Prednisolon: brugsanvisning

Prednisolon er et lægemiddel, der er designet til at styrke blodkar og muskelvæv. Dette lægemiddel er normalt ordineret af specialister afhængigt af blod- og hjertesygdomme, derfor bør mange vide, hvordan man bruger Prednisone korrekt, og hvilke instruktioner til brug vil være korrekte. Det er på rigtigheden af ​​dets anvendelse vil afhænge af yderligere behandling og virkningen af ​​lægemidlet, som kan forårsage en allergisk reaktion og andre kontraindikationer. Instruktionerne er hovedsageligt ordineret med lægemidlet på apoteket, eller du kan tjekke med din læge.

Prednisolon og hvad er det til?

Et sådant lægemiddel bør kun anvendes, når det blev ordineret af den behandlende læge. Ellers kan det kun forstyrre funktionen af ​​muskelvæv og hjertekar.

Dybest set er et sådant lægemiddel nødvendigt for at:

  • At stimulere muskelvæv og hjertebeholdere (også til blod og blodcirkulation generelt).
  • For at forhindre chok, hjerteanfald, myokardium og andre farlige sygdomme i hjertet og blodkarrene.
  • At forbedre nyrernes og leverens arbejde generelt (især hvis der er lidelser og sygdomme, der nedsætter de metaboliske processer).

Dette lægemiddel er nødvendigt for at sikre, at arbejdet i hjertet, blodkarrene, leveren og nyrerne er normalt. Hvis Prednisolon er ordineret af en læge, vil dens handling være sikker og ret effektiv for at forbedre organernes og blodcirkulationens funktion. Anvendelsen af ​​stoffet uden en aftale truer det faktum, at der kan opstå en allergisk reaktion eller andre ubehagelige symptomer, som følge af, at organernes arbejde kan forstyrres, og dette truer udviklingen af ​​sygdomme og udseendet af andre farlige lidelser. Før du anvender det, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil undersøge og afgøre om det er sikkert og kan ordineres som en behandlingsmetode.

Instruktioner til brug og hvad er det til?

Instruktionen og rækkefølgen af ​​narkotikamisbrug spiller en vigtig rolle, for hvis det ikke følges, kan du forårsage en allergisk reaktion og andre ubehagelige symptomer, som begynder at forstyrre oftere og mere intenst.

Instruktioner for brug af lægemidlet er som følger:

  • Med den akutte tilstand og den aktive udvikling af sygdommen injiceres 20-30 milligram pr. Dag (ca. 3-6 tabletter).
  • For at understøtte kroppens arbejde anbefales det at bruge 5-15 mg (ca. 1-3 tabletter om dagen).
  • Ved shock, infarkt og myokardium er 30-90 mg ordineret (sædvanligvis Prednisolon injiceres ved injektion eller i en vene).
  • Børn i barndommen bør ikke administreres mere end 1-3 mg dagligt.

Hvis du bruger medicinen dagligt som foreskrevet af en specialist, er det muligt at stabilisere organernes funktion og genvinde fra chok og infarkt. Lægemidlet bør kun anvendes som foreskrevet af læger i bestemte doser, som individuelt foreskrives for hver enkelt person, dette afhænger af sygdommene hos de vigtige organer selv. Børn anbefales kun at bruge dette lægemiddel, hvis der ikke er allergier og alvorlige bivirkninger, der kan forstyrres som følge af brug af Prednison.

Skal jeg følge instruktionerne?

Følgende rækkefølge af lægemidlet er en obligatorisk genstand, da den påvirker lægemidlets virkning og kroppens respons på dets bestanddele.

Hvis du ikke følger sekvensen, er der en risiko:

  • Forstyrre funktionen af ​​lever, nyrer og mave-tarmkanalen (især hvis en mavesår, duodenalsår og andre inflammatoriske processer).
  • Forstyrre funktionen af ​​hjertemuskler, blodkar og blodcirkulation generelt (især hvis du indtaster en uregelmæssig øget dosis).
  • At fremkalde allergier og bivirkninger (hjertesmerter, kvalme, svaghed og endog bevidsthedstab).

Hver patient er ordineret en speciel dosis og brugstid for lægemidlet af lægen, så ikke forsøm dette, men følg snarere instruktionerne fra specialisterne. Injektioner kan også gives intramuskulært, for hvilket det er nødvendigt at beregne dosis og følge de fleste instruktioner. Hvis du selvstændigt ordinerer dosis og anvendelsesmåde, kan du forårsage intense smerter og forværrede symptomer, hvilket kan indikere, at sygdomme og lidelser i organernes funktion fortsætter.

Hvad er bedre: skud eller piller?

Prednisolon er tilgængelig i ampuller, injektioner og tabletter, men spørgsmålet er, hvilke vil være det bedste og mest effektive? Dosis Prednisolon vil være effektiv i enhver form, men eksperter anser skuddene for at være de bedste.

De er effektive på grund af sådanne funktioner:

  • De injiceres gennem en vene i blodbanen, og dette hjælper med at stimulere blodcirkulationen og hjerteskarens arbejde (hvis det indgives regelmæssigt og en bestemt dosis).
  • De har en mere effektiv kraft på grund af at komponenterne i præparaterne går direkte til hjertet gennem blodet.
  • Vil ikke særlig påvirke systemet i mave-tarmkanalen, især med mavesårssygdom og andre inflammatoriske processer.

Injektioner til børn kan kun anvendes efter 10-14 år, da de i barndommen kan gøre meget mere sundhedsskadelige og fremkalde udviklingen af ​​allergier. Generelt gives børn til injektioner og ampuller, da de ikke er i stand til at skade og forårsage alvorlige forstyrrelser i organerne. For voksne i alderdommen anbefales det generelt at bruge injektioner, som har størst effekt og ikke hæmmer omsætningen, hvis du følger den dosis, som lægerne foreskriver.

Kontraindikationer til lægemidlet

Der er en række kontraindikationer, hvor anvendelse af prednisolon ikke anbefales.

Dybest set anbefales det ikke at anvende bivirkningen til sådanne kontraindikationer:

  • Med allergier og andre ubehagelige symptomer, der opstår efter at have taget et lægemiddel (kvalme, opkastning, svaghed, hovedpine osv.).
  • Ved graviditet eller amning.
  • I sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår, duodenalt sår og betændelse i slimhinden).
  • Hvis der er alvorlige krænkelser af nyrerne og diabetes mellitus (det er nødvendigt at udelukke eller konsultere en endokrinolog, hvem vil ordinere den korrekte dosis).
  • I sygdomme i blodet og andre organer (anæmi, hypertension, tromboembolisme osv.).
  • Med tuberkulose (Prednisolon kan påvirke lungerne og åndedrætsprocesserne, især hvis det er allergisk).
  • Børn op til 1-2 år, da værktøjet kan påvirke den fysiske udvikling negativt og hæmme hjertemuskelens funktion.

