Diagnose af fødevareallergier

Allergiske test. Meninger om værdien af ​​hudprøver med fødevareallergier er ret modstridende. Mange forskere er skuffede over deres resultater og afviser disse prøver i princippet. Andre, derimod, foreslår at organisere en eliminerende kost baseret på hudprøver.

Hovedårsagerne til modstridende synspunkter ligger i undervurderingen af ​​rollen som ikke-allergisk intolerance, ustabiliteten hos mange fødevareallergener. Med visse og stabile allergener er resultaterne sammenlignelige.

Teknikken er den samme som med andre typer allergier. Da nogle fødevarer (fisk, nødder) observeres en udtalt reaktion, skal du starte med en scarification test. Hvis der ikke er grund til at foreslå muligheden for alvorlig sensibilisering, kan du straks anvende injektionsprøven med en 1:20 fortynding af ekstraktet (mange forfattere foretrækker den intradermale test).

Problemer med standardisering på grund af heterogenitet i strukturen af ​​allergenet. Standardiseringen af ​​nitrogenforbindelser har en bestemt betydning. Til indledende intradermale test anbefales en dosis på 0,05 mg total nitrogen / ml. Ved sensibilisering til stærke allergener anbefales det at starte med 0,001 mg / ml.
Til mælk anvendes fortyndinger på 1:10: 1: 100 og for protein, 1: 100 000.
Følgende fejl reducerer pålideligheden af ​​hudprøver.

1. Falske negative resultater observeres ofte med langsommere reaktioner og et kronisk progressivt forløb af sygdommen. Af særlig vigtighed er det faktum, at næringsstoffer nedbrydning produkter er mere tilbøjelige til at fungere som allergener end uændrede fødevarer. Selvom helt nye antigenkonfigurationer ikke forekommer, kan det antages, at der i processen med fordøjelsen frigives de determinanter, der normalt skjules, og er aktive. Cooke beskrev et tilfælde af proteinallergi, hvor normale prøver var negative, men reaktionen blev positiv, når den blev behandlet med en protease. En anden grund til falsk-negative reaktioner kan være ustabiliteten af ​​en række fødevareallergener, især frugter. Endelig forårsager indtagelse af et fødevareallergent forbigående forbrug af antistoffer, under hvilke hudprøver er negative. I sådanne tilfælde kan reaktionen blive positiv efter fjernelse af stoffet fra fødevaren inden for få dage.

2. Falske positive reaktioner uden tilsvarende kliniske symptomer kan betragtes som latent sensibilisering. Hvis dette udelukker enhver toksisk eller ikke-specifik virkning (paraallergi), så er den kliniske essens af dette fænomen, at fødevareproduktet under fordøjelsesprocessen er helt opdelt og ikke virker på allergenet eller absorberes i doser under tærsklen. Det følger heraf, at det er nødvendigt at fortolke resultaterne af hudprøver nøje. På baggrund af ovenstående anvender vi dem i form af sensibilisering. Således hjælper hudprøver med at identificere allergener og reducere varigheden af ​​dyre diæt diagnostik, men det er ikke tilrådeligt at ordinere en særlig elimineringsdi udelukkende på basis af hudprøver alene. Resultaterne skal bekræftes ved vurderingen af ​​patientens tilstand i en provokerende eller eliminerende kost.

In vitro metoder. Problemet med fortolkning af påvisningen af ​​IgG- og IgM-antistoffer blev anset for tidligere. Diagnostisk detektion af IgE-antistoffer i PACT eller lignende er meget værdifuld. Værdien afhænger hovedsageligt af kvaliteten af ​​allergenet på samme måde som ved hudprøvning. Tilfredsstillende er PACTs følsomhed og specificitet i tilfælde af allergier forårsaget af æggehvide, kumelk, fisk, jordnødder, soja og hvede. Særlige problemer skyldes ustabiliteten af ​​mange allergener og krydsreaktioner. Lectiner og polyanioner (grapefrugter) kan føre til falske positive resultater på grund af ikke-specifik binding af IgE. Fortolkning af positive lymfocytiske transformationstest er vanskelig. Generelt er detektion af antistoffer i akutte reaktioner mere effektivt end i langsom og kronisk.

Elimination og provokerende tests. Disse metoder spiller en særlig rolle i den diskuterede type allergi på grund af upålideligheden af ​​hudprøver. Ofte for at afklare diagnosen ved hjælp af begge metoder:

Afholdenhed: eliminerende kost - tilstrækkelig varighed nul kost og dårlig i allergener - fjernelse af de vigtigste allergener (med en uklar historie)
kost uden kosttilskud - med mistænkt paraallergi.

Provokation: retningsbestemt - så hurtigt som muligt, blind, gentagende; placebo
retssag - med uklare data

Det er ikke fornuftigt at starte disse aktiviteter, indtil andre faktorer udelukkes eller tages under kontrol: infektiøse og andre ikke-allergiske processer. Kombinationen af ​​en eliminerende kost med symptomatisk behandling kan føre til en fejlagtig konklusion om et provokerende allergen.

I mange tilfælde falder sygdommen straks efter at patienten kommer ind på hospitalet, selv på baggrund af den sædvanlige kost. Dette skyldes sandsynligvis eliminering af andre allergener såvel som mentale og andre faktorer. Før du udfører de egentlige diagnostiske foranstaltninger, er det nødvendigt at huske på muligheden for udseendet af denne effekt og afstå fra symptomatisk behandling.

Valget af diæt til diagnostiske formål afhænger af patientens tilstand. Begge typer af kostvaner diskuteres separat her kun for didaktiske grunde. I praksis anvendes de oftest i kombination, og ved eliminering opnås forbedring, og målrettet provokation udføres af det tilsigtede allergen. Et typisk eksempel er en forsøgsdiagnostik.

Elimination og forsøgsdyr. Målet med en eliminerende kost er at fjerne fordøjelsessygdomme ved at fjerne visse fødevarer fra kosten og med dem allergener. Af hensyn til en entydig fortolkning af resultaterne udelukkes kun ét produkt, derefter en anden osv. Denne lange procedure kan føre til udvikling af mangelfulde tilstande, derfor er en individuel tilgang nødvendig under hensyntagen til historien og resultaterne af hudprøver. Først skal du udelukke det mistænkte produkt, kun i mangel af oplysninger om det, ved hjælp af en standard kost, der ikke indeholder stærke allergener (mælk, æggehvide osv.). Varianter af en sådan diæt er ofte underernærede, så de kan kun bruges til diagnostiske formål. Varigheden af ​​kosten afhænger af patientens normaliseringshastighed. Du skal vide, at forbedring af din tilstand for hurtigt kan skyldes andre faktorer. Dyrens varighed bør være mindst 1 uge. På den anden side er en sådan behandling meningsløs at fortsætte i mere end 2-3 uger, selvom sygdommen er i kronisk form (for eksempel dermatitis), kommer forbedring hurtigere.

