Prednison for børn anmeldelser

Billeric's Report »Lør 29 maj, 2010 06:06

Besked fra Anna_Ryzhenko »Lør 29. maj 2010 08:03

Billerica, Prednisolone har en bred vifte af anvendelser, men en ting ved jeg helt sikkert! - Prednisolon tager aldrig 3 dage, det tager måneder. Har du hyppige stenoser? Og hvad er din diagnose generelt? Og hvorfor skriver du ikke noget om UAC, og ilt blev målt i dit blod? For at sætte i iltrykkammeret og trække penge fra dig?

Tilføjet efter 15 minutter 10 sekunder:

Tilføjet efter 6 minutter 2 sekunder:

Billerica, alt afhænger af barnets diagnose, jeg så personligt brug af prednison i både 3 og 6 måneder gamle babyer, men der var diagnoser der - bekymre dig ikke mor. Og du angiver bare ikke diagnosen.

Meddelelse sharik »Lør 29. maj 2010 09:58

hormonal alternativ - dexamethason. Ikke-hormonal - det er svært at sige, du skal se et barn Billedet på beskrivelsen glemmer omdrejninger

Tilføjet efter 3 minutter 42 sekunder:

Her læses her om brugen af ​​glukokortikosteroider til stenose laryngotracheitis.

Besked fra Anna_Ryzhenko »Lør 29. maj 2010 11:02

sharik, vi bar det, og vi formåede at dampe med sodavand under stenose. Efter vores næste ORSVI tog den udmattede krop ikke brød eller kold kefir (vi har altid drak det koldt) eller kefir - det var et tragisk tilfælde af omstændigheder, som nu forstår det, først efter at vi havde en ny diagnose - kronisk tosillitis, var det for 2 år siden.
Privet var kun 1 gang, kort og aldrig gentaget.

Tilføjet efter 2 minutter 15 sekunder:

damp - i form af en hotpot og sodavand på komfuret blev døren i køkkenet lukket. Barnet var lige i området med meget fugtig alkalisk luft - det var meget varmt og tørt uden for vinduet, og regnen gik kun den næste dag.

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=17084

Hormonale lægemidler Prednisolon - Anmeldelse

Når regningen fortsætter i minutter. Falsk croup (laryngeal stenose) i et 3 årigt barn. Førstehjælp til falsk croup og hvad du absolut ikke kan gøre! Hvor skræmmende kan du ikke passere! Oplev at tage prednison baby.

Hej. Det tog lidt tid for mig at være klar til at skrive denne anmeldelse, systematisere mine tanker og afskaffe frygt og panik, der vises straks med minder om den frygtelige aften.

Mit barn er 3,4 år og havde for første gang i sit liv en falsk croup (larynx stenose) om natten. Den kendsgerning, at sådan en falsk croup, huskede jeg vagt fra medicinens forløb på universitetet, men jeg vidste ikke, at det var ham. På dette tidspunkt var næsten alle medlemmer af min familie lidt usunde - hoste, snot, min datters temperatur. Sønnen var bare sundere end nogen, og intet forudsagde et angreb. Det eneste, da han var uartig i løbet af dagen, da jeg åndede ind, hørte jeg en lidt afhængig stemme - godt... Jeg tror også, en hoste begynder snart og allerede planlagt behandling. Om natten vågnede barnet fra en barking forfærdelig, kontinuerlig hoste, hans stemme faldt og et stærkt råb. Først tænkte jeg, at han simpelthen ikke kunne rydde halsen, hans vejrtrækning var høj, dyb, intermitterende med gøen. Så forstår jeg, at han ikke har nok luft. Vi kaldte en ambulance, inden ambulancen ankom, kaldte manden en familie, hvis datter havde sådanne symptomer - hun anbefalede no-shpu og fencarol - disse var meget korrekte trin.

Ambulancen lavede 2 injektioner - triad og prednison. Hun tilbød mig til hospitalet, vi nægtede, fordi angrebet var gået, besluttede jeg at gå til lægen om morgenen for detaljeret konsultation og behandling. På det tidspunkt vidste jeg endnu ikke den fulde grad af alvorlighed af dette symptom. At vide, jeg ville gå på hospitalet uden tøven.

Hvad er falsk croup.

Falsk croup syndrom eller akut stenose laryngitis er en smitsom-allergisk læsion af strubehovedet, hvilket fører til dets stenose (indsnævring) med dannelsen af ​​kvælning og truslen mod patientens liv.

Enkelt sagt - det er en spasme i strubehovedet i baggrunden for enhver virus eller bakteriel infektion !! Det meste af den falske croup forekommer hos børn fra 1 til 5 år på grund af larynks fysiologiske egenskaber, i de fleste tilfælde vokser børnene væk !! Til mit spørgsmål til ambulance sygeplejerske: vil det ske igen? Hun svarede - jeg ved det ikke, og ingen ved det. Det kan, vil aldrig ske, og måske den næste dag. Næste morgen var barnet helt sundt visuelt - hoste var, men ikke stærkt og sjældent.

Lægen foreskrev behandlingen: prednisontabletter om 5 dage med et efterfølgende fald i dosis og 3 dage med eufilin (0,5 tabletter pr. Dag) + smittende lægemidler - mukaltin, ambroxol og derefter ACC.

Min holdning til hormoner. Selvfølgelig forstår jeg, at de hormoner - er en ekstrem foranstaltning, hormoner, sat på sine fødder meget hurtigt, men der er en ulempe, pobochki, og derefter en forfærdelig afhængighed, som alle siger, at der kommer til at flyve en gang hormoner, så intet at hjælpe vil ikke. Og så en lille baby! Selvfølgelig skræmmende. Men så udpegede lægen, hvilket betyder, at det blev besluttet at tage prednison !!

Indikationer for brug (de er talrige, såvel som mulige bivirkninger)

- Arthritisk og psoriatisk arthritis, osteoarthritis (herunder posttraumatisk), arthritis, scapulo periarthritis, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), juvenil arthritis, Stills syndrom hos voksne, bursitis, uspecifik seneskedehindebetændelse, epicondylitis og synovitis.

- Reumatisk feber, akut reumatisk hjertesygdom, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, systemisk vaskulitis, systemisk sclerodermi, lille chorea.

- Primær eller sekundær adrenal cortex insufficiens (inklusive tilstanden efter binyrerne fjernelse), medfødt adrenal hyperplasi, nyresygdom med autoimmun oprindelse (herunder akut glomerulonefritis), nefrotisk syndrom, adrenogenital syndrom.

- Mave-tarm-sygdomme: ulcerøs colitis, Crohns sygdom, lokal enteritis, hepatitis. -Zabolevaniya af hæmatopoiese: panmieloftiz, autoimmun hæmolytisk anæmi, akut lymfoid og myeloid leukæmi, Hodgkins sygdom, thrombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne, erytroblastopeni (erhvervet pure red cell aplasia), medfødt (erythroid) hypoplastisk anæmi.

- Forebyggelse af graftafvisning.

- Akutte og kroniske allergiske sygdomme: allergiske reaktioner på stoffer og fødevarer, serumsygdom, urticaria, allergisk rhinitis, angioødem, exanthema drug.

- Bronchial astma, astmatisk status.

- Hudsygdomme: pemphigus, eksem, eksfoliativ dermatitis, psoriasis, seborrhea. Johnsons), erythroderma.