Det er værd at overveje, at dosis Prednisolon vil være helt anderledes for børn, så du skal konsultere en specialist for at afgøre, om stoffet kan bruges, og om det er farligt for liv og sundhed generelt. For hver instruktion vil være individuel, så du skal i hvert fald kontakte specialisterne, fordi hvis du selvstændigt ordinerer en dosis, kan du kun forstyrre organernes arbejde og provokere udviklingen af ​​forskellige lidelser og sygdomme.

http://allergiya-med.ru/preparatyi/prednizolon-instruktsiya-po-primeneniyu/

Prednisolon: brugsanvisning

struktur

aktiv ingrediens: 1 ml opløsning indeholder prednisolonnatriumphosphat med hensyn til prednisolon - 30 mg;

Hjælpestoffer: vandfri natriumhydrophosphat, natriumdihydrophosphatdihydrat, propylenglycol, vand til injektionsvæsker.

beskrivelse

Injektionsvæske, opløsning.

Farmakologisk aktivitet

Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive, anti-chok og anti-toksiske virkninger.

I relativt høje doser inhiberer virkningen af ​​fibroblaster, syntesen af ​​collagen, reticuloendothelium og bindevæv (inhibering af den proliferative fase af inflammation), forsinker syntesen og accelererer proteinkatabolisme i muskelvæv, men øger dets syntese i leveren.

Antiallergiske og immunosuppressive egenskaber af lægemidlet på grund af inhibering af udviklingen af ​​lymfoidt væv med dets involution med langvarig anvendelse, et fald i antallet af cirkulerende T- og B-lymfocytter, hæmning af mastcelle degranulering, undertrykkelse af antistofproduktion.

Antishock virkning af lægemidlet som følge af stigningen i reaktionsbeholderne på eksogene og endogene vasokonstriktorer fra vaskulær reduktion receptor følsomhed over for catecholaminer og øget deres hypertensive virkning og også forsinket udskillelse af natrium og vand.

Den antitoksiske virkning af lægemidlet er forbundet med stimulering af proteinsynteseprocesser i leveren og accelerationen af ​​endogene toksiske metabolitter og inaktivering af xenobiotika i den såvel som med en forøgelse af cellemembranernes stabilitet, herunder hepatocytter. Forbedrer aflejringen af ​​glycogen i leveren og syntesen af ​​glucose fra produkterne af proteinmetabolisme. Forhøjet blodglukose aktiverer insulinsekretion. Inhiberer glukoseoptagelse af fedtceller, hvilket fører til aktivering af lipolyse. På grund af en stigning i insulinudskillelse stimuleres lipogenese, hvilket bidrager til akkumulering af fedt.

Reducerer calciumabsorption i tarmene, øger udvaskningen fra knoglerne og udskilles af nyrerne. Undertrykker frigivelsen af ​​hypofysen adrenokortikotrop hormon og p-lipotropina, og kan derfor med langvarig brug af lægemidlet bidrage til udviklingen af ​​funktionel insufficiens af binyrens cortex.

De vigtigste faktorer, der begrænser langtidsbehandling med pre-isolon, er osteoporose og Itsenko-Cushing syndrom. Prednisolon hæmmer udskillelsen af ​​thyrotropiske og follikelstimulerende hormoner.

I høje doser kan det øge excitabiliteten af ​​hjernevæv og medvirke til at reducere tærsklen for konvulsiv beredskab.

Stimulerer overdreven udskillelse af saltsyre og pepsin i maven og kan derfor bidrage til udviklingen af ​​mavesår.

Farmakokinetik

Når det indgives intramuskulært, absorberes det hurtigt i blodet, men sammenlignet med opnåelsen af ​​det maksimale blodniveau, bliver lægemidlets farmakologiske effekt forsinket og udvikles 2-8 timer. I plasma binder størstedelen af ​​prednisolonen til transcortin (cortisolbindende globulin), og når det er mættet, er det bundet til albumin. Med et fald i proteinsyntesen observeres et fald i albumins bindingsevne, hvilket kan medføre en forøgelse af den frie fraktion af prednisolon og som en konsekvens en manifestation af dets toksiske virkning ved anvendelse af konventionelle terapeutiske doser. Halveringstiden for elimination hos voksne er 2-4 timer, hos børn er den kortere. Det biotransformeres ved oxidation hovedsageligt i leveren, såvel som i nyrerne, tyndtarmen, bronchi. De oxiderede former glucuroniseres eller sulfateres og udskilles af nyrerne som konjugater. Ca. 20% af prednison udskilles fra kroppen ved nyrerne uændret; en lille portion udskilles med galde.

I leversygdomme formindskes prednisolonmetabolismen og nedsætter dens binding til plasmaproteiner, hvilket fører til en stigning i halveringstiden for lægemidlet.

Indikationer for brug

Intramuskulær, intravenøs administration: systemiske bindevævssygdomme: systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, sclerodermi, periarteritis nodosa, ankyloserende spondylitis;

hæmatologiske sygdomme: akut hæmolytisk anæmi, lymfogranulomatose,

granulocytopeni, trombocytopenisk purpura, agranulocytose, forskellige former for leukæmi;

hudsygdomme: Almindelig eksem, erythema multiforme exudativ, almindelig pemphigus, erythroderma, exfoliativ dermatitis, seborrheic dermatitis, psoriasis, alopeci, adrenogenital syndrom;

nødsituationer: alvorlig colitis ulcerosa og Crohns sygdom, shock (brænde, traumatisk, operationelle, anafylaktisk, toksisk, transfusion), astmatisk status, akut adrenal insufficiens, hepatisk koma, alvorlige allergiske og anafylaktiske reaktioner, hypoglykæmiske reaktioner;

Intraartikulær administration: kronisk polyarthritis, slidgigt i de store led, reumatoid arthritis, posttraumatisk arthritis, arthrose;

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet; mavesår og duodenalsår, osteoporose, Itsenko-Cushing-sygdom, tendens til tromboembolisme, nyresvigt, arteriel hypertension, virale infektioner (herunder viral øje og hudlæsioner), dekompenseret diabetes mellitus, vaccinationsperiode (mindst 14 dage før og efter profylaktisk immunisering), lymfadenitis-pol-'BCG-vaccination, aktiv form for tuberkulose, glaukom, grå stær, produktive symptomer i psykisk sygdom, psykose, depression; systemisk mykosis, herpetic sygdomme, syfilis, alvorlig myopati (med undtagelse af myastheni), polio (med undtagelse af bulbar-encephalitic form), graviditetsperioden og amning.

Til intraartikulære injektioner, infektion på indgivelsesstedet.

Graviditet og amning

Under graviditeten er stoffet ikke brugt.

Hvis det er nødvendigt, er brugen af ​​lægemidlet under amning anbefalet at stoppe.