I mangel af effekt overføres patienten til delvis sult (sødet vand og te, hvis der ikke er nogen sensibilisering for dem) eller syntetisk mad. Den består af proteinhydrolysater, der ikke forårsager allergier, som også bruges til parenteral ernæring. De kan opretholde en nitrogenbalance, men har en ubehagelig smag, så det er nødvendigt at tilføje passende korrigerende stoffer. Hvis patientens lidelser skyldes allergier, bør denne behandling taktik føre til en forbedring af hans tilstand.

Det er klart, at disse meget effektive metoder kun kan anvendes på et hospital. Hvis du har mistanke om, at fødevaretilsætningsstoffer er intolerante, er det en effektiv kost, undtagen disse produkter.

Hvis der ved forskrivning af en diæt opstår en forbedring, introduceres yderligere fødevareprodukter gradvist. I dette tilfælde bliver patientens kost først udvidet på bekostning af produkter, der mistænkes for allergifremkaldende virkninger eller på bekostning af essentielle næringsstoffer for at sikre korrekt ernæring. De introduceres i kosten ikke tidligere end i 2-3 dage, når det er muligt at angive dens virkning med sikkerhed. I de første timer efter måltider skal patientens tilstand overvåges nøje. Imidlertid sker reaktionen kun efter 24 timer.

Hvis en allergisk reaktion udvikler sig efter tilsætning af produktet, er den udelukket, og søgningen efter et allergen fortsættes. Hvis det på denne måde er muligt at udvikle et godt tolereret kostregime, så kan den terapeutiske elimineringsdiet fortsættes på en ambulant basis. Hvis det allergenholdige produkt er nødvendigt for god ernæring, eller det ikke kan udelukkes af andre grunde, så ved en målrettet eksponering bestemmes tærsklen for dens tolerance.

Forsøgsdiætternes art afhænger i vid udstrækning af de traditionelle ernæringsforhold i forskellige regioner og patientens individuelle egenskaber. Funk anbefalede følgende mulighed:
- 1-3 dage - te og 100-150 g glucose;

- fra den 4. dag - saltet grød på vandet;

- fra den 6. dag - smør er inkluderet;

- fra den tiende dag - tomatjuice og kogt ris tilsættes;

- fra den 12. dag - hvedemel (hvidt brød, kiks, nudler, kogt uden æg og mælk)

- fra den 13. dag - rugbrød;

- fra den 15. dag - kartoffelmos;

- fra den 17. dag - komælk;

- fra den 20. dag - kærnemælk, surmælk, yoghurt (kefir), cottage cheese;

- fra den 23. dag - mel mad (hvede, havre, ris, boghvede, majsmel);

- fra den 26. dag - kakao;

- fra den 28. dag - skinke;

- fra den 30. dag - æg (3 pr. dag);

- 31. dag - ærter;

- 32. dag - linser;

- fra den 33. dag - grøntsager (2 arter pr. dag);

- fra den 36. dag - frugt;

- 38-40 dage - fisk i forskellige kulinariske forarbejdning.

En provokerende diæt er kun rationel i mangel af symptomer (opnået ved at indføre en nul eller ikke-allergifremkaldende kost). En provokation kan styres eller "blinde" i betydningen af ​​en koncentreret forsyning af almindelige allergener samt en forsinket (testdiet). Retningsmæssig provokation bør udføres i det mindste med simpel blindkontrol på grund af psykologiske faktorer betydelige indflydelse, f.eks. Ved indføring af mad gennem en sonde, når man maskerer produkter i retter med behagelig smag (is, frugtsaft) eller i form af et frysetørrede stof i kapsler. Hvis det er muligt, skal resultatet bekræftes i en ny provokerende test ved anvendelse af placebo. Evalueringen udføres under hensyntagen til subjektive data (patientklager) for blind provokation samt på baggrund af objektive kliniske symptomer, såsom mave-tarmkanalen (opkastning, diarré, pH i mavesaft, slimhindeændringer med endoskopi, biopsi, røntgen, hud (urticaria, exanthema), åndedrætsorganer (forhøjet modstand), kardiovaskulær system (BP, puls), labo Athorne data (løft histaminindhold, afsløring af cirkulerende immunkomplekser). Prøven til vurdering af indholdet af leukocytose og blodplader viste sig at være uegnet.

En positiv provokerende test bekræfter, at et bestemt fødevareprodukt er årsagen til lidelsen, men indikerer ikke, at immunologiske mekanismer ligger til grund for denne intolerance. En omnidirektionel provokerende diæt indeholder empirisk etablerede essentielle fødevarer i passende doser og varer ca. 1 uge. Denne forsøgsdyr indeholder en masse mælk og mejeriprodukter, korn, æg, kød, frugt, fisk og chokolade. Hvis sværhedsgraden af ​​symptomer ikke ændrer sig efter indførelsen, kan fødevarallergier i bedste fald betragtes som en af ​​årsagerne til sygdommen.

Muligheder for diæt diagnose. Tolkning af resultater er ofte meget vanskeligere end at foretage en undersøgelse. For det første bedømmes den terapeutiske virkning af kosten ofte af patientens subjektive følelser. Uden ringe betydning er patientens forventning om visse reaktioner, de foreslåede spørgsmåls suggestive karakter, så det er muligt, at en placebo skal anvendes, og der skal tages hensyn til objektive data. For det andet kan resultaterne af ordineringsdiet kun have delvise forskelle, især hvis andre allergiske og ikke-allergiske faktorer betyder noget. At etablere deres indflydelse er kun mulig under stationære forhold. Baseret på ovenstående faktorer er der betydelige udsving i reaktivitet, som kan simulere de positive eller negative virkninger af diagnostiske foranstaltninger. Fortolkning af resultater bør ekstremt begrænses og udføres under hensyntagen til andre data.

http://www.blackpantera.ru/diagnostika/30247/

Prøver til allergener: hvordan man gør det

Tidlig diagnose af allergi - den vigtigste betingelse for dens vellykkede behandling og forebyggelse af mulige tilbagefald. Til gennemførelse heraf gennemføres en omfattende undersøgelse, hvoraf en vigtig komponent er allergologisk testning. Før proceduren forklarer lægen, hvad testene for allergener er, hvordan de gør det og hvordan man forbereder dem. Imidlertid er alle nødvendige oplysninger ønskelige at studere mere detaljeret for at opnå de mest nøjagtige testresultater og for at forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Indikationer for

Allergiske tests tester kroppen for at bestemme individuel intolerance eller overfølsomhed overfor specifikke irritationsmidler (allergener). En sådan undersøgelse er nødvendig i følgende tilfælde:

  • hvis der er en tendens til allergiske reaktioner, for at identificere de fleste af de mulige allergener;
  • ved den mindste mistanke om allergier inden indførelsen af ​​anæstesi, udnævnelsen af ​​nye lægemidler, brugen af ​​ukendt kosmetik eller andre lignende situationer, især hos børn;
  • hvis du har brug for at identificere allergenet, når årsagen til immunsystemets smertefulde respons til patienten ikke er kendt.

