Hvordan begynder astma

Astma karakteriseres af fire kliniske udviklingsstadier:

  • Den første fase er fraværet af tegn på sygdommen som sådan. Hovedproblemet er forstyrrelsen af ​​forskellige kropssystemer (nervøs, endokrine, immune). De kan kun bestemmes ved hjælp af en omfattende undersøgelse. Kroppen bliver mere modtagelig for sygdomme i forskellige ætiologier, især under aktiv vækst og udvikling (pubertet, de første par år af et barns liv);
  • initial eller predastma - en tilstand kendetegnet ved truslen om astma. Det består i manifestation af allergier af forskellige etiologier i kombination med inflammatoriske processer i åndedrætsorganerne eller vasomotoriske forstyrrelser. I denne periode registreres astmaangreb ikke som i astma. I stedet er de lette. Der er tre former: infektiøs-allergisk, atopisk (ikke-infektiøs) og blandet oprindelse;
  • astmaangreb - ekstrem vejrtrækningsproblemer, følelse af manglende luft. Kræver øjeblikkelig behandling med lægemidler, der er ordineret til patienten, og kalder ambulansbrigaden. Fare for obstruktion af lungerne og overgangen til den alvorlige form (astmatisk status);
  • astmatisk status - et alvorligt angreb af bronchial astma, som ikke er egnet til lindring fra de lægemidler, som patienten tager. Denne tilstand er meget farlig og kræver øjeblikkelig bronkodilaterende behandling på hospitalet. Farlig dekompensation af åndedrætssystemet og blodcirkulationen kan føre til pneumothorax, atelektase, emfysem. Det fører til et koma, i det mindste - til døden.

Betegnelsen predastm blev først introduceret i 1969 (PK Bulatov, AD Ado). I udenlandsk læge er der ikke sådan noget. Kun få skelner det som en særlig tilstand hos børn (barndom og de første år af livet), som umiddelbart går forud for udviklingen af ​​bronchial astma.

Predastma forekommer hos 5-10% af befolkningen. Dens tilstedeværelse øger muligheden for at udvikle bronchial astma med 18-20 gange. Gruppen af ​​predastmas omfatter ægte allergiske sygdomme i luftveje (pollinose, rhinitis, bihulebetændelse, bronkitis, alveolitis), som forværres i løbet af hele året eller periodisk (sæsonmæssigt). Deres kombination med et øget indhold af eosinofiler i sputum, blod og manifestationen af ​​ikke-pulmonal allergi (eksem, angioødem, urticaria, neurodermatitis) giver et fuldstændigt billede af predastma.

Behandling af denne sygdom betragtes som primære forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​astma. Det udføres under hensyntagen til krænkelse af respiratoriske funktioner og faktorer der påvirker udviklingen af ​​predastmy. Behandling af begge former for denne tilstand i første fase involverer forebyggelse af kontakt med allergenet. Med infektiøs-allergisk oprindelse udfører rehabilitering af alle fokier af inflammation i kroppen, der starter med åndedrætssystemet. Behandling af atopisk ætiologi begynder med en absolut eller maksimal ophør af kontakt med det irriterende stof.

Patienterne anbefales i perioder med akut sygdom (forår, efterår) at gennemgå en omfattende undersøgelse. På basis af de opnåede resultater ordineres profylaktisk behandling: inhalationer, præparater til ekspektorering, fysioterapi øvelser, speleochamber, fysioterapi (UHF og andre), plantelægemidler, antibakterielle lægemidler til inflammatoriske processer.

Hvilke tegn angiver indtræden af ​​bronchial astma?

Der er en række tegn, hvormed man kan bestemme begyndelsen af ​​udviklingen af ​​bronchial astma. De forekommer længe før sygdommens umiddelbare eksacerbation (angreb) og er en indikator for forekomsten af ​​predastmy. Men diagnosen er kompliceret af, at disse symptomer er meget let forvekslet med den sædvanlige utilpashed eller en virusinfektion. Derfor er det meget svært at tænke straks på udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

De første symptomer på sygdommens udvikling er milde (oftest om natten):

  • Om natten er kvælning udtrykt i form af en regelmæssig kort eller periodisk hoste. Om morgenen og om eftermiddagen forsvinder alle symptomerne. På grund af intermitterende søvn føles en person meget træt, som om "han lastede bilerne hele natten."
  • Forværring af sundhed og hoste i løbet af dagen observeres under visse forhold. Det kan være arbejde, offentlig transport eller en tur langs en travl gade. Mest sandsynligt er en person i øjeblikket i kontakt med et allergen eller irritation, som bidrager til forværringen af ​​de første symptomer. I hjemmet forbedres sundhedstilstanden, hyppigere, hostepassager.
  • Ved hoste udskilles et klart og viskøst sputum i en lille mængde (kun karakteristisk for astma).
  • Øvelse ledsages af hoste, let åndenød, hurtig træthed. At udføre det samme arbejde hver gang kræver flere og flere kræfter, så en person bliver oftere tvunget til at tage en pause i hvile.
  • Kold luft eller skarpe lugte i rummet (parfume, smag, husholdningskemikalier, krydderier) forårsager åndedrætssvigt. Efter eliminering af disse faktorer ophører symptomerne.
  • Følelsesmæssige spændinger, stressfulde situationer medfører problemer med at trække vejret.
  • Forværringen af ​​helbredet om sommeren (løbende næse, hoste, hvæsende vejrtrækning) i blæsende solrigt vejr med relief i en periode med høj luftfugtighed.
  • Udslæt, rødme og andre allergiske reaktioner (herunder arvelig disposition for dem), der forekommer i naturen eller ved rengøring af huset.

Alle symptomer standser alene efter at have fjernet den irriterende faktor, men dette er ikke en grund til at udsætte et besøg hos lægen. I de tidlige stadier er behandling af astma meget lettere og mere effektiv.

Forudsætninger for astma hos børn

Op til 10% af børn og unge har en diagnose af bronchial astma. Symptomerne på sygdommen opstår oftest efter 3-5 år, men tilfælde er blevet rapporteret i en tidligere alder, og de er desværre ikke ualmindelige. På grund af den vanskelige miljømæssige situation, dårlig kost og forældres og barns liv er forekomsten steget dramatisk.

Hos børn er astma begyndelsen lidt forskellig fra voksne. Alt ansvar for tidlig diagnose ligger hos forældrene, deres følsomhed og opmærksomhed mod deres barn. Men meget afhænger af ham:

  • Sundhed: I en tidlig alder er børn udsat for hyppige respiratoriske sygdomme, som i de fleste tilfælde omfatter hoste og hvæsen. Dette svækker forældre og børnelægeres årvågenhed;
  • personlige kvaliteter: skamhed, frygt for at gå på hospital, manglende evne til klart at udtrykke sine tanker eller tale i det hele taget - gøre det vanskeligere at diagnosticere astma.

De første manifestationer af astma hos børn og unge ligner dem hos voksne:

Indånding af børn, ledsaget af vejrtrækning, indikerer ikke altid udviklingen af ​​bronchial astma:

  • babyer, hvis forældre misbruger rygning eller for tidlige babyer, har hvæsende eller hvæsende vejrtrækning;
  • Ofte passerer pustet åndedræt spontant over tre år;
  • hvæsen kan forblive som et restfænomen efter luftvejssygdomme.

Men hvis naturen af ​​vejrtrækning ikke ændrer sig med alderen, har barnet manifestationer af atypisk dermatitis, latter eller græde fremkalde hoste, så skal du straks kontakte læge.

Alle luftvejssygdomme ledsages af hoste. Men hoste, som tegn på astma, har en række funktioner:

  • er til stede konstant eller begynder uden en særlig grund;
  • oftest forværret om natten, ledsaget af vejrtrækning og åndenød;
  • der er et klart forhold mellem hostepisoder og fysisk anstrengelse, græd eller griner.
  • Forringet vejrtrækning og følelsesløshed

En lille vejrtrækning i børn er svært at spore. En voksen gør ikke mere end 19 åndedrætsbevægelser pr. Minut, mens brystets bevægelse er udtalt. I dette tilfælde, spore selv en åndenød er ikke svært.

Af fysiologiske årsager er luftvejssygdommen hos børn højere end hos voksne, og sværhedsgraden af ​​brystbevægelser er mindre. Derfor er det meget vanskeligt at spore begyndelsen af ​​åndenød.

Følelsen af ​​overbelastning i brystet, barnet kan ikke altid forstå og beskrive alene, mens det udadtil ser ud som det er helt sundt.

Astma hos unge: vanskelighederne i "overgangsperioden"

Bronchial astma hos unge er et særskilt problem. Alle de vanskeligheder, der ledsager denne sygdom, er forbundet med problemerne i en "overgangsalder", både fysiologisk og følelsesmæssig. Forløbet af sygdommen hos unge under puberteten varierer efter køn.

Så i 84% af drenge ses forbedringer (anfald bliver til en mildere form, deres antal reduceres) på grund af den aktive produktion af testosteron, som har en deprimerende effekt af immunresponset på allergenet. Men drenge med svær astma laver bagud i deres puberteten med omkring et år fra deres jævnaldrende.

Forløbet af sygdommen hos piger (op til 49%) i puberteten er meget vanskelig og afhænger ikke af graden af ​​astma. Dette skyldes hormonelle ubalancer (en konstant ændring i forholdet mellem østrogen og progesteron er en irriterende) og østrogenes egenskab for at stimulere antistofsyntese og andre immunparametre.

Hos adolescent piger med svær astma, sekundære seksuelle karakteristika og menarche forekommer tidligere, men processen med dannelsen af ​​menstruationsfunktion og dens cyklicitet er mere forlænget.

Maximalisme iboende for alle unge, og den rådende negative holdning forværrer astma og gør det vanskeligt at diagnosticere tidligt. Teenageren nægter manifestationen af ​​hans sygdom og de ledsagende symptomer, skjuler forværringen af ​​tilstanden.

Gutterne, der passerede denne fase, går til afvisningen af ​​brugen af ​​inhalatorer (især på offentlige steder) og behandling generelt, udvikler et underlegenhedskompleks på grund af de nødvendige begrænsninger (motion, rengøring i klasseværelset) og går i konstant stress, hvilket forværres af misforståelser af jævnaldrende. Andre begynder at udpresse deres forældre og deres familier med deres sygdom, mens de udpresser noget.

Hvad er de atypiske symptomer på astma?

Hver person, barn, teenager eller voksen er individuel, og på grund af organismens karakteristika er de første symptomer på astma noget anderledes. Sådanne manifestationer er ikke altid mulige at associere direkte med sygdommen:

  • hyppig vejrtrækning uden hvæsen og i mangel af åndenød;
  • hyppige sukker (en person indsamler så meget luft som muligt i lungerne);
  • konstant træthed og angst
  • manglende evne til at fokusere på en handling eller et objekt
  • kronisk hoste;
  • "Tab af stemme".

Tilstedeværelsen af ​​et af de anførte symptomer er en alvorlig grund til øjeblikkelig behandling til en læge (læge, allergiker, pulmonologist). Behandling af en rettidig identificeret sygdom muliggør genoprettelse af respiratoriske systemers normale funktion og vital aktivitet, nedsættelse af hyppigheden af ​​eksacerbationer, doseringen af ​​lægemidler og deres bivirkninger og forebyggelse af komplikationer, der opstår efter et angreb.

http://astmabronhit.ru/kak-nachinaetsya-astma-pervye-simptomy.html

predastmy

En predastm er en kombination af kliniske, funktionelle og laboratorie symptomer, mod hvilke der er en ekstrem høj sandsynlighed for at udvikle bronkial astma. Manifestationer omfatter talrige lunge- og allergiske lidelser - hoste, kortpustetid, urticaria, vasomotorisk rhinitis og conjunctivitis, mad og stofallergi. Diagnose foretages ved at studere åndedrætssystemets arbejde (bryst røntgen, spirografi, sputummikroskopi), patienthistorie, allergitest og laboratorieblodprøver. Behandling af tilstanden er kompleks symptomatisk, herunder bronkodilator og antihistaminbehandling.