Dosering og indgift

Blanding og samtidig anvendelse af prednison med andre lægemidler i samme infusionssystem eller sprøjte er ikke tilladt!

Lægemidlet er ordineret til intravenøs, intramuskulær eller intraartikulær injektion.

Dosen af ​​prednisolon afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til voksne behandling er den daglige dosis 4-60 mg intravenøst ​​eller intramuskulært.

For børn er stoffet ordineret intramuskulært (dybt i gluteal muskel) strengt i henhold til indikationer og under tilsyn af en læge: børn i alderen 6-12 år - 25 mg / dag, ældre end 12 år - 25-50 mg / dag. Varigheden af ​​brugen og antallet af injektioner af lægemidlet bestemmes individuelt.

I Addisons sygdom er den daglige dosis for voksne 4-60 mg intravenøst ​​eller intramuskulært.

Med en alvorlig form for ulcerativ ulcerativ colitis, 8-12 ml / dag (240-360 mg Prednisolon) i 5-6 dage med en alvorlig form for Crohns sygdom - 10-13 ml / dag (300-390 mg Prednisolon) i 5 -7 dage

I nødstilfælde administreres prednison intravenøst, langsomt (ca. 3 minutter) eller dryp i en dosis på 30-60 mg. Hvis intravenøs infusion er vanskelig, administreres lægemidlet intramuskulært, dybt. Med denne indgivelsesmetode udvikler effekten langsommere. Om nødvendigt indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært i en dosis på 30-60 mg i 20-30 minutter.

I nogle tilfælde tillades en forøgelse af den specificerede dosis, som lægen bestemmer individuelt i hvert enkelt tilfælde.

For voksne er dosen af ​​prednison til intraartikulær administration 30 mg til store led, 10-25 mg til mellemstore led og 5-10 mg for små led. Lægemidlet administreres hver tredje dag. Behandlingsforløbet er op til 3 uger.

Bivirkninger

Udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger afhænger af dosis og behandlingens varighed. Bivirkninger udvikles normalt med langtidsbehandling. I en kort periode er risikoen for deres forekomst usandsynlig.

Infektioner og invasioner: Overfølsomhed over for bakterielle, virale, svampeinfektioner, deres sværhedsgrad med maskeringssymptomer, opportunistiske infektioner.

Blodsystem og lymfesystem: En stigning i det totale antal leukocytter med et fald i antallet af eosinofiler, monocytter og lymfocytter. Massen af ​​lymfoidt væv falder. Blodkoagulation kan øge, hvilket fører til trombose, tromboembolisme.

Det endokrine system og metabolisme: hæmning af hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen, væksthæmning hos børn og unge, menstruationsforstyrrelser, nedsat sekretion af kønshormoner (amenorrhea), postmenopausal blødning, Kushingoid ansigt, hirsutisme, vægtøgning, nedsat kulhydrat tolerance, øget insulin- og oral sukkerreduktionskrav, hyperlipidæmi, negativ nitrogenbalance og calcium, øget appetit, nedsat mineralstofskifte og elektrolytbalance, hypokalæmisk alkalose, hypokalæmi, mulig væske og natriumretention i kroppen.

Psykiske lidelser: irritabilitet, eufobiya, depression, selvmord, søvnløshed, stemningslabilitet, øget koncentration, psykisk afhængighed, mani, hallucinationer, forværring af skizofreni, -dementsiya, psihozeg, angst, søvnløshed, krampeanfald, kognitiv dysfunktion (herunder hukommelsestab, og nedsat bevidsthed), øget intrakranielt tryk, der ledsages af kvalme og ødem i den optiske nerve hos børn.

Nervesystemet: øget intrakranielt tryk, epileptiske anfald, perifer neuropati, paræstesi, svimmelhed, hovedpine, autonome sygdomme.

Synsorganer: øget intraokulært tryk, glaukom, blødhed i optisk nerve, grå stær, udtynding af hornhinden og sclera, forværring af øjens virale og svampeinfektioner, exofthalmos.

Cardiovaskulære system: myocardiær brud på grund af myocardieinfarkt, arteriel hypo- eller hypertension, bradykardi, kombineret ventrikelflimren, asystoli (som følge af hurtig injektion), aterosklerose, trombose, vaskulitis, hjertesvigt, perifert ødem.

Immunsystemet: allergiske reaktioner, der forårsager dødelig anafylaktisk shock, angioødem, allergisk dermatitis, ændringer i hudtest, tuberkulose-tilbagefald, immunosuppression.

Mave-tarmkanalen: kvalme, flatulens, dårlig smag i munden, dyspepsi, mavesår perforation og blødning, esophageal sår, esophageal candidiasis, pancreatitis, perforering af galdeblæren, maveblødning, lokal ileitis, og colitis ulcerosa.

Under anvendelse af lægemidlet kan der observeres en stigning i AlT, AST og alkalisk phosphatase, som normalt ikke er vigtig og reversibel efter seponering af lægemidlet.

Hud: deceleration regenerering, hudatrofi, blå mærker og striae (striae), teleangiektaziya, acne, acne, hirsutisme, microbleeds, ekhimoz, purpura, hypo- eller hyperpigmentering, poststeroidny panniculitis, som er kendetegnet ved fremkomsten erythematosus, subkutane knuder i varmt inden for 2 uger efter seponering af lægemidlet, sarkom Kalosha.

Muskuloskeletale system: proksimal myopati, osteoporose, senesbrydning, muskelsvaghed, atrofi, myopati, frakturer i rygsøjlen og lange knogler, aseptisk osteonekrose.

Urinsystem: øget risiko for urolithedannelse og indholdet af leukocytter og røde blodlegemer i urinen uden åbenbar skade på nyrerne.

Generelt: utilpashed, vedvarende hikke, når du bruger lægemidlet i høje doser, adrenal insufficiens, hvilket fører til hypotension, hypoglykæmi og dødsfald i stressfulde situationer, såsom kirurgi, traume eller infektion, hvis dosis af prednison ikke øges.

Hvis hurtig eliminering af lægemidlet mulige tilbagetrækning, sværhedsgraden af ​​symptomerne afhænger af omfanget af adrenal atrofi observeret hovedpine, kvalme, mavesmerter, glovokruzhenie, anoreksi, træthed, humørsvingninger, sløvhed, feber, myalgi, artralgi, rhinitis, conjunctivitis, hud smerte syndrom, vægttab. I mere alvorlige tilfælde - alvorlige psykiske lidelser og øget intrakranielt tryk, steroid pseudorevmatisme hos patienter med reumatisme, død.

