Typer af sputum i astma og metoder til fjernelse heraf

Bronchial astma er en alvorlig patologi i det inflammatoriske åndedrætssystem. I denne sygdom er der hævelse i næse og svælg, sputum ophobes i bronkiernes lumen, som forstyrrer den normale passage af luften. Dette fører til svære vejrtrækninger og forekomsten af ​​åndenød, forværret af fysisk anstrengelse. Overdreven ophobning af slim er årsagen til angreb, hvor patienten hoster og føler sig stærkt kvalt.

Normalt producerer cellerne i bronchialforingen en lille mængde slim. En sund person producerer 100-150 ml udskillelse om dagen. Det er nødvendigt for at beskytte bronchi mod penetration af støv, bakterier og andre giftige stoffer. Slimhinden i bronchi har små cilia, der rager ud i deres lumen. De skubber overskydende slim fra bronkial lumen ind i halsen.

Normalt er denne hemmelighed slugt af en person uden at forårsage ubehag. Dette sker dagligt igennem hele livet og betragtes som normalt. Phlegm i astma er farlig for mennesker, da akkumuleringen indsnævrer bronkiernes lumen og gør det svært for luften at passere.

Hvis behandlingen ikke startes hurtigt, kan livstruende komplikationer udvikle sig.

Typer og egenskaber ved sputum til astma

Bronchial astma er karakteriseret ved øget mucusproduktion. Samtidig kommer bronchialforingen til at strømme ind. Astmatisk bronkitis udvikler sig. Patienten har klager over sputumudladning under hoste og en følelse af overbelastning i brystet. Slim kan være af forskellige farver, lugt og tekstur.

Astma og sputum

Udladningen ser anderledes ud - det afhænger af sygdommens forløb. De er ofte viskøse. Phlegm i bronchial astma kan ligne normalt slim, indeholder pus eller blod. Duften kan også være anderledes. Særligt alvorligt brug for at behandle ubehagelig ildelugtende udledning. De kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i åndedrætssystemet, såsom tumorer, der er i en desintegrationstilstand. Derudover kan det være purulent sputum, der er resultatet af tilsætning af en bakteriel infektion.

Bronchial astma er karakteriseret ved et progressivt kursus. Når sygdommen skrider frem, stiger mængden af ​​sputum, hvilket fører til blokering af de små bronchi først - bronchiolerne og senere de store bronchi. Dette medfører problemer med at trække vejret ind i patienten. Ofte under et angreb begynder han at kvælke. Denne tilstand er livstruende og kræver øjeblikkelig behandling.

Gul eller gul-grøn udledning angiver overholdelse af infektion. Med forkølelse og allergier er de ofte gennemsigtige. Udseendet af sputum med streger af blod indikerer et brud på en lille beholder i lungevæv. Også denne type afladning kan forekomme med udvikling af komplikationer, såsom inflammation eller lungeødem, tuberkulose. I denne henseende, når vejrtrækning er vanskeligt og udslip af sådant sputum, et presserende behov for at konsultere en læge og begynde behandling.

Transparent sputum, der frigives i lang tid, kræver også bestemmelse af årsagen, da det kan ignoreres, hvis der opstår andre alvorlige sygdomme. Nogle gange observeres en stor mængde væskeslim og hoste hos en person, der ryger. I dette tilfælde er det næsten umuligt at slippe af med irriterende symptomer, men ofte øges de ikke og kompliceres ikke af andre sygdomme.

For at bestemme sputumets art skal du foretage en særlig undersøgelse. Udledninger til analyse bør indsamles under hosteangreb, og den bedste mulighed er at indsamle morgensputum.

Dette skyldes kroppens egenskaber. I løbet af natten ophobes en stor mængde hemmelighed i bronkiernes lumen. For at indsamle det i apoteket skal du købe en specialtank. Det resulterende udvalg undersøges i laboratoriet. Den lette udslip af slim afhænger af dens konsistens. Hvis bronchi er fyldt med viskos sputum, vil det være svært at hoste op. En dårlig hemmelighed er nødvendig for at fortynde. Dette kan gøres på forskellige måder.

Sputumbehandling for astma

Så behandling af astma er primært rettet mod udtynding af sputum. Men inden du starter behandling, skal du foretage en undersøgelse og bestemme typen af ​​hoste. Herved afhænger af valg af stoffer. Men der er generelle anbefalinger, der hjælper med at lindre tilstanden.

Patienten skal drikke så meget væske som muligt. Til dette velegnet:

  • te med citron
  • mælk med smør og honning;
  • frugtdrikke.

Varm væske hjælper med at varme bronkierne, hvilket får sputum til at blive tyndere og lettere at dræne. Af stor betydning er mikroklimaet i lokalet, hvor patienten bruger det meste af tiden.

Øget luftfugtighed bidrager til fortyndingen af ​​bronchiale sekretioner. Derfor bør luftfugtigheden i rummet være mindst 60%.

For at befugtre rummet kan du bruge en speciel ultralydsenhed. I tilfælde af fravær, vil "bedstefarens" metode komme til undsætning, som består i at lægge våde håndklæder indendørs. For at forbedre udslippet af slim anbefales det at lade varmt vand komme ind i badet og indånde dampen.

Behandling omfatter obligatorisk brug af stoffer. Normalt ordinerer læger medicin i form af tabletter eller sirupper.

Følgende grupper af stoffer bruges til at slippe af med sputum i bronchial astma:

  • ekspektoranter - stimulere de glatte muskler i bronchialvæggen og bidrage til at fjerne sputum;
  • mucolytics - har en fortyndingsvirkning, der ændrer de fysisk-kemiske egenskaber af bronchiale sekretioner;
  • Antiallergiske lægemidler anvendes kun i tilfælde, hvor astma er årsag til allergen.

Virkningen af ​​tabletterne og sirupperne er at ændre de reologiske egenskaber af sekretionen, der frembringes af foringen af ​​bronchi. Derudover reducerer produktionen af ​​slim under virkningen af ​​stoffer. Medikamenter hjælper med at reducere viskositeten, elasticiteten og adhæsionen. Inden du tager et af stofferne, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningen.

Også bronchial astma behandles med kalium og natriumiodid. De ordineres ofte af læger for at lette frigivelsen af ​​sputum.

Desuden besidder de en sekretolytisk egenskab. Disse lægemidler skal imidlertid anvendes med forsigtighed, da allergiske reaktioner er mulige. Til mucolytiske lægemidler, der hjælper fortynding af sputum, tilhører Ambrobene, Mukodin, ACC, Ambroxol. De bryder disulfidbindingerne af mucopolysaccharidforbindelserne, som et resultat af hvilket sputumets viskositet falder.

Hvis slim i astma ikke afviger, kan du anvende æteriske olier. Det bedste valg ville være olier:

De bruges i form af indånding. Tørre råmaterialer tilsættes til forskellige infusioner. Derudover er der siden oldtiden blevet brugt en blanding af varm mælk med mineralvand til at lette spyttens ekspektorering. Det skal være fuld i små slanger.

Fordele for astma-patienter vil bringe spa-behandling, havluften hjælper med at forbedre tilstanden i luftvejene. Samtidig aktiveres beskyttelsesmekanismerne i foringen af ​​næsehulen, svælg, luftrør og bronchi, hvilket resulterer i, at produktionen af ​​slim normaliseres.

