Fluticason: analoger, instruktioner, pris

Fluticason er et lægemiddel, der ofte ordineres til allergisk rhinitis. Det tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider til lokal brug. Det har en udpræget anti-inflammatorisk og antipruritisk effekt. Det er ikke mærkeligt, Fluticasone er inkluderet i listen over vigtige stoffer. Men første ting først.

>> Siden indeholder et omfattende udvalg af lægemidler til behandling af bihulebetændelse og andre sygdomme i næsen. Brug på sundhed!

Andre handelsnavne for Fluticasone (analoger efter handling) - Flixonaze, Kutiveit, Flohal, Avamys, Nazarel.

Alt dette fører til et fald i sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og en forbedring af patienternes livskvalitet.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i formularen:

  • 0,05% creme;
  • 0,005% salve;
  • næsespray (50 mcg) i 60 og 120 doser;
  • aerosol til inhalation (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg) i 60 og 120 doser.

Denne mangfoldighed giver dig mulighed for nemt at vælge den bedste løsning i hvert enkelt tilfælde.

Betydningen af ​​GCS i behandlingen af ​​allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er anerkendt som en af ​​de mest almindelige sygdomme, som i forskellige lande i verden lider af 20% til 40% af den voksne befolkning. I Rusland er incidensen på omkring 38%. For nylig er allergisk rhinitis i stigende grad diagnosticeret hos små børn.

Denne patologi er forfærdelig, fordi det fører til udvikling af bronchial astma, bihulebetændelse, otitis. Derfor er det vigtigt at komme til en kompetent læge, der vil udvikle en individualiseret behandlingsplan.

Terapi bør være omfattende og omfatte H1-blokkere, cromoner, antikolinergika, anti-leukotriener og selvfølgelig hormonelle midler. I dette tilfælde er nøglerollen tildelt glukokortikosteroider. Dette forklares ved, at kun de er i stand til helt at eliminere alle symptomer - nysen, rive, hævelse, kløe og næsestop. Således bliver GCS et obligatorisk trin på vejen til genopretning.

Placer glukokortikosteroider i pulmonologi

GCS er af stor betydning i pulmonologi. Især i behandlingen af ​​bronchial astma. Tildele dem med lav effektivitet af primær terapi. Inhalation af glukokortikosteroider (IGCC) - Beclomethason, Budesonid, Fluticasonpropionat, Salmeterol, Mometasonfuroat, Fluticason er anerkendt som den mest produktive og sikre.

Hvis vi sammenligner de listede ICS for effektiviteten af ​​symptomlindring, er Fluticason en af ​​de bedste.

Disse lægemidler er præget af en udpræget immunosuppressiv og antiinflammatorisk virkning. Reducer hævelse af væv og intensiteten af ​​slimudskillelse af bronkirtler. Inhalerede steroider sammenligner sig positivt med tabletformer:

  • handle lokalt, dvs. har ingen systemisk virkning (med korrekt udvalgte doser)
  • tillader dig at kontrollere sygdommens manifestationer;
  • arbejde i lang tid (op til 24 timer)
  • væsentligt forbedre patienternes livskvalitet.

Det skal dog bemærkes, at inhalationskortikosteroider kun må anvendes i kombination med andre lægemidler.

Hvilke sygdomme er ordineret fluticason?

Indikationer for anvendelse afhænger af frigivelsesformen. Så, fluticason spray er ordineret til behandling af allergisk rhinitis. I tilfælde af bronchial astma, kronisk bronkitis, pulmonal emfysem, COPD, Fluticason i form af en aerosol er uundværlig.

Creme og salve er ordineret til psoriasis, eksem, neurodermatose, lavplanus, generaliseret erythroderma, porno og seborrheisk dermatitis.

Fluticason: brugsanvisning

Dosen af ​​Fluticason, optimalt under alle omstændigheder, bestemmes af lægen. Følg hans anbefalinger vedrørende hyppigheden af ​​brug pr. Dag og varigheden af ​​det terapeutiske kursus.

Fluticason næsespray foreskrives oftest som følger. Børn fra 4 til 11 år ved 50 mcg en gang dagligt. Unge og voksne - 100 mcg en eller to gange om dagen. Det maksimale daglige indtag for voksne er 400 mikrogram. Aerosol, creme og salve bruges to gange dagligt.

To vigtige punkter bør overvejes under behandlingen. Lægemidlet skal anvendes regelmæssigt, dvs. Det er ikke egnet til midlertidig lindring af symptomer. De første resultater kan mærkes på 4-5 dagers behandling.

Hvornår er fluticason kontraindiceret?

Listen over kontraindikationer bestemmes af, hvilken doseringsform der er tildelt dig.

Fluticason til inhalation er ikke mulig med tuberkulose, ikke-astmatisk bronkitis og akut bronchospasme. Fluticason salve bruges ikke til acne-, bakterie- og svampeskader, perioral dermatitis, kløe i det anogenitale område.

Lægemidlet er ikke ordineret til individuel intolerance over for bestanddelene. Spray og aerosol anbefales ikke til behandling af børn under 4 år. Creme kan være fra 6 måneder, salve - fra 12 måneder.