Derudover er indikationer for testning nogle sygdomme:

  • bronchial astma med svære respiratoriske lidelser;
  • pollinose med udtalt symptomer på dets klassiske manifestation;
  • mad, stof allergier;
  • allergisk rhinitis, conjunctivitis, dermatitis.

Allergitest giver dig mulighed for hurtigt at få de nødvendige oplysninger om hvilket stof der forårsager overfølsomhed. For at gøre dette påvirkes kroppen af ​​små doser af forskellige stimuli, og derefter vurderes resultatet ved reaktionernes art.

Diagnostiske metoder

Den mest pålidelige metode til detektion af allergener anses for at være kompleks allergiediagnose ved blodanalyse. Det giver dig mulighed for samtidig at bestemme kroppens følsomhed over for de 40 mest almindelige allergener af forskellige typer. Denne metode kan være den eneste mulige, hvis der er kontraindikationer til hudprøver, men det er meget dyrt og ikke-operativt.

Hurtigere og mere tilgængelige er hud- og provokerende tests, som du kan teste immunsystemets respons på maksimalt 20 allergener.

Allergi hudprøvninger klassificeres efter flere kriterier.

Ifølge det endelige resultat:

  • kvalitet - bekræfte eller nægte forekomsten af ​​en allergi over for et bestemt stof
  • kvantitativ - bestemme styrken af ​​virkningen af ​​allergenet og dets kritiske mængde, der kan forårsage en negativ reaktion af immunsystemet.

På sammensætningen af ​​stoffet anvendte provokatør:

  • lige linjer udføres ved at påføre eller introducere et rent allergen i huden;
  • indirekte (Praustnitsa-Kyustner-reaktion) - den undersøgte person injiceres først med serum af en person, der lider af allergier, og på en dag - allergenet.

Ved indførelsen af ​​allergenet:

  • anvendelse (patch test) - at bestemme størstedelen af ​​allergener til stede;
  • scarification eller nål (prick-tests) - med sæsonbestemte allergier for planter, angioødem, atopisk dermatitis;
  • intradermal (injektion) - for at identificere svampe eller bakterier, der er blevet allergifremkaldende middel.

I nogen af ​​disse undersøgelser er nogle fejl mulige på grund af organismernes ydre faktorer og egenskaber. For at afklare resultatet i tilfælde af manglende overensstemmelse med sygdommens symptomer er der også udpræget provokative test. De sørger for stoffets provokatørens direkte virkning på et organ, der er blevet stedet for en allergisk reaktion.

De mest anvendte tests er:

  • conjunctival (til allergisk inflammation i bindehinden);
  • nasal (med lignende betændelser i næseslimhinden);
  • indånding (til diagnosticering af bronchial astma).

Andre provokerende allergitest kan også udføres - eksponering eller eliminering (med fødevareallergi), varme eller kulde (med tilsvarende termisk udslæt) mv.

Hvordan testes på allergener

Proceduren udføres af en allergiker i et særligt udstyret værelse. Han evaluerer også resultaterne og foretager den relevante diagnose.

Hudprøver

Allergitest af denne type udføres på sunde områder af huden, oftest i underarmen, hyppigere på bagsiden. Hver af de ovennævnte procedurer udføres på en særlig måde:

  1. Ansøgningstest (patch test) - sættes ved hjælp af en gasbind eller bomuldspindel gennemblødt i en allergenopløsning, der er fastgjort til huden med en plaster.
  2. Scarification eller nåltest (prick-tests) - foreslår at droppe stof provokatøren efterfulgt af mindre skade på overfladen af ​​epidermis (lette ridser fra en scarifier eller nål).
  3. Intradermale test (injektioner) er baseret på indgivelsen af ​​lægemidlet ved injektion til en dybde på ikke mere end 1 mm. På punkteringsstedet dannes straks en hvid tæt boble med en diameter på ca. 5 mm, som opløses inden for 15 minutter.

Evaluering af resultaterne udføres med to parametre:

  • reaktionshastigheder: øjeblikkeligt positiv; efter 20 minutter - øjeblikkelig; efter 1-2 dage - langsomt;
  • Størrelsen af ​​det viste rødme eller hævelse: mere end 13 mm - hyperergisk; 8-12 mm - klart positiv; 3-7 mm - positiv; 1-2 mm - tvivlsomt; ingen ændring - negativ.

Hudreaktion vurderes på en skala fra 0 ("-") til 4 ("++++"), som afspejler graden af ​​følsomhed af organismen over for allergenet.

Provokative test

Metoden til gennemførelse af sådanne undersøgelser afhænger af placeringen af ​​det berørte organ og adgangen til det:

  1. Konjunktivitetsprøve - udføres ved indånding af testkontrolvæsken først i ét øje, og hvis der ikke er nogen ændringer inden for 20 minutter, dræber allergenet af minimumskoncentrationen i det andet øje. Hvis der ikke er nogen reaktion efter 20 minutter, tilsættes allergenopløsningen igen i det samme øje, men med en fordoblet koncentration. Sådanne undersøgelser fortsætter så længe der ikke er nogen allergisk reaktion, der konstant øger koncentrationen med 2 gange. Afslut prøven ufortyndet allergen.
  2. Indåndingstest - udføres ved inhalation af allergen-aerosolen i minimumskoncentrationen, og derefter i løbet af 1 time (efter 5, 10, 20, 30, 40 og 60 minutter) overvåges respirationssystemets reaktion. I mangel af ændringer i rytmen, dybde og renhed af vejrtrækningen gentages prøven igen med koncentrationen af ​​allergen øget to gange og bringes også til dets ufortyndede tilstand.
  3. Næsetesten udføres på samme måde, men de tilsvarende væsker begraves i den ene og den anden halvdel af næsen.