- Allergiske sygdomme i øjet: allergiske hornhindeår, allergiske former for conjunctivitis; inflammatoriske sygdomme i øjet: sympatisk ophthalmia, alvorlig træg anterior og posterior uveitis, optisk neuritis.

-Lungesygdomme: akut alveolitis, pulmonal fibrose, sarcoidose af P-III st.

Aspirations lungebetændelse (i kombination med specifik kemoterapi). Berylliosis, Leffler syndrom (ikke tilgængelig for andre terapier). Lungekræft (i kombination med cytostatika).

- Hyperkalidæmi på baggrund af kræft, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi.

Prednisolon er tilgængelig i form af injektioner, i form af tabletter samt salver.

Forlad apoteker kun efter recept!

Det er værd at en penny prednisalon. Det viser sig, at vi købte en plade, da behandlingsforløbet var 5 dage.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet er en syntetisk analog af hormonet udskilt af binyrens cortex. Det har antiinflammatorisk, anti-allergisk, immunosuppressiv, anti-shock effekt. Ifølge farmakologisk aktivitet er hydrocortison ca. 4 gange mere aktiv.

Behandlingen ordineret af lægen:

1 dag - 2 tabletter med intervaller på 3 timer.

2 dag - 1 tablet om morgenen

3 dage - 1 tablet om morgenen

4 dage - 0,5 tabletter om morgenen

5 børn - 0,5 tabletter om morgenen

Pillerne ser helt normale ud - hvide, små, uden en kanal i midten.

Jeg huggede pillen med en ske og gav den i en teskefuld med lidt vand, så skyllede barnet med kompot. Min søn forårsagede ikke nogen specielle negative følelser, han drak modvilligt, men han rynkede ikke og råbte, at det var bittert (som det var med euphilin), så jeg kan konkludere, at tabletterne ikke smager ubehageligt.

I løbet af behandlingen var barnet aktivt, muntert. Temperaturen var kun en dag til 38 grader. Alligevel er der en virus i kroppen (sandsynligvis et virus), da hele vores lille agro-by var syg med de samme symptomer, som lægen sagde - det er viral laryngotracheitis med en meget langvarig hoste. Forresten faldt jeg også ind i antallet af patienter, og i lang tid kunne jeg ikke overvinde hosten.

Efter en dag var temperaturen væk, hosten var våd og hostede. Hver aften sov jeg og lyttede til hver sønns ånde. Værst af alt var natten efter annullering af hormoner, pludselig vil alt komme tilbage. Men kom ikke tilbage. Selv om sønnen hostede med en våd hoste om natten, var det helt menneske, og ikke den frygtelige gribbark, der var på den dårlige nat.

Efter hvad der skete, undersøgte jeg i detaljer alt, der vedrører falsk croup, nu kender jeg førstehjælp hvad der kan og skal gøres, og hvad er absolut umuligt. Jeg vil gerne dele dette med dig! Da ingen er forsikret mod falsk korn! Og dette fænomen er ikke ualmindeligt, slutter ofte med genoplivning, og i de fleste tilfælde fortsætter regningen i minutter.

Det vigtigste i et angreb er fugtig luft. Åbn vinduerne, hvis det er muligt, bære barnet udenfor i et tæppe. Det er godt, hvis der er en nibulizer, giv barnet vejret i det mindste bare med saltvand, hvis du ikke tænder vandet i badet og sidder ved siden af ​​barnet for at trække vejret i fugt. Du kan dryppe næsen med nogen vasokonstriktive dråber, hvilket giver antiallergene. Alt dette sker før ambulancens ankomst. Efter fjernelse af angrebet sker behandlingen i henhold til sygdommen, der forårsagede croupen.

Det er umuligt - at give antitussive stoffer under et angreb, for at give meget højt allergifremkaldende produkter - honning, hindbær, alle slags slik, antitussive pastiller.

Det er meget vigtigt at berolige barnet og distrahere. Jeg husker, at i angrebet råbte barnet endnu mere og derved øgede krampen. Distrahere noget, jeg gav "brast balls" på telefonen, selv om telefonen er et forbud mod ham, jeg giver aldrig et forbud, men der var en undtagelse, og han blev distraheret.

Efter at have overlevet dette, har jeg ingen grund til ikke at anbefale prednison, hvis det anbefales og ordineres af en læge. Du kan sige, at barnet blev reddet ved injektion af prednison, og derefter blev behandlingen fortsat med piller. Afbrydelse af behandlingen forårsagede ikke tilbagetrækningssyndrom eller tilbagevenden af ​​et symptom på falsk croup. Nu er barnet sundt, og kun mor husker denne forfærdelige nat, det forekommer mig, at han ikke kan huske noget.

Vær ikke syg, og lad dine børn ikke være syge. Skriv i kommentarerne, hvis dine børn havde en falsk croup, som om du blev reddet.

http://irecommend.ru/content/kogda-schet-idet-na-minuty-lozhnyi-krup-stenoz-gortani-u-rebenka-3-let-pervaya-pomoshch-pri

Prednisolon. har du brug for det

Medicin til os. Forum for store forældre

Medicin til os ⇒ Prednisolon. har du brug for det

Post Masa »Apr 11 2013, 08:35

I aften. for anden gang i livet blev vores lille rød som en kræft og begyndte at klø. Sidste gang det var om dagen, begyndte temperaturen også at stige, og vi kaldte straks en ambulance. De lavede suprastin, prednison, foreskrev en behandling, og alt blev glemt.

Denne gang: Jeg trøstede, jeg trøstede at kløe om natten, og det er godt, at lyset tændte! Bare en hævet tomat. Hun gav mig en tavegil, kaldet en ambulance, de svarede på, at mange opkald ville blive værre - ring 03. Efter 2,5 timer ankom de, barnet var allerede begyndt at lave forbedringer, dvs. rødmen er ikke længere sammenhængende, men øerne og søvn er blevet bedre.

Læge på tommelfingeren: prednisolon! Selvfølgelig er jeg ikke læge, men hvis der er forbedringer fra histaminmedicin, er der ingen hævelse i slimhinderne, herunder halsen, er det ikke længere nødvendigt med et skadeligt stof. Måske lægen "til show" skal gøre noget, kan han bare forlade sådan!

Måske kan nogen i en sådan situation nægte prednison eller stole på en læge?

http://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=40996

Prednison, der tog?

Jeg accepterede. Kun dexamethason (det synes at være det samme). Jeg kom til at registrere i uger kl 12, de sendte mig til at tage en test for DEG-C og testosteron (Mandlige hormoner). DEGA var lidt over normal. De sætter 1/4 piller på dex - 1 p / dag. Et eller andet sted uger til 16-17. Der var intet tilfældigt. Annulleret straks.
Undgå panik. Da jeg var med en halvdel af forummet, sad der på en dex.

Malyarskaya (vpach-gynækolog) skriver, at hyperandrogeni er svøbet af moderne graviditeter. Kvinder er nervøse :) mere end før.

http://eka-mama.ru/forum/part16/topic70082/

Prednison anmeldelser

Latin navn: Prednisolon. Producent: ZAO NPT Elfa, OJSC Biosintez (Rusland), OJSC Borisov Medical Preparations Plant (Republikken Belarus), MJ Biopharm Pvt. Ltd. (Indien), Warszawa Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Gedeon Richter Plc. (Ungarn).

Læger om stoffet: Bivirkninger, kan jeg bruge under graviditet.

Aktiv ingrediens: Prednisolon

Prednisolon læge anmeldelser

prednisolon

Prednisolon er et steroidhormon og tilhører listen over vitale og vigtige lægemidler.