Bronchial astma er en ret alvorlig sygdom, hvis hovedmæssige symptomer er hoste, åndenød og slimudskillelse. Afled sputum hjælpe forskellige stoffer, såvel som traditionel medicin og fysioterapi. Men inden du begynder behandling, skal du konsultere din læge.

http://opnevmonii.ru/astma/priznaki-03/mokrota-i-sliz-pri-bronxialnoj-astme.html

Årsager til dårlige sputumafgivelses- og behandlingsretningslinjer

Hoste med spyt i luftvejsinfektioner funktionelt vigtig proces som en hemmelighed syntetiseret bronkier, tildelte smitsomme mikroorganismer og giftige produkter i deres nedbrydning. Ophobningen af ​​tyktflydende slim i bronkierne er ekstremt farligt, fordi det er - en perfekt grobund for udenlandske patogener.

Hvorfor sputum er dannet

Selv i en sund person er slim altid til stede i bronchiale grene. Takket være hende bliver lungesystemet fjernet af luftbårne patogener og giftige partikler. I tilfælde af en høj koncentration i bronchi af fremmede elementer produceres en for tykk og stikkende hemmelighed, som næsten ikke hoster.

Hoste er en ubetinget refleks, der fremmer frigivelsen af ​​overskydende slim og letter vejrtrækningen. Viskøs og tæt sputum, når hoste ikke skiller sig ud, men er fastgjort til slimhindeepitelet i bronchiolerne.

Hvorfor sputum går dårligt

Når en patient med en hoste ikke kan adskilles sputum - er tegn på udviklingen af ​​patologiske processer, såsom lungebetændelse eller bronkitis. I nærværelse af den mikrobielle mikroflora i bronkier slim volumen produceret af signifikante stigninger, at på grund af tyk konsistens stagnerer i bronkiolerne.

Når man prøver at hoste op tykt, viskøst sputum, står det ikke ud af luftvejene, men klæber til bronkiernes vægge. Dette fremkalder en ikke-produktiv hoste, endnu mere irriterende for den betændte bronkiole slimhinder. Som følge heraf oplever patienten muskelsmerter i brystet, og slim bevæger sig ikke væk. De fleste patienter føler en klump i halsen - dette indikerer slim akkumuleret i bronchi.

Sygdomme præget af hoste med viskøs sputum:

  1. Bronkitis - patologi ledsages af en tør hoste, som senere bliver produktiv (våd).
  2. Bronchiectasis - medfødt læsion bronkier, hvor det svækkede bronchiale væg, med dannelsen af ​​den inflammatoriske proces med purulent ekssudat.
  3. Lungebetændelse er en betændelse, der er kendetegnet ved produktionen af ​​slimhinden, som efterfølgende bliver purulent eller blodig.
  4. Lungekræft er en vedvarende hoste med spyt af blodkonsistens.
  5. Bronchial astma - præget af produktiv hoste med kvælningsangreb.
  6. Tuberkulose - fører til udskillelse af mucopurulente sekret med periodisk hoste og øget svedtendens.

behandling

Forskellige behandlingsmetoder anvendes til sputumafladning.

Medicin til at tynde sputummet

For at lette adskillelsen af ​​sputum er det nødvendigt at øge dets fluiditet. Til dette formål gælder:

Når sputum ikke går væk i små patienter, ordinerer lægerne:

  • Pertussin;
  • Mukaltin;
  • Stoptussin phyto;
  • ambrobene;
  • Bronhikum;
  • Lasolvan.

Sputum Rensemidler

Afhjælpning fra svær at adskille sputum bidrager til modtagelse:

  • karbotsisteina;
  • Mukosola;
  • Licorice sirup;
  • Root Althea.

Indåndingsbehandling

Med fjernelse af tykt slim fra bronchiolerne indånding af følgende medicinske grupper er fremragende:

  1. Bronchodilator medicin - Salbutamol, Beradual, Atrovent;
  2. Fortyndere, der reducerer udskillelsesdensiteten - Ambroxol, Lasolvan;
  3. Secretolytics bidrager til udskillelsen af ​​bronchiale sekretioner - Fluimucil, ACC;
  4. Phytodrugs, der stopper hævelse af slimhinden - Rotocan, Gadelix.

Folkemetoder

Naturlig og sikker traditionel medicin er et glimrende supplement til den vigtigste behandling, der bruges efter at have talt med din læge for ikke at skade patienten. Beviste naturlige produkter hjælper virkelig ikke værre, men i mange henseender og mere effektivt end farmaceutiske præparater.

  1. Et bevist naturligt middel er sorte radise med honning. Du har brug for en lille vasket radise med en afskåret top (som et låg). Fra det er det nødvendigt at fjerne pulpen, sæt 2 teskefulde honning indeni, lad den brygge i 12 timer. At bruge i løbet af dagen flere gange.
  2. Gargling hjælper med at slippe af med ophobet slim; for dette er kamille-, calendula-, salt- og sodavækkene egnede.
  3. Den klassiske opskrift er indånding af friskkogte kartofler. Patienten dækker sig med hoved og inhalerer helende damp, sådanne inhalationer bidrager til fortynding af slim.
  4. Curd komprimere - egnet fedt hytteost i kombination med sodavand. Den fremstillede sammensætning er lagt ud på cellofan, derefter påført på ryg- og brystområdet og indpakket med et tørklæde. Hold mindst 3 timer.

konklusion

Svær at opløse sputum - en patologisk situation, der kræver øjeblikkelig handling for at undgå risikoen for at udvikle beslægtede komplikationer. I mangel af kompetent lægehjælp udvikler bronchial obstruktion, hvorefter patientens tilstand begynder at forringes hurtigt. For at undgå en sådan udvikling bør der ved de første tegn på sygdommen konsulteres en læge. Selvmedicinering er uacceptabel.

http://ingalin.ru/bronxit/prichiny-plohogo-othozhdeniya-mokroty.html

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​sputum i bronchial astma

Phlegm i bronchial astma er meget farlig, fordi den indsnævrer lumen i bronchi og gør det svært for luft at passere.

Bronchial astma er en alvorlig inflammatorisk sygdom i luftvejene. Med denne sygdom svulmer slimhinden i nasopharynx, blokerer akkumulerende slim i bronchi den frie luftpassage, som følge heraf patienten har svært ved at trække vejret. Åndenød optræder, og sputum i bronchial astma forårsager hoste og kvælning.

Menneske slim formes regelmæssigt i personens bronchi, som beskytter dem mod støv og snavs og forhindrer mikroorganismernes indtrængning.

Inde i overfladen af ​​bronchi er dækket med små cilia. Deres rolle er at skubbe overskydende slim fra bronkierne ind i nasopharynx. I en sund tilstand slukker en person ubevidst denne slim. En sådan proces i kroppen opstår regelmæssigt og er helt normal.

Phlegm kan have en anden farve.

I tilfælde af inflammatoriske processer og udvikling af luftvejssygdomme øges mængden af ​​udskilt slim dramatisk, således at patienten klager over sputumproduktion og overbelastning i luftvejene.

Afhængigt af sygdommens art kan sputum have en anden farve, lugt, tekstur.

Typen af ​​sputum i astmatisk bronkitis kan være anderledes. Men oftest er sputum karakteriseret ved en viskøs konsistens, kan være slim eller med urenheder af pus og kan også indeholde partikler af blodfibre. Sputum kan have en ubehagelig lugt, hvilket indikerer udseende eller opløsning af tumorformationer og alvorlige ændringer i luftvejene.

Når sygdommen udvikler bliver mængden af ​​sputum meget større, hvilket ofte forårsager en blokering af luftvejene og vejrtrækningsbesvær. Som følge heraf begynder personen at kvælge og har brug for akut lægehjælp.

Hvis sputumet er gul eller gulgrøn, indikerer dette udseendet af en infektion i bronchi. I forkølelser og allergier er sputum normalt klart og flydende.