Brugsevnen under graviditet og amning bestemmes af lægen.

Bivirkninger

Opstår i strid med doseringsregimen. Ved intranasal administration manifesterer bivirkninger som irritation af slimhinderne - brændende, stikkende, tørt og næseblod. Hvis en kirurgisk historie fremkommer, er der risiko for perforering af næseseptumet.

Når fluticason indåndes gennem en inhalator i munden, kan der forekomme en hvid patina og små sår, candidiasis. Nogle patienter har hæthed, åndenød, bronkospasme.

Når det bruges eksternt, er et signal om behovet for at stoppe behandlingen kløe, udtynding af huden, udvidelse af små beholdere, misfarvning, overdreven hårvækst på applikationsstedet og dermatitis.

Hvorfor er nogle børnelæger mod fluticason?

Mange børnelæger taler negativt om lægemidler indeholdende fluticasonfuroat. Den officielle instruktion siger, at sådanne midler er tilladt fra 4 år, bløde doseringsformer - fra 6-12 måneder, men børnelæger anbefales ikke at bruge GCS til 6-7 år.

Dette skyldes flere grunde:

  • ufuldkommenhed af hormonal regulering, manifesteret i strid med næseslimhinden (til spray og aerosol);
  • muligheden for at udvikle symptomatisk hyperkortisolisme, en neuroendokrin sygdom, hvor der opstår funktionsfejl i funktionen af ​​det hypotalamiske hypofysesystem (for creme og salve)
  • vækstretardering (med langvarig anvendelse - til alle former for lægemidlet).

Der er dog en anden side til mønten. Nogle gange bliver 50 mikrogram fluticason per dag ekstremt nødvendigt for et barn. I dette tilfælde er det vigtigt at holde sig ajour - følg råd fra en specialist og nøje overvåge den unge patients generelle tilstand. Lægemidlet kan ændre babyens opførsel - han bliver rastløs, lunefuld, han sover ikke godt og spiser.

Kan fluticason for ældre mennesker?

Hvad tænker lægerne på behandlingen med fluticason hos ældre? Er det sikkert for dem?

Denne medicin bruges til at behandle de ældre, men kun efter omhyggelig undersøgelse af sygdommens historie. Hvis der er en historie med sygdomme forbundet med binyre dysfunktion, bør øget intraokulært tryk, osteoporose, så terapi være strengt under medicinsk vejledning.

Langvarig brug af fluticason hos nogle patienter er årsagen til adrenal insufficiens, grå stær, glaukom, forhøjet blodsukker, nedsat knogletæthed. Forresten er denne erklæring gældende for patienter i alle aldre, men de ældre er særligt sårbare.

Debunk Myter

Behandling med GCS forårsager opvarmet kontrovers. Nogle betragter hormoner farlige, andre - det mest effektive middel til bekæmpelse af allergiske manifestationer. Alt dette giver anledning til mange myter. Lad os prøve at finde ud af, om vi skal tro på, hvad de taler om.

Myte nummer 1. Hormoner er sundhedsskadelige - de forårsager fedme og forstyrrer indre organers funktion. Dette er måske den mest almindelige misforståelse. Ja, når du tager glukokortikosteroider oralt (tabletter) i lang tid (flere år uden pause), kan funktionen af ​​de enkelte systemer blive svækket, men dette gælder ikke for intranasal GCS. Fluticason er et lokalt lægemiddel, der ikke påvirker organismen som helhed negativt. Systemiske virkninger er ekstremt sjældne - med flere stigninger i dosering og brugstid.

Myte nummer 2. Hormoner er egnede til hurtig lindring af symptomer og kortvarig behandling. Forkert igen. Terapi bør være lang (fra 3 uger til 2-3 måneder eller mere) - ellers vil der ikke være et stabilt resultat. Vent ikke på en øjeblikkelig virkning - for dette er der andre stoffer (vasokonstrictor, antiinflammatoriske, anti-toksiske, anti-allergiske osv.). Glukokortikosteroider begynder at "arbejde" først efter 4-5 dage (nogle gange endda 7-8 dage) efter start af brugen. Annuller dem gradvist - ifølge ordningen ordineret af lægen.

Myte nummer 3. Du kan stoppe behandlingen efter forsvinden af ​​alle symptomer. Nej! Tag stoffet nøjagtigt så meget som du foreskrev. Selv om det blev lettere for dig om et par dage, og det ser ud til, at sygdommen er faldet - fortsæt med at tage det. Dette er meget vigtigt. Mange overtræder denne regel, og derefter klager over, at medicinen ikke passer til dem.

Fluticasonanaloger

På apoteker præsenterede flere lægemidler tilsvarende. Disse er Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Du kan ikke kalde dem absolutte analoger, fordi de vigtigste aktive komponenter er forskellige. I Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - fluticasonpropionat, i Nasonex - mometason.

En komplet strukturel analog er Avamys, der indeholder fluticasonfuroat. Andre lægemidler har imidlertid samme indikationer, kontraindikationer og bivirkninger. I mangel af Fluticason (efter samråd med lægen) kan den erstattes af en af ​​dem.