Lægemidlet har en udpræget antiinflammatorisk, antiallergisk, anti-chok effekt, har en immunosuppressiv effekt, er involveret i alle former for stofskifte.

Prednisolon anvendes til autoimmune sygdomme, chok, allergiske reaktioner af øjeblikkelig type (anafylaksi, angioødem) mv.

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform og i form af en opløsning.

prednisolon

Prednisolon er et glukokortikoid hormonalt lægemiddel (binyrebarkhormon), der har antiinflammatoriske, antitoksiske, anti-eksudative, anti-allergiske og anti-chok effekter.

Det er almindeligt anvendt i alle brancher af medicin, især ofte i nødmedicin.

Der er en tablet og injicerbar frigivelsesform af lægemidlet.

Behandlingsregimen afhænger af sygdommen og sværhedsgraden af ​​kurset og ordineres kun af en læge.

Anvend ikke 10 uger før og 2 uger efter vaccination (undtagen livstruende forhold).

Temporært hæmmer spermogram.

Anmeldelser af stoffet Prednisolon

Med multipel sklerose hjælper dette stof, men ikke i alle tilfælde fra hormonelle piller, det giver en mild effekt på denne sygdom.

http://puzkarapuz.ru/review/detail/prednizolon_otzyvy_sovety_i_rekomendacii_vrachej_o_preparate

prednisolon

Kommentarer

så progesteron er ordineret fra mandlige hormoner. Kan et par flere læger besøge?
Prednisolon er lidt af et forkert stof.
Jeg argumenterer ikke, måske er der fra doktorens synspunkt grunden til at udpege mere prednison. vi ser ikke testresultaterne. Måske i biokemi går hendes totale antistoffer off-scale, og lægen mener, at en form for allergi udløser produktionen af ​​mandlige hormoner.
dog stop! Er hun stadig bekræftet eller mistænkt for mange mænd?
og hvor stærk er løsningen? alvorlig blødning Er der noget foreskrevet for blødning?

lad ham først rådføre sig med en læge, der vil forklare sine aftaler. og.. det er nødvendigt at systematisk inddrage problemet, analyserer sfotkat

http://www.stranamam.ru/post/7296575/

prednisolon

Udgivelsesformer

Prednisolon instruktion

Prednisolon er en syntetisk dehydreret analog af glucocorticosteroidhormonhydrocortison. Lægemidlet undertrykker inflammatoriske processer, forhindrer udviklingen af ​​allergiske reaktioner har immunosuppressive og antishock virkning, forøger reaktiviteten af ​​beta-adrenerge receptorer i kroppen til den syntetiserede adrenalin og noradrenalin. Virkningen af ​​prednisolon dækker på en eller anden måde næsten hele kroppen, fordi specifikke cytoplasmatiske glukokortikosteroidreceptorer findes i mange organer og væv. Ved at interagere med dem bliver stoffet en del af et kompleks, som forbedrer syntesen af ​​proteiner, herunder de enzymer, der styrer vitale processer. Den antiinflammatoriske virkning af prednisolon skyldes undertrykkelsen af ​​frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastocytter; induktion af reproduktion af lipomoduliner og et fald i antallet af mastocytter, der syntetiserer hyaluronsyre; et fald i permillabiliteten af ​​kapillærvægge; stabilisering af lysosomale membraner og organelle membraner. Prednisolon virker på alle dele af inflammation: hæmmer dannelsen af ​​prostaglandiner mediatorer af inflammation i arachidonsyreniveauer, inhiberer produktionen af ​​proinflammatoriske cytokiner, cellemembraner øger modstanden for ugunstige faktorer. Prænisolons "hånd" kan tydeligt ses i de igangværende ændringer i metabolisme af proteiner, kulhydrater og lipider. På niveauet af proteinmetabolisme reducerer lægemidlet således mængden af ​​globuliner i blodet, stimulerer syntese af albumin i nyrerne og leveren, undertrykker syntesen og fremmer nedbrydning af proteiner i muskelvæv. Som led i fedtstofskiftet af prednisolon stimulerer dannelsen af ​​triglycerider og højere fedtsyrer, omfordeler fedtophobning sted til fordel for maven, skuldre og ansigt, forårsager hypercholesterolæmi. Virkning af lægemidlet på kulhydratstofskiftet resulterer i højere absorption af kulhydrater fra fordøjelseskanalen, aktivering af glucose-6-phosphatase (forårsager glukose intensivt tilføres fra leveren til blodet), aktivering af glukoneogenese, fremme udviklingen af ​​hyperglykæmi.

Som for vand-elektrolyt metabolisme, der prednisolon manifesterer en forsinkelse af natrium og vand krop, kalium elimination gain fald i calcium absorption i mave-tarmkanalen, "udvaskning" af calcium fra knoglevæv og øge dens renal udskillelse, fald i knoglemineraltætheden. Immunosuppressive virkning af lægemidlet er forbundet med den kaldte regression dem lymfevæv, undertrykkelse af lymfocytproliferation og differentiering, migration obstruktion B-celler og interaktion af B- og T-lymfocytter, cytokinfrigørelseshæmmer, inhibering af antistofsyntese. Prednisolon antiallergisk virkning som følge af undertrykkelse af syntese og frigivelse af mediatorer af allergi, inhibering af histaminfrigivelse ved mastceller og basofiler, hvilket reducerer mængden af ​​frie basofile, inhibering af proliferation af lymfoide og bindevæv, fald i antallet af T- og B-lymfocytter, desensibilisering af effektorceller imod mediatorer af allergi, undertrykkelse af antistofdannelse.

Prednisolon fås i form af tabletter, injektionsvæske, opløsning, salve til ekstern brug. Doseringsregimen af ​​lægemidlet og varighed af lægemiddelforløbet bestemmes af lægen individuelt, baseret på beviset og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Den daglige dosis anbefales at tages samtidigt, idet der tages hensyn til intensiteten af ​​udskillelsen af ​​endogene glukokortikosteroider i tidsintervallet fra kl. 6 til 8 om morgenen. En høj daglig dosis må inddeles i flere doser, idet man tager det meste af lægemidlet om morgenen. Før patientens behandling påbegyndes, skal patienten undersøges for at identificere kontraindikationer. Denne undersøgelse skal omfatte en hjerteundersøgelse, en røntgenstråle, en undersøgelse af den gastrointestinale og urogenitale kanal, sygeorganer, blodbillede, glukoseniveau og elektrolytter i blodet.

http://protabletky.ru/povidonum-iodum/

Ingen allergier!

medicinsk referencebog

Prednisolon injektioner anmeldelser

farmakologi

Prednisolon er et syntetisk glucocorticosteroid præparat, en dehydreret analog hydrocortison. Det har antiinflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv virkning, anti-shock effekt, øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer til endogene catecholaminer.

Interagerer med specifikke cytoplasmiske receptorer (receptorer for glucocorticosteroider har alle væv, især i mange af deres lever) til dannelse af et kompleks, som inducerer dannelsen af ​​proteiner (herunder enzymer, regulatoriske celler i de vitale processer).

