FIRST AID KITS I PROCEDURAL CABINET

energiana,
Ved godkendelse af ikke-faldende
nødforsyninger
med anafylaktisk shock

På grundlag af bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling nr. 626 af 4. september 2006. "Ved godkendelse af standarden for lægehjælp til patienter med anafylaktisk shock, uspecificeret",
Jeg BESTILLER:
At godkende ikke reduceret lager til akutpleje i tilfælde af anafylaktisk shock i sikre lokaler. Den anafylaktiske shock førstehjælpssæt er opbevaret på et tilgængeligt sted i en beholder med låg, med obligatorisk vedhæftning af en liste og en angivelse af den specifikke placering af individuelle lægemidler, der skal opbevares i køleskabet.

№ Navn Enhed. rev. Ikke reduceret
mængden af
1. Adrenalin 0,1% 1 ml nr. 5 pakning 1
2. Prednisolon 30 mg 1 ml nr. 3 pakning 2
3. Dexamethason 4 mg 1 ml amp 10
4. Suprastin 1 ml nr. 5 pakning 1
5. Eufillin 2,4% 10ml №10 pakke 1
6. Poliglyukin 400 ml fl 1
7. Atropin 0,1% 1 ml amp 1
8. Infusionssystem stk. 2
9. Natriumchlorid 0,9% 400 ml fl 1
10. Sprøjter 5,10,20 ml stykke 5
11. Servietter alkohol stykker 10
12. Bag Ambu pc'er. 1
13. Sprogholder-pc'er. 1

Immunologer slår ALARM! Ifølge officielle data tager en tilsyneladende harmløs allergi ved første blik årligt millioner af liv. Årsagen til sådan forfærdelig statistik er PARASITES, inficeret inde i kroppen! Primært i fare er der mennesker, der lider.

Ved godkendelse af sammensætningen af ​​førstehjælpskit
"ANTI AIDS / HIV"

I overensstemmelse med kravene i sanitære epidemiologiske regler SP 3.1.5.2826-10 "Forebyggelse af hiv-infektion", der er godkendt ved dekret fra den statslige sanitære læge i Den Russiske Føderation den 11. januar 2011 N 1,
Jeg BESTILLER:
I tilfælde af en ulykke med infektionsrisiko udføres der straks lokal behandling, hvor et førstehjælpskasse anvendes til at forhindre selvinfektion med hiv. ANTI-AIDS / HIV førstehjælps kit er opbevaret på et tilgængeligt sted i en kasse, en bix eller en beholder med et låg med en obligatorisk vedhæftning af en liste og en indikation af den specifikke placering af de enkelte lægemidler, der skal opbevares i køleskab.

Kitets sammensætning:
• Alkohol antiseptisk opløsning -100 ml.
• Alkoholopløsning af iod 5% -5 ml. (opbevaring i en mærket beholder med låg)
• handsker -2 par
• klæbende gips-1-spole
• bandage-1 stk. (I steril emballage)
• bomuldskugler eller tørklæder-20 stk. (I en steril pakke)

Tilstedeværelsen i førstehjælpskassen af ​​en færdig 0,5% opløsning af kaliumpermanganat, 1% opløsning af borsyre, 1% opløsning af protargol er acceptabelt, men ikke nødvendigt. Det er nødvendigt at nøje overholde holdbarheden af ​​løsninger fremstillet på apoteket, som er bestemt af Den Russiske Føderations bekendtgørelse nr. 214 dateret 16. juli 1997 "Om kvalitetskontrol af lægemidler fremstillet på apoteker" (opbevaringsperioden er 30 dage ved indløb i 10 dage).

Jeg har sådanne 2 ordrer

Førstehjælp til anafylaktisk shock. Algoritme handling.

Faktisk for sundhedspersonale, inkl. tandlæger, kosmetologer, såvel som for dem med overfølsomhed over for visse allergener og en tendens til at udvikle allergiske reaktioner.

Forebyggelse af anafylaktisk shock Sikkerhedsforanstaltninger Funktioner ved udnævnelse og brug af antibiotika

Anafylaktisk shock - en alvorlig form for en allergisk reaktion udvikler sig normalt hurtigt. Det er kendetegnet ved et kraftigt fald i blodtrykket, arytmi, forskellige ødemer, herunder luftveje, bronchospasme, undertiden urticaria, mavesmerter, bevidstløshed.