Konklusion: Fluticason er et glukokortikosteroid til lokal anvendelse, kendetegnet ved en række former for frigivelse og høj effektivitet.

http://gaimoriti.ru/medikamenty/flutikazon.html

Fluticason - en behandling for allergisk rhinitis

I tilfælde af allergiske sygdomme eller sygdomme fremkaldt af allergiske reaktioner, anvendes samme medicin ofte, hvilket kan fjerne og undertrykke symptomerne på lidelser. Hvis immunsystemets reaktioner ikke er stærke, anvendes konventionelle antihistaminer med stærkere respons og manifestationer af sygdommen, lægen beslutter at udpege stoffer som kortikosteroider.

Dette betyder med indholdet af hormoner i forskellige koncentrationer. En temmelig kendt repræsentant for denne gruppe er Fluticasone.

beskrivelse

Dette lægemiddel er ikke egnet til systematisk brug. Dens ansøgning giver ikke kurser. Lægemidlet er beregnet til at lindre symptomer og forhindre fremkomsten af ​​nye, for eksempel i tilfælde af bronchial astma.

Fluticason er ofte ordineret til allergisk rhinitis - hævelse og betændelse i næseslimhinden som følge af virkningen af ​​irritation. Det vil ikke kun lindre allergier, men vil også hæmme provokatørens handling.

Fluticason er rettet mod at fjerne ødem, betændelse i enhver lokalisering, alvorlig kløe forårsaget af allergisk sygdom, hovedsagelig dermatitis. Hvis nasal inflammation er forårsaget af allergen provokatører, så er dette middel simpelthen uundværlig.

Det er fortjent at betragtes som et af de bedste i behandlingen af ​​allergisk rhinitis. Lige på et tidspunkt, hvor sygdommen er almindelig blandt mennesker over hele verden - lider 40% af de voksne og 35% af børnene af det. Tallene er imponerende. Desuden fører en sådan sygdom let til kronisk bihulebetændelse, otitis media og bronchial astma.

Fluticason manifesterer sig tilstrækkeligt i kompleks terapi. Et hormonalt stof er undertiden uundværligt til behandling af allergiske reaktioner. Ud over at lindre hævelse og betændelse kan lægemidlet minimere produktion af bronchial mucus, hvilket reducerer hoste og forbedrer vejrtrækningen.

Lægemidlet er produceret i Polen, Tjekkiet og Spanien. Det kan ordineres af en børnelæge, praktiserende læge, allergist og hudlæge og venerolog.

Sammensætning og former for frigivelse

Fluticason indeholder det aktive stof - fluticasonfuroat, som påvirker mastceller, makrofager, eosinofiler og undertrykker følsomheden af ​​histaminreceptorer.

Lægemidlet kan findes i form af andre navne - Kutivate, Avamys, Nazarel og Fliksonaze.

Fluticason er tilgængelig i følgende former:

  • salve i en koncentration på 0, 005%;
  • fløde 0,05%;
  • næsespray (til næsekaviteten) med et indhold af aktivt stof på 50 mg;
  • aerosol til inhalationsprocedurer indeholdende fluticonfuroat i doser på 0, 125 mg, 0, 25 mg og 50 μg.

Pakning og sammensætning

Cremen er et stof af hvid farve og homogen struktur, det er jævnt fordelt, lidt fedtet, har en gennemsnitlig absorption. Et gram salve indeholder 0,05 g af den aktive bestanddel og hjælpekomponenter i form af vand, citronsyre, natriumphosphat, propylenglycol, flydende paraffin, ketomacrogol og andre. Slip det i rør, der vejer 15 g.

Salven er lettere og svagere end fløde, da et gram indeholder 0, 005 g fluticasonfuroat, såvel som flydende paraffin og mikrokrystallinsk voks. Det er gennemsigtigt, hvidt, lettere at absorbere. Indeholdes også i rør i mængden af ​​15 g.

Aerosol og spray frigives i hætteglas, der indeholder en måleanordning. Det aktive stof i dem er i mængden af ​​50 mg. Dette er en dosis. Frigivelsen af ​​inhalations aerosoler i 60 og 120 doser er tilvejebragt.

Lægemidlet indeholder hjælpestoffer i form af vand, polysorbat, phenylethanol, avitsel, vandfri dextrose.

Alle lægemidler er pakket i kartoner med navnet på stoffet.

Kemisk virkning

Fluticasonfuroat er et syntetisk afledt fluoriseret, kortikosteroid (hormonalt) stof, som er et hvidt pulver. Det har antipruritiske, antiinflammatoriske og anti-allergiske egenskaber.

Pulveret er praktisk taget uopløseligt i vand, så den opløsning, der dannes når den blandes med vand, kaldes en suspension - suspenderede partikler af et stof er frit i et opløsningsmiddel.

farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet interagerer aktivt med glucocorticosteroid- og histaminreceptorerne i kroppen, blokerer deres følsomhed og derved hæmmer aktiviteten af ​​makrofager og mastceller, styrker deres membran og tillader ikke histamin, prostaglandiner og cytokiner at frigive, hvilket er årsagen til allergiske reaktioner og inflammationsprocesser. Den maksimale effekt efter at have taget Fluticason forekommer efter tre timer og varer i mindst en dag.