ICD-10

Generelle oplysninger

Begrebet "predastas" anvendes aktivt i den indenlandske medicinske terminologi. I 1969 omfattede sovjetiske forskere PK Bulatov og A.D. Ado det på listen over kliniske stadier af astma som en betingelse forud for den underliggende sygdom. Ifølge medicinsk statistik er manifestationer af symptomkomplekset udbredt, registreret hos 5-10% af den voksne befolkning. Strukturen af ​​forekomsten har visse forskelle i forskellige kategorier af patienter. Kronisk obstruktiv bronkitis med moderat allergisk komponent råder blandt mænd. Tilbagevendende bronkitis er mere almindelig hos kvinder på baggrund af urticaria episoder, pollinose og fødevareallergier. Kriterierne for at skelne predastmas fra bronchopulmonale og allergiske lidelser, der ligner den, er ikke veldefinerede, hvilket skaber vanskeligheder med at diagnosticere denne tilstand.

Årsager til predmas

Den præastatiske tilstand er polyetiologisk - mange faktorer, både interne og eksterne, er involveret i dens udvikling. Betydningen af ​​hver faktor er ikke grundigt undersøgt, hvilket gør det vanskeligt at udvikle yderligere etiotropisk behandling. Derudover er det klinisk meget svært at adskille predastm, en række kroniske lungepatologier, allergiske sygdomme og syndromer. Af denne grund genkender nogle forskere ikke eksistensen af ​​en predastmatisk stat som en separat nosologisk enhed. Den ledende rolle i forekomsten af ​​patologi, ifølge tilhængere af dets eksistens, spilles af følgende grupper af grunde:

  • Arvelige og genetiske faktorer. Som med en række allergiske tilstande er der en arvelig korrelation for predastm. Dens substrat er de genetiske egenskaber ved kroppens reaktivitet og individuel intolerance, modtagelighed for visse infektioner.
  • Infektiøse faktorer. Kroniske infektioner i luftveje (hovedsagelig bronchi) er en integreret del af etiologien af ​​præstatiske tilstande. Der blev ikke fundet en klar sammenhæng mellem typen af ​​infektion og forekomsten.
  • Allergiske faktorer. Allergi er den anden konstante komponent af predastmy. Begge forhold, der påvirker åndedrætssystemet (allergisk bronkitis, rhinitis) og systemiske reaktioner (urticaria) kan forekomme.
  • Eksterne faktorer. Arbejdsvilkår og menneskeliv, klima, kontakt med smitsomme og allergiske midler, skadelige vaner (rygning) har en væsentlig indflydelse på udviklingen af ​​patologiske tilstande forud for bronchial astma.
  • Endokrine lidelser. I de fleste patienter (55-70%) observeres neuroendokrine lidelser på baggrund af patologien i respirationssystemet af denne type. Denne omstændighed reducerer organismens adaptive kapacitet og ændrer arten af ​​dets reaktivitet, som er en af ​​faktorerne for udviklingen af ​​astma i fremtiden.

patogenese

På grund af de mange forskellige former for predastm er patogenesen af ​​denne tilstand ret kompleks, den er meget forskellig i forskellige tilfælde, men der er visse lignende træk. Alle patienter har kroniske inflammatoriske processer i bronchi, hvis årsag er allergiske eller infektiøse faktorer. Ifølge graden af ​​den fremherskende indflydelse af en proces er alle tilfælde af patologi opdelt i atopisk og infektiøs-allergisk. Hovedrollen spilles af intoleransreaktioner af den første eller anafylaktiske type, når en organisme er sensibiliseret, forekommer overfølsomhed over for visse stoffer (allergener). Kontakt med dem aktiverer frigivelsen af ​​specifikke immunoglobuliner E, sidstnævnte stimulerer degranulationen af ​​mastceller med frigivelsen af ​​histamin og en række andre forbindelser, der fører til reaktioner, som er inflammatoriske.

Under påvirkning af betændelse ændres arten af ​​udskillelsen af ​​slimhindebetændelser - slim bliver tyk, hårdere fjernes fra bronchi, træder i luftvejen af ​​lille kaliber. I nogle tilfælde er der bronchospasme, som yderligere forbedrer obstruktionen af ​​bronchi. Fortsat kontakt med allergenet eller bevarelsen af ​​infektionsmiddelets påvirkning fører til en gradvis stigning i patologiske fænomener, hvilket forårsager overgang fra en predastmatisk tilstand til alvorlig bronchial astma. Hos 11-18% af patienterne bliver predastma til astma selv under behandling - årsagerne til dette fænomen er ukendte. Allergiske manifestationer er ikke begrænset til lungerne - huden lider også (urticaria, eksem), slimhinder (rhinitis, conjunctivitis, pollinose), andre organer (fødevare- eller stofallergi).

klassifikation

Predastma er en kompleks patologi med en kompleks klassificering - faktisk er det et helt sæt af patologiske tilstande, som dramatisk øger risikoen for astma. At opbygge en klassificering baseret på kliniske manifestationer er en meget vanskelig opgave. I øjeblikket udføres systematisering af præstatiske tilstande ifølge det etiologiske tegn - den overvejende indflydelse af en specifik (allergisk eller infektiøs) patologisk proces. Baseret på dette er der flere hovedgrupper af predastmy:

  • Atopisk type. Også kaldet ikke-infektiøs-allergisk type. Hovedrollen i statens udvikling er spillet af intolerance over for visse stoffer. Oftere registreret hos kvinder, har en særskilt arvelig karakter. Pulmonale manifestationer udtrykkes blødt, begrænset til tilbagevendende bronkitis. Patienter viser altid alvorlige allergiske lidelser (polyallergi, pollinose, stofintolerance), endokrine lidelser findes ofte.
  • Infektiøs-allergisk type. Manifestationer af allergi falmer ind i baggrunden, hovedrollen spilles af infektion af bronchialtræet med udviklingen af ​​kronisk obstruktiv bronkitis. Denne form er oftest diagnosticeret hos mænd, der er en klar sammenhæng mellem hyppigheden af ​​dens udvikling og virkningerne af uønskede faktorer - rygning, dårlige arbejdsvilkår, kontakt med støv. Den allergiske komponent kan i første omgang ikke detekteres, så det detekteres kun ved laboratorietester og afgør delvis sæsonbetoningen af ​​forbrændinger af bronkitis.
  • Blandetype. Den kontroversielle form, med tildeling af som i en separat gruppe, er ikke alle forskere enige. Det bestemmes, når der er en kombination af en klart udtrykt infektiøs variant af broncho-lungesygdomme og stærke manifestationer af allergi (pollinose, urticaria, reaktiv rhinitis).

Symptomer på predastmy

Manifestationer af sygdommen er ret forskelligartede, især afhænger sygdomsforløbet af sin type. Atopiske former for predastmas er præget af den fremherskende udvikling af allergiske symptomer - i første omgang klager patienterne om tilstedeværelsen af ​​sæsonbestemt pollinose (conjunctivitis, rhinitis), urticaria, intolerance over for visse fødevarer. Som sygdommen skrider frem, er der tegn på en allergisk bronchus læsion, et bronkospastisk syndrom under påvirkning af luftbårne allergener. Det manifesterer en stærk kighoste med kontakt med husholdningsstøv, dyrehår, plantepollen. Varigheden af ​​et angreb afhænger af varigheden af ​​kontakt med allergifremkaldende stoffer - det stopper normalt kort efter afslutningen af ​​kontaktpersonen, når der tages midler, der eliminerer bronkospasmer (bronkodilatatorer) eller virkningen af ​​histamin (antihistaminer).

Infektiøs-allergiske former for predastmas begynder med inflammatoriske læsioner i luftvejene, som oprindeligt forekommer akut og derefter bliver kroniske. Symptomatologi afhænger af typen af ​​sygdom - som sådan kan være bronkitis (inklusiv obstruktiv), tilbagevendende polypose, kronisk lungebetændelse. Symptomer kommer sædvanligvis ned til gentagne tilfælde af alvorlig hoste, tørre raler i lungerne og en lille mængde purulent eller slimhindeputum. Efter fjernelse af akut tilstand forbliver hosten og en følelse af tyngde i brystet i lang tid. Med sygdommens fremgang bliver eksacerbationerne mere og mere alvorlige, allergiske lidelser deltager (urticaria, pollinose).

Varigheden af ​​predastma fra begyndelsen af ​​manifestationer af den patologiske tilstand til udvikling af indlysende kliniske tegn på bronchial astma varierer fra 6-12 måneder til 10 år eller mere. For atopiske former er afhængigheden af ​​astmasymptomer på den etiologiske faktor af allergi karakteristisk. For eksempel i tilfælde af intolerance over for husholdningsstøv, forekommer astma inden for kort tid, og en allergisk reaktion på pollen kan fortsætte i 10 år uden en klar stigning i astmatiske symptomer. Progressionshastigheden for infektiøse allergiske former påvirkes af et stort antal faktorer (dårlige vaner, levevilkår, immunitet). På grund af dette er det svært at bestemme den mulige varighed af en pre-astmatisk tilstand hos en bestemt patient. I nogle tilfælde udvikler bronkial astma ikke - både under påvirkning af behandling af manifestationer af predastmi og af en række andre årsager.

komplikationer

I det videnskabelige samfund er der uoverensstemmelser om, hvorvidt astma skal betragtes som en komplikation af præ-astmatiske sygdomme eller det logiske resultat af udviklingen af ​​predastma i mangel af behandling. En gruppe forskere, der ikke udsender predastomi som en separat sygdom, ser regelmæssigt astma som en komplikation af allergisk eller obstruktiv bronkitis, kronisk lungebetændelse og andre tilstande. Predastatiske tilstande kan kompliceres ved anafylaktisk shock, angioødem, sekundær bakteriel infektion i luftveje og slimhinder. På længere sigt er alvorlige lidelser i det kardiovaskulære system mulige på grund af utilstrækkelig respiratorisk funktion af lungerne.

diagnostik

At bestemme predastmy kræver, at sådanne specialister arbejder som en pulmonolog, allergist og immunolog. Diagnostik af patologi er ret kompliceret, især med hensyn til dens differentiering med andre bronchopulmonale eller allergiske sygdomme. Predastatiske tilstande bekræftes i nærvær af fire hovedfaktorer - kliniske symptomer, ændringer i laboratorieundersøgelser, lungernes funktionelle lidelser og anamnese, der er belastet af bronchial astma. Diagnostiske metoder med henblik på at identificere disse fire kriterier omfatter en stor liste over undersøgelser:

  • Fysisk undersøgelse og anamnese. Under interviewet finder patienten ud af, hvor længe han har haft klager over åndedrætssystemets arbejde (hoste, åndenød, tyngde i brystet), om der er allergiske manifestationer (pollinose, rhinitis, urticaria). Der lægges særlig vægt på den arvelige historie - tilstedeværelsen eller fraværet af tilfælde af bronchial astma, allergi, bronkitis hos slægtninge. Fremkalder auskultation af lungerne - ofte er vejrtrækning, hård vejrtrækning og andre lidelser påvist.
  • Røntgenundersøgelser. Brystrøntgen i tilfælde af predastm viser tegn på uregelmæssigheder på den del af bronchialtræet - øget lungemønster, udvidelse af lungernes grænser. I smitsomme-allergiske former kan skygger forbundet med kronisk lungebetændelse, fortykkelse af interlobarpartitionerne og en stigning i gennemsigtigheden af ​​lungevævene ses.
  • Laboratorieundersøgelser. Komplet blodtal bekræfter en lille stigning i niveauet af eosinofiler og forekomsten af ​​ikke-specifikke tegn på inflammation (leukocytose, øget ESR). I tilfælde af sputum sekretion udføres mikroskopi - eosinofiler og undertiden Charcot-Leiden krystaller findes i den. Blod eosinofili og tilstedeværelsen af ​​celler i sputum er et vigtigt differentieret kriterium mellem predastomi og andre lungesygdomme.
  • Immunologisk diagnose. Hvis allergiske lidelser opdages, bestemmes allergener ved hjælp af hudallergi test (scarification, application, PIRC tests). Det er vigtigt at udvikle yderligere behandling for at begrænse patientens kontakt med allergenet.
  • Funktionelle pulmonale test. Disse omfatter spirometri, pneumotachografi og andre tests. Ifølge forskningsresultaterne er der konstateret et fald i tidevandsvolumen og andre tegn på lungeobstruktion af varierende sværhedsgrad.