Hvis der er sputum med blod, kan det tyde på en revet vasculær i lungerne fra intens hoste og kan indikere udviklingen af ​​en mere alvorlig sygdom, såsom lungebetændelse, lungeødem eller tuberkulose.

Derfor er det i forbindelse med dannelsen af ​​sputum i bronchi og vejrtrækningsbesvær anbefales at straks kontakte en læge for at få kvalificeret lægehjælp.

Sputum er svært at adskille og allergisk

Bronchial astma kan være af flere typer:

  • i atopisk bronchial astma er sygdomsfremkaldende middel et hvilket som helst allergen, dvs. denne type sygdom er allergisk
  • udviklingen af ​​bronkitis selv, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​alle de ledsagende symptomer på denne sygdom, er svært at frigive sputum.

Hvis hosten med sputum fortsætter i lang tid, er det nødvendigt at konsultere en læge for at undgå mere alvorlige konsekvenser. Ofte kan langvarig hoste med dannelse af sputum observeres hos rygere. En sådan hoste er kronisk og vanskelig at behandle.

For at forstå sputumets art og dets oprindelse er det nødvendigt at foretage en særlig analyse. Det er bedst at samle sputum under et hostende angreb, og om morgenen, siden om morgenen, ophobes den største mængde sputum i bronchi. Det skal samles i en speciel beholder og føres til laboratoriet.

Phlegm i lungerne kan være viskøs, så vil dens udgang være betydeligt vanskelig. For at lette udledningen af ​​sputum er det nødvendigt at gøre det mere flydende. For at gøre dette anbefales det at bruge en stor mængde varm væske: te, frugtdrikke, juice, urteinfusioner.

Sputumkontroller

Derudover bidrager bedre luftfugtighed i rummet til en bedre ekspektorering af sputum, for hvilket det er nødvendigt at bruge en befugter eller sprede vådt håndklæder i rummet.

For at slippe af med sputum under udsmidning, kan du også bruge stoffer: tabletter eller sirupper. En god effekt er brugen af ​​inhalatorer med saltvand eller mineralopløsning. At komme ind i lungerne af partikler af stoffer, der passeres gennem en inhalator, hjælper med at fortynde det akkumulerede slim og dets hurtige eliminering.

Før patientens behandling påbegyndes, er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse, identificere typen af ​​hoste (tør eller våd), og afhængig af dette, ordinere passende medicin og ordinere procedurer.

Phlegm kommer lettere ud med den rigtige medicin:

  1. Expectorant medicin - handling på refleks zoner. Forårsager sammentrækning af lungerne og dermed bidrage til bedre udledning af akkumuleret slim fra luftvejene.
  2. Mucolytiske lægemidler - hæmmer dannelsen af ​​store mængder slim og derved letter patientens tilstand.
  3. Antihistaminer anvendes, hvis et angreb af bronchial astma skyldes eksponering for et allergen.
  4. En række urtete, infusioner, der hjælper fortynding af sputum og fjerner det fra det øvre luftveje.

Fugtighed i rummet spiller en meget vigtig rolle for patienter med astma, da den øgede luftfugtighed giver en mere effektiv fortynding af sputum og frigørelse af luftveje, hvilket medfører, at patienten begynder at føle betydelig lindring. Derfor anbefaler lægerne ofte, at når der udvikles tegn på bronchial astma, hæld varmt vand ind i badeværelset og lad patienten trække vejrtræk.

Når astmatisk bronkitis er allergisk, er det nødvendigt at begrænse patientens interaktion med allergenet så meget som muligt, og hvis der opstår tegn på astma, skal du tage antihistaminer.

En hoste med sputum kan ledsages af feber og kan forekomme uden dette symptom.

Hvis temperaturen ikke stiger, men der er hoste, kan dette tyde på:

  • allergisk reaktion i kroppen
  • mildt hjertesvigt
  • penetration i luftvejene af fremmedlegemer
  • virkninger på slimhinden i lungerne negative miljøfaktorer;
  • udviklingen af ​​luftvejssygdomme;
  • en sådan grund hoste som rygning.

Tag ikke straks medicin. Du skal først konsultere din læge for en mere præcis diagnose.

Hvis behandlingen, som lægen har ordineret, ikke hjælper og hosten med sputum forbliver, skal der udføres en række yderligere lægeundersøgelser for at fastslå årsagen til patientens tilstand:

  • at passere en generel og biokemisk blodprøve
  • passere sputumanalyse til podning for at bestemme tilstedeværelsen af ​​bakterier og mikroorganismer;
  • lav en bryst røntgen.

Indånding bidrager til fortynding af sputum

Ud over medicin har inhalation en god effekt på sputumudladning.

For at lette udslippet af slim og dets fortynding er det nødvendigt at arrangere hjemmeindånding med damp flere gange om dagen. For at forbedre ekspektorering af sputum fra bronchi kan du tilføje anisolie til vandet. Fir olie hjælper med at reducere betændelse.

En gammelt dokumenteret metode til at lette sputumafladning er blandingen af ​​varm mælk med alkalisk mineralvand. Denne blanding skal tages i små slanger.

Vibrationsmassage af brystet er også et effektivt middel til at lette udslæmningen af ​​luftvejene og lette vejrtrækningen.

For dem, der lider af kronisk bronchial astma, har du brug for lang tid til at forblive på Middelhavskysten, ånde havluften og baske i den sydlige sol.

http://astma03.ru/info/mokrota-pri-bronxialnoj-astme.html

Sputum i bronchial astma. Eksempelfoto hvad er det

Bronchial astma er en kompleks sygdom i åndedrætssystemet, som i de fleste tilfælde tager en kronisk form. Hvis tiden ikke begynder behandling, kan sygdommen føre til triste resultater. Derfor er det meget vigtigt at bestå visse tests for at kontrollere processen.

Sputumanalyse er obligatorisk til diagnose, hvor lægen kan bestemme antallet af eosinofiler. Deres indikator vil give en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​bronchi og tilstedeværelsen af ​​infektion i åndedrætssystemet.

Den meget samme sputum vil tillade at studere slim på påvisning af bakterier, tilstedeværelse eller fravær af pus. Desuden kan blodet være tilgængeligt, hvis patienten har hyppige og alvorlige astmaanfald. Et øget antal neutrofiler indikerer også sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Sputumets karakter i astma

Udskillelse af sputum i en patient under et anfald er en vigtig indikator for tilstedeværelsen af ​​bronchial astma. Hver patient har sine egne egenskaber. Når du studerer det, kan du bestemme arten af ​​sygdomsforløbet og vælge den passende behandling, der vil lindre symptomerne og forhindre anfald.

Bronchial slim i undersøgelsen har en særlig farve, lugt og tekstur, som er karakteristisk for astma. Det kan være viskøst, har slimhindeindslag eller blodstriper. Hvis der er en ubehagelig lugt, indikerer dette problemer med åndedrætsorganerne eller maligne tumorer. Hvis sputumet er ret tykt, er der stor risiko for at blokere luftvejen.

Hvis slimfargen har gule eller gulgrønne nuancer, kan det hævdes, at eosinofil opløsning forekommer i kroppen.

Derfor udføres analysen af ​​sputum for at udelukke andre sygdomme i åndedrætssystemet fra patienten. De indsamlede data vil gøre det muligt for en specialist at vælge en terapeutisk behandling, samt at evaluere dens effektivitet.

Sputumanalyse

Ved hjælp af denne diagnostiske metode bestemmer lægen forekomsten af ​​bronchial astma hos en patient. Laboratorieundersøgelser af slim indbefatter bestemmelsen af ​​dets fysiske komponenter, cytologi og bakteriesammensætning.