Årsager til ASH:

  • Anvendelsen af ​​antibiotika, anæstetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler mv.
  • vaccination
  • Spise, der forårsager en anafylaktisk reaktion i offeret
  • Snake bider
  • Insektbid
  • Indånding af anafylaktisk reaktion

Anafylaktiske shockformer:

  • Typisk form
  • Hemodynamisk form, præget af et fald i blodtryk, hjertesvigt, hjerterytmeforstyrrelser
  • Asfyktisk - bronchospasme, ødem i det nedre luftveje
  • Cerebral - kramper
  • Abdominal - "skarp mave"

I tilfælde af AS skal du straks ringe til en ambulance og begynde at levere førstehjælp.

Algoritme for handlinger ved at gøre den første præ-medicinsk hjælp ved anafylaktisk shock:

  • Neutralisering af virkningerne af stoffer fremkalder udviklingen af ​​overfølsomhedsreaktioner. Hvis det er en indsprøjtning eller en insektbid, om muligt forhindre yderligere fordeling af allergenet i kroppen - læg en sel eller et tæt bandage over injektionsstedet.
  • Ofret skal tage en vandret position, benene skal være lidt hævede
  • Fjern mad, tyggegummi og tandproteser fra offerets mund.
  • Det er nødvendigt at overvåge offerets generelle tilstand: måling af blodtryk, puls, åndenød.
  • Narkotika terapi: tager antiallergiske stoffer (Diazolin, Suprastin, Dimedrol, Tavegil)
  • På tidspunktet for ankomsten af ​​ambulancen bestemmer om muligt årsagen til den anafylaktiske reaktion, registreres kontakten med allergenet samt tidspunktet for begyndelsen af ​​udviklingen af ​​anafylaktisk shock.

Tilvejebringelse af kvalificeret lægehjælp til ASH:

DOWNLOAD TABEL:

DOWNLOAD ORDER nummer 1079 fra 11/21/11:

Anafylaktisk reaktion kan også udvikle angioødem. Se førstehjælp til Quincke Edema.

Sådan undgår du udviklingen af ​​anafylaktisk shock: Forebyggelse af anafylaktiske shockforhold

Manifestationer af anafylaktisk shock

De vigtigste symptomer på denne type stød er:

  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • åndenød;
  • mangel på luft
  • øget hjertefrekvens
  • hudfarve osv.

Ved diagnosen af ​​denne tilstand er det vigtigt at tage hensyn til forbindelsen mellem forekomsten af ​​de ovennævnte symptomer med indtagelse af et allergen i menneskekroppen.

Vi anbefaler også, at du gør dig bekendt med oplysningerne på udviklingsstadiet og hovedtyperne af anafylaktisk shock.

Nødhjælp

Anafylaktisk chokmedicin bør altid være tilgængelig hos enhver medicinsk institution, såvel som hjemme for dem, der lider af allergiske reaktioner og er belastet med arvelig anafylaksi.

Som regel begynder udbuddet af lægehjælp med ophør af allergenet i kroppen. Med samme formål injiceres adrenalin omkring injektionen, hvis en allergi er udviklet til en form for medicin. Adrenalin forårsager en spasme af blodkar og derved reducerer absorptionen af ​​stoffer i blodet.

For at undertrykke den allergiske reaktion indgives prednison, og for at forbedre mikrocirkulationen og forstørrelsen af ​​bronchi er anvendelsen af ​​aminophyllin indiceret. I alvorlige tilfælde er det påkrævet hurtigt at fylde vaskulærsengen, og i dette øjemed startes intravenøs infusion af fysiologisk natriumopløsning i et hurtigt tempo. Dette er et obligatorisk anti-chok kit til anafylaktisk shock. Parallelt organiserer patientens levering til den relevante institution.

At have en sådan sammensætning af et førstehjælpskasse i tilfælde af anafylaktisk chok kan man i rette tid og tilstrækkeligt tilvejebringe førstehjælp til udviklingen af ​​denne komplikation.

For mere information om at hjælpe med anafylaktisk shock, kan du på siden finde sekvensen af ​​handlinger for anafylaktisk shock.

Anti-shock førstehjælpskasse til nødhjælp i behandlingslokalet

I overensstemmelse med Art. 37 i forbundslov af 21.11.2011 nr. 323-FZ "Om grundlæggende principper for borgernes sundhedsbeskyttelse i Den Russiske Føderation" organiseres lægehjælp og udleveres på grundlag af standarder for lægebehandling.