Reaktioner på injektionsstedet: smerte, brænding, pigmentdannelse (depigmentering, leukoderma), hudatrofi, sterile brystformer, sjældent - lipoatrofi.

overdosis

I tilfælde af overdosering er kvalme, opkastning, bradykardi, arytmi, øgede symptomer på hjertesvigt, hjertestop mulig; hypokalæmi, forhøjet blodtryk, muskelkramper, hyperglykæmi, tromboembolisme, akut psykose, svimmelhed, hovedpine, symptomer på hyperkorticisme kan udvikle sig: vægtforøgelse, udvikling af ødem, hypertension, glykosuri, hypokalæmi. Hos børn med pervasivitet reducerede hypovæmaen i hypotalamus-hypofysen-adrenal systemet, Itsenko-Cushing-syndromet, væksthormonekspression, øget intrakranielt tryk.

Der er ingen specifik modgift.

Behandling: seponering af lægemidlet, symptomatisk behandling, om nødvendigt - korrektion af elektrolytbalancen.

Interaktion med andre lægemidler

Antikoagulantia: når de anvendes samtidig med glukokortikoider, kan virkningen af ​​antikoagulanter øges eller falde. Parenteral administration af prednisolon forårsager den trombolytiske virkning af vitamin K-antagonister (fluindion, acenocoumarol).

Salicy shats og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Samtidig anvendelse af salicylater, indomethacin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan øge sandsynligheden for ulceration af maveslimhinden. Prednisolon reducerer salicylatniveauet i serum og øger deres renal clearance. Der skal udvises forsigtighed ved reduktion af dosis af prednison med langvarig samtidig brug.

Hypoglykæmiske lægemidler: Prednisolon hæmmer delvist den hypoglykæmiske effekt af orale hypoglykæmiske midler og insulin.

Hepatiske enzyminducatorer, såsom barbiturater, phenytoin, pyramidon, carbamazepin og rimpampicin, øger systemisk clearance af prednisolon, hvilket reducerer virkningen af ​​prednisolon med næsten 2 gange.

CYP3A4 hæmmere, for eksempel erythromycin, clarithromycin, ketoconazol, diltiazem, aprepitant, itraconazol og oleandomycin, øger eliminering og plasma niveauer af prednisolon, hvilket øger terapeutiske og bivirkninger af prednisolon.

Østrogen kan forstærke virkningen af ​​prednison ved at bremse dets stofskifte. Det anbefales ikke at regulere doserne prednison til kvinder, der bruger orale præventionsmidler, hvilket ikke blot bidrager til en forøgelse af halveringstiden, men også til udviklingen af ​​den atypiske immunosuppressive effekt af prednisolon.

Fluoroquinoloner: Samtidig brug kan skade sener. Amphotericin B, diuretika og afføringsmidler: Prednison kan øge udskillelsen af ​​kalium fra kroppen af ​​patienter, der modtager disse lægemidler samtidigt. Immunsuppressive midler: prednison har aktive immunosuppressive egenskaber, der kan forårsage en stigning i terapeutiske virkninger eller risikoen for at udvikle forskellige bivirkninger, mens de anvendes sammen med andre immunosuppressive midler. Kun nogle af dem kan forklares ved farmakokinetiske interaktioner. Glucocorticoider øger antiemetiske virkninger af antiemetiske lægemidler, der anvendes parallelt med behandlingen af ​​kræftmidler, der forårsager opkastning.

Cortikosteroider kan øge koncentrationen af ​​tacrolimus i plasmaet, når de anvendes samtidigt, og hvis de annulleres, falder koncentrationen af ​​tacrolimus i plasma.

Immunisering: glucorticoider kan reducere effektiviteten af ​​immunisering og øge risikoen for neurologiske komplikationer. Anvendelsen af ​​terapeutiske (immunosuppressive) doser glucocorticoider med levende virale vacciner kan øge risikoen for at udvikle virussygdomme. Under lægemiddelterapi kan der anvendes nødtypevacciner.

Anticholinesterase-lægemidler: Ved brug af glukocorticoider og anticholinesterase-lægemidler kan patienter med myastheni forårsage muskelsvaghed, især hos patienter med myasthenia gravis.

Andre: To alvorlige tilfælde af akut myopati blev rapporteret hos ældre patienter, der tog høje doser doxocariumchlorid og prednison. Ved langtidsbehandling kan glucocorticoider reducere effekten af ​​somatotropin.

Tilfælde af akut myopati med anvendelse af kortikosteroider hos patienter, som samtidigt modtager behandling med neuromuskulære blokkere (for eksempel pancuronium), er beskrevet.

Ved samtidig anvendelse af prednison og cyclosporin har der været tilfælde af anfald. Da samtidig indgivelse af disse lægemidler forårsager gensidig hæmning af metabolisme, er det sandsynligt, at beslaglæggelser og andre bivirkninger forbundet med anvendelsen af ​​hver med disse lægemidler som monoterapi, idet deres samtidige anvendelse kan forekomme oftere. Samtidig brug kan medføre en forøgelse af koncentrationen af ​​andre lægemidler i plasma.

Antihistaminlægemidler reducerer virkningen af ​​prednison.

Med samtidig anvendelse af prednison med antihypertensive stoffer kan det reducere effektiviteten af ​​sidstnævnte.

Applikationsfunktioner

I smitsomme sygdomme og latente former for tuberkulose bør lægemidlet kun ordineres i kombination med antibiotika og anti-tuberkulosemediciner. Om nødvendigt skal brug af prednisolon på baggrund af indtagelse af orale hypoglykæmiske lægemidler eller antikoagulantia tilpasse doseringsregimet af sidstnævnte. Hos patienter med trombocytopenisk purpura anvendes stoffet kun intravenøst.

Efter ophør af behandlingen er det muligt forekomsten af ​​tilbagetrækningssyndrom, adrenal insufficiens samt eksacerbation af sygdommen, i forbindelse med hvilken prednison blev foreskrevet. Hvis man efter afslutningen af ​​behandlingen med prednison observerer funktionel adrenal insufficiens, skal lægemidlet straks genoptages, og dosis bør reduceres meget langsomt og med forsigtighed (for eksempel skal den daglige dosis reduceres med 2-3 mg i 7-10 dage). På grund af faren for at udvikle hyperkortisolisme bør en ny behandling af kortisonbehandling efter langvarig behandling med prednison i nogle måneder altid startes med lave indledende doser (med undtagelse af akutte livsfarlige tilstande).

Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge elektrolytbalancen i den kombinerede anvendelse af prednison med diuretika. Ved langvarig behandling med prednison for at forhindre hypokalæmi er det nødvendigt at ordinere kaliumpræparater og en passende diæt på grund af den mulige stigning i intraokulært tryk og risikoen for udvikling af subkapsulære katarakter.

Under behandlingen, især lang, er det nødvendigt at observere en økolog. For indikationer af psoriasis i historien af ​​højdosis prednison, brug med ekstrem forsigtighed.

Hvis der er en historie med psykose, skal kramper, prednison kun anvendes i de minimale effektive doser.