Anti-inflammatorisk virkning er forbundet med inhibering af frigivelse af inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller; inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller, der producerer hyaluronsyre; med et fald i kapillærpermeabilitet; stabilisering af cellemembraner (især lysosomale) og membranorganeller. Virker på alle faser af den inflammatoriske proces: inhiberer prostaglandinsyntese (Pg) på niveau med arachidonsyre (Lipokortin inhiberer phospholipase A2 liberatiou undertrykker arachidonsyre og endoperekisey inhiberer biosyntesen af ​​leukotrienerne bidrager til inflammation, allergier, etc.), Syntese af proinflammatoriske cytokiner (interleukin 1, tumornekrosefaktor alfa); øger modstanden af ​​cellemembranen til virkningen af ​​forskellige skadelige faktorer.

Delingen protein reducerer mængden af ​​globulin i plasma, øger syntesen af ​​albumin i leveren og nyrerne (med en stigning i albumin / globulin ratio), reducerer syntesen og forbedrer proteinkatabolisme i muskelvæv.

Lipidmetabolismen: højere stigninger syntesen af ​​fedtsyrer og triglycerider, omfordeler fedt (fedtophobning forekommer hovedsagelig i skulderselen, ansigtet, underliv), fører til udvikling af hypercholesterolæmi.

Kulhydratmetabolisme: øger absorptionen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen; øger aktiviteten af ​​glucose-6-phosphatase (forøget glukoseoptagelse fra leveren ind i blodbanen); øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvatcarboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser (aktivering af gluconeogenese); bidrager til udviklingen af ​​hyperglykæmi.

Vand-elektrolyt metabolisme: forsinkelse natrium og vand i kroppen, stimulerer udskillelsen af ​​kalium (mineralkortikoid aktivitet) nedsætter absorptionen af ​​calcium fra tarmen, der forårsager calcium "udvaskning" af knogle og øge dens renal udskillelse, reducerer knoglemineralisering.

Immunosuppressiv virkning skyldes den kaldte involution af lymfevæv, inhibering af lymfocytproliferation (især T-lymfocytter), undertrykkelse af migrationen af ​​B-celler og interaktionen af ​​T- og B-lymfocytter, inhibering af frigivelse af cytokiner (interleukin-1, 2; y-interferon) af lymfocytter og makrofager og reduceret antistofproduktion.

Antiallergisk virkning skyldes et fald i syntese og sekretion af mediatorer af allergi, inhibering af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler, histamin og andre biologisk aktive stoffer, hvilket reducerer antallet af cirkulerende basofiler, undertrykkelse af lymfoide og bindevæv, reducere antallet af T- og B-lymfocytter, mastceller, nedsættelse af effektorcellernes følsomhed over for mediatorer af allergi, hæmning af antistofproduktion, ændringer i immunrespons af kroppen.

Når obstruktive luftvejssygdomme handling er hovedsageligt forårsaget af inhibering af inflammatoriske processer, forebyggelse eller reduktion af sværhedsgraden af ​​mucosal ødem, reduktion af eosinofilinfiltration bronkieepitel submukøs lag og aflejring i bronkialslimhinden af ​​cirkulerende immunkomplekser og erozirovaniya hæmning og mucosale afskalning. Øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer i bronkierne af små og mellemstore kaliber for endogene catecholaminer og exogene sympatomimetiske, reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere dens produktion.

Inhiberer syntesen og udskillelsen af ​​adrenokortikotrop hormon (ACTH) og sekundært syntese af endogene glukokortikosteroider.

Det hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for dannelse af arvæv.

Farmakokinetik

Når det indtages, absorberes prednison godt fra mave-tarmkanalen. Cmax i blodet opnås i 1-1,5 timer efter oral administration. Op til 90% af lægemidlet er bundet til plasmaproteiner: transcortin (cortisolbindende globulin) og albumin. Prednisolon metaboliseres i leveren, dels i nyrerne og andre væv, hovedsageligt ved konjugering med glucuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter er inaktive.

Det udskilles i galde og nyrer ved glomerulær filtrering og er 80-90% reabsorberet af rørene. 20% af dosen udskilles af nyrerne uændret. T1 / 2 fra plasma efter oral administration er 2-4 timer.

Frigivelsesformular

30 stk - flasker (1) - pakker pap.

dosering

Dosis af lægemidlet og behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt afhængigt af beviset og sygdommens sværhedsgrad.

Hele den daglige dosis af lægemidlet anbefales at tage en enkelt eller dobbelt daglig dosis hver anden dag under hensyntagen til den cirkadiske rytme af endogen udskillelse af glukokortikosteroider i området fra 6 til 8 am. En høj daglig dosis kan opdeles i 2-4 doser, med en stor dosis taget om morgenen. Tabletterne skal tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske.

Under akutte forhold og som erstatningsterapi, foreskrives voksne i den indledende dosis på 20-30 mg / dag, er vedligeholdelsesdosis 5-10 mg / dag. Om nødvendigt kan initialdosis være 15-100 mg / dag, der understøtter - 5-15 mg / dag.

For børn er initialdosis 1-2 mg / kg legemsvægt / dag i 4-6 doser, der understøtter - 300-600 mg / kg / dag.

Når en terapeutisk effekt opnås, nedsættes dosis gradvist - ved 5 mg, derefter med 2,5 mg i intervaller på 3-5 dage, afbryder først de senere receptioner. Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig! Afbestillingen af ​​vedligeholdelsesdosis udføres langsommere, jo længere glucocorticosteroid tålmodighed er blevet anvendt.

Når under stress (infektion, allergisk reaktion, traume, kirurgi, mental overbelastning) for at undgå forværring af den underliggende sygdom, bør dosis af prednisolon forøges midlertidigt (med 1,5-3 og i alvorlige tilfælde - 5-10 gange).

overdosis

Mulig forbedring af de ovenfor beskrevne bivirkninger. Det er nødvendigt at reducere dosen af ​​prednison. Symptomatisk behandling.

interaktion

Samtidig udnævnelse af prednisolon med induktorer af hepatiske mikrosomale enzymer (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophyllin, efedrin) fører til et fald i koncentrationen.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med diuretika (især thiazid og carbonsyreanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan føre til øget udskillelse af kalium.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med natriummedikamenter fører til udvikling af ødem og forhøjet blodtryk.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med amphotericin B øger risikoen for at udvikle hjertesvigt.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med hjerteglycosider forværrer deres tolerabilitet og øger sandsynligheden for at udvikle ventrikulære extrasystoler (på grund af den inducerede hypokalæmi).

Samtidig udnævnelse af prednisolon med indirekte antikoagulantia - prednisolon forbedrer antikoagulerende virkning af coumarinderivater.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med antikoagulantia og trombolytika øger risikoen for blødning fra sår i mavetarmkanalen.

Samtidig administration af prednisolon med ethanol og NSAID øger risikoen for eroderende-ulcerøs læsioner i mave-tarmkanalen og af blødning (i kombination med NSAID'er til behandling af arthritis kan reduceres dosis glucocorticosteroider til terapeutisk virkning summation).

Samtidig administration af prednisolon med paracetamol øger risikoen for hepatotoksicitet (induktion af leverenzymer og dannelsen af ​​en toksisk metabolit af paracetamol).

Samtidig udnævnelse af prednisolon med acetylsalicylsyre fremskynder udskillelsen og reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelse af prednisolon, salicylatniveauet i blodet øges og risikoen for bivirkninger øges).

Samtidig udnævnelse af prednison med insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, antihypertensiv medicin reducerer deres effektivitet.