Hos en sund person hoster sputum let eller er svelget. I rygere, såvel som patienter med bronkitis eller lungebetændelse, sputteres sputum. Dette er en normal indikator, som ikke bør give anledning til bekymring. Hvis mængden af ​​udledning ikke overstiger 100 ml pr. Dag, er tilstanden af ​​de store bronchi og luftrøret normalt.

For kroppen er slim en vigtig komponent. Det udfører ikke blot en beskyttende funktion, men bidrager også til fjernelse fra luftvejene af små partikler, som en person inhalerer, og hjælper også med at rense bronchialsystemet.

Hvis patologier opdages i laboratorieundersøgelser, har patienten astmaangreb med en lille mængde sputum, lægen diagnosticerer astma. Derfor er analysen af ​​sputum - en af ​​hovedindikatorerne, der angiver tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.

Analysen kan tildele i følgende tilfælde:

  • hvis patienten lider af langvarig hoste med sputum
  • hvis der er diagnosticeret bronkitis, lungebetændelse og andre sygdomme forbundet med åndedrætssystemet;
  • hvis en patient har tuberkulose
  • hvis der er mistanke om forekomsten af ​​maligne tumorer.

Sådan analyseres: eksempel

Indsamle sputum skal være i en steril beholder med en hosteposition. Dette gøres bedst om morgenen, fordi den maksimale mængde slim ophobes i bronchi i denne periode. Det er nødvendigt at indsamle ca. 5 ml, så lægen har mulighed for nøjagtigt at undersøge alle de nødvendige indikatorer.

Hvis slimmen går væk, er det muligt at bruge en inhalator til at stimulere udledningen eller at udføre en speciel percussionsmassage. Hvis disse manipuleringer ikke bidrager til udledning af udladning, placeres et kateter i patienten. Det indføres i luftrøret for at opnå den nødvendige mængde slim.

Der er regler, der anbefales til sputumindsamling:

  1. En dag før testen anbefales patienten at bruge en stor mængde væske.
  2. Før indsamling nødvendigvis udføre hygiejniske procedurer i mundhulen.
  3. Før du samler slimmet, lav så meget som muligt 3 vejrtrækninger.
  4. Indsamle kun slim uden spyt.

Kapaciteten overgive maksimalt 2 timer efter indsamling. Der er en vurdering af slim. Tilstedeværelsen af ​​neutrofiler, bakterier, fibrin og epithelceller tælles. For at gøre dette skal du tage fra 5 til 10 prøver, der påføres glasskinner og tørres før analyse i ca. 10 minutter ved brug af methylalkohol. Prøver er farvet med Gram og Romanovsky-Giemsa metoder og studeret.

funktion

Med et højt niveau af neutrofiler kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​infektion. Hvis der er mere end 25 celler, er der stor sandsynlighed for, at patienten har bronchial astma. Hvis analysen af ​​antallet af leukocytter er 50-90%, bekræfter analysen forekomsten af ​​astma hos mennesker.

Et cylindrisk cilieret epitel kan findes hos en sund person. I astma er denne figur højere end 25. Detektion i analysen af ​​en enkelt makrofag bekræfter sygdommens tilstedeværelse.

Hvis analysen afslørede Kurshman-spiraler og Charcot-Leiden-krystaller, som er gullige sekretioner i slimmet, er det sikkert at sige, at en patient har astma.

Hvad er sputum i bronchial astma?

I de fleste tilfælde har den en viskos konsistens med tilstedeværelsen af ​​slim, en lille mængde pus eller flekker. Oftest har den en ubehagelig lugt, som er forbundet med sammenbruddet eller væksten af ​​maligne tumorer.

I svære former er slim sygdomme ret talrige, med det resultat, at det forårsager en obstruktion af luftvejene, hvilket forårsager et angreb. Hvis den er forkølet, har den en gennemsigtig skygge, med astma er den gul eller grønlig. I nogle tilfælde kan der være blodpropper.

Nyttig video

Find ud af hvad din hoste er! Hvis du har hoster i lang tid, så er det muligt astma, check:

Sputumanalyse er en vigtig komponent til diagnose af astma. Med det vælger lægen behandlingen eller retter den med manglende effektivitet.

http://vdoh.site/astma/bronhialnaja/mokrota-analiz-harakter-i-kakaya-ona.html

Funktioner af sputum i bronchial astma, metoder til fjernelse af exudat

En af årsagerne til bronchial obstruktion er sekretionen af ​​tyk udskillelse. På diagnosestadiet er det meget vigtigt at forstå årsagen til sygdommen, for det er nødvendigt at foretage en analyse af sputum.

Ifølge resultaterne af analysen er det muligt at bedømme sværhedsgraden af ​​kronisk bronkitis, såvel som effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. I tilfælde af bronchial astma kan der på baggrund af en hemmelig undersøgelse tages konklusioner om sygdommens fremgang og den fremtidige prognose.

Hvad er sputum

Normalt udskilles en lille mængde slim ud i luftvejslumen. Det er nødvendigt at smøre væggene, beskytte dem mod infektion og tørring.

Ved betændelse øges produktionen af ​​sekret, den bliver mere viskøs og tykk, farven ændres. Det ændrer også sin lugt, hvilket ofte indikerer en alvorlig patologi.

Phlegm i bronchial astma udskilles med hoste, kan indeholde urenheder i blodet eller epithelium i bronchi. Det er ret vanskeligt at trække en viskos hemmelighed ud, så det ophobes i bronkiernes lumen og bringer patientens ånde i fare.

Dette bliver en af ​​årsagerne til et kvælningsangreb.

Typer og egenskaber ved sputum til astma

Til differentialdiagnose er karakteristikken for udledning fra luftvejene af stor betydning. Til dette skal du omhyggeligt undersøge materialet:

  1. Den gennemsigtige farve af sputum med en hvidfarve i bronchial astma indikerer sygdommen i åndedrætssystemet i indledende fase. Samtidig produceres slim aktivt på grund af eksponering for allergener, som således udskilles fra luftvejene.
  2. Gul udledning betyder, at en infektiøs inflammatorisk proces udvikler sig i åndedrætssystemet.
  3. Grønlig udledning opstår, når betændelsen er moderat og svær.
  4. Tykt brunt slim indikerer vaskulær skade og nylige blødninger.
  5. Astma pink frothy sputum indikerer blødning på grund af beskadigelse af beholdervæggen.

Om sputumets karakter i bronchial astma, skal du først spørge patienten, da dette direkte påvirker behandlingen af ​​sygdommen og prognosen. Husk på diagnosestadiet er analysen af ​​slim udskilles ved hoste.

Sputumanalyse som metode til diagnosticering af astma

Det er tilrådeligt at analysere sputum for mistanke om bronchial astma og andre luftvejssygdomme. Sammensætningen, kvalitative og kvantitative egenskaber undersøges nødvendigvis, materialet er sået for at identificere patogener og følsomhed overfor antibakterielle midler (om nødvendigt).

I nærværelse af astma er denne analyse en af ​​nøglerne i sygdommens diagnose. Ifølge resultaterne kan vi foreslå årsag til astma og ud fra dette vælge en behandlingsmetode.

Forberedelse og indsamling af biomateriale

Det er meget vigtigt at forberede, før der gives en sputum til analyse. Korrekt udført træning påvirker resultaternes nøjagtighed:

  1. 8-12 timer før levering af materialet, bør patienten forbruge mere væske. Dette er nødvendigt for at forbedre sekretionen af ​​hemmeligheden.
  2. Biomaterialer overdrager sædvanligvis om morgenen, før spækningen, skal du børste tænderne for at fjerne madrester og mikroorganismer.
  3. Et par dage før analysen bør alkohol ikke indtages, rygning og tung mad er udelukket, fysisk anstrengelse er begrænset.
  4. Hoste op slim udføres i en ren skål, før alle spytter spidser. Det anbefales at rengøre nasopharynx før samling af exudatet.