Eksponeringstest indebærer direkte eksponering for en sandsynlig irritation og placeres i disse tilfælde, hvis der ikke er udtalt manifestationer af en allergisk reaktion. Elimineringstest udføres også i mangel af symptomer, men ved omvendt metode - ved at nægte at anvende et muligt allergenprodukt, ændre miljøet, afbryde et lægemiddel mv.

Når man vælger en mulighed for allergener, er det nødvendigt at tage hensyn til alle fordele og ulemper ved hver af dem. Hudprøver er hurtige og enkle, men usikre, fordi de kan forårsage forværring af allergier. Det er også muligt at opnå falske resultater, som i høj grad afhænger af tilstanden af ​​huden, subjektiviteten af ​​vurderingen, teknisk fejl. Derudover har sådanne allergitest en række kontraindikationer til at udføre.

Kontraindikationer for formuleringen

Placering af alle typer allergitest udføres ikke i følgende tilfælde:

  • eksacerbation af allergier og inden for 2-3 uger efter det;
  • tager antihistaminer og andre lægemidler, der undertrykker histaminproduktion, og den første uge efter deres tilbagetrækning;
  • anvendelse af sedativer og andre sedativer indeholdende barbiturater, brom og magnesiumsalte og 7 dage efter seponering
  • forværring af kroniske sygdomme, herunder neuropsykiatriske lidelser eller genoprettelsesstadiet
  • bærer og fodrer et barn, perioder for kvinder;
  • tidligere anafylaktisk shock;
  • tager hormoner og 2 uger efter kurset
  • tilstedeværelsen af ​​infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen (åndedrætsorganer, virussygdomme, tonsillitis osv.) samt sammenfaldende infektioner;
  • onkologiske sygdomme, aids, diabetes;
  • Tilstedeværelsen af ​​en akut reaktion på et specifikt allergen;
  • alder op til 3-5 og efter 60 år.

I tilfælde af kontraindikation til hudprøver udføres diagnosen allergi på basis af en blodprøve.

Allergen komplikationer

Den mest alvorlige komplikation efter allerty-test kan skyldes forsinket overfølsomhed, som udvikler sig inden for 6-24 timer efter testen. Dens manifestationer kan udtrykkes af følgende symptomer:

  • forværring af sundheden, udseendet af ubehag;
  • irritation og langvarig ikke-heling af allergeninjektionsstedet;
  • udvikling af øget sensibilisering for den irriterende eller en ny allergisk reaktion.

I nogle tilfælde er hudreaktionen tværtimod fraværende, hvilket ikke tillader at identificere et specifikt allergen og opnå et specifikt resultat for den test, der udføres. Overfølsomhed kan også forekomme på selve prøven, hvis konsekvenser er uforudsigelige og meget farlige, endog dødelige.

Sådan forbereder du på testene

Forberedelse til gennemførelse af tests på allergener bør starte med en analyse af kontraindikationer og udelukkelse af alle mulige faktorer, der kan forvrænge testresultaterne. Det skal også tages i betragtning, at prøver kun kan udføres under stabil remission, ikke mindre end en måned efter forværringen.

Derudover indeholder forberedelsesfasen følgende begrænsninger:

  • 3 dage før eksamen, skal du reducere fysisk aktivitet
  • i 1 dag - stop med at ryge
  • på mødetidspunktet - spis ikke mad, da hudprøver udføres på tom mave eller i mindst 3 timer efter at have spist.

Også læger anbefaler at forberede sig til proceduren psykologisk, roligt ned og positivt indstille sig til sin vellykkede adfærd.

Hvis du er tilbøjelig til allergi, skal du mindst en gang i dit liv tage prøver til allergener, ligesom folk, der bekymrer sig om deres helbred. Det er altid lettere at forhindre enhver sygdom end at fjerne dens symptomer og konsekvenser. Dette er især vigtigt i tilfælde af allergiske reaktioner. Når alt kommer til alt kan de forekomme på helt uventede stimuli, idet man ved, at man kan undgå kontakt med dem og leve hele deres liv uden allergi.

http://snall.ru/proby-na-allergeny-kak-eto-delayut.html

Food Allergy Tests

Hilsner! Mit navn er
Michael, jeg vil gerne udtrykke min nåde til dig og dit websted.

Endelig var jeg i stand til at slippe af med allergiske reaktioner på sæsonbestemt, dyrehår. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyd hvert øjeblik!

Fra en alder af 35 år begyndte de første symptomer på allergi på grund af en stillesiddende og stillesiddende livsstil, at han først begyndte at nyse, ved konstatering af sin kat, at han var konstant apati og svaghed hersker i huset. Da hun blev 38 år gammel, blev alt mere kompliceret, nysen selv på blomster. Rejser til lægerne gav ingen mening, brugte kun mange penge og nerver, jeg var på randen af ​​en nervøs sammenbrud, alt var meget dårligt.

Alt ændrede sig, da konen kom over en enkelt konsultation med en læge. Uanset hvor meget jeg takker hende for det. Dette svar ændrede bogstaveligt mit liv. De sidste 2 år begyndte at bevæge sig mere, blev involveret i sport, og vigtigst af alt blev livet bedre. Min kone og jeg er glade, vi har en anden hund.

Det er ligegyldigt, om du har de første symptomer eller lider af allergier i lang tid, tag 5 minutter og læs denne artikel, garanterer du, at du ikke vil fortryde det.

Hvordan laver man tests for en allergisk reaktion?

Ifølge videnskabelige undersøgelser betragtes allergier som en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden. Tidlig diagnose - nøglen til vellykket helbredelse af sygdommen. For at gøre dette skal patienten gennemgå en lægeundersøgelse, hvoraf en del er tests for allergi. Analyser er en slags test af kroppen for overfølsomhed over for visse typer allergener (irritationsmidler).

Hvornår skal jeg teste for allergi?

Testing indikationer:

  • bronchial astma, ledsaget af vejrtrækningsbesvær, kvælning, hoste;
  • pollinose er en sæsonbetinget allergisk reaktion på ned og pollen, hvor næsestop er observeret, kløe, slim sekretion, hyppig nysen;
  • fødevareallergier i forskellige manifestationer;
  • allergisk dermatitis med kløe og hududslæt;
  • allergisk reaktion på medicin, provokerende udslæt, kløe, angioødem;
  • konjunktivitis, præget af rødme i øjnene, kløe og voldsomt rive
  • allergisk rhinitis med svær løbende næse.

Jeg har været involveret i behandling og forebyggelse af allergier i mange år. Jeg kan trygt sige, at allergier næsten altid ikke kan behandles, selv i ungdomsårene.