Med hensyn til aerosolen opløses fluticasonfuroat ikke i det, og når det injiceres i mundhulen flyder det ned i nasopharynks bagvæg, procenten af ​​indtagelse i maven er enkelt, og dets indhold i mavetarmkanalen er ubetydelig.

Farmakokinetik

Stoffet har en høj aktivitet, 92% af dens effektive kontakt med blodplasma proteiner. Fluticasonfuroat spaltes i løbet af den første passage gennem leveren eller nyrerne efter seks timer med brug af salve og fløde og efter en dag med brug af en aerosol fjernes den fra kroppen.

Indikationer for brug

Fluticason har en temmelig omfattende effekt. Afhængigt af udformningsformen er lægemidlet foreskrevet for:

  • bronchial astma, for at forhindre et angreb som den vigtigste antiinflammatoriske terapi til behandling af bronchial inflammation;
  • forebyggende og terapeutiske foranstaltninger af allergisk rhinitis, eliminering af konsekvenserne heraf, lette patientens liv
  • børns eksem atopisk og discoid natur;
  • neyrodermatozah;
  • psoriasis (undtagen plaque);
  • dermatitis hos voksne og børn (allergisk, kontakt, seborrheic, atopisk);
  • pruritus knotty;
  • rød lav
  • lupus erythematosus;
  • rød keramik;
  • insektbid, der forårsagede en voldsom allergisk reaktion;
  • generaliseret erythroderma;
  • lungeemfysem.

Metoder og anvendelsesdosis

Hver form for fluticason er ordineret til behandling af en bestemt sygdom afhængigt af art, type og placering. Ansøgningsmetoder:

  1. Sprøjten bruges ved at injicere indholdet af flasken i næseborene for at forebygge akut sæson- og kronisk rhinitis, betændelse og hævelse i næsehulen. Voksne og unge over tolv år foreskriver 200 μg af det aktive stof en gang om dagen, det vil sige to doser i hvert næsebor. Det samme gælder for ældre over 60 år. Om nødvendigt beslutter kun lægen problemet med stigende dosering, hvilket maksimalt er 400 mikrogram. Børn fra 4 til 12 år anbefales at tage en dosis på 50 mcg i hver næsebor om morgenen. Den maksimale tilladte mængde af lægemidlet pr. Dag med akut behov er 200 mikrogram.
  2. Salver og cremer påføres i et jævnt tyndt lag på de betændte og ramte områder ved at gnide i to gange om dagen i to uger. Hvis der kræves profylakse for at undgå tilbagefald, anvendes produkterne to gange om ugen med jævne mellemrum, uden at der påføres forbindinger. Anvendelse af creme eller salve bør kun ske på en ren og tør overflade, efter at der er udført hygiejneprocedurer.
  3. Under indånding med fluticason-aerosol er voksne ordineret fra 100 til 1000 mcg. Barn fra fire til tolv år anbefales ikke mere end 50-100 mcg to gange om dagen, men en baby fra et til fire år er ikke mere end 200 mcg om dagen. Doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og hyppigheden af ​​akutte perioder og sværhedsgraden af ​​symptomer. Ved lungeobstruktion tager jeg 500 mcg to gange om dagen.

Særlige anbefalinger

Hvis patienten allerede har fået ordineret behandling med andre lægemidler indeholdende hormonet i binyrebarken, skal næsesprayen anvendes meget omhyggeligt. Lægen vil anbefale et individuel kursus og dosering, som skal følges nøje:

  1. Inhalatorer anvendes med stor forsigtighed, hvis en patient har lungekuberkulose eller mistænkes.
  2. Du kan ikke pludselig stoppe medikamentet, kun ved langsom, gradvis, regelmæssig reduktion af doser.
  3. Samspillet mellem lægemidlet og øjens slimhinde er ikke tilladt.
  4. Hvis et barn har for store udbrud, så er det umuligt at anvende så mange penge, herunder at dække det behandlede område med en ble. Hvad man skal gøre i dette tilfælde, beslutter kun lægen.
  5. Fluticason påvirker ikke det centrale og perifere nervesystem, reaktionshastigheden og opmærksomheden.

Graviditet og fodring periode

Test af stoffet i denne sag blev ikke gennemført. Det antages imidlertid, at en ringe mængde aktivt stof, der kan være i blodet - ikke mere end 1% - på ingen måde kan påvirke fosteret på nogen måde og komme til barnet gennem modermælk.

Børnenes alder

Lægemidlet er strengt kontraindiceret til babyer i op til seks måneder. Fra et halvt år er det muligt at anvende salve og fra et år en creme. I dette tilfælde overvåger lægerne omhyggeligt barnets vækst, fordi det kan observeres at bremse, vinde eller tabe sig. I dette tilfælde stoppes stoffet.

Interaktion med andre lægemidler

Det er meget vigtigt at vide, hvordan andre lægemidler påvirker fluticasonfuroatets virkning. interaktion:

  1. Under indånding forstærkes virkningen af ​​aktive syntetiske stoffer, når de interagerer med ketoconazol og ritonavir, og binyrebarkens funktion kan hæmmes, hormonets niveau kan falde, og Cushings syndrom kan udvikle sig.
  2. Erythromycin øger tilstrækkeligt niveauet af det aktive stof i blodplasmaet og reducerer ikke serumcortisol. Denne kombination er ret farlig.