Samarbejde mellem læger fra forskellige specialiteter er nøglen til en vellykket diagnose af denne patologiske tilstand, giver dig mulighed for at tage højde for alle eksisterende symptomer. Utilstrækkelig undersøgelse af patienter med predastomi forhindrer udviklingen af ​​en fuldstændig behandling og øger chancerne for en fuldt blæst bronchial astma betydeligt.

Behandling af predastomi

Terapi af præ-astmatiske tilstande bør være omfattende, herunder medicin, generel regime og forebyggende foranstaltninger. Hovedretningen af ​​behandlingen afhænger af patologien, i tilfælde af atopisk type forsøger de at reducere organismerens allergiske følsomhed, og i tilfælde af den smitsomme allergiske type eliminerer de det infektiøse stofs påvirkning. Overvågning af en pulmonolog eller allergiker er nødvendig for at overvåge sygdommens progression for at forhindre udviklingen af ​​bronchial astma. Behandlingen omfatter følgende komponenter:

  • Ikke-specifik desensibiliseringsterapi. Det anvendes i den akutte fase af allergiske manifestationer for at reducere symptomernes sværhedsgrad eller som en profylaktisk foranstaltning før mistanke om kontakt med et allergen (for eksempel i sæsonbestemt pollinose). Ved allergisk rhinitis og conjunctivitis anvendes lokale former for antihistaminer. Af de andre desensibiliserende lægemidler anvendes calciumpræparater og quinolinderivater.
  • Mastcelle membran stabilisatorer. Et almindeligt forebyggende middel foreskrevet for at reducere kroppens allergiske følsomhed for at forhindre udvikling af reaktioner. Brugt i remission og som sæsonprofylakse.
  • Ekspektorerende. Urtepræparater eller syntetiske mucolytika anvendes. De reducerer viskositeten af ​​bronchiale sekretioner, aktiverer dens fjernelse fra bronchetræet, forbedrer funktionen af ​​ydre åndedræt.
  • Bronchodilatormedicin. Inkluder alfa-adrenomimetiki, M-anticholinergika, glukokortikoider. Disse lægemidler slapper af i bronchernes muskler, reducerer niveauet af slim sekretion, hvilket giver luftveje patency. Når predastmy udpeget i tilfælde af øget bronchial obstruktion for at lindre patientens tilstand, kan det bruges ved mund eller indånding.
  • Antibiotika. Anvendes i infektiøs-allergiske typer af præstatiske tilstande for at eliminere det smitsomme middel. Deres anvendelse er først mulig efter en omfattende undersøgelse og nøjagtig bestemmelse af patogenens art.
  • Specifik immunterapi. Indførelsen af ​​små doser af allergenet bidrager til udviklingen af ​​immunologisk tolerance. Korrekt udført immunterapi kan signifikant forbedre patientens tilstand, reducere risikoen for astma.

Ved behandling af predastmy også bruge en række fælles-mode aktiviteter. Disse omfatter begrænsende kontakt med allergenet - en grundig rengøring af lokalerne i tilfælde af intolerance over for støv, korrektion af kosten i fødevareallergier. Måske brugen af ​​respiratorisk gymnastik, sanatoriumbehandling, vitaminterapi og tonic. Hvis produktionsfaktorer bliver årsag til den forstadiske tilstand, skal arbejdsvilkårene forbedres, og kontakt med allergener bør begrænses. Rygning og andre dårlige vaner, der påvirker åndedrætsorganerne negativt, er underlagt et klart forbud.

Prognose og forebyggelse

Ifølge statistikker udvikler fuldblæste bronchial astma i ca. 10-15% af de predastmiske tilfælde over flere år på baggrund af ikke-specifik behandling. Betydeligt forbedrer prognosen for en veludført desensibiliserende immunterapi eller eliminering af et infektiøst middel gennem antimikrobiell behandling. Regelmæssig observation af en immunolog med overvågning af lungefunktion 1-2 gange om året (røntgenradiografi, spirografi) gør det muligt at registrere progressionen af ​​predastma i tide og justere behandlingen for at forbedre patientens tilstand. Prognosen for overlevelse er klart gunstig, og alvorlige og farlige komplikationer er yderst sjældne. Forebyggelse omfatter opgivelse af dårlige vaner, forbedring af arbejdsvilkår, rettidig behandling af allergiske og smitsomme sygdomme.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/pre-asthma

Fortæl os, hvem der havde en pre-astmatisk tilstand hos børn

Anonym venligst. Hej mommies. Fortæl os, hvem der havde en pre-astmatisk tilstand hos børn? Har det foregået i lang tid, er det gået eller omdannet til astma? Vi er allergiske, vi gik ind i haven i februar. vi bliver syge hver måned, nogle gange 2 gange om måneden. i juli blev vi fortalt om vores tilstand, blev behandlet. ikke meget nyttigt. Nu behandles vi af en anden læge. Jeg var nervøs, meget bekymret.

Du kan også godt lide.

NATT CHAT

af Administreret · Udgivet 11/13/2015

Fortæl mig, Mama Girls

af Administreret · Udgivet 05/13/2016

Godnat

af Administreret · Udgivet 07/02/2014

30 kommentarer

Jeg trak min søn ud med homøopati.... antibiotika, hormoner... alt dette er vejen til astma.

Elena, er det muligt at lære mere om homøopati, tak?)

homøopati er et mirakel....)

Jeg havde et barn. Mor tog mig ud på ture til havet, bedst af hele den sydlige kyst på krim. En anden gik om vinteren i Novorossiysk. Der er saltrum i klinikker, hjælper også. Generelt skal du finde en god pulmonologist.

Når du har en præstatisk tilstand, skal du forlade haven i mindst et år
det er bedst
Min søn havde sådan en ting - i 2,5 år var der et angreb for første gang, de blev taget til hospitalet, angrebet blev fjernet. men faren forblev.
vi fandt en god pulmonologist, hun anbefalede støttende terapi (de gjorde indånding af bicartinol i 5 måneder hver dag 3-4 gange) og noget andet. de stoppede med at gå til enhver form for udvikling og heller ikke gået i haven i et år - kort sagt minimerede de kommunikationen med andre børn for at afhente mindre virus. gå ofte i frisk luft. hypoallergent liv (fjern alle støvopsamlere, tæppehynde og madras - hypoallergenisk vådvaskning) samt kost. Generelt er det nødvendigt at bekæmpe dette ømme kompleks og konstant at løbe for at kontrollere
vi nåede ikke astma (tttchns), sønnen er allerede 5,5 år gammel, sidste år vendte vi tilbage til haven. at blive syg er blevet mindre og det vigtigste er lettere, uden komplikationer (igen, tttchns)
Generelt kan jeg anbefale dig at finde en god pulmonologist
og sundhed til dit barn!

Min søn fik obstruktiv bronkitis i 4 måneder. Lægen selv var bange, da hun hørte hvæsende i lungerne. Indstil predasymatichki Behandlet med antibiotika, indånding med berodual, derefter med pulmicort. Alt efter ordningen. Jeg sov ikke i en uge. Alle lyttede til ham. Træk ud! Gud Gud! Og en vens søn gav astma ved 3 år. Hun fører ham til Gelendzhik indtil videre om sommeren. Han er nu 12 år gammel. De siger ingen steder sådan luft er ikke som vores i syd. Det er hele. Fjernet fra registret det.

Forresten forsøgte vi også homøopati - det hjalp os ikke.

Hvor gammel er din baby? Op til tre eller fire år er det for tidligt at tale om astma, der kan forekomme bronkitis, de skal behandles ordentligt. Hvad er du syg af, kolde symptomer? Når et barn går i haven, er hyppig sygdom i det første år ikke normal, men det er almindeligt... Der er ingen specifikke i din historie om, hvad barnet er syg med, og hvilken læge du behandler. Du har brug for en god allergist-pulmonologist, men det er også tilrådeligt for immunologen at være en god en: måske svækket immunitet på grund af intrauterinale vira (såsom cytomegalagullvirus mv.). Må ikke blive syg!

Jeg kørte til sanotory med saltminer, der var forfærdelige angreb, alt gik væk, i 20 år er de ikke blevet gentaget

Vi havde en lignende, barnet var kvælende, hormoner hjalp ikke, der var en allergisk reaktion på vaccinationer, tre blev sat på en gang, og jeg kunne ikke holde immuniteten takket være lægen på det regionale hospital, lavede den korrekte diagnose, foreskrev den rigtige behandling, og inden for en måned gik alt væk. drak i lang tid omkring 3 uger erespal, omkring 1 måneds zodak, stadig jeg ikke kan huske og en streng diæt. En kyndig læge bør ordinere. Lykke til og sundhed for dig!

Vi var også tre år gamle, 6 forhindringer om et år, de sagde at det var astma. Vi fandt en homøopat og selvfølgelig gik vi mod syd. Det er bedre, men vi har en hvæsen for forkølelse.

Læs bogen af ​​Boris Sergeevich Tolkachev "Fysisk kulturbarriere for akut respiratorisk sygdom." Jeg har ikke øvet det selv, men jeg ved hvad der hjælper.

Vi behandles også nu, i dag har en allergiker behandlet i to uger Pulmicort plus Berodual og så videre!

Generelt sagde hun, at behandlingen er planlagt i et år.

hvis barnet er virkelig astmatisk, så er alle ture med en breddegrad, det vil sige på havet, på egen risiko - det vil enten hjælpe eller det bliver værre. haloterapi - salt værelser - meget god. er nyttig. hvis du ofte er syg - kontroller for skjulte infektioner

Jeg pumpede min søn med medicin ordineret af en allergiker og som følge heraf blev vi taget væk i en ambulance fra allergier til disse lægemidler, så jeg stoppede med at transportere penge til apoteket, enhver sygdom er psykosomatik. Se efter grunden...

Kun havet og solen hjælper virkelig mit barn.

Natalia, vi også, fra Perm rådgive pulmonologen venligst

på havet og oftere. meget luft ind i skoven. passe på dig selv. være opmærksom på mad, måske noget i haven giver..

piger, hvad er en pre-astmatisk tilstand? Min allergiske bronkitis er for nylig blevet leveret til mig, han er konstant hostende, og fra pulmikortet ser det ud til at være endnu værre... forfatteren beklager jeg med dit spørgsmål i dit indlæg! Jeg så et ømt emne, jeg kunne ikke hjælpe det.