Til analyse er 3-5 ml af udslip af hoste tilstrækkelig. Materialet skal leveres til laboratoriet inden for 2-3 timer: Dette er den optimale tid for at opnå et pålideligt resultat.

analyse

Ekssudatet leveres til laboratoriet, hvor det analyseres i detaljer: De fysisk-kemiske egenskaber vurderes, den cellulære sammensætning undersøges. Baseret på de opnåede data ordineres behandling med obligatorisk behandling af typen af ​​mikroflora fundet.

Processen med at undersøge en materialeprøve i bronchial astma varer normalt mindst tre dage fra det tidspunkt, hvor den er sendt til laboratoriet. Ud fra materielle evalueringers egenskaber: farven på udledning og urenhed spiller en stor rolle, blandt hvilke i alvorlige tilfælde er det muligt at se vævstykker af bronchetræets væg.

Afkodningsresultater

I det opnåede resultat skal laboratorieassistenten angive materialets cellulære sammensætning, som bestemmer arten og arten af ​​sygdommen:

  • med et forøget indhold af røde blodlegemer kan skader på blodkarene antages på grund af den destruktive proces i væv i luftvejene;
  • et stort antal eosinofiler i slim er karakteristisk for astma, de indikerer sin allergiske karakter;
  • Charcot-Leiden-krystaller indikerer en allergisk proces og dens progression;
  • antallet af cilierede epithel stiger med bronchial obstruktion eller inflammation i bronchi;
  • Kurshmans spiraler i analysen er et patognomonisk symptom på astma, de taler om en spasm i bronchi og en ophobning af tyk udskillelse i lumen;
  • makrofager i udslip af slim bekræft diagnosen astma.

Lige så vigtigt er forholdet mellem indholdet af disse celler. Afhængigt af overvejelsen af ​​visse cellulære strukturer er behandling ordineret.

Hvis materialet afslørede patogene mikroorganismer, er det nødvendigt at udføre bakteriologisk podning.

Hvad der er farligt er akkumulering af sputum

Phlegm i astma i bronchi producerer meget under angrebet. Det bliver meget tykt og blokerer lumen. Dette medfører følgende konsekvenser:

  • obstruktion af luftvejene som et resultat af umuligheden af ​​at fjerne slim og som følge heraf kvælning;
  • unproductive hoste med sputum og hvæsende vejrtrækning, mangel på luft;
  • obstruktion af bronchi, som deformeres i processen med langvarig betændelse, ændringer i strukturen af ​​deres væv.

Hvordan man skal håndtere sputum

En af hovedopgaverne i behandlingen af ​​bronchial astma er at forbedre udslippet af sputum gennem bronchialtræet. Dette kan opnås ved hjælp af stoffer.

Det er også nødvendigt at overholde generelle anbefalinger.

I tilfælde af bronchial astma ordineres sputum:

  • ekspektoranter (forbedre slimudslip);
  • mucolytics (bidrage til fortynding og accelereret fjernelse af sputum);
  • antihistaminer (reducere hævelse, i tilfælde af allergi, håndtere årsagen);
  • urtemedicin i form af decoctions for indtagelse og inhalation (bidrage til at fjerne slim).

I et rum, hvor en person bor med astma, bør der opretholdes forhøjet fugtighed. Til dette kan du bruge specielle befugtere.

Astmatikere skal drikke mindst en og en halv liter væske om dagen, indånding med damp med tilsætning af granolie.

Afslutningsvis

Bronchial astma er en kronisk sygdom, men den kan og bør holdes under kontrol. For at gøre dette har du brug for tid til at konsultere en læge, der vil foreskrive en undersøgelse.

En af de vigtigste i diagnosen astma er undersøgelsen af ​​sputum. Det hjælper med at skelne det fra andre sygdomme og foreskrive den korrekte behandling.

http://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/osobennosti-mokroty-pri-bronhialnoj-astme-sposoby-vyvedeniya-ekssudata

Phlegm med bronchial astma

Phlegm i astma er et normalt fænomen, hvilket indikerer en overtrædelse i funktionen af ​​bronkial slimhinden. På grund af sygdommens art skal patienten bestå en række tests for at bestemme årsagen og sværhedsgraden af ​​patologien. Først efter lægger lægen den passende behandling.

I hvilke tilfælde foreskriver analysen

Analyse af sputum giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen, hvilket er særligt vigtigt for behandlingen af ​​bakterielle patologier i luftvejene, da lægen skal vælge et effektivt antibiotikum.

For at analysen af ​​sputum for astma skal være så nøjagtig som muligt, skal du følge reglerne:

  • det anbefales at tage slim om morgenen;
  • På leveringsdagen skal du drikke rigeligt med vand
  • Før proceduren skal munden skylles med en vandig opløsning af sodavand: Dette vil hjælpe med at dræbe bakterierne i munden og reducere chancen for en falsk diagnose.

Ved ekspektorering er det sputum, der skal komme ind i beholderen, ikke spyt. Patienter fremkalder typisk en hoste for at lette dens fjernelse, mens 3-5 ml slim er nok. Voksne bør vise barnet et eksempel på, hvordan man korrekt overfører biomaterialet til analyse.

Det sker, at patienten ikke kan sluge slimet, så lægen tilbyder inhalation eller percussionsmassage. Hvis sputumet ikke afgår, forbliver en mulighed - at påføre et kateter, der sættes i luftrøret og pumper ud noget biomateriale. Denne metode er ikke almindelig, fordi den fremkalder bronchiale spasmer, hvorfra kun nødforsyninger kan hjælpe.

Ved at analysere sputum kan du identificere antallet af mikroorganismer, neutrofiler, epithelceller, makrofager og fibrin. Laboratorieassistenten deler det opnåede biomateriale til anvendelse af forskellige diagnostiske metoder: mikroskopi og bakposev. Behandlingsforløbet afhænger i vid udstrækning af de opnåede resultater, og proceduren skal derfor nærmer sig alvorligt.

Sputumets karakter i astma

Sammensætningen af ​​slim i astma er individuel for hver patient. Sputumet er som regel glasagtigt, det er lugtfrit og farveløst, ser viskøst ud og derfor svært at udskille fra bronchi. Men med den løbende form for astma kan ikke-specifikke indeslutninger ses i det: blodpropper eller blodpropper. En grønlig farve og en purulent lugt er normalt tegn på en bakteriel infektion eller tumor.

Det skal bemærkes, at en ændring i sputumets farve ikke altid angiver den vitale aktivitet af sundhedsfarlige mikroorganismer. Gul eller grøn farve kan indikere, at eosinofiler begyndte at bryde ned i bronchi - en subtype af blodleukocytter.

Røde blodpropper i sputum taler om skader på slimhinde på grund af intens hoste. I dette tilfælde kan kapillærvægens brud opstå i et hvilket som helst organ i luftvejene, så du skal kontrollere for tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

Hvis sputum bliver mere og mere, kan det betyde forværring af astma. Ikke desto mindre er store mængder slim ikke karakteristisk for denne sygdom, derfor med en alvorlig forøgelse i sekretionen er det nødvendigt at kontrollere for en anden patologi, for eksempel lungerbetændelse.

Er phlegm farligt med astma?

Faktisk produceres viskøs slim i konstant bronkier. Det er en del af rensningsanlægget i luftvejene og har en vigtig egenskab - det bevarer støv- og snavspartikler og går derefter sammen med fremmede stoffer, der stiger til halsen. Bronchial sekretion skubbes gennem cilia på bronchial slemhinden. Normalt produceres ikke mere end 150 ml sputum pr. Dag.