Bivirkninger

Listen over bivirkninger er ret stor, da fluticasonfuroat har en stærk virkning og kan påvirke virkningen af ​​organer og systemer, der er svage hos en patient eller har overfølsomhed. Bivirkninger omfatter:

  • paradoksal bronkospasme
  • mavesår og svælg
  • hæs eller hæs stemme
  • glaukom;
  • børns vækstretardering;
  • osteoporose;
  • tørhed i næse og mund, irritation af slimhinden
  • reduceret cortisonproduktion;
  • dårlig ånde;
  • forvrænget smag af mad og drikkevarer;
  • svær kløe og skrælning af huden på steder, hvor salve og creme anvendes
  • hud bliver tyndere, strækmærker kan danne;
  • hovedbunden øges;
  • kontakt dermatitis;
  • muligheden for sekundære infektioner.

Hvordan ser glaukom ud?

overdosis

Ved omfattende anvendelse af creme og salve kan dysfunktion af binyrene forekomme, hvilket fører til alvorlige komplikationer i form af hormonforstyrrelser. Yderligere afgørelse er foretaget af lægen.

Kontraindikationer

I nærvær af disse patologier er fluticason forbudt. Kontraindikationer:

  • acne og acne;
  • rosacea;
  • herpes infektioner;
  • børn op til seks måneder - til salve og op til et år - til fløde
  • kløe på kønsorganer og lyske;
  • overfølsomhed overfor de aktive og hjælpekomponenter indeholdt i lægemidlets sammensætning.

Vilkår for frigivelse fra apoteker, opbevaring, pris

Fluticason er kun tilgængelig på recept. Opbevar den i to år ved stuetemperatur, men ikke over 25 grader. Må ikke fryses, beskyttes mod direkte sollys. Holdes væk fra børn.

Prisen på apoteker til aerosoler fra 750 til 820 rubler, creme og salve fra 250 til 350 rubler, til næsesprayer fra 300 til 350 rubler.

analoger

Lægemidler indeholdende det samme aktive stof - Kutiveit, Nazarel, Fliksotid, Seretid, Tevacomb og andre.

Fluticason er veletableret blandt patienter og læger. Det påvirker temmelig forsigtigt kroppen, hvis du følger anbefalingerne og følger alle læge instruktioner.

http://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/flutikazon.html

Fluticason - brugsanvisninger og indikationer, frigivelsesform og sammensætning

Sammensætningen af ​​vitale stoffer kan omfatte stærke aktive ingredienser fra klassen af ​​kortikosteroider. Komponenter findes i tabletter, salver, cremer og aerosoler. Indholdet fluticason er en del af samme navnsprøjte til indånding, Flixotid aerosol, salve Kutiveyt og Nasorennogo midler. Vær opmærksom på egenskaberne, sammensætningen af ​​stoffer, indikationer.

Instruktioner til brug Fluticason

Det aktive stof fluticason (fluticason) henviser til fluorerede syntetiske kortikosteroider med anti-allergiske, antiinflammatoriske og anti-pruritiske virkninger. Det kan findes i salver, cremer, aerosoler og sprøjter til indånding. Komponentbaserede præparater fremstilles af medicinalvirksomheder i Polen, Spanien og Tjekkiet.

Sammensætning og frigivelsesform

Der er tre kendte former for frigivelse af lægemidler, der indeholder fluticason: det er en spray-aerosol, creme og salve. Deres sammensætning:

Ensartet blødt hvidt stof

Hvid homogen gennemsigtig salve

Koncentration af aktivt stof

Vand benzalkoniumchlorid, vandfri dextrose, phenylethanol, avicel, polysorbat

Vand, flydende paraffin, citronsyremonohydrat, isopropylmyristat, natriumphosphat, cetostearylalkohol, imidourinstof, ketomacrogol, propylenglycol

Flydende paraffin, propylenglycol, mikrokrystallinsk voks, sorbitansesquiolat

Flasker med doseringsapparatet på 120 doser (12 ml)

Kemiske egenskaber

Fluticasonfuroat er et fluorineret syntetisk kortikosteroid. Stoffet findes mere almindeligt i kombination med salmeterol. Denne kombination har antiinflammatoriske egenskaber. Narkotika baseret på det er ikke beregnet til systemisk brug. Molekylær forbindelse er et hvidt pulver, meget dårligt opløseligt i vand. Også i sammensætningen af ​​lægemidler kan man finde fluticasonpropionat.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det aktive stof i præparaterne er i kontakt med specifikke glukokortikosteroidreceptorer, der hæmmer proliferationen af ​​mastceller, lymfocytter, makrofager, eosinofiler og neutrofiler. På grund heraf nedsættes intensiteten af ​​produktion og frigivelse af inflammatoriske mediatorer (en inhibitor af leukotriener, cytokiner, prostaglandiner, histamin). Effekten mærkes 3 timer efter brug af lægemidlet.