Den klassiske definition af allergi siger, at det er "overfølsomhed af immunsystemet", men mere præcist at sige - "en fejlagtig reaktion af immunsystemet." Det er essensen af ​​allergi - en fejltagelse. Helt ufarlige stoffer: støv, hudskalaer, mad, pollen - opfattes af immunsystemet som de værste fjender, der ledsages af en voldsom reaktion, der ødelægger disse harmløse stoffer, og samtidig beskadiger cellerne og vævene, hvilket endda kan føre til døden.

Det eneste middel, jeg vil rådgive, og det er officielt anbefalet af Sundhedsministeriet til forebyggelse af allergi er Allegard allergimedicin. Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme den forfalskede allergi, og inden for et par måneder vil det i lang tid blive muligt at glemme alle allergiske reaktioner. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation og SNG inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

Hvad er prøver?

Symptomer, der observeres hos patienter med allergi - dette er en smertefuld reaktion i immunsystemet, der opstår, når det kommer i kontakt med et allergen. Når et stof, der forårsager overfølsomhed, kommer på huden, slimhinder i øjnene, nasopharynx, bronchi eller i mave-tarmkanalen, begynder kroppen aktivt at producere immunoglobulin E. Dette er den første forbindelse i kæden, som fører til allergiske reaktioner.

Test hjælper med at identificere allergenet, som ved kontakt med blod forårsager syntesen af ​​specifikke antistoffer. For at gøre dette skal du indtaste kroppen i små doser af stimulus og observere resultatet. Evaluering af testen er givet ved arten af ​​det inflammatoriske respons og typen af ​​ødem.

Metoder til test af allergier

Diagnosen omfatter 4 typer studier:

  • hudprøver;
  • provokerende tests;
  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer
  • blodprøve for immunoglobulin E.

For at afklare diagnosen skal du gøre 1-2 analyser. Undersøgelsen starter med hudprøver. Hvis patienten har kontraindikationer, skal du vælge en sikrere løsning - en antistof test. Provokativ testning ordineres i ekstreme tilfælde, når der er stor forskel mellem resultaterne fra tidligere undersøgelser og sygdommens historie.

Hudprøver til allergi er kontraindiceret:

  • børn under 3 år
  • under graviditet og amning
  • med smitsomme sygdomme
  • i perioden med forværring af kroniske sygdomme.

Derudover anbefales det ikke at lave tests for allergi hos kvinder i menstruationscyklussen. På grund af hormonelle ændringer i kroppen i denne periode er forvrængede testresultater mulige.

Chief allergist: Allergi er ikke en biologisk fejl, men vores forsvar. Og denne beskyttelse skal styrkes med vitaminkomplekser, så vil du slippe af med alle allergiske reaktioner. I denne kamp vil du hjælpe - den første allergi medicin med en individuel sammensætning.

Blodprøver udføres på to måder:

1. RAST-test - foreskrevet som en foreløbig analyse, der bestemmer den fremtidige retning. Hvis der opnås et positivt resultat, laves der prøver til et stof, der forårsager overfølsomhed i immunsystemet. Til RAST allergi testen er patientens blod placeret i flere rør. I hver af dem indtaste løsninger med forskellige allergener. Efter lidt tid undersøges indholdet ved hjælp af specielle præparater. Afhængig af flasken, hvor en forøget mængde antistoffer opdages, konkluderes der en positiv reaktion på dette allergen.

2. Test for specifik IgE-dybtgående analyse, mere præcist bestemmelse af immunstimulus. For at gøre dette tager en patient blod, som derefter blandes med allergener i forskellige grupper.

  • Indåndingsstoffer - husstøv, dyreblod, fjer og fugle, tørfoder til akvariefisk, plantepollen, svampesporer.
  • Kontakt - komponenterne i husholdningskemikalier, rengøringsmidler, kosmetik.
  • Fødevarer - fødevarer, der forårsager en reaktion i immunsystemet. Denne gruppe af allergener er den mest talrige, så antallet af prøver i hundrederne.

Hvordan forbereder voksne sig på allergitest i hjemmet?

Normalt er test ordineret i perioden med stabil remission. Efter reduktion af forværringen af ​​allergier bør tage mindst en måned. Sedativer og antihistaminer reducerer hudreaktivitet, hvilket negativt påvirker testresultaterne. Således at det diagnostiske billede ikke forvrænges, anbefales det at stoppe med at tage stofferne en uge før testene.

Læger anbefaler følelsesmæssigt at forberede sig til test derhjemme. Du skal roe ned og tune ind i proceduren, da hudmanipulationer med allergener ikke er smertefri. 3 dage før testen er det ønskeligt at opgive fysisk anstrengelse og for en dag - fra at ryge.

Ligesom andre kliniske undersøgelser udføres hudprøvninger bedst på en tom mave. Før en blodprøve er et tre-timers interval tilladt efter en let morgenmad.

Sådan forbereder du barnets test derhjemme?

Læger foreskriver at lave test på børn under remission af allergier. Barnet på dette tidspunkt skal føle sig fit og sund. Kun på denne måde viser testresultatet korrekt kroppens naturlige reaktion på det injicerede allergen.

3-5 dage før prøverne skal barnet forberede sig efter enkle regler.

  • stop med at tage medicin
  • På nuværende tidspunkt bør børn ikke få chokolade, honning, citrus og andre fødevarer, der er potentielle allergener;
  • Det er ønskeligt at beskytte barnet mod kontakt med dyr i hjemmet og på gaden.

Ligesom voksne bør børn minimere deres fysiske aktivitet 3-4 dage før testen.

Fra hvilken alder skal allergitest?

Diagnostik til børn udføres i henhold til samme ordning som for voksne, men med obligatorisk overvejelse af aldersbegrænsninger. Indirekte og direkte typeprøvning er tilladt fra tre år. Gennemførelse af provokerende tests for allergener hos børn er strengt forbudt.

Hvis en allergi hos en baby opstår naturligt og uden alvorlige komplikationer, er det bedre at afstå fra test. Efter lægernes mening er det kendt, at allergener og reaktioner på dem, før de er 5 år gamle, kan ændre sig hos børn mere end én gang.

Hvor og hvordan tester du for allergier gratis?

Blodet til analyse er taget på en almindelig kommunal klinik, hvortil patienten er vedhæftet. Hvis byen har et immunologisk center eller en privat klinik, der beskæftiger sig med laboratorieblodprøver, så kan du lave tests for allergier der. Forskellen er kun i omkostningerne ved tjenester. I en statsinstitution er alle tests gjort gratis. Private virksomheder udfører manipulationer i henhold til prislisten.

Under hudprøver er uventede allergiske reaktioner mulige. For en sådan situation skal du mentalt forberede. I vanskelige tilfælde skal du have akut lægehjælp. Af denne grund anbefaler lægerne ikke at lave en allergitest hjemme. Diagnostik bør kun udføres inden for en medicinsk institutions vægge under tilsyn af en specialist.