Elena, og hvor er udvej. Prisovetuet.

Vi har i Tver, se på internettet, for sikker på at du også har noget. Vandminer er nu meget almindelige behandling og iltcocktails

Jeg er nu 28 år gammel, og i en alder af 8 blev jeg diagnosticeret med astmatisk bronkitis. Frygtelige angreb af åndenød. Forældre kørte til pulmonologen. Hun foreskrev behandling: De blev behandlet med stoffer (som jeg ikke kan huske, men i dag er der ingen problemer med dette), sanatorier med vandforsyning med nåletræer, saltværelser, olieindåndinger med nåle. Og vigtigst af alt i komplekset. I dag er alt godt. Sundhed til din baby!

Regina, og vi har samme skraldhoste i 2 måneder, lungerne og halsen er klare, årsagen kan ikke findes, pandekagen er opbrugt

Hvad er du allergisk over for? Vi nægtede også at dagpleje, fordi Ved 3 år blev diagnosen astma lavet. Vi har en enorm liste over madallergener (så i haven menuen er ikke for os) og katte, hunde endnu. Vi går til havet + en læge fra Sochi hjalp (skriv "Sotji's sundhedshjem" i søgemaskinen) for at blive syg mindre og lettere, men allergien passerede ikke
Men de nægtede hormoner, havde læst om virkningerne af en sådan behandling)
Sundhed for dig.

Desværre, til trods for regelmæssig behandling, har moteller, et hav på 5,5, allerede fået astma. Men det glæder sig over, at beslaglæggelser er blevet mindre hyppige, og selv Dotsya selv beskæftiger sig med en inhalator og er ikke bange for hende i skolen. Jeg håber også på teenagere, min vens datter voksede til 16 år, og hun blev diagnosticeret.

Min søster har astma siden barndommen i de sidste 17 år. Han går konstant med en taske i sin pung. Allergier til hende: dyrehår (især katte og hamstere), støv, blegemiddel og noget andet. Hvis du ved, hvilke allergener dine børn har, så udelukker dem helt. Nå og det er nødvendigt at fortsætte havet, hjælper meget.

Min søn har en forfærdelig høfeber, katten ledsages af asmatiske angreb. Vi er reddet af ture til havet i blomstringsperioden (midten af ​​maj-begyndelsen af ​​juni)... I flere års kamp med denne filth og efter mange konsultationer fra alle slags læger kan jeg rådgive dig 3 gyldne regler i kampen mod astma: 1) Find en kompetent katlæge, du vil stole på! Og hvis det er nødvendigt, afhent højkvalitets grundterapi! Vær ikke bange for basale hormonpræparater, de absorberes ikke i blodbanen og virker lokalt, men hvis du bringer sagen til et alvorligt angreb, skal hormoner prikke! Men dette er allerede dårligt 2) Sørg for at lave allergitest og, hvis det er muligt, tilrettelægge disse hippoaergeniske liv og hippoegenergen diæt 3) sport. Sport. Sport. Og hærdning. Selvfølgelig er svømning bedst for astmatikere... Og mere... I de fleste børn (især drenge) går en astmatisk prædisponering til puberteten... Men med ordentlig behandling i en lav alder

http://mamochka-talk.ru/rasskazhite-pozhalujsta-u-kogo-bylo-predastmaticheskoe-sostoyanie-u-detok/

Spørgsmål nummer 21 - Hvad anses symptomerne for predastmaticheskim tilstand?

Spørgsmålet bliver stillet af Angelina, 45 år gammel, byen Nizhny Tagil:

For nylig begyndte hun at bemærke forskellige allergiske lidelser i sig selv, åndenød, hyppig rhinitis, allergi overfor mad og medicin forekommer. Kan jeg udvikle bronchial astma? Hvordan genkende symptomer på predastmy?

Svar fra vores ekspert:

En predastm er en liste over symptomer, der går forud for den underliggende sygdom. I forskellige patienter varierer tilstanden. Hos mænd er kronisk bronkitis og moderate allergiske manifestationer præget. Hos kvinder er bronkitis isoleret med tilbagefald mod baggrunden for urticaria, fødevareallergier.

Atopisk predastm

Det kliniske billede af staten er ganske forskelligt. Når atopisk form i første omgang er allergi.

Patienter klager:

  • Hyppig betændelse i øjets bindehinden;
  • Intraktiv rhinitis;
  • Allergiske hududslæt;
  • Intolerance overfor nogle lægemidler, produkter;
  • Sjældent - åndenød med vejrtrækning, der høres til patienten.

Som sygdommen skrider frem, påvirkes bronchi af støvallergener. Der er en ukuelig hoste efter kontakt med dyrehår, plantepollen, husholdningskemikalier. Angrebet slutter efter kontakt med allergiske stoffer og efter at have taget bronkodilatatorer.

Infektiøs og allergisk predastma

I denne form påvirkes respirationskanalerne først. Inflammation opstår i en akut form, og bliver derefter kronisk. Symptomer afhænger af den specifikke sygdom. Det er bronkitis, lungebetændelse af kronisk form, polypose med hyppige tilbagefald.

  • Bouts af en stærk hoste refleks;
  • Tilstedeværelsen af ​​tørrevale i lungerne;
  • Overdreven sputum af purulent karakter med slim.

Efter de akutte symptomer er elimineret, fortsætter en resterende hoste- og brysttæthed i lang tid. Når sygdommen udvikler sig yderligere, forekommer tilbagefald mere og oftere, manifesterer symptomer på predasme sig mere alvorligt længere. Der er modstand mod terapeutiske foranstaltninger. Måske tiltrædelsen af ​​urticaria, rhinitis, conjunctivitis.

Præstationen varer en anden tidsperiode - fra flere måneder til 10 år og mere. For atopisk type afhænger udviklingshastigheden af ​​bronchial astma af allergenet. Ibland udvikler astma sig over en kort periode med kontakt med støv, men pollenallergi kan vedvare i årevis uden udvikling af astmatiske tegn.

Fremdriftshastigheden påvirkes af mange faktorer, såsom immunitet, levevilkår, livsstil, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, virkningerne af behandlingen.

http://tvoypulmonolog.ru/voprosy-otvety/predastmaticheskoe-sostoyanie.html

Bronchial astma. Støtte til bronchial astma

Hvis du ikke har fundet svaret, eller en læge kan være nyttig for dig - kan du kontakte vores specialister og få svar inden for en time.

I dag er det sædvanligt at etablere astma som en diagnose fra en alder af tre, selv om astmatiske episoder også forekommer i en tidligere alder, betragtes som en pre-astmatisk tilstand. Der er ca. 7 millioner astmatikere i vores land, hvoraf en tredjedel er børn i forskellige aldre. Uden tilstrækkelig behandling og kontrol med astma er hun tilbøjelig til at blive mere og mere alvorlig. Derfor er det vigtigt at lægge mærke til ændringer i børns sundhed i tide og søge hjælp fra specialister, som vil bestemme sygdommens type og form, vælge den passende behandling og tale om forebyggende foranstaltninger.

Hvad er bronchial astma?

Bronchial astma er en allergisk sygdom, den opstår som følge af kontakt med et årsagsmessigt allergen og udtrykkes i en overreaktion af bronchi til irritationen i form af betændelse og hævelse af væggene, krampe af glatte muskelelementer og angreb af åndenød eller kvælning. Analyser af astma i en tidlig alder hos børn kan være anfald af obstruktiv bronkitis eller bronchial obstruktion syndrom i tilfælde af forkølelsessympe.

Astma eller bronchial obstruktion er manifesteret af problemer med vejrtrækning, især ved udånding, alvorlige astmaanfald, når vejret er vanskeligt både ved indånding og ved udånding, er der ikke nok ilt i væv og organer. Der kan være vejrtrækning og støjende vejrtrækning, ubehag og tæthed i brystet, hoste om natten eller om morgenen med tykt, viskøst, glasagtigt og vanskeligt at aflade sputum. Astmaanfald kan forekomme både uafhængigt og under indflydelse af lægemiddelterapi, men astma, som enhver kronisk allergisk sygdom, har tendens til at udvikle sig og forværre tilstanden uden tilstrækkelig medicin og understøttende terapi.

Eventuelle anfald som ligner denne beskrivelse bør fortjener opmærksomhed, og alvorlig astma er farlig, ikke kun for helbredet, men også for livet - det kan føre til en livstruende tilstand - astmatisk status, som uden nødhjælp kan føre til døden.

Årsager til astma

I udviklingen og i løbet af astma er der mange årsager og risikofaktorer, der udløser anfald og gør det tungere, som tiden skrider frem. Det er nødvendigt at identificere og eliminere alle disse faktorer, da astma ikke kan helbredes eller endog kontrollere sine symptomer uden en enkelt medicinsk behandling uden at identificere et årsagsmessigt allergen.

De primære syndere af astma er allergener, specielle stoffer af forskellig art, der forårsager for stærke og hurtige reaktioner i kroppens allergi, der ledsager dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekset. Alle allergener, der er ansvarlige for forekomsten af ​​angreb af bronchial astma, kan opdeles i flere grupper, der er mere eller mindre signifikante i forskellige aldersgrupper af børn.

De mest almindelige allergener for bronchial astma betragtes som en husholdningsallergensgruppe - husholdningsmidemider eller dens partikler, pollen af ​​planter, blomster eller ukrudt, madallergener - kødmælk eller kyllingegentprotein, fisk og skaldyr, fisk, chokolade, jordbær eller citrus, nødder, honning, andre produkter. Ikke mindre almindelige er allergener af husholdningskemikalier og forskellige kosmetiske midler, lægemidler til behandling af forskellige sygdomme, skimmelsvampe, fødevarekomponenter i form af farvestoffer, konserveringsmidler og stabilisatorer, skæl og hår af husdyr og vilde dyr, mad til fisk, giftige insekter, og mange andre, omend sjældnere former for allergener.

I forskellige aldre varierer spektret for allergener - hvis børn i løbet af året er de mest relevante stof- og fødevareallergengrupper, vil svampen og husholdningsallergenerne efter et år eller to være mere relevante, dyrehår, fluff og pollen kan blive relevante. Det fremmer udviklingen af ​​allergier i begrænsede områder med koncentrationen af ​​allergener i dem og dårlig ventilation, fraværet af en allergivenlig livsstil og manglende overholdelse af en særlig eliminerende kost.

Det er vigtigt at huske, at hvis der var kæledyr i lejligheden eller huset, kan uld- eller epitelpartiklerne af disse dyr forblive i huset i flere år, selv efter generel rengøring. Hvis rummet er vådt, så er der i hjørner og badeværelser mulighed for udvikling, hvilket er svært at fjerne, støv og pollen er relevante, når de opholder sig på de nederste etager i højhuse. Efter en alder af tre år og blandt skolebørn, græs- og plantepollen, fødevareallergener og kemikalier i luften bliver mad eller medicin de mest presserende allergener til udvikling af astma. En yderligere triggerfaktor for udviklingen af ​​astma hos børn er den ugunstige økologiske nedlukning af store byer og nærheden af ​​motorveje og luftforurening med udstødningsgasser.

Risikofaktorer for udvikling af astma

I forhold til astmatikere og allergier spiller en stor rolle af risikofaktorer, som kan fremkalde allergiske angreb eller gøre symptomerne værre. En af de risikofaktorer, der stærkest påvirker udviklingen af ​​allergi, er arvelighed. Det er bevist, at op til 80% af børn med astma har forældre med forskellige manifestationer af allergi - dermatitis, pollinose og astma. Hvis en af ​​forældrene har en allergisk sygdom, er risikoen for allergi hos børn af børn over 30%, hvis begge forældre er syge - 70-80%.