Standarden for at yde akut lægehjælp til anafylaktisk chok blev godkendt ved bekendtgørelse nr. 1079n fra Ruslands ministerium dateret den 20. december 2012 "På godkendelse af standarden for akut lægehjælp til anafylaktisk shock" (se dokument i ES "Kontrol i sundhedsfaciliteter" - for at få adgang).

Listen over lægemidler til levering af lægehjælp: styling med anafylaktisk shock

I overensstemmelse med denne standard indeholder listen over lægemidler, der hjælper med:

  1. aminophyllin (aminophyllin);
  2. epinephrin (adrenalin);
  3. atropin;
  4. diphenhydramin (diphenhydramin);
  5. glukokortikosteroider: prednison, dexamethason, betamethason, hydrocortison;
  6. rr natriumchlorid 400 ml;
  7. rr dextrose (glucose) 400 ml;
  8. rr hydroxyethyl stivelse 500 ml.

Denne standard omfatter også:

  • Diazepam (Sibazon, Relanium)
  • Suksametoniyachlorid (eller iodid)
  • Pipecuroniumbromid

Anti-Shock Emergency First Aid Kit

Derfor skal stylingen til akutpleje i tilfælde af anafylaktisk shock baseret på standarden udfyldes som følger:

  • aminophyllin (aminophyllin)
  • epinephrin (adrenalin)
  • atropin
  • diphenhydramin (diphenhydramin)
  • glukokortikosteroider (prednison)
  • dexamethason
  • betamethason (celeston)
  • hydrocortison til / i introduktionen
  • rr natriumchlorid
  • rr dextrose (glucose)
  • rr hydroxyethyl stivelse

Derudover er det tilrådeligt at have følgende medicinske produkter i styling:

  • 10 aseptiske alkoholservietter;
  • et kateter til perifer vener med forskellige diametre - 3 stk.
  • rullet klæbende gips - 1 stk.
  • sterile kirurgiske handsker - 5 par;
  • Engangs injektionssprøjter - 2,0 ml, 5,0 ml, 10 ml - 5 stk.
  • system til infusionsløsninger med IV-indsprøjtning - 3 stk.
  • gummi sele - 1 stk.
  • natriumchlorid - 0,9% - 10 ml - 10 ampuller.

Læs gratis i "Chief Physician" -systemet:

  • Hvordan man handler, hvis patienten overtræder reglerne eller ikke betaler for behandling
  • Hvordan man arbejder med personlige data, så organisationen ikke er bødet
  • Hvordan man anvender procedurer og standarder for ydelse af lægehjælp
  • Hvordan bringes patienten til ansvar for overtrædelse af reglerne i den medicinske organisation
  • Hvordan man udvikler et identifikationssystem
  • Hvad er den medicinske organisation ansvar for den forkerte diagnose

Funktioner af en allergisk reaktion

Anafylaktisk shock udvikler sig meget hurtigt. Irriterende stoffer kan omgive folk overalt. Allergi opstår ved kontakt med:

Når et allergen kommer ind i kroppen, sker reaktionen straks på få minutter. Anafylaktisk chok kan skelnes ved karakteristiske tegn i form:

Hvis en person har en tendens til stærke manifestationer af allergier, skal han altid have på hånden medicin til førstehjælp. En ordre blev udstedt på Sundhedsministeriet, hvorefter bekendtgørelsen om påfyldning og sammensætningen af ​​førstehjælpskit til nødhjælp til allergier er bestemt. Det omfatter stoffer til øjeblikkelig reaktion.

Betydningen af ​​ordren

Anafylaktisk shock er blevet mere og mere almindeligt, når allergier opstår. I løbet af de sidste 10 år begyndte reaktionen at forekomme 2,5 gange oftere. Læger mener, at en sådan bølge kan være en konsekvens af identifikationen af ​​nye fødebårne stimuli.
Denne tendens førte til, at Sundhedsministeriet udviklede og udførte Bekendtgørelse nr. 1079n af 20. december 2012, hvorefter proceduren for ydelse af bistand i tilfælde af anafylaktisk shock er bestemt. Ordren beskriver også sammensætningen af ​​antishock kit, hvor lægemidler til behandling af allergier er bemærket, når der opstår en alvorlig reaktion.
Et sådant førstehjælpskasse indeholdende medicin bør være tilgængeligt hos alle virksomheder og institutioner. Hun skal være i behandlingsrummet, i kirurgiske og dentale kontorer. Det er også tilrådeligt at have et sæt hjemme, hvis der er en person i familien, der er tilbøjelig til allergiske reaktioner.