Resultatet bekræfter eller benægter forekomsten af ​​følsomhed over for et specifikt allergen. En positiv test er ikke altid tegn på, at sygdommen er forårsaget af denne irritation. Med denne metode, selv hos raske mennesker, kan allergisk rhinitis detekteres som en reaktion på støv, uld, streptokokker.

Hvis test af høj kvalitet for allergi giver et positivt resultat, og det falder sammen med historiedataene, så kan en irritation betragtes som årsagen til sygdommen (for eksempel allergisk dermatitis). I tilfælde af, at der ikke er nogen match eller prøven ikke udtrykkeligt udtrykkes, er provokerende test foreskrevet.

Test hjælper objektivt med at vurdere graden af ​​en allergisk reaktion og bestemme de indledende doser af terapeutiske lægemidler. Der er 2 kvalitetsprøver:

Allergen i form af dråber eller applikationer påføres patientens hud efter at have lavt indsnit på den. Væskeirriterende kan også injiceres. Punktet skal være lavt (op til 1 mm) for ikke at forårsage blødning. Hvis der anvendes flere typer allergener, opretholdes en afstand på 4-5 cm mellem dråberne. For hver testtype vælges et separat instrument.

Hvis der opstår rødme, betændelse eller blærer i området med kontakt med allergenet, betragtes reaktionen som positiv. De første symptomer begynder at forekomme inden for 20 minutter. Nogle gange senere, efter 6-12 timer, når patienten er hjemme. I nogle tilfælde kan symptomer opstå efter få dage.

Allergitestning udføres i 2 faser. Først administreres serumet af en inficeret person til den patient, der skal undersøges. En dag senere gives en allergeninjektion på samme sted. Hudreaktionen bekræfter tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet. En sådan test kaldes Prausnitsa-Kyustner-reaktionen. I lang tid blev det brugt til at diagnosticere fødevareallergier hos voksne. I dag er denne testmetode praktisk taget ikke brugt på grund af den store risiko for infektion.

Prøver til allergener hos voksne og børn

Allergen test er en måde at teste for allergiske infektionssygdomme. Denne metode anses for at være den mest effektive, fordi den er baseret på indførelsen af ​​et allergen og får kroppens reaktion på dets input.

Forberedelse af prøver til allergener

Reaktionen over for allergier kan udtrykkes på forskellige måder. Det kan være mildt, i form af irritation på huden eller nysen, og kan også få mere alvorlige konsekvenser - fra anafylaktisk shock til døden.

For at undgå radikale konsekvenser er det derfor nødvendigt at konsultere en læge i tide til diagnose.

Først skal du lave en aftale og forklare symptomerne på allergier. informere om, hvorvidt lægemidler tages parallelt eller urtete er fuld. Fordi nogle af medicinerne kan være allergiske i naturen.

At udføre simpel tekst på ambulant basis vil kunne identificere og identificere allergener. Dette kan være en hudprøve eller blodindsamling.

Vigtigst, før en sådan procedure skal du følge en række regler:

  • En uge før udtyndingen af ​​prøverne skal du stoppe med at tage antihistaminer. Disse omfatter forskellige slags øjendråber og spray.
  • Så meget som muligt for at udelukke kontakter med mistænkte og allerede kendte allergener. Hvis det er muligt, også en uge før teksten.
  • For at gøre det lettere, skal du vælge komfortable tøj med korte ærmer for at give adgang til patientens arme og albuer.

Allergen hudprøver

Dette er den nemmeste og sikreste metode til allergisk diagnose.

Hudprøve

Prøver til allergener gøres som følger:

  1. Ansøgningstest. En sådan test gives til patienter med høj følsomhed over for visse lægemidler. Du kan tage en prøve for et sådant allergen som følger. Et stykke hud kan være på et stykke hud, i sjældne tilfælde påføres et ryg eller en mave på et stykke gasbind. Gazeen sættes til opløsningen med allergenet og forsegles med tape. I begyndelsen af ​​en bestemt tid fra 20 minutter til 24 timer kontrolleres resultatet. Hvis der forekommer ødem på huden eller blodforsyningen til vævet øges, betyder dette en allergi for dette lægemiddel.
  2. Scarification tests. Sådanne prøver til allergen er givet ved høj følsomhed over for allergener til hjemmet, for eksempel allergier for støv, pollen af ​​husplanter. Patienter på underarmen sænker dråber med allergen og scarificator bruger en ridse. Hvis ødem udvikler sig på stedet for scarification, vil det indikere en allergi over for det administrerede allergen.
  3. Intradermale test. Afgivelser med overfølsomhed overfor bakterier eller svampe. En sådan procedure er meget følsom og udføres ekstremt sjældent, fordi reaktioner på allergener kan give alvorlige komplikationer. Opløsningen med allergenet injiceres intradermalt med en sprøjte. Udseendet af en blister på injektionsstedet indikerer en allergi for dette allergen.

Scarificeret hudprøve

Allergitest hos børn

Test af en allergisk reaktion hos børn gøres på samme måde som hos en voksen ved at anvende dråber med allergener til huden og derefter etablere positive reaktioner. Desuden er den mest effektive og pålidelige metode til indsamling af prøver til allergen et enzymimmunoassay. Saml blod til allergener fra en vene, og kun nødvendigvis på tom mave.

Hvis en hudprøve udføres, påføres en lille dråbe allergenet på underarmen, og dens reaktion vil vende. Det skal huskes på samme tid, at analyse er forbudt for aktive, mobile og rastløse børn. Derudover er det forbudt at foretage analyser, når der opstår en inflammatorisk proces i barnets krop.

Analyse i en specialiseret institution

Food Allergy Tests

Ud over at analysere definitionen af ​​hjemmegeneraller, kan du også tage prøver til fødevareallergier. En sådan test vil afsløre en liste over specifikke produkter, som bidrager til forekomsten af ​​allergier. Først og fremmest udføres blodprøver for de produkter, der forårsager mistanker hos en patient under en undersøgelse eller i tilfælde af hudprøver.

Allergens blodprøveudtagning

Gennemførelse af tuberkulinprøve

Det er en test, der bestemmer kroppens følsomhed overfor tuberkulosebakterier. Det kan være en massiv tuberkulose diagnose (screening) til årlig vaccination af børn og unge såvel som en person, når testen udføres, hvis der er grund til det. Diaskintest (med rekombinant tuberkulose allergen) udføres for at afklare diagnosen af ​​tuberkulose. Begge analyser kan kun vurderes efter 72 timer.