Normalt hoster en person enten slim eller svaler, mens dens tilstedeværelse i halsen ikke forårsager meget ubehag. En anden ting er sputum i astma, som er en direkte fare for patienten. Den bronkiale slimhinder producerer en stor mængde af udskillelse, der kan tilstoppe luftvejsrummet. Situationen er kompliceret af den kendsgerning, at patienten konstant hoster på grund af bronchiale spasmer, hvilket allerede fører til en forringelse af luftens passage. I tilfælde af forsinket eller ukorrekt behandling kan konsekvenserne være alvorlige, selv hjertesygdomme. Derfor bør du ved første tegn på patologi konsultere en læge.

Hvordan man behandler slem i astma

Det er vigtigt at huske at terapi bør forhandles med en specialist, da selvforskrivning fører til en forringelse af trivsel.

I astma er valg af medicin normalt begrænset til følgende grupper af stoffer:

azithromycin

  • Antibiotika: Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin. Efter bakteriel sputumkultur bestemmer lægen det bedste antibakterielle middel, for hvilket infektionen ikke har nogen resistens. Disse lægemidler ødelægger ikke kun den patogene mikroflora, men også nyttig, så du skal tage yderligere profylaktiske midler, såsom lactobaciller.
  • Mucolytics: Mukaltin, Ambrobene. Disse stoffer er nødvendige for at flydende sputum og forbedre ciliens arbejde, hvilket forbedrer hemmelighedenes sekretion og tillader ikke at stagnere.
  • Expectorants: Bromhexin, ACC, Thermopsol. Narkotika stimulerer funktionen af ​​glatte muskler og cilieret epithel, på grund af hvilket sputum er lettere at fjerne.

Sammen med farmaceutiske lægemidler bruges receptioner af traditionel medicin til at slippe af med for store bronchiale sekretioner. Følgende "klassiske" metoder hjælper:

  • honning og aloe i forholdet 1: 5;
  • hvidløg og løgesirup;
  • radise med honning.

Pine mælk anses for at være et effektivt middel: det tager 3 grønne knopper, et stykke harpiks og ½ liter forvarmet mælk. Ingredienserne blandes, infunderes i et par timer, og derefter filtreres blandingen. En afkogning af pinjeknopper hjælper også med at fjerne sputum, da det har mucolytiske og antiseptiske virkninger.

Phlegm i astma er et farligt symptom, der kan føre til kvælning. Det skal behandles ordentligt for ikke at skade kroppen med en yderligere allergisk reaktion eller forringelse på grund af bivirkninger. Hvis du følger lægens anbefalinger, vil terapien blive vellykket, og sygdommen kan gå i remission.

http://pulmohealth.com/astma/mokrota-pri-astme/

Typer af sputum for bronchial astma

Phlegm i bronchial astma er et udslipeligt stof, der består af slim, åndedrætsceller og blod, serøs væske. For at foretage en nøjagtig diagnose, samt bestemme sygdommens etiologi, er dens analyse nødvendig.

Sputum sorter

Normalt sputum bevis for endogen bronchial astma. I dette tilfælde er sygdommen kompliceret af andre lidelser forbundet med åndedrætsorganerne. Det kan være anderledes for hver patient. Phlegm varierer i lugt, farve, tekstur. Diagnosen af ​​sygdommen er baseret på dette. Sådant indhold er som regel viskøs, slimhinde. Nogle gange er der purulent udledning, men oftest er der ingen lugt og der er urenheder i blodet.

Hvis der er en ubehagelig lugt, er det værd at overveje forekomsten af ​​tumorer såvel som andre tilknyttede sygdomme.

Med forværring af bronchial astma er indholdet af bronchi meget større. Phlegm bliver tykkere, hvilket er farligt for mennesker, da det kan forårsage blokeringer i åndedrætsorganerne og veje. Farven på udledningen kan være anderledes. Det skal bemærkes, at gul eller grønlig farvetone ikke altid er tegn på smitsomme læsioner. Det er muligt, at dette indikerer nedbrydning af eosinofiler.

analyse

Materialet opsamles til diagnose i en hostepassage. Det er da, at det er adskilt i de krævede mængder. Til indsamling brug special kapacitet. Umiddelbart efter opvågnen er patientens bronchi for det meste fyldt med slim, så det er tilrådeligt at samle det om morgenen.

Grundlæggende regler

For at sikre nøjagtigheden af ​​forskning og lette indsamling af materiale anbefales:

  • en dag før analysen vil blive gennemført for at acceptere store mængder vand
  • før indsamling, skyl munden med kogt vand;
  • tre dybe vejrtrækninger bør tages før du begynder at samle
  • sputum bør komme ind i beholderen, men ikke spyt;
  • For at udføre en pålidelig analyse er 5 ml af materialet tilstrækkeligt, selv om en mindre mængde er tilladt;
  • Beholderen skal komme til test så hurtigt som muligt, da analysen udføres inden for 2 timer efter indsamling.

Måder at få

Når indholdet af bronchi ikke går væk alene, skal du bruge indånding af saltvand eller percussionsmassage. Sådanne midler er stimulanser, der letter denne proces. Hvis dette ikke giver det ønskede resultat, skal du bruge et kateter, der er indsat i luftrøret. Sandt nok skal du forstå, at sådanne begivenheder kan forbedre bronchospasmen, så det er værd at holde dem kun i de mest ekstreme tilfælde. Det er tilrådeligt at være på samme tid i en medicinsk facilitet, hvor de kan yde bistand.

Hvad bestemmes af analysen

Når prøver sendes til laboratorium til testning, tørres og farves de ved hjælp af specielle teknikker. Specialister på denne måde kan bestemme antallet af fibrin, neutrofiler, bakterier, slim, makrofager og andre. Dette gør det muligt at drage konklusioner om astma og beslægtede sygdomme.

Hvis der opdages bakterier og en stigning i neutrofiler i sputum, indikerer dette virkningen af ​​infektionen. Det samlede antal celler i det undersøgte materiale, samtidig med at forholdet mellem dem holdes, indikerer en forværring af sygdommen. Desuden gør denne analyse det muligt at drage konklusioner om effektiviteten af ​​de anvendte kortikosteroider. Hvis behandlingen er effektiv, falder antallet af eosinofiler. Med nederlaget for bakteriel infektion afslører undersøgelsen typen af ​​patogen, såvel som dets modtagelighed for antibakterielle midler.

Hvis reglerne for indsamling af materiale er blevet overtrådt, reduceres forskningsresultaternes pålidelighed. Dette skyldes normalt manglende overholdelse af leveringstiden til laboratoriet eller overtrædelse af indsamlingsteknikken. Det har indvirkning på pålideligheden af ​​analyser og modtagelse af anthelmintiske eller antibakterielle lægemidler på tærsklen.

Hvad truer akkumulering af sputum

Astma kan forårsage stagnation af slimhindeindhold. Som regel sker dette under forværringen af ​​sygdommen, når kilerne i bronchi begynder at producere mere sekretion. Som følge heraf begynder han at ophobes og har ikke tid til at afrejse.

En stor mængde af sekretion fremkalder hoste, hvæsende vejrtrækning, manglende luft ved vejrtrækning.

Der er obstruktion af bronchi på grund af deformation af kanalerne. Med mange års astma er ændringer i strukturen af ​​bronchialtræet mulige. Derfor bør behandlingen ikke kun være rettidig, men også litteraturgisk.

