylaktisk shock betyder nervesystemets funktionelle tilstand. Det er ikke muligt at fremkalde anafylaktisk shockbillede hos bedøvede dyr (narkotisk blokering af centralnervesystemet afbryder impulser til stedet for allergenindføring) under dvaletilstand, hos nyfødte, med pludselig afkøling, såvel som i fisk, amfibier og krybdyr.

Anti anafylaksi er en tilstand af kroppen, der opstår efter anafylaktisk chok (hvis dyret ikke er dødt). Denne tilstand er kendetegnet ved, at kroppen bliver ufølsom overfor dette antigen (allergen inden for 8-40 dage). En anafylaksisk tilstand opstår 10 eller 20 minutter efter anafylaktisk shock.

Udviklingen af ​​anafylaktisk shock kan forebygges ved at administrere små doser antigen til et sensibiliseret dyr 1-2 timer før injektionen af ​​den nødvendige mængde af lægemidlet. Små mængder antigenbindende antistoffer, og opløsningsdosen ledsages ikke af udviklingen af ​​et immunologisk og andre trin af umiddelbar overfølsomhed.

Ikke-specifik allergi er et fænomen, når kroppen er sensibiliseret med et allergen, og følsomhedsreaktionen overfor et andet allergen er forvrænget.

Der er to typer af ikke-specifikke allergier (paraallergi og heteroallergi).

Paraallergi - kaldes en sådan allergi, når kroppen er sensibiliseret med et antigen, og følsomheden stiger til et andet antigen, dvs. et allergen øger kroppens følsomhed over for et andet allergen.

Heteroallergi er et sådant fænomen, når organismen er sensibiliseret af en faktor, der ikke er af antigen oprindelse, men følsomheden stiger, forvrides til enhver faktor af antigen oprindelse eller omvendt. Faktorer af ikke-antigenisk oprindelse kan være kolde, udmattelse, overophedning.

Kold kan øge kroppens følsomhed over for fremmede proteiner, antigener. Derfor er det umuligt at injicere serum i kold tilstand; Influenzaviruset manifesterer sin virkning meget hurtigt, hvis kroppen er underkølet.

Den fjerde klassificering - i henhold til karakteren af ​​manifestationen af ​​allergier er kendetegnet:

Generelt - dette er en sådan allergi, når den generelle tilstand af kroppen forstyrres, når funktionerne i forskellige organer og systemer forstyrres. Engangsfølsomhed er engang for at få en fælles allergi.

Lokal allergi er en sådan allergi, når der, når en tilladelig dosis indgives, sker ændringer på stedet for allergeninjektionen, og på dette sted kan de udvikles:

fortykkelse af hudfolden

Modtagelse af lokal allergi kræver flere sensibiliseringer med et interval på 4-6 dage. Hvis et og samme sted af kroppen administreres adskillige gange med det samme antigen med et interval på 4-6 dage, så er antigenet fuldstændigt absorberet efter den første indsprøjtning, og efter den sjette syvende administration opstår hævelse, rødme på injektionsstedet og inflammatorisk reaktion med omfattende ødem, omfattende blødning, dvs. lokale morfologiske ændringer observeres.

Umiddelbare allergiske reaktioner opstår straks ved kontakt med et allergen.

Allergi kan udtrykkes i form af forskellige tegn. Symptomer kan forekomme både umiddelbart efter udsættelse for allergenet og efter et stykke tid. Legemets nederlag direkte under påvirkning af en stimulus er en øjeblikkelig allergisk reaktion. De er præget af en høj forekomst og en stærk indvirkning på forskellige systemer.

Hvorfor reaktionen kan komme straks?

En øjeblikkelig type allergi forekommer på tidspunktet for udsættelse for en stimulus. Det kan være ethvert stof, der bidrager til negative forandringer i kroppen i overfølsomme mennesker. De må ikke være farlige for en almindelig person, ikke være toksiner og skadelige elementer. Men allergi immunitet opfatter dem som fremmedlegemer og omfatter kampen mod irritation.
De mest almindelige symptomer opstår, når kroppen reagerer på:

fødevareirriterende stoffer (nødder, honning, æg, mælk, chokolade, skaldyr);

insektbid og gift

dyrepels og egern;

kemikalier i husholdningsvarer.

Ved langsomme reaktioner kan allergenet akkumulere i kroppen i lang tid, hvorefter der opstår en bølge. Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type er forskellige i etiologi. De opstår ved første irritation af kroppen med skadelige stoffer.