Risikofaktoren for allergi er en ugunstig graviditet i moderen, mens barnet bæres. Toksikose og præeklampsi, erhvervsmæssige eksponeringer, akutte infektioner eller forværring af kronisk patologi har indflydelse på barnets immunsystem. Det kan være en provokator for allergi, en krænkelse af kosten, hvis moderen selv er tilbøjelig til allergi. Risikoen for astma dannelse stiger med udviklingen af ​​kronisk hypoxi under graviditeten, hvad enten akut asfyxi ved fødslen, aspiration af meconium eller fostervand under mekanisk ventilation til nyfødte eller under intrauterin lungebetændelse.

Alvorlige infektionssygdomme kan efterlade en sporet i en tidlig alder, især ved læsioner af bronchi og lunger (bronkitis, lungebetændelse), når der opstår betændelse i slimhinderne, og deres integritet er svækket. Som følge heraf bliver sådanne beskadigede bronkier sårbare overfor allergens indflydelse, overfølsomhed (hyperresponsiveness) til virkningerne af, at selv sædvanlige stoffer udvikler sig, de svulmer hurtigt og spasmeres under indflydelse af allergener og smitsomme stoffer. De kan negativt påvirke udviklingen af ​​astma og følsomheden af ​​oropharynx for det - adenoiditis eller tonsillitis, de forårsager en generel allergi af kroppen og en stigning i produktionen af ​​reagensimmunoglobulin e, hvilket øger kroppens følsomhed over for allergener.

En væsentlig rolle i udviklingen af ​​astma har rygning i familien, herunder passiv. Tobaksrøg irriterer barnets ømme bronkier, forårsager øget mucusproduktion, bronchospasme og betændelse med ødem, og endog lugten af ​​tobak hos astmatikere kan fremkalde anfald.

En anden vigtig faktor i udviklingen af ​​allergier er mikrostøvmider, der bor på tæpper og polstrede møbler, gardiner eller gardiner, sengelinned til børn og voksne og bløde legetøj af børn.

De selv er ikke allergener, men deres affaldsprodukter og afføring er stærke allergi provokatører. Med høj luftfugtighed og varme derhjemme multiplicerer de perfekt og skader allergiens sundhed. Sådan bronchial astma har en helårskarakter, da der er konstant kontakt med allergener. Og da børn er tættere på sengen og legetøjet om natten, er angrebene oftere natlige.

Mekanismen for forekomst af bronchial astma

I tilfælde af bronchial astma forekommer der en hel kæde af hændelser inden for bronchi, hvilket fører til dannelsen af ​​et astmatisk angreb og alle de manifestationer, der hidrører fra det. Først og fremmest skal du forstå, at en allergisk reaktion, uanset om det er astma eller rhinitis, er en nedbrydning i immunsystemet, et overdreven reaktion på introduktionen af ​​stoffer, der er velkendte for en sund person.

Under normale forhold genkender cellerne i immunsystemet fremmedlegemer og neutraliserer dem og fjerner dem fra kroppen uden skade på kroppen. Som reaktion på indførelsen af ​​fremmede stoffer dannes der antistoffer, der neutraliserer antigenerne, der kommer ind i kroppen. I tilfælde af allergier erhverver antigener status som allergener - det vil sige, at disse stoffer også danner udviklingen af ​​immunresponset og dannelsen af ​​antistoffer, men disse antistoffer og ødelæggelsen af ​​allergenet ledsages af udpræget kroppsreaktioner og skade på deres eget væv.

En allergisk reaktion opstår med involvering af specifikke celler - fedt eller labrocytter, såvel som eosinofiler og lymfocytter. Ved udryddelse af allergener udsender de særlige biologisk aktive stoffer - mediatorer af allergi og betændelse, som forårsager negative reaktioner fra de indre organer. Det er resultatet af mediatorernes handling, at der forekommer en spasme af glatte muskelceller i bronkiernes vægge, der opstår overdreven produktion af viskøs og meget tykt slim, bronkialødem opstår - alt dette forårsager sammen en skarp indsnævring af bronchuslumen, som det er ekstremt svært for luften at passere indsnævrede åbninger i bronchi. Der er åndenød, fløjter, når man trækker vejret fra vibrerende klumper af slim og hoste.

Når der opstår en tilstand af bronkial obstruktion (deres patologiske spasme) eller en akut respiratorisk infektion, dannes yderligere portioner af allergiske mediatorer, og tilstanden af ​​obstruktion opretholdes uden lindring. Med banal betændelse og allergi, frigives de samme stoffer faktisk, men deres koncentration i allergier er meget højere, hvilket forårsager deres negative virkninger på kroppen og dannelsen af ​​farlige symptomer. Det er disse fænomener, der forårsager vedligeholdelsen af ​​inflammatorisk proces i bronchialtræet i astma og forårsager skade på flere og flere nye celler. Kroppen forsøger at genoprette skader, men ved konstant vedligeholdelse af kontakt med allergenet er det umuligt, og processen forværres og skrider frem.

Som følge af konstant irritation og betændelse bliver bronchierne for følsomme, selvom de er almindelige irritationer, som almindelige børn ikke reagerer på. Dette er kold luft, øget vejrtrækning eller spænding. Samtidig er angreb af bronchial obstruktion fremkaldt, ændringer i bronchi bliver mere og mere dybe og bliver gradvist irreversible. Lanceringsapparater til dannelse af obstruktion af et stof kaldes triggerfaktorer, de kan være forskellige i deres oprindelse, kan ikke relateres til udviklingen af ​​bronchial astma selv, men fremkalder ofte angreb eller exacerbationer. Udløsningsfaktorerne hos astmatiske børn anses for at indeholde kold og tør luft, en skarp ændring i vejrforholdene, forekomsten af ​​influenza eller influenza, vejrtrækningsgasser eller åndedrætsirriterende gasser, i et røgfyldt rum, kontakt med forskellige allergener, som tidligere kunne producere andre typer reaktioner. Årsagen til bronchospasme og et angreb af bronchial astma kan være fysisk anstrengelse, mental stress, stærke følelser eller frygt.

Vi vil fortsætte diskussionen af ​​astma i de efterfølgende dele af materialet og diskutere i detaljer dets kliniske manifestationer, stadier og metoder til pleje.

Vi har allerede talt om relevansen af ​​problemet i forbindelse med udviklingen af ​​bronchial astma og diskuteret i detaljer, årsagerne og mekanismerne for udvikling af astmaanfald, men astma-manifestationerne afhænger af alder og eksterne og interne faktorer imidlertid betydeligt. Derfor er det nødvendigt at analysere i detaljer de kliniske manifestationer, stadier og former for anfald.

Hvordan vil astma manifestere sig

Et angreb af astma kan forekomme i enhver alder af barnet, selv op til en alder. Men normalt bliver disse angreb taget for andre sygdomme, og diagnosen bliver klarlagt tættere på tre til fire år af et barns liv. Ofte er astmaangreb ofte i en tidlig alder vanskelig at genkende, da de ledsager akutte respiratoriske virusinfektioner, bronkitis, og forveksler sig med tørrevale i obstruktiv bronkitis. Desuden er træk ved struktur og arbejde i bronkierne op til tre år sådan, at næsten enhver inflammatorisk proces i dem på en eller anden måde påvirker de dybere lag end slimhinden og giver manifestationen af ​​obstruktion af forskellige grader af sværhedsgrad. Den tidlige barndom er i sig selv en prædisponerende faktor for obstruktion. Men hvis et barn op til tre år gammel havde tre forkølelser og mere med episoder af bronchial obstruktion, bør du begynde at bekymre dig og kontakte en allergiker for at udelukke astma.

I perioden med udvikling af astma er det sædvanligt at adskille exacerbationer og faser af remission, når astma ikke manifesterer sig og barnet visuelt og synes at være sundt med hensyn til ydre åndedræt. Forværringer kan være sæsonbetonede på grund af blomstrende eller støvdannelse af et forårsaget signifikant allergen, eller de kan forlænges med konstant eller tilbagevendende kontakt med allergener. Akutte og langvarige anfald har deres egen karakteristika, som skal diskuteres separat og i detaljer.

Akut angreb af bronchial astma

På grund af det faktum, at de bronkiske strukturelle træk hos unge børn prædisikerer dannelsen af ​​obstruktion og ødem, er astmaanfald i dem altid ledsaget af rigelig sekretion af viskøs slim i bronchi og stærkt ødem. Men bronchospasmen er ikke så udtalt. Som et resultat dannes der et billede af våde raler i bronchernes fremspring, som fører afledte læger i den diagnostiske søgning. Ofte i astmaanfald i tidlig barndom opstår der en atypisk klinik med udseende af slim og flydende nasaludladning, uden feber og ingen specifikke tegn på forkølelse eller med en lille hoste.

Et barn i en tidlig alder kan begynde et angreb med kløe og ridser af næse, nysen og hoste, hvilke forældre tager forkølelse. Om natten kan hosten øges, det bliver stædigt paroxysmalt, det er svært for barnet at hoste op i sputum. Med opstart af en stærk host kan opkastes med en klump af slim.

Under angreb er børn rastløse, travlt i seng, nægter at lægge sig ned og forsøger at tage en tvunget stilling halvt eller sidde ned - så ånde lettere. Barnet trækker ofte vejret, og det er svært for ham at trække vejret ud.

Det spænder musklerne på udånder, der er dannet åndenød, hvilket kan ses af depression af fossa i brystet, maven, kravebenet og mellemrummet. Barnet ånder med udtalt lyde, der høres fra en afstand uden et stetoskop. Næsens vinger kan svulme op og udbulge venerne på nakke og hoved, området omkring munden, fødderne og hånden bliver blå. Under et angreb kan temperaturen øges lidt, hvilket er forkert for lungebetændelse eller bronkitis.

I en alder af tre år bliver angrebene mere typiske, og de er hovedsageligt forbundet med en spasme af glatte muskelceller i bronkiernes vægge, mens betændelsen i bronkiernes vægge og deres hævelse med sputumproduktion ikke er så udtalt. Først og fremmest under et angreb, er der en følelse af ubehag og pres i brystet, en mangel på luft. Samtidig vises hvæsende og tørrevale, der er hørbare på afstand, udånding er vanskelig, og hjælpemusklerne er involveret i vejrtrækning.

I sjældne tilfælde forekommer anfald kun som manifestationer af tør og meget vedvarende hoste, som forekommer om morgenen eller om natten, hvilket skyldes bronkiens daglige aktivitet. Om natten og om morgenen er antallet af allergifremkaldende medikamenter maksimal, hvilket giver et udtalt billede af obstruktion. Ud over frigivelsen af ​​allergiske mediatorer aktiveres den parasympatiske deling af nervesystemet, hvilket påvirker stigningen i glat muskelton i bronchi og øger muskelspasmer. Om natten er der desuden et fald i hormonniveauet - catecholaminer, cortisol, og deres virkning på ekspansion af bronchi falder kraftigt. Bl.a. i nattens søvn falder tonen i respiratoriske muskler, og varigheden af ​​udåndingen øges, hvilket også er en faktor, der bidrager til spasmer.

Langvarigt angreb af bronchial astma

Angreb af denne art forekommer gradvist, næsten umærkeligt, men de er karakteriseret ved varighed, nogle gange op til flere uger. I dette tilfælde er obstruktionen ikke så stærkt udtalt, ledningsevnen inden for bronchi er forstyrret, og normal vejrtrækning er vanskelig, især udånding. Et træk ved de langvarige angreb er også det faktum, at der på baggrund af dem kan forekomme akutte angreb af forskellige styrker.