Med ekstrem forsigtighed bør ordineres lægemidlet til migræne, tilstedeværelsen i dataens historie om nogle parasitære sygdomme (især amebiasis).

Børn prednison ordineret med særlig pleje.

Med særlig forsigtighed foreskrevet for immunodeficiency tilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion). Også foreskrevet med forsigtighed efter et nylig myokardieinfarkt (hos patienter med akut, subakut myokardieinfarkt, kan fokuset på nekrose udvides, dannelsen af ​​lårvæv sænker, hjertemuskulaturen brydes).

Med særlig forsigtighed foreskrevet leverinsufficiens, tilstande, der forårsager forekomsten af ​​hypoalbuminæmi, fedme III - IV grad.

Kvinder i overgangsalderen skal undersøge muligheden for osteoporose.

Ved langvarig behandling med glukokortikoider anbefales det regelmæssigt at overvåge blodtrykket, bestemme glukoseniveauet i urin og blod, udføre fækal okkult blodanalyse, analyser af blodkoagulation og radiologisk kontrol af rygsøjlen. Før behandling med glucocorticoider påbegyndes, er en grundig undersøgelse af mave-tarmkanalen nødvendig for at udelukke mavesår og duodenalsår.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører bil eller arbejder med andre mekanismer.

Patienter, der behandles med prednison, bør afstå fra potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af mentale og motoriske reaktioner.

http://apteka.103.by/prednizolon-rastvor-instruktsiya/

Prednisolon hætteglas: brugsanvisning

Lægemidlet Prednisolon er en farmakologisk gruppe af steroide antiinflammatoriske lægemidler. Til anvendelse af opløsningen til parenteral administration er der en bred vifte af medicinske indikationer.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Prednisolon er tilgængeligt i flere doseringsformer. Løsningen til parenteral administration er klar, farveløs (en let grønlig eller gullig nuance er tilladt). Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er prednison, dets indhold i 1 ml opløsning er 30 mg. Også inkluderet i opløsningen er hjælpestoffer:

  • Natriummetabisulfit.
  • Natriumhydroxid.
  • Nicotinamid.
  • Edetat dinatrium.
  • Sterilt vand til injektion.

Løsning til parenteral administration Prednisolon er indeholdt i 1 ml glasampuller. Ampullerne pakkes i en plastpall med 3 stk. En papemballage af lægemidlet indeholder 1 plastpalet med ampuller samt brugsanvisninger.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet Prednisolon er en syntetisk analog af det naturlige hormon relateret til glukokortikosteroider (produceret i binyrene). Når opløsningen er indført i kroppen, har den aktive komponent flere effekter, som gentager den naturlige virkning af det naturlige hormon:

  • Den antiinflammatoriske virkning - prednisolon blokerer en række enzymer, der katalyserer omsætningen af ​​arachidonsyre til den vigtigste mediator af den inflammatoriske reaktion prostaglandin med faldende koncentrationer (prostaglandiner i inflammatoriske processer føre til en stigning i permeabiliteten af ​​mikrovaskulaturen karvæggene med udvikling af blødt væv ødem, konstriktion af venerne og øge blodforsyningen væv, samt irritation af følsomme nerveender med udseende af smerte).
  • Immunsuppressiv virkning - den aktive komponent af lægemidlet hæmmer den funktionelle aktivitet af celler i immunsystemet, især T-lymfocytter, makrofager, monocytter, granulocytter.
  • Effekt på kulhydratmetabolisme med en stigning i blodglukoseniveauer.
  • Påvirkningen af ​​vand- og elektrolytbalancen - stoffet forårsager vandretention og natriumsalte i kroppen og hjælper også med at øge udskillelsen af ​​kaliumsalte på grund af indvirkningen på nyretubuli.

Også fungerende komponent opløsning til parenteral indgivelse af prednisolon reducerer syntese af adrenocorticotropt hormon (ACTH) fra hypofysen, øger intensiteten af ​​processen af ​​protein nedbrydning i kroppen, øger den biologiske effekt af catecholaminer (hormonal forbindelse, som er den vigtigste repræsentant for adrenalin).

Efter intramuskulær eller intravenøs administration af prednisolonopløsningen akkumuleres det aktive stof hurtigt i blodet og fordeles jævnt i vævene, hvor det har biologiske virkninger. Det metaboliseres i leveren for at danne inaktive henfaldsprodukter, som elimineres fra kroppen primært gennem urin. Halveringstiden (den tid, hvor halvdelen af ​​hele dosen af ​​lægemidlet udskilles fra kroppen) for prednisonopløsning er i gennemsnit 18-36 timer.

Indikationer for brug

Der er en række medicinske indikationer, hvor opløsningen til parenteral administration Prednisolon anvendes som et middel til akutterapi, herunder:

  • Stødbetingelser af forskellig oprindelse (brænde, giftig, traumatisk, kardiogent, operationelt, smertefuldt chok), ledsaget af alvorligt multisorgsfejl og en kritisk reduktion i systemisk arterielt tryk.
  • Alvorlige allergiske reaktioner ledsaget af systemiske anafylaktoide manifestationer, herunder anafylaktisk shock, bronchial astma, astmatisk status.
  • Alvorlig hævelse i hjernen efter skade på baggrund af forgiftning af kroppen eller efter operationen.
  • Systemiske sygdomme i bindevævet, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​autoantistoffer mod kroppens eget væv - systemisk lupus erythematosus, reumatisme, reumatoid arthritis.
  • Akut insufficiens af binyrens funktionelle aktivitet ledsaget af et markant fald i produktionen af ​​deres hormoner.
  • Akut hepatitis (betændelse i leveren af ​​forskellig oprindelse) med døden af ​​et betydeligt antal leverceller og udviklingen af ​​funktionel insufficiens i kroppen, op til leveret koma.
  • Thyrotoksisk krise er en patologisk tilstand præget af en signifikant stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin, triiodothyronin) og deres toksiske virkning på kroppen.

Løsningen til parenteral administration Prednisolon anvendes også til at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion og cicatricial forandringer i vævet efter en forbrænding med aggressive kemiske forbindelser (syrer, alkalier).