Løbende terapi

Til rensning af bronkierne fra slimhindeindholdet anvendes der eksponeringsmidler. De mest almindelige i bronchial astma var Bromhexin, ACC, Ambroxol. Som folkemedicin anvendes olier af eukalyptus, timian mv. De bruges i form af inhalationer eller infusioner. Varm te, juice samt almindeligt kogt vand hjælper med at reducere tætheden af ​​hemmeligheden. Hvilke lægemidler der skal bruges til patienten bestemmer den behandlende læge.

Phlegm i bronchial astma observeres ikke altid. Men når hun ser ud, oplever patienten ubehag. Derudover kan det angive tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. For at udelukke dem er det nødvendigt at analysere.

http://yadishu.com/asthma/obschee/mokrota-pri-bronhialnoy-astme.html

astma sputum i bronchi

Astma og expectorants

Som allerede nævnt ledsages sygdommens progression af ophobningen i bronkialtræet af overskydende slim. Det er tilstrækkeligt at sige, at selv hos raske mennesker er mængden af ​​den daglige sekretion, der er nødvendig for den normale funktion af den mucociliære mekanisme, ifølge forskellige kilder fra 50 til 150 ml. Og hos patienter med astma dannes først og fremmest slim mere, og for det andet har det tendens til at stagnere i luftvejene og forværre overtrædelsen af ​​bronchial patency. Der er flere grunde til ophobning af slim i bronchi. På den ene side er dette et fald i graden af ​​slimfjernelse som et resultat af spasmer i bronchiale muskler og forstyrrelse af ciliaternes epitel som følge af deres skade ved mediatorer af allergisk inflammation. På den anden side forværres stagnationen af ​​slim ved en ændring i sin tilstand: det bliver mere tæt og viskøst. Forresten, selv Kurshman og Leiden, der taler om astma's inflammatoriske karakter, fokuserer på de specielle egenskaber hos hemmeligheden, der akkumuleres i de små bronchi.
Normalt er bronkialslim, der danner båndet til en mucociliær rulletrappe, en viskøs vandig opløsning af molekyler af biologiske polymerer - glycoproteiner med enorm molekylvægt - 105-106. Nogle af molekylerne er forbundet med hinanden, derfor er der på slimhindeoverfladen dannet et kontinuerligt bånd, der fjerner fremmede partikler fra bronchi under bevægelsen fra bunden til toppen. Andre glycoproteinmolekyler er ikke sammenkoblet, og dette tilvejebringer mucociliærtape med større mobilitet og fluiditet.

Fig. Strukturen af ​​gelen af ​​bronchial slim: a - normal; b - under patologiske forhold

Den inflammatoriske proces, der starter i bronchetræet, på grund af en række fysisk-kemiske transformationer, ændrer glycoproteinmolekylernes tilstand, og de viser sig at være sammenkoblede. Denne proces ligner vulkanisering af viskøs og flydende gummi i stift og elastisk gummi, fordi hovedrollen i "sømningen" mellem glycoproteinmolekylerne tilhører de tværgående disulfidbindinger - "broerne" af svovlmolekyler. Foruden disulfidbindinger er hydrogen og calciumbindinger involveret i dannelsen af ​​en gel fra glycoproteinmolekyler. Det skyldes "tværbindingen" af glycoproteinmolekylerne i sputum hos patienter med astma i perioder med forringelse af tilstanden, at den bliver elastisk - gummiagtig og viskøs - glasagtig.
Fysiske målinger viste, at ikke blot øger viskositeten og elasticiteten af ​​sputum, men øger også dets adhæsion (adhæsion) til bronchusvæggen. Viskositet, elasticitet og adhæsion af sputum kombineres i begrebet "reologiske egenskaber". Forringelsen af ​​sputumets reologiske egenskaber er den første årsag til faldet i eksponeringshastigheden (eliminering) og stagnation i luftvejene. Den anden årsag til forværringen af ​​eksponering og stagnation af slim er en stigning i antallet i luftvejene på grund af øget produktion af boblerceller og kirtler i bronchens submukosale lag. Og den tredje grund er irreversible ændringer i bronchernes patency på grund af deres deformation, fortykning og hærdning af væggen. Heldigvis udvikler uoprettelige ændringer i bronchialtræet i astma flere årtier efter sygdomsbegyndelsen, så målrettet behandling med ekspiratoriske lægemidler tillader i nogle tilfælde fuldstændigt at fjerne luftvejene med overskydende slim. Vi vil diskutere dette i kapitlerne om vores egen retning i behandlingen af ​​astma.
Jeg vil ikke mere om dette problem mere detaljeret: tusindvis af videnskabelige artikler, anmeldelser og bøger er afsat til dette problem. Og det er slet ikke tilfældigt: FOR MERE DEL AF DENTISTERNE FRA ASTHMA, SKAL PATIENTERNE UNDERSØGERE BRONCHIALTREEEN, SOM ER HELE, HELE KROWN MED DYNDE OG VISKER TØR. Som allerede nævnt forekommer dette i tilfælde hvor akkumulationsgraden af ​​slim overstiger evakueringshastigheden fra luftvejene. Og for at eliminere stagnationen af ​​slim i lungerne er det kun muligt ved hjælp af forskellige eksplosionsmidler. Men selv efter en anden "revision" af synspunkter om behandling af astma synes ingen af ​​de allerede nævnte internationale og "nationale" programmer at have nogen klare anbefalinger om dette spørgsmål. Vi vil tale om årsagerne og konsekvenserne af en sådan tilgang senere, og i dette kapitel vil jeg alligevel fortælle dig om moderne tilgange til ekspektorativ terapi. Jeg synes, det vil være interessant for dem, der styres i deres aktiviteter, ikke kun efter vejledningen fra den globale strategi... rapport.
Listen over forbrugsmedicin, der anvendes i medicin, er ret omfattende, men der er kun få virkelig effektive: 1) acetylcystein (kommercielle navne er acetylcystein, ACC, mucomist osv.); 2) mesna eller mercaptoethansulfonat (mystabron); 3) Bromhexin (Bizolvon, Bromhexin, Solvin, etc.); 4) Ambroxol (Ambroxol, Ambrosan, Lasolvan, etc.); 5) carboxymethylcystein (carbocystein, mukodin, mukopront, etc.); 6) iodpræparater (kaliumiodid og blandinger baseret på det) 7) alkaliske blandinger baseret på natriumbicarbonat (sodavand).