Hvor meget koster allergenstest?

Alle allergener er grupperet efter bestemte egenskaber og er opdelt i specialpaneler af allergener. Priserne på hud allergen test varierer afhængigt af gruppen af ​​allergener og deres placering. Der er ingen klar enkelt pris. Hver region sætter sine egne prisbarrierer. I laboratoriet kan Invitro nemt tage prøver til allergener.

Relaterede poster

Diagnose af fødevareallergier

Allergiske test. Meninger om værdien af ​​hudprøver med fødevareallergier er ret modstridende. Mange forskere er skuffede over deres resultater og afviser disse prøver i princippet. Andre, derimod, foreslår at organisere en eliminerende kost baseret på hudprøver.

Hovedårsagerne til modstridende synspunkter ligger i undervurderingen af ​​rollen som ikke-allergisk intolerance, ustabiliteten hos mange fødevareallergener. Med visse og stabile allergener er resultaterne sammenlignelige.

Teknikken er den samme som med andre typer allergier. Da nogle fødevarer (fisk. Nødder) observeres en udtalt reaktion, skal du begynde med scarification testen. Hvis der ikke er grund til at foreslå muligheden for alvorlig sensibilisering, kan du straks anvende injektionsprøven med en 1:20 fortynding af ekstraktet (mange forfattere foretrækker den intradermale test).

Problemer med standardisering på grund af heterogenitet i strukturen af ​​allergenet. Standardiseringen af ​​nitrogenforbindelser har en bestemt betydning. Til indledende intradermale test anbefales en dosis på 0,05 mg total nitrogen / ml. Ved sensibilisering til stærke allergener anbefales det at starte med 0,001 mg / ml.
Til mælk anvendes fortyndinger på 1:10: 1: 100 og for protein, 1: 100 000.
Følgende fejl reducerer pålideligheden af ​​hudprøver.

1. Falske negative resultater observeres ofte med langsommere reaktioner og et kronisk progressivt forløb af sygdommen. Af særlig vigtighed er det faktum, at næringsstoffer nedbrydning produkter er mere tilbøjelige til at fungere som allergener end uændrede fødevarer. Selvom helt nye antigenkonfigurationer ikke forekommer, kan det antages, at der i processen med fordøjelsen frigives de determinanter, der normalt skjules, og er aktive. Cooke beskrev et tilfælde af proteinallergi, hvor normale prøver var negative, men reaktionen blev positiv, når den blev behandlet med en protease. En anden grund til falsk-negative reaktioner kan være ustabiliteten af ​​en række fødevareallergener, især frugter. Endelig forårsager indtagelse af et fødevareallergent forbigående forbrug af antistoffer, under hvilke hudprøver er negative. I sådanne tilfælde kan reaktionen blive positiv efter fjernelse af stoffet fra fødevaren inden for få dage.

2. Falske positive reaktioner uden tilsvarende kliniske symptomer kan betragtes som latent sensibilisering. Hvis dette udelukker enhver toksisk eller ikke-specifik virkning (paraallergi), så er den kliniske essens af dette fænomen, at fødevareproduktet under fordøjelsesprocessen er helt opdelt og ikke virker på allergenet eller absorberes i doser under tærsklen. Det følger heraf, at det er nødvendigt at fortolke resultaterne af hudprøver nøje. På baggrund af ovenstående anvender vi dem i form af sensibilisering. Således hjælper hudprøver med at identificere allergener og reducere varigheden af ​​dyre diæt diagnostik, men det er ikke tilrådeligt at ordinere en særlig elimineringsdi udelukkende på basis af hudprøver alene. Resultaterne skal bekræftes ved vurderingen af ​​patientens tilstand i en provokerende eller eliminerende kost.

In vitro metoder. Problemet med fortolkning af påvisningen af ​​IgG- og IgM-antistoffer blev anset for tidligere. Diagnostisk detektion af IgE-antistoffer i PACT eller lignende er meget værdifuld. Værdien afhænger hovedsageligt af kvaliteten af ​​allergenet på samme måde som ved hudprøvning. Tilfredsstillende er PACTs følsomhed og specificitet i tilfælde af allergier forårsaget af æggehvide, kumelk, fisk, jordnødder, soja og hvede. Særlige problemer skyldes ustabiliteten af ​​mange allergener og krydsreaktioner. Lectiner og polyanioner (grapefrugter) kan føre til falske positive resultater på grund af ikke-specifik binding af IgE. Fortolkning af positive lymfocytiske transformationstest er vanskelig. Generelt er detektion af antistoffer i akutte reaktioner mere effektivt end i langsom og kronisk.

Elimination og provokerende tests. Disse metoder spiller en særlig rolle i den diskuterede type allergi på grund af upålideligheden af ​​hudprøver. Ofte for at afklare diagnosen ved hjælp af begge metoder:

Afholdenhed. eliminering kost - tilstrækkelig varighed nul kost og diæt fattige i allergener - fjernelse af de vigtigste allergener (med en uklar historie)
kost uden kosttilskud - med mistænkt paraallergi.

Provokation. retningsbestemt - så hurtigt som muligt, blind, gentagende; placebo
retssag - med uklare data

Det er ikke fornuftigt at starte disse aktiviteter, indtil andre faktorer udelukkes eller tages under kontrol: infektiøse og andre ikke-allergiske processer. Kombinationen af ​​en eliminerende kost med symptomatisk behandling kan føre til en fejlagtig konklusion om et provokerende allergen.

I mange tilfælde falder sygdommen straks efter at patienten kommer ind på hospitalet, selv på baggrund af den sædvanlige kost. Dette skyldes sandsynligvis eliminering af andre allergener såvel som mentale og andre faktorer. Før du udfører de egentlige diagnostiske foranstaltninger, er det nødvendigt at huske på muligheden for udseendet af denne effekt og afstå fra symptomatisk behandling.

Valget af diæt til diagnostiske formål afhænger af patientens tilstand. Begge typer af kostvaner diskuteres separat her kun for didaktiske grunde. I praksis anvendes de oftest i kombination, og ved eliminering opnås forbedring, og målrettet provokation udføres af det tilsigtede allergen. Et typisk eksempel er en forsøgsdiagnostik.