Funktioner af klassifikationen af ​​bronchial astma

I vores land er det sædvanligt at anvende den internationale klassifikation af graden af ​​bronkial astma, og disse grader er baseret på sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af astma inden behandlingen begynder. I denne type klassificering er der fire hovedfaser i udviklingen af ​​bronchial astma, som afviger i taktik og forudsigelser.

I den første fase af bronchial astma forekommer der regelmæssigt angreb, mindre end en gang om ugen, de er ret let og hurtigt forekommende, natangreb er sjældne eller helt fraværende. Der er ingen forværringer af astma under træning. Med sådan bronchial astma lider barnets aktivitet og nat søvn slet ikke, og indikatorerne for funktionerne ved ydre åndedræt ændrer sig ikke.

I anden fase er der en variant af mild astma. I dette tilfælde forekommer angrebene oftere en gang om ugen, men ikke mere end en gang om dagen kan der være nattesyge ved åndedræt, i perioder med forværring bliver barnets aktivitet og søvn forstyrret, men indikatorerne for ekstern respiration er inden for det normale område.

I tredje fase er astma allerede ved at blive moderat, der forekommer anfald hver dag, ofte dannet om natten, i perioder med forværring, søvn og fysisk aktivitet forstyrres, mens ydre respirationshastigheder reduceres til 80-60% af dem i nød.

I den fjerde fase af astma registreres svær kurs med konstante natten og dag angreb, begrænsning i fysisk aktivitet, søvn og andre handlinger, nedsættelse af ydre respirationsfunktioner under 60-50% af normen.

Hvad skal man gøre med angreb?

Hvis et anfald optræder for første gang, skal du ringe en ambulance uden fejl, du bør ikke håbe at du vil kunne klare dig selv, og du skal bestemme præcis hvad der virkelig er astma og ikke falsk croup eller lignende sygdom.

Før lægerne ankommer, er det nødvendigt at åbne vinduerne eller ventilationskanalerne for at sikre strømmen af ​​frisk luft og afkøling. Det er nødvendigt at berolige barnet og snakke med ham kærligt, spænding øger spasmerne. Det er nødvendigt at give barnet en drink i små portioner hver fem til ti minutter i et par skeer i form af varme. Hvis selv under et hostende angreb har barnet opkastet, må du ikke stoppe med at drikke vand i små klumper, det hjælper med at lette angrebet. Du kan give barnet vand eller sammensætning af tørret frugt, hvis du spiser mineralvand uden gas af alkalisk natur, er det bedst at give det. Med et astmaangreb bliver vejrtrækningen hurtigere, og dehydrering kan forekomme hurtigere, og hyppigt drikker hjælper med at fortynde ekstremt viskøs sputum.

Find ud af barnets åndedrætsfrekvens ved at tælle antallet af vejrtrækninger om 15 sekunder eller pr. Minut. Det er også vigtigt at vide, hvor meget vejret er i dit barn og i rolige omgivelser. Dette giver dig mulighed for at sammenligne hans tilstand og opdage, når et angreb begynder. Hertil kommer, at hyppigheden af ​​vejrtrækning og acceleration hjælper med at vurdere både sværhedsgraden af ​​astmaanfald og behandlingshjælp, om terapi hjælper og gør det bedre. Under angrebet skal du regelmæssigt overvåge hyppigheden af ​​vejrtrækning og kontrollere om det bliver lettere for barnet. Da hosten går ind i det våde, falder dens frekvens og dybde, bliver det mere sjældent og dyb vejrtrækning, menes at angrebet passerer.

For de forældre, der ikke første gang står over for angreb af bronchial astma, og som har brug for at bestemme angrebets sværhedsgrad, kan de bruges til at bestemme sværhedsgraden af ​​picfluometri og apparatur til måling. Dette er en bærbar enhed, som skal blæse, den bestemmer den maksimale udåndingsrate. Desværre kan børn under fem ikke bruge det korrekt, og det er kun relevant for ældre børn og erfarne astmatikere.

Hvis angrebet ikke fandt sted for første gang, og du allerede har en ide om grundlæggende og akut behandling, er det nødvendigt at anvende pastaen uden at forsinke det i den rækkefølge, det blev anbefalet af lægen. Men man bør ikke glemme ventilation og ventilation af rummet, drikke væsker og bestemme respirationshastigheden og vurdere sværhedsgraden af ​​angrebet. Hvis barnet ikke bliver bedre i løbet af to timer eller angrebet øges, skal du ringe til lægen eller gå til hospitalet til indlæggelse.

Årsagen til øjeblikkelig behandling og indlæggelse bør også være en kraftig stigning i åndenød, blanchering af barnet, en gradvis stigning i svaghed eller et angreb af stærk spænding af barnet. Børn på op til tre år vil være særligt under kontrol, deres angreb kan udvikle sig hurtigt, dets sværhedsgrad kan være meget udtalt, og der opstår hjerte- og lungesygdomme, og hjernen er forstyrret på grund af hypoxi.

Det er strengt forbudt at anvende sådanne foranstaltninger som sennepplaster, hudgnidning med forskellige skarpe ildelugtende væsker (eddike, vodka eller alkohol) under et astmaanfald, det er forbudt at drikke vand med honning eller urtete, infusion, disse stoffer kan yderligere øge angrebet.

Taktik efter et angreb

Efter at have fjernet angrebet, kan børn opføre sig anderledes, nogen forbliver aktive efter et par timer, og sygdommens manifestationer til den næste dag er ikke tilbage. Men for de fleste af børnene kan hoste med sputumudladning fortsætte med stærk anstrengelse eller følelser, hosten kan stige. Efter et angreb er det nødvendigt at begrænse løb, udendørs spil og stærke humørsvingninger, græd eller stærkt latter i nogen tid. Hvis der ikke er nogen temperatur, kan du gå gennem parken, hvis der ikke er vind og kulde. Men hvis astma skyldes sæsonbestemt pollinose, går man forbudt, det bliver lidt lettere efter regnen.

Det er nyttigt at udføre drænesmassage efter barnets angreb med henblik på sputumafladning, det er nødvendigt at trykke med knytnæve eller kanten af ​​håndfladen på brystet for at frigøre sputum og hoste op. Medicinsk massage, som din læge vil lære dig i klinikken eller allergiafdelingen, kan hjælpe. To gange om året, selvom der ikke er nogen exacerbationer, udføres general terapi og korrektion af astmabehandling.

Succes i kampen mod astma afhænger af mange faktorer, men forældrene selv vil spille en særlig vigtig rolle, deres udfald og sygdomsforløbet vil afhænge af deres pedantri og korrekt gennemførelse af alle anbefalinger, deres vedholdenhed og indsats. Astma er en særlig sygdom, det er en slags livsstil, streng disciplin og en klar organisering af livet. Med den rigtige taktik og overholdelse af alle anbefalinger fra en læge med astma, er det helt muligt at leve med næsten ingen exacerbationer, at udvikle sig korrekt og aktivt og fuldt ud engagere sig i enhver aktivitet.

Forfatter af artiklen: Khokhlova Olga Nikolaevna

Udgivelsesdato: 08/12/2013 17:16

Hvis du står over for en lignende situation, eller bare vil konsultere. Bede om hjælp, skal du sørge for at besvare alle dine spørgsmål.

Bronchial astma - livsstil og behandling.
I livet kommer astma med diagnosen radikale ændringer - astma, som mange kroniske sygdomme, er en hel livsstil, hvorunder du kan leve ganske godt i fritagelse og uden angreb. Forældre til babyer med en lignende diagnose er særligt vigtige, fordi astma har en ejendommelighed til fremskridt med alderen uden tilstrækkelig behandling.
Det er helt muligt at leve med astma uden forværringer og forværring af tilstanden, hvis du ordentligt organiserer et allergisk barns liv, skaber betingelser for ham uden allergener og også udfører rehabiliteringsforanstaltninger og anti-tilbagefaldsterapi fuldt ud og i tide.

Ikke-lægemiddelbehandling.
Behandlingen af ​​bronchial astma, som enhver anden sygdom af allergisk art, er baseret på forældrenes enorme arbejde med at skabe særlige levevilkår for barnet, det såkaldte hypoallergeniske liv og fjerne eliminationsforanstaltninger for at fjerne kontakt med et årsagentligt allergen eller en gruppe af allergener. Dette kan opnås ved at gennemføre særlige foranstaltninger, der ikke kræver medicin, men kræver meget mere fysisk og følelsesmæssig indsats fra forældre. På grund af disse foranstaltninger er det muligt at reducere koncentrationen af ​​lægemidler, som barnet tager, betydeligt, og i mange tilfælde er det muligt at opnå en tilstand af vedvarende klinisk remission med fuldstændig fravær af anfald i tilstrækkelig lang tid. Ideelt set kan du opnå en fuldstændig ophør af anfald og komme helt væk fra lægehjælp.
Hvor skal man starte? Det vigtigste er at finde ud af din allergen (mange finder ud af det selv, mange - når man tester for allergi) og træffer foranstaltninger for helt eller i det mindste delvist at fjerne effekten på barnets krop.
Hvis allergenet er blevet kendt for sikker, er opgaven forenklet til en vis grad, er den mest grundlæggende ting i behandlingen af ​​allergier dissociation af barnet med allergenet for at forhindre det i at trænge ind i barnets krop og forårsage reaktioner på dens indføring. Men det er ikke altid muligt at bestemme allergenet nøjagtigt, og det er ikke altid muligt at eliminere kontakt med det fuldstændigt. I dette tilfælde anbefaler lægerne et kompleks af eliminationsforanstaltninger med det formål at reducere den overordnede allergiske belastning på kroppen.
Der er et standardmønster af foranstaltninger til bekæmpelse af allergener til allergikere, og især astmatikere, som anbefales at blive brugt til bekæmpelse af sygdommen. Først og fremmest er det nødvendigt:
- eliminere de mest almindelige af de mulige og almindelige husholdningsallergener. Disse omfatter husstøvmider, kæledyrsdander og dyrehår, kakerlakker, fiskemad, skimmelsvampe i Anna og på rummets vægge. Dette opnås ved at udføre reparationer, fjerne alle unødvendige genstande fra huset, støvopsamlere - gulvtæpper, tunge gardiner, tykmøbler, dyrehud og skind fjernes.
Det er vigtigt i huset, hvor den astmatiske bor, for at udføre en daglig vådrensning, du skal tørre støvet og rengøre gulvene, tørre alle overflader, hvor støv kan ophobes. Du må ikke bruge en almindelig støvsuger, kun en støvsuger med et vandfilter eller en luftfugtighed, og et kraftigt ikke-filter passer til dig. På tidspunktet for rengøring er barnet bedre at gå eller være uden for lejligheden, hvis det er muligt. Det er vigtigt at vaske tøjet ofte med et allergivenligt middel og bruge en ekstra skyllecyklus. Det er nødvendigt at købe luftvask og en befugter, de skal bruges i akut årstid døgnet rundt, især hvis det er pollenallergi. Det er vigtigt at flyve lejligheden grundigt, især om natten, når luften er køligere, og støvkoncentrationen er minimal. Det er vigtigt at fjerne alle indendørs planter fra huset, de selv samler støv, og jorden kan indeholde skimmelsvampe og andre allergener. På badeværelset træffer regelmæssigt foranstaltninger til bekæmpelse af skimmelsvamp på væggene og fliserne, det er vigtigt, at der er god ventilation, og der er ingen fugt i vægge og lofter.
- Det er vigtigt at skabe behagelige søvnvilkår, da angrebene oftest er om natten og om morgenen. Det er nødvendigt at bruge hypoallergen sengetøj, som ikke er permeabelt for allergener. Fjeder, wadded, fjer og uldpuder og tæpper er ikke tilladt. Til allergiske mennesker egnede syntetiske materialer - hulefibre, syntetisk vintervæske. Hvert år er det nødvendigt at udskifte puderne med nye, tæpper vaskes i vaskemaskiner eller frosne i kraftig frost, tørret i solen. Lad ikke dit barn sove i senge med bløde legetøj, de opsamler støv og allergener, legetøj er forsigtigt støvsuget eller vasket, behandlet med særlige acaricidale sprayer eller anbragt i fryseren.
- Astmatikere anbefales desværre ikke at få kæledyr, fugle og endda fisk. Fødevarer til dem er yderst allergifremkaldende. Børn med astma har ofte en krydsreaktion på kattehår, hunde eller fuglefjeder, og længden af ​​kappen er fuldstændig irrelevant; allergier kan endda udvikle sig på skaldede katte, på partikler af deres hud. Og selvom dyret ikke længere bor i huset. Dens partikler af hud og uld kan stadig opdages i lejligheden i lang tid selv efter den generelle rengøring. Hvis der er et dyr i huset, er det nødvendigt at vaske og behandle det ofte, kam ullen og rense huset mindst to eller tre gange om dagen.
- det er vigtigt at organisere og passende levevilkår i huset, sørg for at opgive rygning i huset, og selv i trappeopgangen, i trappehuset, trækker røgen ind i lejligheden. Passiv rygning blandt astmatikere fremkalder ofte astmaanfald, og hvis de ryger hjemme, er det dobbelt farligt. Det er vigtigt at fjerne barnets kontakt med vaskemidler og husholdningskemikalier, lakker og maling, kosmetik. Alle midler skal ændres til hypoallergen. Det er vigtigt, at der ikke er irriterende lugt og kontakt med børn med forkølelse og influenza, der påvirker børn og voksne i huset.
- Hvis der forekommer sæsonbetændinger af bronchial astma, der tydeligt er forbundet med dusting eller blomstring af planter og urter, er det nødvendigt at sørge for, at barnet rejser til en anden klimasone - til havet, til bjergene og for at besøge slægtninge. Hvis astmatiske angreb har fødevaren, skal du være meget forsigtig med valget af produkter til barnets menu. Undersøg omhyggeligt emballagen og sammensætningen af ​​produkter til påvisning af et allergen.