Ved intranasal anvendelse af lægemidlet fjernes ubehag i næse, rhinitis, nysen og næsestop. Narkotika stopper øjnene rødme, vandige øjne for en dag. Hvis dosis observeres, trænger de aktive stoffer ikke ind i det systemiske kredsløb og påvirker ikke hypotalamus-hypofysen adrenal systemet. Spray er dårligt opløselige i vand, så det strømmer ned på ryggen af ​​strubehovedet og kommer ind i maven. Mindre end en procent af komponenten findes i blodet.

Den aktive bestanddel har en biotilgængelighed på 20%, 91% binder til plasmaproteiner. Lægemidlet er underkastet effekten af ​​den første passage gennem leveren med metabolisme med deltagelse af cytokromsystemet og dannelsen af ​​en carboxylmetabolit. Udskåret fra kroppen i ca. 6 timer med intranasal og 16 timer ved indånding ved hjælp af tarm og nyrer.

Indikationer for brug

Afhængigt af form for frigivelse af lægemidlet og indikationerne for anvendelse. Her er nogle retninger:

  • Basisk antiinflammatorisk behandling af bronchial astma, kronisk bronkitis, emfysem;
  • forebyggelse eller behandling af allergisk rhinitis
  • atopisk, discoid, børns eksem;
  • knobby pruritus, lichen planus;
  • neurodermatose, psoriasis (med undtagelse af plaque), kontakt eller seborrheisk dermatitis;
  • discoid lupus erythematosus;
  • generaliseret erythroderma;
  • ubehagelige symptomer efter insektbid;
  • rød stikkende varme.

Dosering og administration

Salve og creme anvendes eksternt topisk, spray og spray - inhalation eller intranasal. For at opnå den ønskede effekt skal lægemidlet anvendes regelmæssigt. Læger konstaterer, at det maksimale resultat af behandlingen vises i 3-4 dage. Spray anvendt intranasalt:

Anvendelsesfrekvens, tid / dag

Forebyggelse og behandling af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis hos voksne og børn over 12 år

2 injektioner i hver næsebor i morgen. Nogle gange kan du fordoble hyppigheden af ​​brugen. Maksimal dosis er 400 mcg / dag. For ældre dosering er ikke justeret.

Det samme, men hos børn 4-12 år

Én injektion i hver næsebor i morgen. Den maksimale daglige dosis er 200 mcg (2 injektioner i næsepassagen).

Creme og salve

Eksterne præparater påføres med et tyndt lag til den berørte hud 1-2 gange om dagen med et kursus på op til 14 dage. For at forhindre udviklingen af ​​sygdomme, anvendes creme og salve hver 3-4 dage uden at anvende en okklusiv dressing på det område, der tidligere var berørt af sygdommen. Betyr let gnides ind i huden, det er ønskeligt at anvende dem om aftenen efter et brusebad med sæbe.

inhalation

Til indånding ved anvendelse af en aerosol med en særlig inhalator. I bronchial astma vil dosen af ​​lægemidlet være 100-1000 mcg to gange om dagen. Dosis justeres afhængigt af respons på behandling. Børn over 4 år er foreskrevet 50-100 mcg to gange om dagen, 1-4 år - 200 mcg om dagen Med obstruktiv kronisk lungesygdom anvendes 500 μg to gange om dagen.

Særlige instruktioner

Intranasal spray administration kræver forsigtighed, hvis patienten tidligere har modtaget systemisk behandling med glukokortikosteroider. Andre specifikke instruktioner vedrørende brug af stoffer:

  1. Indånding med forsigtighed foreskrevet for lungebetændelse.
  2. Brug af lægemidler skal gradvist afvikles med en gradvis reduktion i dosis.
  3. Undgå at få creme eller salve på slimhinderne og øjnene.
  4. Hos små børn er systemisk absorption af stoffer højere, så du kan ikke anvende creme og salve på store hudområder under bleen.
  5. Det er usandsynligt, at lægemidlet reducerer koncentrationen af ​​opmærksomhed og reaktionshastighed under kørsel.

Under graviditeten

Der er ikke foretaget undersøgelser for at undersøge sikkerheden og virkningen af ​​brugen af ​​lægemidler hos gravide og ammende kvinder. Ifølge eksperimentelle data er det usandsynligt, at de aktive komponenter vil trænge ind i modermælk, når de bliver fodret (laktation) eller gennem moderkagen, når de bærer et barn. Brug af stoffer er mulig under strenge levevilkår, efter evaluering af læge fordele og risici.

I barndommen

For børn anvendes stoffet med forsigtighed. Kontraindikationer til brugen af ​​cremen er op til seks måneder, salve - op til et år. Under lægemiddelterapi bør barnets vækst overvåges, fordi glucocorticoider kan presse ham, hvilket forårsager utilstrækkelig vægtøgning. Behandlingen udføres under tilsyn af en børnelæge og med hans tilladelse.

Drug interaktioner

Hvis man kombinerer indånding af lægemidlet med ritonavir eller ketoconazol, kan den systemiske virkning af syntetiske glukokortikosteroider øges. Funktioner af lægemiddelinteraktioner:

  1. Det er usandsynligt, at en næsespray kan komme i kontakt med andre lægemidler, men det er bedst ikke at kombinere det med andre lægemidler i næsen.
  2. Ritonavir øger koncentrationen af ​​det aktive stof i blodplasmaet, hvilket forårsager et kraftigt fald i niveauet af kortisol, hvilket forårsager systemiske bivirkninger, Cushings syndrom og undertrykkelse af binyrens funktion.
  3. Erythromycin og ketoconazol øger gradvist niveauet af den aktive bestanddel i plasmaet uden at forårsage et fald i koncentrationen af ​​serumcortisol. Pas på med disse kombinationer.