Elimination og forsøgsdyr. Målet med en eliminerende kost er at fjerne fordøjelsessygdomme ved at fjerne visse fødevarer fra kosten og med dem allergener. Af hensyn til en entydig fortolkning af resultaterne udelukkes kun ét produkt, derefter en anden osv. Denne lange procedure kan føre til udvikling af mangelfulde tilstande, derfor er en individuel tilgang nødvendig under hensyntagen til historien og resultaterne af hudprøver. Først skal du udelukke det mistænkte produkt, kun i mangel af oplysninger om det, ved hjælp af en standard kost, der ikke indeholder stærke allergener (mælk, æggehvide osv.). Varianter af en sådan diæt er ofte underernærede, så de kan kun bruges til diagnostiske formål. Varigheden af ​​kosten afhænger af patientens normaliseringshastighed. Du skal vide, at forbedring af din tilstand for hurtigt kan skyldes andre faktorer. Dyrens varighed bør være mindst 1 uge. På den anden side er en sådan behandling meningsløs at fortsætte i mere end 2-3 uger, selvom sygdommen er i kronisk form (for eksempel dermatitis), kommer forbedring hurtigere.

I mangel af effekt overføres patienten til delvis sult (sødet vand og te, hvis der ikke er nogen sensibilisering for dem) eller syntetisk mad. Den består af proteinhydrolysater, der ikke forårsager allergier, som også bruges til parenteral ernæring. De kan opretholde en nitrogenbalance, men har en ubehagelig smag, så det er nødvendigt at tilføje passende korrigerende stoffer. Hvis patientens lidelser skyldes allergier, bør denne behandling taktik føre til en forbedring af hans tilstand.

Det er klart, at disse meget effektive metoder kun kan anvendes på et hospital. Hvis du har mistanke om, at fødevaretilsætningsstoffer er intolerante, er det en effektiv kost, undtagen disse produkter.

Hvis der ved forskrivning af en diæt opstår en forbedring, introduceres yderligere fødevareprodukter gradvist. I dette tilfælde bliver patientens kost først udvidet på bekostning af produkter, der mistænkes for allergifremkaldende virkninger eller på bekostning af essentielle næringsstoffer for at sikre korrekt ernæring. De introduceres i kosten ikke tidligere end i 2-3 dage, når det er muligt at angive dens virkning med sikkerhed. I de første timer efter måltider skal patientens tilstand overvåges nøje. Imidlertid sker reaktionen kun efter 24 timer.

Hvis en allergisk reaktion udvikler sig efter tilsætning af produktet, er den udelukket, og søgningen efter et allergen fortsættes. Hvis det på denne måde er muligt at udvikle et godt tolereret kostregime, så kan den terapeutiske elimineringsdiet fortsættes på en ambulant basis. Hvis det allergenholdige produkt er nødvendigt for god ernæring, eller det ikke kan udelukkes af andre grunde, så ved en målrettet eksponering bestemmes tærsklen for dens tolerance.

Forsøgsdiætternes art afhænger i vid udstrækning af de traditionelle ernæringsforhold i forskellige regioner og patientens individuelle egenskaber. Funk anbefalede følgende mulighed:
1-3 dage - te og 100-150 g glucose;

- fra den 4. dag - saltet grød på vandet;

- fra den 6. dag - smør er inkluderet

- fra den 10. dag - tilsættes tomatsaft og kogt ris

- fra den 12. dag - hvedemel (hvidt brød, kiks, nudler, kogt uden æg og mælk)

- fra den 13. dag - rugbrød;

- fra den 15. dag - kartoffelmos;

- fra den 17. dag - komælk;

- fra den 20. dag - kærnemælk, surmælk, yoghurt (kefir), cottage cheese;

- fra den 23. dag - melmad (hvede, havregryn, ris, boghvede, majsmel)

- fra den 26. dag - kakao;

- fra den 28. dag - skinke;

- fra den 30. dag - æg (3 pr. dag);

- 31. dag - ærter

- 32. dag - linser

- fra den 33. dag - grøntsager (2 arter pr. dag);

- fra den 36. dag - frugt;

- 38-40 dage - fisk i forskellige kulinariske forarbejdning.

En provokerende diæt er kun rationel i mangel af symptomer (opnået ved at indføre en nul eller ikke-allergifremkaldende kost). En provokation kan styres eller "blinde" i betydningen af ​​en koncentreret forsyning af almindelige allergener samt en forsinket (testdiet). Retningsmæssig provokation bør udføres i det mindste med simpel blindkontrol på grund af psykologiske faktorer betydelige indflydelse, f.eks. Ved indføring af mad gennem en sonde, når man maskerer produkter i retter med behagelig smag (is, frugtsaft) eller i form af et frysetørrede stof i kapsler. Hvis det er muligt, skal resultatet bekræftes i en ny provokerende test ved anvendelse af placebo. Evalueringen udføres under hensyntagen til subjektive data (patientklager) for blind provokation samt på baggrund af objektive kliniske symptomer, såsom mave-tarmkanalen (opkastning, diarré, pH i mavesaft, slimhindeændringer med endoskopi, biopsi, røntgen, hud (urticaria, exanthema), åndedrætsorganer (forhøjet modstand), kardiovaskulær system (BP, puls), labo Athorne data (løft histaminindhold, afsløring af cirkulerende immunkomplekser). Prøven til vurdering af indholdet af leukocytose og blodplader viste sig at være uegnet.

En positiv provokerende test bekræfter, at et bestemt fødevareprodukt er årsagen til lidelsen, men indikerer ikke, at immunologiske mekanismer ligger til grund for denne intolerance. En omnidirektionel provokerende diæt indeholder empirisk etablerede essentielle fødevarer i passende doser og varer ca. 1 uge. Denne forsøgsdyr indeholder en masse mælk og mejeriprodukter, korn, æg, kød, frugt, fisk og chokolade. Hvis sværhedsgraden af ​​symptomer ikke ændrer sig efter indførelsen, kan fødevarallergier i bedste fald betragtes som en af ​​årsagerne til sygdommen.

Muligheder for diæt diagnose. Tolkning af resultater er ofte meget vanskeligere end at foretage en undersøgelse. For det første bedømmes den terapeutiske virkning af kosten ofte af patientens subjektive følelser. Uden ringe betydning er patientens forventning om visse reaktioner, de foreslåede spørgsmåls suggestive karakter, så det er muligt, at en placebo skal anvendes, og der skal tages hensyn til objektive data. For det andet kan resultaterne af ordineringsdiet kun have delvise forskelle, især hvis andre allergiske og ikke-allergiske faktorer betyder noget. At etablere deres indflydelse er kun mulig under stationære forhold. Baseret på ovenstående faktorer er der betydelige udsving i reaktivitet, som kan simulere de positive eller negative virkninger af diagnostiske foranstaltninger. Fortolkning af resultater bør ekstremt begrænses og udføres under hensyntagen til andre data.

http://netalergii.ru/pishhevye-proby-na-allergiyu.html
Flere Artikler Om Allergener