Kontraindikationer

Hvis det er nødvendigt, er anvendelsen af ​​opløsningen til parenteral indgivelse af Prednisolon af sundhedsmæssige årsager den eneste kontraindikation for anvendelsen der udpeges individuel intolerance over for stoffets komponenter. I andre tilfælde er der flere patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, hvor lægemidlet ikke anvendes:

  • Patologi i fordøjelsessystemet, ledsaget af dannelsen af ​​en krænkelse af slimhindehjernens integritet i fordøjelseskanalenes hule strukturer - mavesår, erosion af væggene i maven eller tolvfingertarmen, gastritis med øget surhedsgrad, diverticulitis, ulcerøs colitis. Brugen af ​​lægemidlet er også kontraindiceret efter kirurgi på tarmene med dannelsen af ​​anastomosen.
  • Infektiøs patologi af virus-, svampe-, bakterie- eller parasitær oprindelse eller mistanke om dens mulige udvikling (nylig kontakt med smittefarlige patienter) - herpes infektion, herpes zoster, skoldkopper, amoebiasis, mæslinger, tuberkulose i den fase af aktive eller latente tendenser, strongyloidiasis, systemisk mykose. Om nødvendigt er det ifølge de vitale indikationer muligt at anvende lægemidlet, forudsat at den samtidig kausale etiotropiske behandling af den infektiøse proces udføres med henblik på ødelæggelsen af ​​patogenet.
  • Manglende funktionel aktivitet af immunsystemet, der har en medfødt eller erhvervet (HIV / AIDS) oprindelse.
  • Perioden før vaccination efter administration af vaccinen eller immunobiologiske præparater, herunder diagnostisk indgivelse af tuberkulin (BCG).
  • Kardiovaskulærsystemets alvorlige patologi - myokardieinfarkt (hjertemuskulaturens død) myokardium, hypertension, alvorlig svigt af hjertets funktionelle aktivitet, aterosklerotisk vaskulær læsion på baggrund af en øget koncentration af frie lipider i blodet (hypertriglyceridæmi).
  • Endokrine lidelser, herunder diabetes mellitus (type 1 og 2), ændringer i funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen (thyrotoxicose, hypothyroidism) og binyrerne (Itsenko-Cushing's sygdom).
  • Graviditet til enhver tid kursus.
  • Patologiske tilstande af knoglevæv ledsaget af et fald i indholdet af mineralsalte deri og et fald i styrke (osteoporose).
  • Alvorlig muskelsvaghed (myastheni) af forskellig oprindelse, poliomyelitis.
  • Akut psykose.

Før indførelsen af ​​opløsningen til parenteral brug af Prednisolon skal lægen sørge for, at der ikke er medicinske kontraindikationer.

Dosering og administration

Prednisolonopløsning er beregnet til parenteral anvendelse, den kan indgives intramuskulært eller intravenøst ​​dryp med obligatorisk overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis, der tager sigte på at eliminere infektion. Anvendelsesmåden og doseringen af ​​lægemidlet afhænger af beviser:

  • Akut insufficiens af binyrens funktionelle aktivitet - 100-200 mg, varigheden af ​​behandlingen kan være 15 dage.
  • Akut thyrotoksikose (thyrotoksisk krise) - 200-300 mg af lægemidlet til 2-3 administrationer (enkeltdosis er 100 mg), den gennemsnitlige behandlingstid er cirka 6 dage.
  • Bronchial astma - doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, den kan variere fra 65 til 675 mg, behandlingsforløbet fra 3 til 16 dage.
  • Astmatisk status - på den første dag op til 1000 mg prednison injiceres, så reduceres dosen gradvist til vedligeholdelse (300 mg).
  • Stødstilstand - stoffet administreres intravenøst ​​i en strøm, indtil det systemiske arterietryk er stabiliseret, og vedligeholdelsesdoseringen administreres intravenøst ​​i en fysiologisk opløsning af natriumchlorid. I fravær af den nødvendige terapeutiske virkning kan Prednisolon-opløsning injiceres gentagne gange i en stråle. En enkelt dosering varierer fra 40 til 400 mg.
  • Akut insufficiens af nyrernes eller leverenes funktionelle aktivitet - den daglige dosis er 25-75 mg. Om nødvendigt kan det øges væsentligt til 1000 mg om dagen.
  • Akut hepatitis, kemiske forbrændinger efter modtagelse korrosive forbindelser indad, systemisk bindevæv patologi - daglig dosering afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, er det 75-100 mg lægemiddel, behandlingsvarighed varierer inden for 15 -18 dage.

Efter afslutningen af ​​hovedforløbet af akut behandling, om muligt, skift til oral administration af lægemidlet Prednisolon i form af tabletter. Den abrupte ophør af brugen af ​​lægemidlet er udelukket, dosis reduceres gradvist. I de fleste tilfælde bestemmer lægen dosis og anvendelsesmåde for opløsningen til parenteral indgivelse individuelt.

Bivirkninger

På baggrund af anvendelsen af ​​opløsningen til parenteral administration af Prednisolon er udviklingen af ​​negative patologiske reaktioner fra forskellige organer og systemer mulig:

  • Digestive System - kvalme, periodisk opkastning, betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis), mucosal beskadigelse af maven eller tolvfingertarmen til dannelse erosioner eller sår og blødning fra disse, appetitløshed, abdominal distension (flatulens), mindre kan øge aktiviteten af ​​transaminase enzymer i blod, hvilket indikerer skade på leverceller.
  • Kardiovaskulære system - en krænkelse af pulsen rytme (arytmi), et fald i hjertefrekvens (bradykardi), udvikling eller forøget sværhedsgrad af mangel på funktionel aktivitet i hjertet, forhøjet blodtryk (hypertension), forøget blodstørkning (hyperkoagulabilitet) med intravaskulær dannelsen af ​​blodpropper (thrombose ). På baggrund af brugen af ​​stoffet hos patienter med kronisk hjertesygdom kan myokardstedet dø.
  • Nervesystemet - akut psykose (delirium), der ledsager patientens desorientering i tid og rum, visuelle og auditive hallucinationer, udvikling eufori eller langvarig reduktion (depression), forøget intrakranielt tryk, intermitterende svimmelhed, søvnløshed.
  • Det endokrine system - udvikling af steroid diabetes, fremkaldte et fald i celle-receptor følsomhed over for insulin (resistens over for glucose), en manifestation af de skjulte strømninger diabetes type 1 eller 2, en krænkelse af den funktionelle tilstand af binyrerne fra inhiberingen af ​​produktionen af ​​hormoner, udvikling af Cushings syndrom (udsættelse af fedt i den øverste halvdel af kroppen var det karakteristiske bløde "måneformede" ansigt, krænkelse af niveauet af kønshormoner, forhøjet blodtryk). Hos børn med brug af stoffet Prednisolon er forsinket seksuel udvikling mulig.
  • Sanseorganerne - linseuklarhed (grå stær), øget intraokulært tryk med beskadigelse af synsnerven, tiltrædelsen sekundær infektion i øjet og strukturer udtynding (hentæring) corneal fremspring af øjeæblet bane (exophthalmos). Med indførelsen af ​​lægemidlet i øjets væv, hoved eller hals, er det muligt at lægge krystaller af den aktive bestanddel i øjets strukturer.
  • Metabolisme - vandretention og natriumsalte i kroppen med udvikling af perifert ødem i blødt væv, vægtforøgelse, signifikant udskillelse af calciumsalte i urinen med et fald i deres koncentration i blodet (hypokalcæmi), tab af kaliumsalte med udvikling af arytmi.
  • Muskuloskeletalsystem - et fald i indholdet af mineralsalte i knoglevævet (osteoporose) med efterfølgende patologiske frakturer, tidlig lukning af knoglevækstområder hos børn, der forårsager dværgisme, et fald i mængden af ​​strierede skeletmuskler, patologisk sener og muskelsvigt.
  • Huden og dens vedhæng - Forringelse af hudheling i tilfælde af skade, udseende af blødninger (petechiae), steroid acne, udtynding (atrofi) af huden, dens tørhed, udseendet af områder med hyper- eller hypopigmentering.
  • Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, en reaktion i form af en nældeforbrænding (nældeudslæt), hævelse af væv med overvejende lokalisering i ansigtet eller eksterne genitalorganer (anginødem af Quincke). Ved en alvorlig allergisk reaktion er systemiske manifestationer mulige med en kritisk reduktion i blodtryk og multipel organsvigt (anafylaktisk shock).