Samtidig udnævnelse af prednison med D-vitamin reducerer dets virkning på absorptionen af ​​Ca2 + i tarmene.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med et somatotrop hormon reducerer effektiviteten af ​​sidstnævnte og med praziquantel - dets koncentration.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med m-holinoblokatorami (inklusive antihistaminer og tricykliske antidepressiva) og nitrater bidrager til stigningen i intraokulært tryk.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med isoniazid og meksiletinom øger metabolismen af ​​isoniazid, meksiletin (især i "hurtige" acetylatorer), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med kulsyreanhydrasehæmmere og amphotericin B øger risikoen for osteoporose.

Samtidig udnævnelse af prednison med indomethacin - fortrængning af prednison fra albumin øger risikoen for bivirkninger.

Samtidig udnævnelse af prednison med ACTH øger effekten af ​​prednison.

Samtidig administration af prednison med ergocalciferol og parathormon forhindrer udviklingen af ​​osteopati forårsaget af prednison.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med cyclosporin og ketoconazol - cyclosparin (hæmmer metabolisme) og ketoconazol (reducerer clearance) øger toksiciteten.

Fremkomsten af ​​hirsutisme og acne bidrager til samtidig anvendelse af andre steroidhormonale lægemidler (androgener, østrogener, anabolske steroider, orale præventionsmidler).

Samtidig udnævnelse af prednison med østrogen og orale østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af prednisolon, hvilket kan ledsages af øget sværhedsgrad af dets terapeutiske og toksiske virkninger.

Samtidig udnævnelse af prednison med mitotan og andre hæmmere af binyrebarkens funktion kan nødvendiggøre en forøgelse af dosis af prednisolon.

Når de anvendes samtidigt med levende antivirale vacciner og mod baggrunden for andre former for immunisering øges risikoen for aktivering af vira og udviklingen af ​​infektioner.

Med samtidig anvendelse af prednisolonantipsykotika (neuroleptika) og azathioprin øges risikoen for udvikling af katarakter.

Samtidig udnævnelse af antacida reducerer absorptionen af ​​prednison.

Samtidig brug med antithyroid-lægemidler falder, og med thyroidhormoner øges clearance af prednisolon.

Samtidig brug med immunsuppressiva stoffer øger risikoen for at udvikle infektioner og lymfom eller andre lymfoproliferative lidelser forbundet med Epstein-Barr-virus.

Tricykliske antidepressiva kan øge sværhedsgraden af ​​depression forårsaget af at tage glukokortikosteroider (ikke angivet til behandling af disse bivirkninger).

Øger (med langtidsbehandling) indholdet af folinsyre.

Hypokalæmi forårsaget af glukokortikosteroider kan øge sværhedsgraden og varigheden af ​​muskelblokade på baggrund af muskelafslappende midler.

I høje doser reduceres effekten af ​​somatropin.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​udvikling og alvorligheden af ​​bivirkninger afhænger af varigheden af ​​brugen, størrelsen af ​​den anvendte dosis og evnen til at overholde den cirkadiske rytme af prednisonadministration. Med brug af prednisolon kan man notere:

Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, steroid diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, muskelsvaghed, striae) forsinket seksuel udvikling hos børn.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, gastrointestinal blødning og perforering af mave væg, øget eller nedsat appetit, fordøjelsesbesvær, flatulens, hikke. I sjældne tilfælde - øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk fosfatase.

Siden kardiovaskulærsystemet: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos prædisponerede patienter) eller forøget sværhedsgrad af hjerteinsufficiens, EKG-ændringer, der er karakteristiske for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt, spredning af nekrose, hvilket nedsætter dannelsen af ​​arvæv, hvilket kan føre til brud på hjertemusklen.

Fra nervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, deprressiya, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor cerebellum, hovedpine, kramper.

Fra sanserne: bageste subkapsulær katarakter, forhøjet intraokulært tryk med eventuel beskadigelse af synsnerven, tilbøjeligheden til at udvikle sekundære bakterie-, svampe- eller virusinfektioner i øjnene, corneale trofiske ændringer, exophthalmos.

Af metabolismens del: Forøget udskillelse af calcium, hypocalcæmi, øget legemsvægt, negativ kvælstofbalance (forøget proteininddeling), forøget svedtendens.

Betinget mineralkortikoid aktivitet: natrium- og væskeretention i kroppen (perifert ødem), hypernatriæmi, hypokalemic syndrom (hypokaliæmi, arytmi, myalgi eller muskelkramper, usædvanlig svaghed og træthed).

På den del af bevægeapparatet: aftagende vækst og ossifikation hos børn (for tidlig lukning af epifyserne vækstzoner) osteoparoz (meget sjælden - patologiske frakturer, aseptisk nekrose af caput humeri og femur), brud på sener muskler, steroid myopati, reduceret muskelmasse (atrofi).

For hud og slimhinder: forsinket sårheling, petekkier, blodudtrædning, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, acne, strækmærker, modtagelighed for udviklingen af ​​pyoderma og candidiasis.

Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, anafylaktisk shock.

Andre: Udviklingen eller forværringen af ​​infektioner (i fællesskab anvendt immunosuppressiva og vaccination bidrager til forekomsten af ​​denne bivirkning), leukocyturi, tilbagetrækningssyndrom.

vidnesbyrd

  • systemiske bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene - gigt- og psoriasisartritis, slidgigt (herunder posttraumatisk), arthritis, brachio-parenteral arthritis, ankyloserende spondyloarthritis (Bechterew's sygdom), juvenil arthritis, Stilla syndrom hos voksne, bursitis, syndos tenos tenossyrosis, uspecifik tenos tenosyrosis ;
  • akut reumatisk feber, reumatisk carditis
  • astma (alvorlig) astma, astmatisk status
  • akutte og kroniske allergiske sygdomme - herunder allergiske reaktioner på stoffer og fødevarer, serumsygdom, urticaria, allergisk rhinitis, angioødem, udslæt af stof, pollinose;
  • hudsygdomme - pemfigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitis (fælles atopisk dermatitis), kontaktdermatitis (påvirker en stor hudoverflader), lægemiddel reaktion, seborrheic dermatitis, exfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), bulløs herpetiformis dermatitis, Stevens-Johnson syndrom ;
  • hævelse af hjernen (inklusiv i forhold til hjerne tumor eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hovedskade) efter forudgående parenteral administration;
  • allergiske sygdomme i øjet: allergiske former for conjunctivitis;
  • inflammatoriske sygdomme i øjet - sympatisk ophthalmia, alvorlig træg anterior og posterior uveitis, optisk neuritis;
  • Primær eller sekundær binyreinsufficiens (inklusive tilstand efter fjernelse af binyrerne);
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • sygdomme i nyrerne af autoimmun genese (herunder akut glomerulonephritis); nefrotisk syndrom (inklusiv mod baggrund af lipoid nefrose);
  • subacut thyroiditis;
  • blodsygdomme og hæmatopoietisk system - agranulocytose, panmieliopati, anatomi, autoimmun anebra
  • interstitielle lungesygdomme - akut alveolitis, lungefibrose, fase II-III sarkoidose;
  • tuberkuløs meningitis, pulmonalt tuberkulose, aspirationspneumoni (i kombination med specifik kemoterapi);
  • berylliosis, Leffler syndrom (resistent over for andre terapier); lungekræft (i kombination med cytostatika);
  • multipel sklerose;
  • gastrointestinale sygdomme - ulcerøs colitis, Crohns sygdom, lokal enteritis;
  • hepatitis;
  • forebyggelse af transplantatafstødning under organtransplantation;
  • hypercalcæmi mod onkologiske sygdomme, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi;
  • myelom.