Kitets sammensætning

Antishock kit skal laves i henhold til en specifik liste. Det omfatter medicin, der nødvendigvis anvendes til behandling af symptomer på anafylaksi.

Sørg også for at købe alle nødvendige forsyninger til indførelse af narkotika. Disse omfatter:

Det er absolut nødvendigt at vedhæfte en saltopløsning (natriumchlorid), som hjælper med at genoprette vandbalancen for at fjerne forgiftning. Det bruges til dryp medicin.

Yderligere komponenter i førstehjælpskit

Angrebet kan have en anden sværhedsgrad. Derfor kan du i nogle tilfælde have brug for ekstra midler og redskaber til genoplivning. Normalt er de i nogen ambulance paramedicinsk taske. Men det er værd at bemærke, at anafylaksi opstår pludselig. Derfor kan du simpelthen ikke vente på ambulancen. Det er værd at inkludere ekstra værktøjer i antishock kit.
Hvis der er ødem i lungerne, bronchi, strubehoved, så kan intubation være nødvendig. I dette tilfælde skal du have et specielt rør, der skal indsættes i luftrøret. Operationen udføres af læger. Men det kan meget hurtigt være nødvendigt at bruge værktøjet derhjemme.
Hvis patienten mister bevidstheden, kræves der en iltmaske. Hvis anafylaktisk chok skyldes en insektbid, skal der medtages pincet i sættet for at fjerne stinget. Med sin hjælp elimineres fremmedlegemet uden at klemme posen med gift.
Hvis det er nødvendigt at administrere natriumchloridbaserede præparater i blodåren under forsyningssikkerheden, skal man sørge for, at der findes transfusionssystemer, der anvendes til droppere.
En allergisk person, der har en række negative reaktioner i kroppen, skal have årvågenhed. Selv om anafylaktisk shock ikke blev observeret tidligere, kan det komme til enhver tid. Derfor er der i tilfælde af allergi-eksponering, som automatisk omfatter en person, der er i fare, det nødvendigt at forberede et antishock kit. Alle lægemidler bør købes på forhånd. Det er også vigtigt at kontrollere stoffernes udløbsdatoer, så der på det rette tidspunkt ikke er nogen farlig situation.

http://allergiya5.ru/zabolevaniya/drugie/ukladka-anafilakticheskij-shok-v-protsedurnom-kabinete.html

Antishock First Aid Kit

En af de temmelig farlige, atypiske allergiske reaktioner i kroppen er anafylaktisk shock. Det udvikler sig efter en systemisk indtagelse af det tilsvarende allergen og kræver i de fleste tilfælde indlæggelse af en person i nærmeste intensivafdeling.

Sammensætningen af ​​anti-shock førstehjælpskit

Der findes i øjeblikket ingen enkelt medicinsk standard, der ville regulere den nøjagtige sammensætning af det førstehjælps kit af anti-shock (anti-shock) 2018-2019 i henhold til SanPin-normerne. I den henseende anses den højeste lovgivningsmæssige retsakt for at være den relevante resolution fra regeringen i Den Russiske Føderation nr. 608 dateret den 19. juni 2012, som godkender forordningen om arbejdet i sundhedsministeriets arbejde i Den Russiske Føderation.

På samme tid varierer listen over nødvendige lægemidler inden for rammerne af sundhedsministeriets dokumenter for forskellige kategorier af bistand inden for ganske store grænser. Generelt, som det fremgår af moderne klinisk praksis, bør et førstehjælps kit bestå af en række lægemidler og passende yderligere instrumentelle styling.

Den komplette sammensætning af anti-shock førstehjælpskittet omfatter:

Nødhjælpsstandarden for anafylaktisk chok reguleres af sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 1079n af 20. december 2012.

Yderligere medicinske produkter i AntiShock kit

Ovennævnte sammensætning af et anti-chok førstehjælpskit er minimalt muligt i forbindelse med tilvejebringelse af nødhjælp til personer med udvikling af et tilsvarende akut symptomatisk kompleks.

  • Pincet. Praktiske midler til ekstraktion af insektets sting efter injektion af et allergen;
  • Transfusion drop systemer. Mere bekvemt til brug ved levering af funktionel akut lægehjælp sammenlignet med klassiske sprøjter;
  • Intubationssystem. Inkluderer en medicinsk skalpælle, åndedrætsrør og et sæt lokale anæstetika til tracheal intubation i svære tilfælde;
  • Andre. Fra en iltpude, tungeholder og medicinsk handsker til et håndholdt åndedrætsapparat, ispakning og andre produkter.