På lægemiddeladministrationsområdet kan der forekomme et fald i følsomheden af ​​huden, udviklingen af ​​prikkende fornemmelser, brænding, vævets rødhed. Sværhedsgraden og arten af ​​negative reaktioner afhænger af dosis og varighed af brugen af ​​opløsningen til parenteral administration af Prednisolon. Med deres udvikling beslutter lægen om annullering af stoffet individuelt.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge opløsningen til parenteral administration, skal lægen være overbevist om, at der ikke foreligger kontraindikationer, og det gør også opmærksom på flere specifikke instruktioner, som omfatter:

  • Ved langvarig brug af lægemidlet, periodisk høring af en oftalmolog, laboratorieovervågning af tilstanden af ​​perifert blod, metabolisme, funktionel aktivitet af lever og nyrer og niveauet af systemisk arterielt tryk er nødvendigt.
  • For at reducere sandsynligheden for bivirkninger gives kaliumpræparater, antacida (midler, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft) parallelt, og der gives anbefalinger til en diæt med en tilstrækkelig mængde proteinforbindelser og vitaminer.
  • Hos personer med alvorlig svækkelse af leverenes funktionelle aktivitet mod baggrunden af ​​dets cirrose, med hypothyroidisme, kan den terapeutiske virkning af lægemidlet forbedres.
  • På baggrund af terapi, i tilfælde af eksponering for stressfaktorer (kirurgi) er dosisjustering af Prednisolon-opløsning påkrævet.
  • Efter myokardieinfarkt kan lægemidlet anvendes med ekstrem forsigtighed, da der er risiko for skade på hjertets bindevæv.
  • På baggrund af stoffet vaccineres ikke.
  • Tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser i historien er grundlaget for konstant medicinsk overvågning under brug af lægemidlet.
  • Hvis hurtig elimination af lægemidlet, især i tilfælde af de høje terapeutiske doser kan udvikle abstinenssymptomer ledsaget af kvalme, opkastning, sløvhed, retardering, skelet muskelspasmer, samt øgede sygdomsmanifestationer, til behandling, som er blevet tildelt Prednisolon løsning.
  • Ved forskrivning af et lægemiddel til samtidig smitsomme sygdomme skal specifik etiotropisk behandling udføres med henblik på ødelæggelsen af ​​patogenet.
  • Brug af stoffet hos børn kræver konstant overvågning af vækst og fysisk udvikling.
  • Samtidig diabetes kræver periodisk overvågning af blodglukoseniveauer.
  • Lægemidlet gælder ikke for gravide kvinder. Undtagelsen er hans udnævnelse som læge i sundhedsårsagerens første trimester af graviditeten.
  • Den aktive komponent i opløsningen til parenteral administration Prednisolon kan interagere med en signifikant mængde lægemidler fra andre farmakologiske grupper.
  • Det anbefales ikke at udføre arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed mod baggrunden for stofbrug

I apotekets netværk er en løsning til parenteral administration af Prednisolon kun tilgængelig på recept. Det er forbudt at bruge det uden ordentlig recept.

overdosis

Med et signifikant overskud af den anbefalede terapeutiske dosis af opløsningen til parenteral administration Prednisolon, forekommer eller øges symptomer på bivirkninger. I dette tilfælde stoppes lægemiddeladministration og symptomatisk behandling er foreskrevet.

Prednisolon ampuller analoger

Decortin, Prednison, Medopred er ens for prednisolonopløsningen i struktur og terapeutisk virkning.

Betingelser for opbevaring

Opbevaringens holdbarhed til parenteral administration Prednisolon er 3 år fra fremstillingsdatoen. Lægemidlet skal opbevares i originalemballagen i mørkt, tørt, utilgængeligt for børn i en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.

Prednison Price

De gennemsnitlige omkostninger ved emballering af en opløsning til parenteral administration i apoteker i Moskva varierer mellem 79-85 rubler.

http://bezboleznej.ru/prednizolon-v-ampulakh

Prednison Injection: instruktioner til brug

Doseringsformular

Injektion 30 mg / ml, 1 ml

struktur

1 ml opløsning indeholder:

aktiv stof - prednisolon dinatriumphosphat BP

(i form af prednison) 30 mg

Hjælpestoffer: vandfrit dinatriumhydrogenphosphat, natriumdihydrogenphosphatdihydrat, dinatriumedetat, propylenglycol, vand til injektion.

beskrivelse

Gennemsigtig farveløs eller lidt gullig væske.

Farmakoterapeutisk gruppe

Kortikosteroider til systemisk brug. Glucocortikosteroider.

ATH kode H02AB06

Farmakologiske egenskaber

Den maksimale plasmakoncentration noteres et par minutter efter administration. Halveringstiden er ca. 3 timer. I plasma er størstedelen af ​​prednisolon forbundet med transcortin (cortisolbindende globulin). Metaboliseret, primært i leveren. 20% af stoffet udskilles uændret i urinen.

Syntetisk glukokortikosteroidlægemiddel. Det har antiinflammatorisk, anti-allergisk, immunosuppressiv, antiexudativ og antipruritisk virkning. Det har en katabolisk virkning, øger blodglukoseniveauet, forårsager en omfordeling af fedtvæv. Det hæmmer syntesen og udskillelsen af ​​adrenokortikotrop hormon (ACTH) og sekundære glukokortikosteroider (GCS) af binyrerne.

vidnesbyrd

- systemiske bindevævssygdomme (systemisk rød

lupus, periarteritis nodosa)

- reumatisk feber, reumatoid arthritis

- dermatomyositis og polymyositis

- systemisk vaskulitis, myocarditis

- akut binyreinsufficiens

- bronchial astma, astmatisk status

- serumsygdom, urticaria, allergisk rhinitis, allergisk konjunktivitis, angioødem, anafylaktisk shock

- hepatitis, hepatisk koma

- sygdomme i nyren autoimmun natur

- agranulocytose, leukæmi, trombocytopenisk purpura, hæmolytisk anæmi

- pemphigus, eksem, exfoliativ dermatitis, psoriasis, epidermolyse Liella

- sympatisk ophthalmia, nonpurulent keratitis, iritis, iridocyclitis, uveitis, choreoiditis

- i pædiatri: akut reumatisme, mindre chorea, svære former

bronkial astma, nefrotisk syndrom

Dosering og indgift

Lægemidlet er ordineret til intravenøs, intramuskulær eller intraartikulær injektion. Dosen af ​​prednisolon afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Voksne: I akutte situationer (anafylaktisk shock, astmatisk status osv.) Gives voksne prednison intravenøst, sprøjtes langsomt i kombination med norepinephrin i en dosis på 30-90 mg (muligvis forøgelse af dosen til 200 mg og derover).