Kontraindikationer

Til kortvarig brug af vitale grunde er den eneste kontraindikation overfølsomhed overfor prednison eller lægemiddelkomponenter.

Lægemidlet indeholder lactose. Patienter med sjældne arvelige sygdomme, såsom lactoseintolerans, Lappa-type laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption bør ikke tage lægemidlet.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til følgende sygdomme og tilstande:

  • Sygdomme i mave-tarmkanalen - mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, en nyoprettet intestinal anastomose, ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscessdannelse, diverticulitis;
  • parasitære sygdomme og infektionssygdomme af viral, fungal eller bakteriel oprindelse (forekommer i øjeblikket eller for nylig overført, herunder den nylige kontakt med syge) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fase), skoldkopper, mæslinger; amebiasis, strongyloidosis; systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.
  • præ- og postvaccinationsperiode (8 uger før og 2 uger efter vaccination), lymfadenitis efter BCG-vaccination. Immundefekttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion);
  • sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. Nyligt myokardieinfarkt (hos patienter med akutte og subakutte myokardieinfarkt kan nekrose spredes, bremse dannelsen af ​​arvæv og følgelig brud på hjertemusklen), dekompenseret kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, hyperlipidæmi;
  • endokrine sygdomme - diabetes mellitus (herunder nedsat kulhydrattolerance), thyrotoxicose, hypothyroidism, Itsenko-Cushings sygdom, fedme (III-IVst.);
  • alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefroluritis
  • hypoalbuminæmi og tilstande som prædisponerer for dets forekomst (levercirrhose, nefrotisk syndrom);
  • systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akut psykose, polio (med undtagelse af form af bulbar encephalitis), åben-vinkel-lukkede glaukom;
  • graviditet;
  • hos børn i vækstperioden bør glukokortikosteroider kun anvendes, hvis det er absolut nødvendigt og under omhyggelig kontrol af den behandlende læge.

Særlige instruktioner

Brug under graviditet og amning

Når graviditet (især i første trimester) kun anvendes af sundhedsmæssige årsager.

Da glukokortikosteroider passerer ind i modermælk, om nødvendigt brug af stoffet under amning, anbefales det at amme anbefales at stoppe.

  • alvorlig kronisk leversvigt.
  • alvorlig kronisk renal nephrourolithiasis.
  • chokstater (brænde, traumatiske, operative, toksiske, kardiogene) - med ineffektiviteten af ​​vasokonstriktormedicin, plasma erstatningsmedicin og anden symptomatisk behandling;
  • allergiske reaktioner (akutte alvorlige former), blodtransfusionschok, anafylaktisk shock, anafylaktoide reaktioner;
  • cerebralt ødem (herunder på baggrund af en hjerne tumor eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hovedskade);
  • astma (alvorlig) astma, astmatisk status
  • systemiske bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene - gigt- og psoriasisartritis, slidgigt (herunder posttraumatisk), arthritis, brachio-parenteral arthritis, ankyloserende spondyloarthritis (Bechterew's sygdom), juvenil arthritis, Stilla syndrom hos voksne, bursitis, syndos tenos tenossyrosis, uspecifik tenos tenosyrosis ;
  • hudsygdomme - pemfigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitis (fælles atopisk dermatitis), kontaktdermatitis (påvirker en stor hudoverflader), lægemiddel reaktion, seborrheic dermatitis, exfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), bulløs herpetiformis dermatitis, Stevens-Johnson syndrom ;
  • allergiske sygdomme i øjet: allergiske former for conjunctivitis;
  • inflammatoriske sygdomme i øjet - sympatisk ophthalmia, alvorlig træg anterior og posterior uveitis, optisk neuritis;
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • blodsygdomme og hæmatopoietisk system - agranulocytose, panmieliopati, anatomi, autoimmun anebra
  • berylliosis, Leffler syndrom (resistent over for andre terapier); lungekræft (i kombination med cytostatika);
  • multipel sklerose;
  • forebyggelse af transplantatafstødning under organtransplantation;
  • hypercalcæmi mod onkologiske sygdomme, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi;
  • myelomatose;
  • thyrotoksisk krise;
  • akut hepatitis, hepatisk koma;
  • reduktion af inflammation og forebyggelse af cicatricial sammentrækninger (i tilfælde af forgiftning med cauterizing væsker).

Udgivelsesformer

Tabletter 1 mg og 5 mg.

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration (skud i ampuller til injektion) 30 mg / ml.

Øjedråber 0,5%.

Salve til ekstern brug 0,5%.

Instruktioner til brug og dosering

Prednisolons dosis og behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt afhængigt af beviset og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Prednisolon administreres intravenøst ​​(dryp eller jet) i droppere eller intramuskulært. In / i lægemidlet administreres normalt første stråle og dråber derefter.

Med akut binyrebarksufficiens en enkeltdosis på 100-200 mg i 3-16 dage.

I tilfælde af bronchial astma indgives lægemidlet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og effektiviteten af ​​kompleks behandling, fra 75 til 675 mg i et behandlingsforløb fra 3 til 16 dage; i svære tilfælde kan dosis øges til 1.400 mg pr. behandlingsforløb og mere med et gradvist fald i dosis.

I astmatisk tilstand indgives Prednisolon i en dosis på 500-1200 mg dagligt efterfulgt af reduktion til 300 mg dagligt og omskiftning til vedligeholdelsesdoser.

I en thyrotoksisk krise administreres 100 mg af lægemidlet i en daglig dosis på 200-300 mg; om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 1000 mg. Indgivelsens varighed afhænger af den terapeutiske effekt, normalt op til 6 dage.

I chok, der er resistent over for standard terapi, administreres Prednisolon i starten af ​​behandlingen normalt og injiceres. Hvis blodtrykket inden for 10-20 minutter ikke øges, gentages injektionen af ​​lægemidlet. Efter tilbagetrækning fra chok fortsætter dryppet med at stabilisere blodtrykket. En enkeltdosis er 50-150 mg (i svære tilfælde, op til 400 mg). Lægemidlet administreres igen efter 3-4 timer. Den daglige dosis kan være 300-1200 mg (med et efterfølgende fald i dosis).

I tilfælde af akut nyresvigt og leversvigt (i tilfælde af akut forgiftning, postoperative og postpartumperioder osv.) Administreres Prednisolon ved 25-75 mg pr. Dag; i tilstedeværelsen af ​​indikationer kan den daglige dosis øges til 300-1500 mg pr. dag og derover.

Ved rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus administreres Prednisolon ud over det systemiske lægemiddel i en dosis på 75-125 mg pr. Dag i ikke mere end 7-10 dage.

Ved akut hepatitis administreres prednisolon ved 75-100 mg pr. Dag i 7 til 10 dage.

I tilfælde af forgiftning med cauterizing væsker med forbrændinger i fordøjelseskanalen og øvre luftvej, ordineres Prednisolon i en dosis på 75-400 mg dagligt i 3-18 dage.

Hvis det er umuligt at / i introduktionen af ​​Prednisolon indgivet i / m i samme doser. Efter at have stoppet den akutte tilstand administreres prednisolon oralt i tabletter efterfulgt af et gradvist fald i dosis.

Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig!