Hvordan udvikler reaktionen?

Immunitet hos en person i kontakt med et allergen begynder aktivt at producere antistoffer, hvilket fører til forekomsten af ​​en allergisk reaktion

At sige, at symptomerne på allergi forekommer på tidspunktet for den første indtrængen af ​​det irriterende i kroppen, er ikke helt sandt. Når alt kommer til alt, når immunforsvaret opstår, er immunsystemet allerede bekendt med allergenet.
Ved den første eksponering begynder sensibiliseringsprocessen. Under det forsvinder forsvarssystemet stoffet i kroppen og husker det som farligt. I blodet begynder antistoffer at blive produceret, som gradvist eliminerer allergenet.
Med gentagen indtrængning og umiddelbare reaktioner begynder. Immun beskyttelse, der allerede husker stimulus, i fuld kraft begynder at producere antistoffer, hvilket fører til fremkomsten af ​​allergier.
Fra det øjeblik irriterende kommer ind i kroppen, indtil de første tegn på skade opstår, tager det cirka 20 minutter. Reaktionen i sig selv går gennem tre faser af udviklingen. På hver af dem fungerer mediatorer af en allergisk reaktion forskelligt.

Under den immunologiske reaktion stimuleres antigenet af stimulus og antistofkontakt. Antistoffer detekteres i blodet som immunoglobuliner E. Deres lokalisering er mastceller. Granulerne af cytoplasma af sidstnævnte producerer allergiske mediatorer. Under denne proces oprettes histamin, serotonin, bradykinin og andre stoffer.

I det næste trin forekommer reaktionen af ​​den patokemiske type. Allergi-mediatorer frigives fra mastcellegranuler.

I den patofysiske reaktion virker mediatorerne på cellerne i vævene i kroppen, der fremmer en akut inflammatorisk reaktion.

Hovedformålet med hele processen er at skabe et organismerespons. I dette tilfælde påvirker mediatorer af en allergisk reaktion begyndelsen af ​​symptomer.

Typer af allergiske reaktioner

Umiddelbare reaktioner omfatter flere typer karakteristiske symptomer. De er forårsaget af forskellige tegn, afhængigt af arten af ​​læsionen af ​​et organ eller legemsystem. Disse omfatter:

atopisk bronchial astma

urticaria

Når der opstår akut urticaria, er huden beskadiget. Som følge af eksponering for et allergen på kroppen dannes der kløende udslæt på overfladen af ​​huden. Oftest er det repræsenteret af blærer.
Små formationer udtrykkes i den rigtige runde form. Når de slås sammen, kan de danne blærer af et stort område, der har en aflang form.
Lokalisering af urticaria er markeret hovedsageligt på arme, ben, krop. Sommetider forekommer udslæt i munden, på overfladen af ​​larynxens slimhinde. Udslæt er en almindelig forekomst, når de udsættes for et kontakt allergen (insektbid).

Fra det øjeblik, hvor udslætet synes at være fuldstændigt forsvundet, kan det tage 3-4 timer. Hvis urticaria er karakteriseret ved en alvorlig form, kan udslætet fortsætte i flere dage. Samtidig kan en person føle sig svag, en stigning i kropstemperaturen.
Behandling af urticaria udføres ved hjælp af salver, cremer og geler af lokal anvendelse.

angioødem

Angioødem, kendt for alle som angioødem, påvirker det subkutane fedtvæv og slimhinder. Som et resultat af dets forekomst dannes der en skarp hævelse af væv, der ligner en kæmpe urticaria.
Quinckes ødemer kan forekomme:

i urinsystemet

i hjernen.

Særligt farligt er hævelsen af ​​strubehovedet. Det kan også ledsages af hævelse af læber, kinder, øjenlåg. For en person kan angioødem i strubehovedet være dødelig. Dette skyldes det faktum, at med nederlaget er vejrtrækningen forstyrret. Derfor kan fuldstændig asfyksi forekomme.

Fremkomsten af ​​angioødem er observeret med narkotikaallergier eller i løbet af reaktionen på indtrængen af ​​bi-gift i kroppen og hvebeten på bid. Behandling af reaktionen bør være presserende. Derfor bør nødhjælp gives til patienten.

Atopisk bronchial astma

Med atopisk bronchial astma forekommer der en umiddelbar bronkospasme. Det bliver svært for en person at trække vejret. Også symptomer vises i form af:

paroxysmal hoste;

sputumviskøs konsistens

cyanose af hud og slimhindeoverflader.