I andre tilfælde bestemmes dosis, hyppighed og anvendelsesvarighed individuelt ved intramuskulær administration.

Normalt administreres prednison intramuskulært i en dosis på 30-60 mg.

Børn: Endosis i alderen på 2-12 måneder, 1-2 mg / kg legemsvægt intravenøst ​​eller dybt ind i gluteusmuskel, i en alder af 1-14 år, 2-3 mg / kg legemsvægt intravenøst, langsomt (over 3 minutter) eller dybt i gluteus maximus muskel. Om nødvendigt kan stoffet genindtastes efter 20-30 minutter. Dosering til børn op til 2 måneder gives ikke.

Voksne tager en dosis prednison, når intra-artikulær injektion i store leddene bruger en dosis på -30-60 mg, for ledd af en gennemsnitlig størrelse på 10-30 mg, for små ledd 5-10 mg. Til infiltrationsinjektioner i væv, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og størrelsen af ​​det berørte område, anvendes doser fra 5 til 60 mg.

Lægemidlet administreres hver tredje dag. Behandlingsforløbet er ikke mere end 14 dage. Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist.

Bivirkninger

Ofte (> 1/100, 1/10000,

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor prednison

- mavesår og duodenalsår

- tilbøjelighed til tromboembolisme

- alvorlig hypertension

- aktiv tuberkulose

- glaukom, hornhindebetændelser med epitelskader

- produktive symptomer i psykisk sygdom

- systemiske svampeinfektioner

Drug interaktioner

Med forsigtighed ordineres lægemidlet sammen med antidiabetika, antikoagulantia, salicylater, diuretika, barbiturater.

Antikonvulsive lægemidler. Virkningen af ​​prednisolon undertrykkes hos patienter, der får medicin som barbiturater eller phenytoin.

Rifampicin. Med samtidig anvendelse af rifampicin kan den terapeutiske virkning af rifampicin reduceres.

Cyclosporin. Cyclosporin reducerer prednisolonmetabolisme i den tidlige fase af kombinationsbehandling. Følgelig forlænges halveringstiden, og clearance reduceres. Doseringen af ​​prednison i sådanne tilfælde kræver korrektion.

Kortikosteroider. Tidligere langvarig terapi med andre kortikosteroider kan reducere halveringstiden for prednison.

Harmoniske præventionsmidler. Med samtidig brug af harmoniske præventionsmidler, der forbedrer virkningen af ​​prednison.

Salicylater. Når der påføres samtidig med salicylater øges sandsynligheden for blødning.

Diuretika. Samtidig brug med diuretika kan forværre elektrolyt ubalance.

Antidiabetiske midler. Ved samtidig brug med antidiabetika reduceres hastigheden af ​​blodglukosen. Patienter, der får prednison, øger behovet for insulin.

Hjerteglycosider. Ved samtidig brug med hjerteglykosider øges risikoen for glykosidisk forgiftning.

Antihypertensive stoffer. Med samtidig brug af antihypertensive stoffer kan det reducere deres effektivitet.

Samtidig brug med M-antikolinergika (herunder antihistaminer, tricykliske antidepressiva), nitrater bidrager til udviklingen af ​​øget intraokulært tryk.

Udseendet af acne bidrager til samtidig anvendelse af andre kortikosteroider (androgener, østrogener, orale præventionsmidler og steroide anabolske steroider). Risikoen for udvikling af katarakt øges ved brug af GCS, antipsykotiske lægemidler, carbutamid og azathioprin.

Særlige instruktioner

I diabetes er prednison ordineret med ekstrem forsigtighed og kun hvis det er absolut nødvendigt eller til behandling af insulinresistens.

I smitsomme sygdomme bør lægemidlet kun ordineres i kombination med antibiotika.

Hvis prednisolon foreskrives under anvendelse af orale antidiabetika eller antikoagulantia, skal dosis tilpasses hyperglykæmi forårsaget.

Det bør være særlig omhyggeligt at overvåge elektrolytbalancen i den kombinerede anvendelse af prednison med diuretika.

Ved langvarig behandling med prednison for at forhindre hypokalæmi er det nødvendigt at ordinere kaliumpræparater og en passende kost.

For at reducere risikoen for stigende proteinkatabolisme og udviklingen af ​​osteoporose kan methandrostenolon anvendes.

Det anbefales at regelmæssigt overvåge blodtrykket, bestemme niveauet af glukose i urinen og i blodet, udføre fækal okkult blodprøver og blodkoagulering.

Ved afslutningen af ​​behandling med prednison er det i nogle tilfælde tilrådeligt at anvende ACTH som vedligeholdelsesbehandling med et gradvist fald i dosis.

Graviditet og amning

Under graviditet (især i 1. trimester) bør prednison administreres med ekstrem forsigtighed.

Når prednison er ordineret til gravide og ammende kvinder samt kvinder, der planlægger en graviditet, bør der foretages en grundig vurdering af forholdet mellem fordele fra brugen af ​​stoffet til moderen og den potentielle risiko for fosteret.

Har indflydelse af stoffet på evnen til at køre

Nogle bivirkninger (kramper, svimmelhed og hovedpine, synshandicap eller diplopi, psykiske lidelser) kan svække evnen til at køre bil, kontrolmekanismer og psykomotoriske arbejdsmuligheder. I sådanne tilfælde må du ikke udføre arbejde, der kræver psykomotoriske evner.

overdosis

Symptomer: Akut toksiske virkninger og / eller død på grund af overdosering er sjældne.

Behandling: understøttende eller symptomatisk behandling.

Frigivelse form og emballage

På 1 ml i ampuller fra brunt glas med etiket til åbning. 3 ampuller anbringes i en blisterpakning lavet af polyvinylchlorid. Hver planimetrisk pakke sammen med instruktionen til medicinsk brug i staten og russiske sprog er placeret i en pakke pap.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt og mørkt sted ved en temperatur ikke højere end 25 °.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Anvend ikke efter udløbsdatoen.

http://tab.103.kz/prednizolon-rastvor-dlya-inektsiy-instruktsiya/
Flere Artikler Om Allergener