Lægemiddelterapi.
Alle lægemidler er ordineret til barnet for at reducere hyppigheden af ​​forværringer af astma eller for at opnå en tilstand af vedvarende klinisk remission med fuldstændig ophør af anfald. Et særligt alvorligt problem er nighttime angreb af bronchial astma, de skal bringes under kontrol primært fordi den hyppige vågner om natten på grund af angrebene i høj grad komplicerer børns liv. Også under terapien er det vigtigt at genoprette ekstern respirationsfunktion og åndedrætsvolumener, så barnet ikke lider af hypoxi og kan roligt vokse og udvikle sig. Alle anti-astmamedicin har bivirkninger og negative virkninger for helbredet, så det er vigtigt at reducere til den lavest mulige risiko for komplikationer og mulige bivirkninger fra terapi og desuden om muligt i væsentlig grad eliminere begrænsningerne i livet forbundet med at tage medicin. Det er vigtigt at vælge terapi, så barnet ikke mindsker fysisk aktivitet og forhindrer invaliditet.
Grundlaget for astmatapi er brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer eller eliminerer tegnene på kronisk inflammation i bronkialområdet. Disse lægemidler er grundlaget for grundlæggende terapi for astma, det vil sige, disse lægemidler bruges næsten konstant eller med lange kurser. Prescribe medikamenter begynder, baseret på sværhedsgraden af ​​bronchial astma, antallet af angreb og deres regelmæssighed, mens den foretrukne rute for indførelsen af ​​disse lægemidler skal være en inhalationsrute, vælges doser efter fem år under streng kontrol af respiratorisk funktion.
En sådan grundlæggende behandling er foreskrevet i meget lang tid, og det kan ikke aflyses efter eget skøn, hvis barnet er blevet bedre og ikke har angreb, hvor akut udtræden af ​​stoffer normalt forværrer, endnu stærkere og sværere end tidligere. Under grundlæggende terapi er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af sygdomsforløbet af en allergist og en sundhedsundersøgelse. Dette er nødvendigt for korrektion af doser, deres gradvise fald som stabilisering og forbedring af staten.
I tilfælde af mild astma eller moderat sværhedsgrad udføres basisbehandling i form af inhalationsterapi, mens lægemidlet udvælges fra ikke-hormonelle midler - natriumcromoglycat eller nedocromilnatrium. De virker i overensstemmelse med princippet om inhibering i bronchusområdet af særlige stoffer, der forårsager betændelse i bronkitræet, og hvis de regelmæssigt tages i mindst tre måneder, kan de drastisk reducere hyppigheden af ​​astmaanfald og deres eksacerbationer, det vil sige disse lægemidler har en terapeutisk og forebyggende virkning. Hvis disse er små børn, udføres deres levering af stoffer ved hjælp af en forstøver med en maske eller spencer.
I svære tilfælde af bronchial astma eller ved hyppige eller langvarige angreb er det muligt at anvende både ikke-steroide og steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hormonale præparater er strengt doserede, så bivirkningerne af deres anvendelse vil blive minimeret. De lægemidler, der bruges til at lindre astmaanfald, omfatter budesonid, fluticason eller beclomethason. De har en udtalt antiinflammatorisk virkning, hvilket reducerer svulmen af ​​bronkulens vægge og udskillelsen af ​​meget viskøs slim og derved letter vejrtrækningen. Derudover forhindrer disse stoffer som følge af kontakt med allergener dannelsen af ​​spasmer i bronchiens muskler og ændringer i bronchi som følge af vedvarende betændelse og spasmer. Ved langvarig brug af hormonelle lægemidler er der et fald i hyppigheden af ​​eksacerbationer. Accept af disse lægemidler udføres også under overvågning af en allergiker, de bruges i lang tid med en gradvis og jævn afbrydelse. Disse stoffer indføres ved hjælp af afstandsstykker eller forstøvningsmidler. Hvis et barn har alvorlige astmaanfald, der krænker hans tilstand, hvilket kræver hospitalsindlæggelse, kan hormonelle lægemidler gives i form af injektioner og tabletter.
Hvad skal du vide?
Forældre til astmatikere skal altid være i en tilstand af "årvågenhed", du skal altid have midler til rådighed for at yde nødhjælp til dit barn - du bør altid bære inhalerede lægemidler, der reducerer hævelse og krampe (for eksempel salbutamol). Ved de første tegn på et angreb skal lægemidlet indåndes. Det er også altid nødvendigt at bære en flaske rent, ikke-kulsyreholdigt drikkevand med dig; ved de første tegn på astma er det nødvendigt at drikke vand i små slanger - det reducerer sputumets viskositet. Men barnet kan ikke bruge inhalatoren uafhængigt uden overvågning af voksne, han kan bruge det forkert og en overdosis af stoffer vil forekomme.
Immunoterapi til astma.
I dag kan astma, hvis det ikke er helbredt, i det mindste i længere tid suspenderes ved at anvende metoden til asitis-specifik immunterapi ved at administrere mikrodoser af allergenet, hvilket danner den gradvise ufølsomhed af organismen for allergenet. Dette giver dig mulighed for at danne en fuldstændig tolerance over for årsagssvigtende allergen i fem eller flere år, hvilket giver dig mulighed for at leve et langt og roligt liv uden astmaanfald.
Efterhånden som kroppen vokser og udvikler, vil følsomheden for allergenet gradvist falde, og astma kan forsvinde helt. Hvis ikke, vil asitmetoden reducere hyppigheden af ​​anfald og deres sværhedsgrad betydeligt, de vil ikke være så tunge og lange, det bliver lettere at behandle og kontrollere.