Bivirkninger

Det aktive stof fluticason er stærkt, og det kan derfor forårsage en række bivirkninger ved brug af medicin. Disse omfatter:

  • oral candidiasis, pharynx;
  • paradoksal bronkospasme
  • hæshed, hæshed
  • vækstretardering hos børn;
  • glaukom;
  • osteoporose;
  • reduceret binyrebarkfunktion;
  • irritation, tørhed i nasopharynx;
  • ubehagelig lugt, smagsforvrængning
  • perforering af næseseptumet;
  • kløe, tørhed, forbrænding af huden på salget af salven;
  • striae, udtynding af huden, dilation af blodkar;
  • hypopigmentering, aktiv hårvækst;
  • sekundære infektioner;
  • allergisk kontaktdermatitis;
  • symptomatisk hyperkortisolisme.

overdosis

Ofte kan brugen af ​​store doser af lægemidlet, anvendelse af creme eller salve på et bredt område af huden eller under en okklusiv dressing forårsage en overdosis af stoffer. Det manifesteres af et midlertidigt fald i binyrebarkens aktivitet, hvilket kan føre til alvorlige negative konsekvenser. For at rette op på problemet justeres doseringen af ​​lægemidler.

Kontraindikationer

Intranasale og inhalationsversioner af lægemidlet anvendes ikke til allergi, overfølsomhed eller individuel intolerance over for komponenterne. Kontraindikationer til brug af creme og salve er:

  • rosacea;
  • fælles ål;
  • perioral dermatitis;
  • primære virale infektioner, vandkopper, herpes;
  • kønsorganer, perianal kløe;
  • hudskade ved svampe eller bakterier;
  • børn op til 6 måneder for cremen, op til et år for salven;
  • overfølsomhed over for bestanddelene i sammensætningen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Alle præparater, der indeholder fluticason, kræver en recept fra en læge. Lægemidler kan ikke fryses, udsættes for sollys. Holdbarheden er 2-3 år, når den opbevares ved temperaturer op til 25 grader.

Fluticasonanaloger

Til salg er der midler under forskellige navne, der indeholder det overvejede aktive stof. Deres driftsprincip er det samme:

  • Kutivate - salve til påføring på den berørte hud;
  • Flysonaze ​​- næsespray, som har en kompleks virkning;
  • Fluticason - næsespray til behandling af rhinitis;
  • Nasarel - næsedosering til lokal brug;
  • Fliksotid - en aerosol i flasker og nebulas fra suspensioner til udførelse af inhalationer;
  • Fluticasonpropionat - glucocorticosteroid til intranasal og indånding;
  • Seretid - aerosol og doseret pulver til indånding;
  • Tevacomb - aerosol med bronchodilaterende virkning;
  • Salmekort - det kombinerede middel i form af en aerosol.

Fluticasonpris

Omkostningerne ved narkotika afhænger af frigivelsesform, koncentration af aktive stoffer, emballagevolumen og handelsmargen. Du kan købe dem via internettet eller apoteker i Moskva til omtrentlige priser:

http://sovets.net/17699-flutikazon.html

FLUTICASONE (FLUTICASONE) instruktionsmanual

Registreringsindehaver:

Fremstillet af:

Doseringsformular

Frigivelse form, emballage og sammensætning fluticason

Spray nasal doseret i form af en suspension af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid - 10 μg, phenylethanol - 250 μg, polysorbat 80 - 100 μg, Avicel RC-591 - 1250 μg, vandfri dextrose - 5000 μg renset vand - 0,1 ml.

12 ml (120 doser) - mørke glasflasker (1) med en doseringsanordning - plastpaller (1) - papemballage.

Farmakologisk aktivitet

Fluticasonpropionat er et stof med en stærk antiinflammatorisk effekt. Ved intranasal administration er der ingen markant systemisk effekt eller undertrykkelse af hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet.

En signifikant ændring i det daglige område af den farmakokinetiske kurve for serumcortisol blev ikke påvist efter administration af fluticasonpropionat i en dosis på 200 μg / dag. sammenlignet med placebo (forhold: 1,01, 90% CI - konfidensinterval fra 0,9 til 1,14).

Fluticasonpropionat har en antiinflammatorisk effekt ved at interagere med glukokortikosteroidreceptorer. Undertrykker spredning af mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, neutrofiler; reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer og andre biologiske aktive stoffer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i de tidlige og sidste faser af en allergisk reaktion. Fluticasonpropionat har en hurtig antiinflammatorisk effekt på næseslimhinden, og dens anti-allergiske virkning er allerede åbenbar 2-4 timer efter den første anvendelse. Reducerer nysen, kløe i næsen, løbende næse, næsestop, ubehag i området af paranasale bihuler og følelsen af ​​tryk omkring næse og øjne. Desuden lindrer det øjensymptomer forbundet med allergisk rhinitis. Reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer (især nasal overbelastning) vedvarer i 24 timer efter en enkelt spray i en dosis på 200 μg. Fluticasonpropionat forbedrer patienternes livskvalitet, herunder fysisk og social aktivitet.