Ofte forekommer reaktionen, når der er en allergi overfor støv, dyreblod og pollen. Risikopersoner er dem, der lider af astma eller har en genetisk prædisponering for sygdommen.

Allergisk rhinitis

Kroppens læsion sker under påvirkning af irriterende stoffer, der trænger gennem luftvejen. Pludselig kan en person optræde:

kløe i næsepassagerne

slim udslip fra næsen.

Også, når rhinitis påvirker øjnene. En person kan mærke kløe af slimhinder, strømmen af ​​tårer fra hans øjne, samt en stærk lysreaktion. Når man går ind i krampen i bronchusen, opstår der alvorlige komplikationer.

Anafylaktisk shock

Anafylaktisk shock kan være dødelig.

Den mest alvorlige allergiske reaktion af en øjeblikkelig type anafylaktisk shock forekommer i en person meget hurtigt. Det er kendetegnet ved åbenlyst symptomatologi, såvel som strømningshastighed. I nogle tilfælde, hvis patienten ikke hjælper patienten, fører anafylaktisk chok til døden.
Reaktionen udvikler sig på nogle medicinske stimuli. En af de mest almindelige allergener er penicillin, novokain. Fødevareallergi kan også være en kilde. Oftest ses det hos spædbørn. I dette tilfælde kan et stærkt allergen (æg, citrusfrugter, chokolade) forårsage en alvorlig reaktion i børnenes krop.
Symptomer på en læsion kan forekomme inden for en halv time. Hvis en allergisk reaktion af en øjeblikkelig type anafylaktisk shock opstår 5-10 minutter efter irritationen er indtaget, er det meget vanskeligere at bringe patienten til sanserne. I den første fase af læsionen er udseendet bemærket:

følelsesløshed, ben;

prikkende i brystet, ansigt, fødder, palmer.

Menneskelig hud bliver en lys skygge. Der er også ofte en koldsweet. I denne periode er der et kraftigt fald i blodtrykket, øget hjertefrekvens, prikken bag brystet.
Anafylaktisk shock kan være kompliceret, hvis udslæt, rhinorré, lakrimation, bronchospasme, angioødem slutter sig til det. Derfor består behandlingen i at yde nødhjælp til patienten.

Høje feber

Høstemag, også kaldet pollinose, bemærkes, når kroppen reagerer på pollen fra blomstrende planter og træer. En person kan mærke tegnene:

Når det sker, er der en markant forøgelse af nysen, nasal udslip fra slimhindefastheden, næsestop, næseknude og øjenlåg, tårer, smerter i øjnene, kløe på hudoverfladen.

Fænomenet Artus-Sakharov

Fænomenet er også kendt som den gluteal reaktion. Navnet skyldes, at tegnene på reaktionen forekommer i injektionsområdet med indførelsen af:

forskellige medikamenter.

Læsionen karakteriseres af en kapsel i injektionsområdet, en udbulning af karrene i nekroseområdet. Patienterne kan opleve smerte og kløe på skadestedet. Nogle gange ses sæler.

Foranstaltninger, når der opstår en øjeblikkelig reaktion

Hvis der er advarselsskilte, der vedrører ovennævnte reaktioner, er det vigtigt at beskytte mod kontakt med stimulus. Personen skal tage antihistamin medicin: Suprastin, Diazolin, Dimedrol, Claritin, Tavegil, Erius. De vil bremse reaktionen, og også fremskynde processen med at fjerne allergenet fra kroppen. Først efter eliminering af de primære tegn kan symptomatisk behandling påbegyndes.
Patienten skal være i ro. Du kan bruge improviserede midler (kold komprimering med is) for at berolige det berørte område på huden.

Med stærke reaktioner indikeres injektioner af glucocorticoider: Prednisolon, Hydrocortison. Det er også obligatorisk at ringe til en ambulance.
Læger bør snarest ankomme et opkald til den patient, der har anafylaktisk shock. De vil injicere hormonelle lægemidler til patienten, normalisere blodtrykket. Ved åndedrætsanfald og kredsløbssygdomme udføres kardiopulmonal genoplivning. Tracheal intubation og iltforsyning kan også udføres.

Reaktioner af den umiddelbare type udgør en alvorlig fare for en person på grund af deres uforudsigelighed. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp for hurtigt at forhindre komplikationer.

http://vitantgn.ru/disease/severe-manifestation-of-an-allergic-reaction-of-an-immediate-type-types-of-allergies-mechanism-of-action-clinical-manifestations.html
Flere Artikler Om Allergener