Anvendelsesområde

Anvendelsesområdet for et anti-chok førstehjælpskasse er ret omfattende, da en så skarp tilstand kan forekomme overalt, både inden for pædagogiske, medicinske, boligområder og i åbne rum.

Nuværende lovgivning regulerer den obligatoriske tilstedeværelse af et anti-chok førstehjælpskasse inden for rammerne af Sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 1079n af 20. december 2012.

Obligatorisk opdagelse af et anti-chok førstehjælpskit:

  • Ved manipulation af medicinske rum, i skole- og førskoleinstitutioner, poliklinikker, barselhjem, pensionater, underholdningskomplekser og så videre;
  • I kosmetologikontorer, hvor procedurerne for botulinumbehandling, mesoterapi, permanent sminke, mikroblading, biorevitalisering og andre foranstaltninger vedrørende krænkelse af hudens integritet og implementering af enhver form for injektion udføres;
  • I en individuel bolig, hvor de tilsvarende personer fra risikogruppen, der har en høj individuel følsomhed, lever permanent, er der også en tendens til systemiske allergiske reaktioner.

Symptomer på anafylaktisk shock

Symptomer på anafylaktisk shock udvikles på en temmelig lang tidsramme - fra flere minutter til 4 timer.

Grundlæggende manifestationer kan være:

  • Forskellige hududslæt med kløe og hævelse af slimhinderne;
  • Lokal og systemisk respirationssvigt - fra en kold, så konstant hoste, larynxødem, bronchus og åndedrætsbesvær;
  • Akutte patologier i det kardiovaskulære system. Herunder at sænke blodtrykket, en stærk stigning i hjertefrekvensen;
  • Fejl i centralnervesystemet. Inkluderer en følelse af svaghed, frygt, forstyrret bevidsthed, hovedpine;
  • Dyspeptiske lidelser. Oftest - det er opkastning, smerte i den epigastriske region, andre manifestationer.

I alvorlige former for anafylaktisk shock, som ikke stoppes ved aktive medicinske terapimetoder, falder hudens cyanose sammen med et delvis eller fuldstændigt fald i blodtilførselsintensiteten til vitale organer, og i visse tilfælde udvikler fatal udfald ofte.

Førstehjælp til offeret

Moderne medicin er opdelt i at hjælpe offeret for anafylaktisk shock i to faser.

Forkliniske handlinger:

  • Umiddelbart nødopkald;
  • Den mest nøjagtige bestemmelse af allergenet, der forårsagede en unormal reaktion og ophør af direkte kontakt med det, i det omfang det er muligt
  • Sæt offeret i vandret stilling med hovedet drejende til siden for at undgå aspiration, når en emetisk refleks opstår;
  • Sikring af adgang til frisk luft ved at åbne ventilatorerne og vinduerne samt fjernelse af de begrænsede tøj;
  • Regelmæssig vedhæftning til stedet for bid eller injektion af is gennem flere lag af materiale for at reducere absorptionshastigheden for allergenet i den systemiske cirkulation. Proceduren gentages regelmæssigt, en tilgang er gennemsnitlig ca. 15 minutter, hvorefter det er nødvendigt at tage en halv times pause;
  • Konstant overvågning af offeret, hjælper ham med choking opkast. I tilfælde af åndedræt eller hjerteslag bør du straks fortsætte med manuel genoplivning ved indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt.

Nødhjælp:

  • Overlejring af tourniquet over bid eller injektionssted for at forhindre yderligere spredning af allergenet;
  • Indførelsen af ​​adrenalin intravenøst ​​- 0,3 ml, fortyndet i 10 ml natriumchlorid;
  • Intramuskulær administration af prednisolon - op til 4 ampuller dexamethason eller prednisolon;
  • Produktet af intubation i dannelsen af ​​akut respiratorisk svigt;
  • Regelmæssig vedligeholdelse af små doser adrenalin og glukokortikosteroid til grundlæggende stabilisering af tilstanden;
  • Neutralisering af bronchospasme ved injektion af aminophyllin - op til 20 ml en gang;
  • Sekundær administration af antihistaminer i tilfælde af stabilisering af arterielt tryk;
  • Øvrige aktiviteter som nødvendige med efterfølgende indlæggelse af offeret i intensivafdelingen.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

http://1travmpunkt.com/aptechka/aptechka-protivoshokovaya.html

Medicinsk licens i Voronezh

Du er her

Førstehjælpssæt

I behandlingsrummet skal der være et komplet førstehjælpssæt (stuvning):
- til handling i hypertensive kriser
hypertensive krise
- til nødforebyggelse af parenteral viral hepatitis og HIV-infektion
Anti-aids
- til akut behandling af anafylaktisk shock
chok
- til nødhjælp til myokardieinfarkt
Hjerteanfald

Bemærk venligst, at medicin i førstehjælpssæt skal være med en passende udløbsdato.