Hele den daglige dosis af lægemidlet anbefales at tage en enkelt eller dobbelt daglig dosis hver anden dag under hensyntagen til den cirkadiske rytme af endogen udskillelse af glukokortikosteroider i området fra 6 til 8 am. En høj daglig dosis kan opdeles i 2-4 doser, med en stor dosis taget om morgenen. Tabletterne skal tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske.

Under akutte forhold og som erstatningsterapi, foreskrives voksne i den indledende dosis på 20-30 mg dagligt, vedligeholdelsesdosis er 5-10 mg pr. Dag. Om nødvendigt kan initialdosis være 15-100 mg pr. Dag, der understøtter - 5-15 mg pr. Dag.

For børn er initialdosis 1-2 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 4-6 doser, der understøtter - 300-600 mg / kg pr. Dag.

Når en terapeutisk effekt opnås, nedsættes dosis gradvist - ved 5 mg, derefter med 2,5 mg i intervaller på 3-5 dage, afbryder først de senere receptioner. Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig! Fjernelsen af ​​vedligeholdelsesdosis udføres langsommere, jo længere glukokortikosteroidbehandling er blevet anvendt.

Når under stress (infektion, allergisk reaktion, traume, kirurgi, mental overbelastning) for at undgå forværring af den underliggende sygdom, bør dosis af prednisolon forøges midlertidigt (med 1,5-3 og i alvorlige tilfælde - 5-10 gange).

Bivirkninger

  • reduceret glukosetolerance
  • steroid diabetes mellitus eller manifestation af latent diabetes mellitus;
  • adrenal suppression;
  • Itsenko-Cushing syndrom (måneformet ansigt, hypofyse type fedme, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenorré, amenorré, muskel svaghed, striae);
  • forsinket seksuel udvikling hos børn;
  • kvalme, opkastning;
  • steroid mave og duodenale sår;
  • erosiv esophagitis;
  • gastrointestinal blødning og perforering af mave-tarmvæggen;
  • øget eller nedsat appetit
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • flatulens;
  • hikke;
  • arytmi;
  • bradykardi (op til hjertestop)
  • EKG-ændringer er karakteristiske for hypokalæmi;
  • forhøjet blodtryk
  • desorientering;
  • eufori;
  • hallucinationer;
  • manisk-depressiv psykose;
  • depression;
  • paranoia;
  • øget intrakranielt tryk
  • nervøsitet eller angst
  • søvnløshed;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • kramper;
  • øget intraokulært tryk med mulig skade på optisk nerve;
  • tilbøjelighed til at udvikle sekundære bakterielle, svampe eller virale infektioner i øjet;
  • trofiske ændringer i hornhinden;
  • øget calcium udskillelse
  • vægtforøgelse
  • overdreven svedtendens
  • væske- og natriumretention i kroppen (perifert ødem);
  • hypokalæmisk syndrom (hypokalæmi, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, usædvanlig svaghed og træthed);
  • vækst retardation og ossification processer hos børn (for tidlig lukning af epifysale vækstzoner);
  • osteoporose (meget sjældent - patologiske knoglefrakturer, aseptisk nekrose af humerus og lårbenets hoved);
  • muskel senebrud;
  • fald i muskelmasse (atrofi);
  • forsinket sårheling
  • akne;
  • strækmærker;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • anafylaktisk shock;
  • udviklingen eller forværringen af ​​infektioner (forekomsten af ​​denne bivirkning ledsages af fælles anvendt immunosuppressiva og vaccination);
  • tilbagetrækningssyndrom

Kontraindikationer

Til kortvarig brug af vitale grunde er den eneste kontraindikation overfølsomhed overfor prednison eller lægemiddelkomponenter.

Lægemidlet indeholder lactose. Patienter med sjældne arvelige sygdomme, såsom lactoseintolerans, Lappa-type laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption bør ikke tage lægemidlet.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til følgende sygdomme og tilstande:

  • Sygdomme i mave-tarmkanalen - mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, en nyoprettet intestinal anastomose, ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscessdannelse, diverticulitis;
  • parasitiske og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel art (i øjeblikket forekommet eller for nylig overført, herunder nylig kontakt med en patient)
  • herpes simplex, herpes zoster (viremic fase), kyllingepoks, mæslinger; amebiasis, strongyloidosis; systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.
  • præ- og postvaccinationsperiode (8 uger før og 2 uger efter vaccination), lymfadenitis efter BCG-vaccination. Immundefekttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion);
  • sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. Nyligt myokardieinfarkt (hos patienter med akutte og subakutte myokardieinfarkt kan nekrose spredes, bremse dannelsen af ​​arvæv og følgelig brud på hjertemusklen), dekompenseret kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, hyperlipidæmi;
  • endokrine sygdomme - diabetes mellitus (herunder nedsat kulhydrattolerance), thyrotoksicose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sygdom, fedme (3-4 spsk.);
  • alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefroluritis
  • hypoalbuminæmi og tilstande som prædisponerer for dets forekomst (levercirrhose, nefrotisk syndrom);
  • systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akut psykose, polio (med undtagelse af form af bulbar encephalitis), åben-vinkel-lukkede glaukom;
  • graviditet;
  • hos børn i vækstperioden bør glukokortikosteroider kun anvendes, hvis det er absolut nødvendigt og under omhyggelig kontrol af den behandlende læge.

Brug under graviditet og amning

Ved graviditet (især i første trimester) anvendes kun af sundhedsmæssige årsager.

Da glukokortikosteroider passerer ind i modermælk, om nødvendigt brug af stoffet under amning, anbefales det at amme anbefales at stoppe.

Særlige instruktioner

Før behandling påbegyndes (hvis det er umuligt på grund af tilstandens hastende karakter - under behandlingen) skal patienten undersøges for at identificere mulige kontraindikationer. Klinisk undersøgelse bør omfatte en undersøgelse af hjerte-kar-systemet, røntgenundersøgelse af lungerne, undersøgelse af mave og tolvfingre, urinveje, sygeorganer; kontrol af blodtal, glukose og elektrolytter i blodplasmaet. Under behandling med prednison (især langsigtet) er det nødvendigt at observere en oculist, kontrol blodtryk, vand og elektrolytbalance samt billeder af perifert blod og blodglukoseniveauer.

For at reducere bivirkninger kan du ordinere antacida, samt øge kaliumindtaget i kroppen (kost, kaliumtilskud). Fødevarer bør være rige på proteiner, vitaminer, med et begrænset indhold af fedtstoffer, kulhydrater og salt.

Virkningen af ​​lægemidlet er forbedret hos patienter med hypothyroidisme og levercirrhose.

Lægemidlet kan forværre eksisterende følelsesmæssige ustabilitet eller psykotiske lidelser. Når der henvises til psykose i historien om prednison i høje doser, der er foreskrevet under en streng lægeundersøgelse.

I stressede situationer under vedligeholdelsesbehandling (fx kirurgi, traume eller infektionssygdomme) bør dosis af lægemidlet justeres på grund af det øgede behov for glukokortikosteroider.

Det bør overvåges nøje for patienterne i løbet af året efter afslutningen af ​​langvarig behandling med prednison på grund af den mulige udvikling af binyrens relative insufficiens i stressfulde situationer.

Ved en pludselig aflysning, især ved tidligere brug af høje doser, er udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom (anoreksi, kvalme, letargi, gineraliseret muskuloskeletale smerte, generel svaghed) samt eksacerbation af sygdommen, hvilket prednison blev foreskrevet, muligt.

Under behandling med prednison bør vaccination ikke udføres på grund af et fald i dets effekt (immunrespons).