Diagnostiske metoder for bronchial astma.
Bronchial astma er et alvorligt problem, der kan betyde en betydelig komplikation af et barns liv, så det kræver en rettidig, fuldstændig diagnose og resultaterne heraf - udfører en ordentlig systematisk behandling for at bringe bronchial astma til en tilstand af langvarig remission, så barnet føler sig godt og udvikler sig normalt. Hvad er nødvendigt for at etablere diagnosen?
Hvor skal man starte?
For at præcist fastslå diagnosen af ​​bronchial astma eller helt afvise den, kan barnet muligvis blive indlagt på allergiafdelingen eller i specialforeningen på børnehospitalet. Hvis der ikke er mulighed for indlæggelse på hospitalet, gennemføres en hel undersøgelse i en klinik eller et diagnostisk center under en allergistilsyns vejledning.
Først og fremmest vil et vigtigt punkt i diagnosen være en detaljeret historie om barnets forældre om hvordan sygdommen startede og hvordan sygdommen udviklede sig, hvordan det kunne provokeres, og hvordan forældrene behandlede babyen. Dette vil hjælpe lægen med at indsamle diagnostisk relevant information. Det er også vigtigt at fortælle lægen om, hvordan graviditeten foregik, da kvinden gik sammen med denne syge baby, og også for at angive om der var toksikose eller graviditetskomplikationer under graviditeten, hvordan kosten blev fulgt, og om der var nogen allergi under graviditeten. Komplikationer under fødslen, barnets tilstand i nyfødtperioden og de sygdomme, han havde lidt, administration af antibiotika eller andre lægemidler, hvilke vaccinationer blev givet, på hvilket tidspunkt, hvilke stoffer og hvordan de blev overført, kan være vigtige for udviklingen af ​​allergier.
Det er også vigtigt for lægen at afgøre, om barnet fodrede, hvis barnet blev fodret kunstigt, og det blev bevist, at der er mange astmatikere blandt kunstige, meget mere end blandt spædbørn.
Det er vigtigt at finde ud af forældrene, om barnet har en allergisk reaktion på introduktionen af ​​komplementære fødevarer, dyrehår eller fiskefoder eller andre husholdningsallergener. Parallelt er det nødvendigt at finde ud af om der er allergier i familien, især hvis de er astmatikere eller voksne nære slægtninge med pollenallergi (pollinose) eller allergier over for medicin.
Derudover er det vigtigt for lægen at spørge, hvordan barnets astma går ud, hvor ofte astmaanfald forekommer, om der er en sæsonbetinget sygdom, hvilke faktorer lindrer astmas forløb eller gør det tungere for astma. Det er vigtigt at finde ud af, om de forværres, når de går i parken, når de arbejder overarbejde, eller når de kommunikerer med dyr, når de går til skoven eller marken. Derefter lægen vil optage i detaljer i kortet, hvilke stoffer stopper angrebene, hvilken virkning af disse stoffer opstår, og hvor hurtigt det dannes, det vil bidrage til at klarlægge diagnosen og bestemme astma's sværhedsgrad for at tage den under kontrol. Hvis du har mulighed for, bør du tage et medicinsk kort med barnet med alle sine data samt en fotokopi eller detaljeret uddrag fra alle allergologiske undersøgelser til allergisten. Hvis du tidligere har haft mulighed for at tage specifikke tests, er det vigtigt at tage disse test med dig.
Sådan identificerer allergenet.
Den vigtigste proces i diagnosticering af bronchial astma er udførelsen af ​​test og identifikation af et allergen eller en gruppe af allergener samt identifikation af faktorer, der fremkalder angreb af bronchial astma.
Allergier kan påvises på flere måder. Først og fremmest udføres diagnostik ved hjælp af hudafprøvningstest eller testning for allergier ved at anvende en allergenopløsning på huden. At bære dem ud er ikke svært, små ridser påføres på underarmens hud med et sterilt instrument, og dråber af allergenopløsning påføres over disse ridser, på hver ridser med deres opløsning, fra de mest almindelige såvel som fra de sjældnere.
Hvis der er en allergisk reaktion på dette allergen, dannes stærke rødme eller blærer på huden. Dette forekommer sædvanligvis mellem 15 og 20 minutter, således detekteres en allergisk reaktion. Kompleksiteten af ​​denne metode ligger i, at det kan udføres og pålidelige resultater opnås først efter tre års alder. Op til tre år er der ofte falske positive eller falske negative reaktioner, børn har svært ved at tolerere testen, de er meget vanskelige for barnet.
I en tidlig alder, selv fra fødslen, kan allergener identificeres ved blodprøver, men det er svært for babyer at tage blod fra en vene. Ved udførelse af denne type test er resultaterne de mest pålidelige, de påvises af et enzymimmunoassay, en opløsning af et specifikt allergen blandes til blodserumet, og dannelsen af ​​et antigenantistof overvåges. Som kroppen vokser og udvikler, ændres spektret af allergener i et barn, så det er nødvendigt hvert andet til tre år at gentage analysen og detektion af antistoffer.
Da man bliver ældre, fra ca. fem år, kan man også foretage undersøgelser af funktionen af ​​ekstern respiration - pulmonale reserver og bestemmelse af åndedrætsvolumener (vitalitet i lungerne, indåndingsvolumen og udløb). På særlige enheder kan de måle parametrene under indånding og under udånding afspejles disse data på enhedens skærm, og senere analyseres disse grafer og data af læger. Ifølge denne graf er bestemt af graden af ​​bronchial ledning, som giver dig mulighed for at vælge dosis og typer af lægemidler, der hjælper med at lindre astma. Det er især vigtigt at bestemme tilstanden i luftvejene i interiktelperioden for at kende graden af ​​obstruktion.
Hvordan kan du hjælpe din baby.
Hvis diagnosen er "bronchial astma", skal barnet være registreret på klinikken hos en allergiker eller på et allergisk hospital. Hvis barnet ikke har nogen anfald, skal lægen regelmæssigt besøges om nødvendigt at udføre grundterapi eller for at forhindre eksacerbationer.
Hvis et barn har alvorlige astmaanfald, opstår de ofte og er svære at stoppe, så kan barnet få et handicap, han vil få gratis lægemidler og henvise til sanatorium-terapi og rehabilitering. Specialiserede allergologiske centre, en astmaskole, opstår normalt i store byer, og i disse centre og i skolerne læres astma, hvordan barnet og hans forældre behandler astma og lever med det. Disse skoler tilbyder massage kurser, særlige åndedrætsøvelser, og undervise i brug af inhalatorer, spacers og nebulizers.
En af de moderne og meget effektive metoder til behandling af bronchial astma er brugen af ​​speckkamre eller saltminer, hvor en særlig atmosfære er skabt ved at forene væggene med naturligt rocksalt med kaliumioner. Det giver respiratorisk lindring, antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger. Ved at skabe en særlig atmosfære inde i kammeret og skabe et specielt mikroklima, påvirkes lungerne og bronkierne, symptomerne og sværhedsgraden af ​​angrebene lindres.
Hvis børn ofte lider af astmaanfald, får sådanne børn gratis ture til sanatorier til astmatikere, hvor de går sammen med deres mor, de heler, gennemgår et kursus af grundlæggende terapi og rehabilitering, men for at konsolidere resultatet er det vigtigt at fortsætte med at deltage i astmaskolen i fremtiden.
Det er lidt om at udføre terapi og enheder.
Når et barn er diagnosticeret med astma, går mange af forældrene tabt - hvordan behandles vi nu, hvilke medicin og enheder der er behov for. De læser normalt en masse litteratur og studerer bestemte steder og finder ud af at mange nye og moderne, enkle, men meget effektive instrumenter og enheder er blevet udviklet for at gøre livet lettere for astmatikere. Disse lægemidler er designet til at levere lægemidler i aerosolform dybt ind i bronchi, til de mindste, hvilket gør det muligt at reducere doseringen af ​​lægemidler for at give en hurtig og udtalt virkning, samtidig med at risikoen for negative reaktioner og komplikationer reduceres.
Der er en nødterapi, der udføres, hvis angrebet lige er begyndt at stoppe det, og grundlæggende terapi, som anvendes kontinuerligt, for at reducere den allergene belastning og sværhedsgraden af ​​manifestationer.
Langt størstedelen af ​​lægemidler til behandling af bronchial astma og lindring af beslaglæggelser er tilgængelige i form af doserede dosis aerosolinhalatorer (forkortet Dai). Dette er en speciel form for bærbare dåser med stoffer, som du hurtigt kan bruge med dig. Deres største fordel i forhold til piller og injektioner er, at stofferne gives til barnet i denne aerosol i streng dosering, hvilket gør det muligt for både lægen og forældrene selv let og nemt at tage hensyn til doserne af det administrerede middel. Lægemidlet kommer på bronkulens slimhinde, hvilket giver en hurtig og udtalt effekt, der lindrer hævelse fra bronchens muskelspasmer.
Brug af inhalatorer til astmaanfald er simpel. Du skal åbne hætteglasshætten, ryst inhalatorpatronen, spørg babyen om at trække vejret og luk mundstykket på inhalatoren med læberne, tag dyb indånding og langsomt trække på inhalatorens stempel. Derefter skal du holde pusten, så medicinen fordeles mellem bronchi, og hvis en anden dosis er nødvendig, gentag proceduren om et minut.
Det er sværere at bruge inhalatoren hos små børn, som stadig ikke kan tage fuld ånde, mens du bruger inhalatoren. For sådanne børn, der stadig er små og ikke kan inhalere eller holde vejret, er der udviklet systemer med navnet "spacer". Dette er et specielt design med en tom cylinder eller kugle, på hvilken der anvendes en maske eller et specielt mundstykke, inden for hvilket der oprettes et specielt reservoir med medicin til barnet. Gennem mundstykket eller masken adderer barnet simpelthen, og den medicinske sammensætning i form af en aerosol er koncentreret i cylinderen, der virker under vejrtrækning. Børn under 4 år er vist ved hjælp af en maske; for børn fra 4 til 6 år er det mere bekvemt at bruge mundstykker. Virkningen af ​​lægemidler, der føres gennem spaceren, øges væsentligt.
Ud over afstandsstykker anvendes også forstøvningsmidler aktivt - det drejer sig om anordninger, der skaber en suspension i form af en tåge med et stof opløst i det. Kompressoren i enheden skaber en suspension af væsker i form af en tåge med små partikler af medicin og opløsningsmiddel. Gennem systemet med fleksible slanger kommer denne suspension i masken, og barnet trækker vejret i luften. En sådan fin suspension suspenderes i de mindste bronchi, og en fleksibel masse vælges i overensstemmelse med ansigtsstørrelsen, hvilket ikke tillader, at præparatet taber sig i atmosfæren. Nebulisatorer kan være ultralyd og arbejder på trykluft, de kan bruges både på basis af et hospital, og i hjemmet arbejder de fra batterier eller fra stikkontakten. Der er bærbare forstøvningsmidler til rejser og udendørs brug.
Typerne af stoffer og deres koncentration i spaceren eller forstøveren vælges af en allergiker, og han bestemmer også indåndingshastigheden for lægemidlet. Dette hjælper barnet med at kontrollere astmaangreb og opretholde en forholdsvis aktiv livsstil, især i perioder med forværring. Med jævne mellemrum, når man besøger en allergiker, justeres doser af lægemidler afhængigt af astmaangreb, alder og årstid.
Udover nebulisatorbehandling anvendes også et kompleks af lægemidler i piller og injektioner, der er ordineret på hospitalet og senere hjemme, som en grundlæggende, langvarig terapi for at reducere bronchernes reaktivitet, reducere angrebernes hyppighed og sværhedsgrad. En af de moderne metoder til bekæmpelse af astma er metoden til asit-allergen-specifik immunterapi.

God eftermiddag Jeg oplevede dette problem ud fra min egen erfaring, da et barn begyndte puberteten. I starten er der en lang orientering i behandlingsmetoder og præparater, da der er så mange meninger. I øjeblikket er vi kommet til den optimale behandlingsvariant, som ikke udelukker ikke-alternative metoder (åndedrætsøvelser, moderat motion), ikke medicin: Med hjælp fra en specialist fandt vi stoffet Foster, som både er effektivt og ret blidt (for voksne blev vi ordineret med 17).

god eftermiddag Jeg kan helbrede bronchial astma med min hænders energi. DETTE ER IKKE EN SVIG OG IKKE EN SVIG. Min kone har kronisk bronchial astma. Hun brugte inhalatorer 1-2 gange i timen. I starten plejede jeg at tage episoder med hænderne. så begyndte han at oplade vandet med sine hænder med positiv helbredende energi. stoppet med at bruge inhalatorer. angriber alt det samme, der drikkes, ladet vand. derefter hypnose-trance helbredt og anfald. bruger nu ikke inhalatorer og drikker ikke vand. ASTHMA IKKE ALLE. OBRASCHAYTES-

Hej Jeg har et barn (3 år) i en præstatisk tilstand. Hvordan kan du hjælpe?

Stol ikke på tvivlsomme personer.

Siden barndommen, en øget allergisk reaktion på alt, plus astma. Jeg gik også gennem vejrtrækninger, forresten hjælper de mig meget! Men her besluttede jeg at vælge en aerosol til mig selv. Min søster fandt en pleje i et apotek, jeg er enig med LISICHKA_VALYA - et glimrende værktøj! meget taknemmelig for skaberne af denne medicin

God dag Jeg ER EN BIOENERGETIC (REIKI - HÅNDTER UD). Jeg fjerner ASTHMA ATTACKS, og jeg behandler hendes energi af hænder hos voksne og børn. Jeg LADER VAND MED HÅND - HJÆLPER TIL ATTAK. Fjerner dem. DER ER SAMME ERFARING AF ASTHMA BEHANDLING I ALLE. WRITE-HELP-CAN-CHARGE WATER, BEHANDLE OG FJERN WEBCAMER ACCESS ONLINE. TRO IKKE TRY. DU KAN LADGE VAND OG DRIKKE DET MED FORSKELLIGE PAINER OG FORFÆRDIGE FØLGER. DU KAN LADES KRODEN FRA SJUKDEN AF SAMMEN OG MUSKELEN.

Natasha, prøv mere polyoxidonium

Min nevø har astma, siger selvfølgelig meget mildt en ubehagelig sygdom. Vi bekymrer os hele tiden om ham. For et halvt år siden begyndte vi at beherske forskellige vejrtrækninger, langsomt er der allerede forbedringer. Her er den første hjælp til et angreb af bronchial astma, jeg ved personligt, hvordan man skal gøre.

God dag alle sammen! Jeg havde astma i en alder af 7 år, og jeg blev forfærdeligt gispende, og whistling blev hørt med hvert åndedrag, nu er jeg 22. Gudskelov, vi troede læger, der sagde at holde sig væk fra planter med pollen, og efter overgangsperioden kan kroppen vokse sig selv og problemet vil gå væk i sig selv. Og så var det, jeg gik af med en lille skræmthed, og jeg ønsker alle patienter med astma et hurtigt opsving!

http://puzkarapuz.ru/content/1633
Flere Artikler Om Allergener