Farmakokinetik

Efter intranapal injektion af fluticasonpropionat i en dosis på 200 mg / dag. Maksimal ligevægts plasmakoncentrationer er ikke kvantificeret hos de fleste patienter (mindre end 0,01 ng / ml). Den højeste plasmakoncentration blev registreret i et niveau på 0,017 ng / ml. Direkte absorption fra næsehulen er usandsynligt på grund af den lave vandopløselighed og indtagelse af det meste af lægemidlet. Absolut oral biotilgængelighed er lav (mindre end 1%) som følge af en kombination af ufuldstændig absorption fra mave-tarmkanalen og aktiv metabolisme under den første passage gennem leveren. Samlet systemisk absorption er således ekstremt lav.

Fluticasonpropionat har en stor fordelingsfordeling i ligevægtstilstanden (ca. 318 liter). Kommunikation med plasmaproteiner er høj (91%).

Fluticasonpropionat udskilles hurtigt fra den systemiske blodgennemstrømning, hovedsageligt som følge af metabolisme i leveren med dannelsen af ​​inaktiv carboxylsyre ved hjælp af cytokrom P450 isoenzym CYP3A4. Metabolismen af ​​den slugede fraktion af fluticasonpropionat under den første passage gennem leveren sker på samme måde.

Udskillelse af fluticasonpropionat er lineært i dosisområdet fra 250 til 1000 μg og er kendetegnet ved en høj plasmaklaring (1,1 l / min). Den maksimale plasmakoncentration falder til ca. 98% inden for 3-4 timer, og kun ved meget lave plasmakoncentrationer blev en slutlig halveringstid på 7,8 h observeret. Renal clearance af fluticasonpropionat er ubetydelig (mindre end 0,2%), og den inaktive metabolitten - carboxylsyre - mindre end 5%. Fluticasonpropionat og dets metabolitter udskilles hovedsageligt i galden gennem tarmene.

Indikationer lægemiddel fluticason

  • forebyggelse og behandling af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis.

Doseringsregime

For at opnå den fulde terapeutiske effekt er det nødvendigt at bruge stoffet regelmæssigt. Den maksimale terapeutiske effekt kan opnås efter 3-4 dages behandling.

Voksne og børn over 12 år

Til forebyggelse og behandling af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis, 2 injektioner i hver næsebor 1 gang om dagen, fortrinsvis om morgenen (200 mikrogram pr. Dag). I nogle tilfælde er det muligt at anvende 2 injektioner på hvert næsebor 2 gange om dagen (400 μg pr. Dag) i kort tid for at opnå kontrol over symptomerne, hvorefter dosis skal reduceres.

Den maksimale daglige dosis er 400 mcg (højst 4 injektioner i hver næsebor).

Særlige patientgrupper

Ældre patienter

Den sædvanlige dosis til voksne.

Børn fra 4 til 12 år

Til forebyggelse og behandling af sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis, 1 injektion (50 μg) i hver næsebor 1 gang om dagen, fortrinsvis om morgenen. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tildele 1 injektion til hvert næsebor 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 200 mg (højst 2 injektioner i hver næsebor).

Før brug skal du rykke flasken forsigtigt, tage den, placere indekset og midterfingre på begge sider af spidsen og tommelfingeren - under bunden.

Ved første brug af lægemidlet eller en brud i brugen i mere end 1 uge skal tilstanden til sprøjten kontrolleres: send spidsen væk fra dig, lav flere tryk, indtil en lille sky kommer ud af spidsen. Derefter skal du rydde din næse (blæse din næse). Luk et næsebor og sæt spidsen ind i det andet næsebor. Tilt hovedet lidt fremad, mens du holder flasken lodret. Så skal du begynde at indånde gennem næsen, og mens du fortsætter med at indånde, tryk en gang med fingrene for at aflevere præparatet. Udånder gennem munden. Gentag proceduren for den anden sprøjtning i samme næsebor, hvis det er nødvendigt. Gentag derefter proceduren beskrevet ved at indsætte spidsen i det andet næse. Efter brug, blæk spidsen med en ren klud eller lommetørklæde og dækk den med en hætte. Skyl sprøjten mindst 1 gang om ugen. For at gøre dette skal du forsigtigt fjerne spidsen og skylle den i varmt vand. Skud overskydende vand og lad det tørre på et varmt sted. Undgå overophedning. Sæt derefter tippet forsigtigt tilbage til dets oprindelige sted øverst på hætteglasset. Brug beskyttelsesdæksel. Hvis spidsens hul er tilstoppet, skal spidsen fjernes som beskrevet ovenfor og efterlades i et stykke tid i varmt vand. Skyl derefter under koldt vand, tør og sæt flasken på igen. Rengør ikke spidsåbningen med en stift eller andre skarpe genstande.

http://www.vidal.ru/drugs/fluticasone__42733
Flere Artikler Om Allergener