Mekanismer for virkningsspecifikke midler

Virkningsmekanismerne af ekspektoratiske lægemidler er hovedsagelig forbundet med forbedringen af ​​spytens reologiske egenskaber - et fald i viskositet, elasticitet og adhæsion samt et fald i mængden af ​​slim der dannes. Narkotika, der normaliserer reologiske karakteristika, er repræsenteret af: 1) mucolytika (slimfortyndingsmidler), 2) sekretionsrehydreringsmidler (forøgelse af vandindholdet) og 3) sputumadhæsionsmidler (stikker) til bronchusvæggen.
Mucolytics virker direkte på bronkialslim: Hvis en lille mængde medicin tilsættes til en del af viskos sputum, bliver det til et uklart og fuldstændigt uviskt væske om få minutter. Gruppen af ​​mucolytika indbefatter to klasser af kemiske forbindelser: proteolytiske enzymer og thioler.
Blandt de første kan kaldes trypsin, chymotrypsin og analoger indeholdende dem. Den mucolytiske virkning af enzymer er forbundet med spaltningen af ​​peptid (protein) bindinger af slimglycoproteinmolekyler. I 50-70'erne de blev brugt ret bredt, men det blev hurtigt klart, at proteolytiske enzymer fremmer udviklingen af ​​emfysem og pneumosklerose. Derfor kan de ikke ordineres til kroniske lungesygdomme, hvis fremgang kan føre til emfysem og pneumosklerose. Og disse sygdomme omfatter astma. Derudover er der andre mucolytika - thioler - ikke mindre effektive og helt sikre.
I modsætning til proteolytiske enzymer, thioler (acetylcystein og mesna) flydende sputum, bryder disulfid "broer" forbinder glycoprotein molekyler. Mekanismen for denne reaktion er ret simpel, men effektiviteten af ​​denne effekt er usædvanlig høj: sputumet flyder næsten øjeblikkeligt. Derfor anvendes thioler i otorhinolaryngologi til rensning af viskøs slim i det øvre luftveje. Af den måde kan andre thiolderivater (for eksempel det indenlandske lægemiddel Unithiol) også effektivt anvendes som mucolytiske midler. De fleste thioler anvendes i form af tabletter eller sirupper, injektioner og inhalationer. Når du bruger thioler inde, absorberes de fra fordøjelseskanalen ind i blodet, udskilles gennem bronchusvæggen, udtyndes og eksfolieres primært væglaget af slim. Og det øger signifikant effektiviteten af ​​expectorant handling. Det vil sige, når de tager thioler oralt (såvel som når de injiceres), virker de EKSTRRABRONLIGT, når de kommer ind i lumen af ​​bronchus gennem blodets væg. Ved indånding virker thioler ENDOBRONHIAL, da de kommer direkte ind i luftvejslumen. Derfor, hvis der er meget slim i lungerne, påvirker lægemidlet ikke parietallaget i hemmeligheden, hvilket ikke tillader den mest effektive ekspektorantvirkning. I sådanne tilfælde er det bedre at kombinere brugen af ​​thioler inde ved indånding.
Den videnskabelige litteratur beskriver mange tilfælde, hvor brugen af ​​thioler, især acetylcystein, forårsager bronkospasmer med kvælning. Imidlertid forhindrer forudgående inhalation af en bronchodilator det. Kontraindikationer for brugen af ​​thioler inde er alvorlige kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet: Udtynding af slim fjerner dets beskyttende virkning, hvilket kan føre til for eksempel eksacerbation af mavesår og andre lidelser. I sådanne tilfælde anbefales disse midler at anvende i mindre doser og primært i form af indånding.
Den ekstra bronchiale virkningsmekanisme er også forbundet med en anden klasse stoffer - jodsalte, der anvendes som blandinger og meget sjældent som opløsninger til intravenøs administration. Suger ind i blodet, de udskilles derefter gennem bronchusvæggen i dets lumen og i kraft af osmosloven øger vandindholdet i slimmet (rehydreres det), hvilket letter hoste. En ubehagelig egenskab ved disse stoffer er irritation af hud og slimhinder, da det er gennem dem, at salte af jod udskilles. Dette er undertiden manifesteret af udslæt og kløe, en forværring af kroniske inflammatoriske processer i slimhinderne i forskellige organer, som naturligt begrænser deres anvendelse. Den positive egenskab af præparater indeholdende iodsalte er en ret udtalt antifungal virkning. Derfor er en af ​​de yderligere indikationer for at ordinere iodblandinger udviklingen af ​​candidiasis under behandling med inhalerede steroider.
Alkaliske opløsninger, især natriumbicarbonat (natriumbicarbonat), som hovedsageligt anvendes som inhalation, har en rehydrerende slimvirkning. Anbefalinger af typen "rich alkaline drink", der er erklæret som slimbehandling, er temmelig tvivlsomme. Til dette kan det tilføjes, at sodavandringer afhængigt af koncentrationen også forårsager alkalisk hydrolyse af slim, hvilket øger effektiviteten ved hoste. Således er basisen af ​​saltopløsningsmidlets ekspektorative virkning rehydrering af bronchial slim, det vil sige en stigning i vand i den. Dette reducerer dets vedhæftning (stikker) til bronchusvæggen og ifølge nogle data og reducerer viskositeten.
En anden klasse af farmakologiske stoffer, der reducerer sputumets adhæsion, er repræsenteret af bromhexin og dets derivat, Ambroxol. Bromhexin er et naturligt forekommende stof: Det blev først isoleret fra en plante. Derefter blev dens kemiske syntese udført, og den blev almindeligt anvendt i pulmonologi. I dag er bromhexin og ambroxol de mest effektive og sikre eksplosionsmidler. De bruges sædvanligvis i form af tabletter og blandinger. Bromhexins virkningsmekanisme og dets analoger er stimuleringen af ​​produktionen i lungerne af specielle stoffer - overfladeaktive stoffer med høj overfladeaktivitet (som syntetiske vaskemidler). Derfor stigter op fra alveolerne (hvor de produceres) "overfladeaktive stoffer" vasker "slim fra bronchiens væg. Lægemidler af bromhexinkoncernen har ikke kun en effektiv ekspektorativ virkning, men også med langvarig brug (over 3 måneder) bidrager til normalisering af sekretion, hvilket reducerer mængden af ​​slim i luftvejene. Langsigtet behandling med bromhexin i en dosis på 48 til 96 mg om dagen i 3-6 måneder, især i efterår og forår, forbedrer ikke kun bronkialdræning, men normaliserer også sekretion gradvis, undertiden til næsten fuldstændig fravær af sputum. I de angivne doser er disse midler absolut uskadelige. Og ifølge de foreliggende data i litteraturen, patienter, der regelmæssigt tager lasolvan eller bromhexin lider sygdomsforværringer to gange mindre.
Den mest komplette oprensning af luftvejene fra overskydende slim (forværring af bronkiernes patency og reduktion af effektiviteten af ​​indåndede antiinflammatoriske og antiallergiske stoffer) kan opnås ved at reducere dets antal i lungerne. Til dette formål anvendes lægemidler, der påvirker dets produktion ved slimdannende celler og kirtler. Sådanne lægemidler indbefatter S-carboxymethylcystein (carboxycystein eller carbocystein), som er tilgængeligt under forskellige kommercielle navne. Det administreres normalt i kapsler eller som en sirup. En ubehagelig bivirkning af carboxycystein er dets evne til at forværre kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen. Derfor kan den ikke bruges i lang tid.
Og til sidst vil jeg gerne advare læger med en meget almindelig fejl: Prøv ikke at udpege et lægemiddel, der undertrykker hoste (som det ofte sker) med en astmapatient, især en kodeserie. En sådan handling vil kun forstyrre bronkialdræningen, forværre bronchial obstruktionen og i sidste ende forværre patientens tilstand. Det samme gælder for ikke-kodede lægemidler, for eksempel libexin, synode og så videre.
Som allerede nævnt er næsten alle alvorlige tilfælde af astma, ukontrolleret af bronchodilator aerosoler, forbundet med udbredt obstruktion af luftvejene ved slimplugger. DET ER MERE END DIG. Dette skal huskes, og glem alt om alt, glem ikke om smertestillende stoffer.
Forløbet af obturationsprocessen kan trods alt føre til en prognostisk ugunstig situation - astmatisk status, som er præget af fuldstændig obstruktion af alle luftledende grene - fra bronchi til luftvejene i luftvejene. Endnu en gang citerer jeg den amerikanske videnskabsmand A. Wanner (A. Wanner), som skrev kapitlet "Obstruktiv processers morfologi i luftvejene" i den allerede omtalte vejledning "Bronchial astma" (red. E. Gershvin): "Ved obduktion (autopsi..) dødsfald i astmatisk status i bronchi viser et stort antal slimhindepropper. " Lignende data findes i andre videnskabelige publikationer, men jeg citerer kun denne bog af trivielle grunde. For det første er det let at finde, og for det andet indeholder det et stort antal litterære referencer om andre spørgsmål.

http://solopov.ru/tag/astma-mokrota-v-bronxax/
Flere Artikler Om Allergener