Ved forskrivning af prednison til sammenfaldende infektioner, septiske tilstande og tuberkulose er det nødvendigt samtidig at behandle antibiotika med en baktericid virkning.

Hos børn med langvarig behandling med prednison er nøje overvågning af vækstdynamik nødvendig. Børn, der var i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, foreskrives specifikt immunoglobuliner profylaktisk.

På grund af den svage mineralocorticoid effekt for erstatningsterapi for adrenal insufficiens, anvendes prednison i kombination med mineralocorticoid.

Hos patienter med diabetes mellitus skal blodglukosen overvåges, og om nødvendigt korrigere behandlingen.

Røntgenkontrol af det osteoartikulære system er vist (billeder af rygsøjlen, hånden).

Prednisolon hos patienter med latente infektionssygdomme i nyrerne og urinvejen kan forårsage leukocyturi, som kan have diagnostisk værdi.

I Addisons sygdom bør samtidig samtidig udnævnelse af barbiturater undgås - risikoen for udvikling af akut binyreinsufficiens (addisonisk krise).

Drug interaktioner

Samtidig udnævnelse af prednisolon med induktorer af hepatiske mikrosomale enzymer (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophyllin, efedrin) fører til et fald i koncentrationen.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med diuretika (især thiazid og carbonsyreanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan føre til øget udskillelse af kalium.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med natriummedikamenter fører til udvikling af ødem og forhøjet blodtryk.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med amphotericin B øger risikoen for at udvikle hjertesvigt.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med hjerteglycosider forværrer deres tolerabilitet og øger sandsynligheden for at udvikle ventrikulære extrasystoler (på grund af den inducerede hypokalæmi).

Samtidig udnævnelse af prednisolon med indirekte antikoagulantia - prednisolon forbedrer antikoagulerende virkning af coumarinderivater.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med antikoagulantia og trombolytika øger risikoen for blødning fra sår i mavetarmkanalen.

Samtidig recept af prednison med ethanol (alkohol) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og blødningsudvikling (i kombination med NSAID'er til behandling af arthritis kan dosis af glukokortikosteroider reduceres på grund af den opsummerede terapeutiske effekt).

Samtidig administration af prednisolon med paracetamol øger risikoen for hepatotoksicitet (induktion af leverenzymer og dannelsen af ​​en toksisk metabolit af paracetamol).

Samtidig udnævnelse af prednisolon med acetylsalicylsyre fremskynder udskillelsen og reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelse af prednisolon, salicylatniveauet i blodet øges og risikoen for bivirkninger øges).

Samtidig udnævnelse af prednison med insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, antihypertensiv medicin reducerer deres effektivitet.

Samtidig udnævnelse af prednison med D-vitamin reducerer dets virkning på absorptionen af ​​Ca i tarmene.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med et somatotrop hormon reducerer effektiviteten af ​​sidstnævnte og med praziquantel - dets koncentration.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med m-holinoblokatorami (inklusive antihistaminer og tricykliske antidepressiva) og nitrater bidrager til stigningen i intraokulært tryk.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med isoniazid og meksiletinom øger metabolismen af ​​isoniazid, meksiletin (især i "hurtige" acetylatorer), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med kulsyreanhydrasehæmmere og amphotericin B øger risikoen for osteoporose.

Samtidig udnævnelse af prednison med indomethacin - fortrængning af prednison fra albumin øger risikoen for bivirkninger.

Samtidig udnævnelse af prednison med ACTH øger effekten af ​​prednison.

Samtidig administration af prednison med ergocalciferol og parathormon forhindrer udviklingen af ​​osteopati forårsaget af prednison.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med cyclosporin og ketoconazol - cyclosparin (hæmmer metabolisme) og ketoconazol (reducerer clearance) øger toksiciteten.

Fremkomsten af ​​hirsutisme og acne bidrager til samtidig anvendelse af andre steroidhormonale lægemidler (androgener, østrogener, anabolske steroider, orale præventionsmidler).

Samtidig udnævnelse af prednison med østrogen og orale østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af prednisolon, hvilket kan ledsages af øget sværhedsgrad af dets terapeutiske og toksiske virkninger.

Samtidig udnævnelse af prednison med mitotan og andre hæmmere af binyrebarkens funktion kan nødvendiggøre en forøgelse af dosis af prednisolon.

Når de anvendes samtidigt med levende antivirale vacciner og mod baggrunden for andre former for immunisering øges risikoen for aktivering af vira og udviklingen af ​​infektioner.

Med samtidig brug af prednisolon med antipsykotika (neuroleptika) og azathioprin øges risikoen for udvikling af katarakter.

Samtidig udnævnelse af antacida reducerer absorptionen af ​​prednison.

Samtidig brug med antithyroid-lægemidler falder, og med thyroidhormoner øges clearance af prednisolon.

Samtidig brug med immunsuppressiva stoffer øger risikoen for at udvikle infektioner og lymfom eller andre lymfoproliferative lidelser forbundet med Epstein-Barr-virus.

Tricykliske antidepressiva kan øge sværhedsgraden af ​​depression forårsaget af at tage glukokortikosteroider (ikke angivet til behandling af disse bivirkninger).

Øger (med langtidsbehandling) indholdet af folinsyre.

Hypokalæmi forårsaget af glukokortikosteroider kan øge sværhedsgraden og varigheden af ​​muskelblokade på baggrund af muskelafslappende midler.

I høje doser reduceres effekten af ​​somatropin.

Analoger af lægemidlet Prednisolon

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednisolon 5mg Yenafarm;
  • Prednisolon bufus;
  • Prednisolonhemisuccinat;
  • Prednison Nycomed;
  • Prednisolon-Verein;
  • Prednisolonnatriumphosphat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.

I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.

På grund af det faktum, at prednison er et systemisk lægemiddel, påvirker dets virkning hele kroppen. Brug af det kan have både positive og negative virkninger på mange organer.

Dette stof påvirker stofskiftet af de vigtigste stoffer i kroppen. Samtidig ophobes natrium- og vandioner i kroppen, kaliumioner, nitrogenmangel, forøget sukkerindhold, vægtforøgelse som følge af fedtopsamling fjernes.

Prednisolon påvirker også funktionen af ​​de endokrine kirtler. Adrenalfunktionen lider, væksten hæmmes hos børn, menstruationscyklussen går tabt hos kvinder, forvekslingen af ​​sukker er forstyrret, og der er mangel på insulin.

Violerede arbejdet i hjertet og blodkarrene. Blodtrykstigninger, hjertesvigt, forhøjet blodkoagulation, blodpropper, et elektrokardiogram og mangel på kalium kan forekomme. Hvis patienten tidligere har lidt

, så øges den døde del af hjertemusklen.

Skarpt mindsker mængden af ​​muskelvolumen. Muskelsvaghed, nedsat knogleopbygning, mulige brud på knogler og hvirvler.

Måske udviklingen af ​​mavesårets mavesårs sygdom, forstyrrelser i bugspytkirtlen, abdominal distension, dyspeptiske symptomer, kløe.

på huden, udseendet af acne, hyperaktivitet af svedkirtlerne.

Måske en mental lidelse, øget intrakranielt tryk, deprimeret tilstand, søvnløshed.

Hududslæt, lokale irritationer, øget intraokulært tryk er mulige.

http://no-allergy.ru/2018/02/24/prednizolon-otzyvy-ukoly/
Flere Artikler Om Allergener