Pakningskonfigurationsmulighed for akutpleje til anafylaktisk shock

Epinephrinhydrochlorid 0,1% - 1,0 (KOLD) 10 ampuller
Atropinsulfat 0,1% - 1,0 (liste A, SAFE) 10 ampuller
Glukose 40% - 10,0 ampuller
Digoxin 0,025% - 1,0 (liste A, SAFE) 10 ampuller
Diphenol 1% - 1,0 10 ampuller
Calciumchlorid 10% - 10,0 10 ampuller
Cordiamin 2,0 10 ampuller
Lasix (furosemid) 20 mg - 2,0 10 ampuller
Mezaton 1% - 1,0 10 ampuller
Natriumchlorid 0,9% - 10,0 10 ampuller
Natriumchlorid 0,9% - 400,0 ml / eller 250,0 ml 1 flaske / eller 2 flasker
Poliglyukin 400,0 1 flaske
Prednisolon 25 eller 30 mg - 1,0 10 ampuller
Tavegil 2,0 5 ampuller
Euphyllinum 2,4% - 10,0 ampuller
System til intravenøs dryp infusioner 2 stk.
Engangssprøjter 5,0; 10,0; 20,0 til 5 stk.
Engangs alkoholservietter 1 pakning
Gummi sele 1 stk.
Gummihandsker 2 par
Boble med is (KOLD) 1 stk.

http://med-lic.ru/node/9

Nødrum

I dag skal vi tale om oprettelsen af ​​et akutrum i klinikken, standarderne for dets udstyr, opgaver, funktioner, planlægning af sit arbejde. Vi overvejer et eksemplarisk eksempel på dokumentation: en ordre fra en medicinsk organisation til at oprette den og godkende en forordning om en nødsituation. Hovedoplysningerne til at skrive denne artikel var publikationen fra webstedet GBUZ "Nekhayevskaya TsRB".

Nogle statistikker

Hvert år udfører ambulancetjenesten i Nekhayevsky-distriktet tre og et halvt tusinde besøg og mere. Og praksis siger, at ofte folk uden gyldige grunde går til beredskabsrummet. Dens frie base og tilgængelighed for befolkningen har ført til, at folk ringe "03" af en eller anden grund, fra et mindre stykke til forkølelse. Og dyre ressourcer på ambulance trips, teams af specialister er brugt på sager uden en reel trussel mod menneskelivet.

Og så blev det nødvendigt i distriktsklinikken at organisere en akut lægehjælpeværelse. Nu, når du modtager et telefonopkald til en ambulance på nummer 03, 5-15-33, via mobiltelefon 033, 112, distribuerer den paramedicinske (ambulancechef) til modtagelse af nødopkald opkaldet i henhold til sværhedsgrad og haster.

Kabinetets driftsprincip

Når der ikke er nogen umiddelbar trussel mod patientens liv og sundhed, er der ikke behov for akut indlæggelse af hospitaler, og dette er et kald til akutte sygdomme eller akutte forværringer af kroniske. Overføres til akutrummet, og kvalificeret hjælp ydes af assisterende assistent i patientens behandlingsregime. Til disse formål er der passende lægemidler (i overensstemmelse med listen over vitale og væsentlige lægemidler godkendt på den foreskrevne måde, som også er inkluderet i nødhjælpskit i behandlingsrummet) og udstyr. For kabinettet er fast ambulance.

Nødhjælp på kontor i Nekhayevsky Central District Hospital udleveres straks i appel og hjemme, udføres inden for højst to timer efter registreringen af ​​opkaldet. I tilfælde, hvor katastrofehjælperen konstaterer, at patientens tilstand er mere alvorlig end tidligere antaget, hvis patienten ikke har nogen virkning, vil patientens tilstand forværres, og patientens tilstand truer patientens liv, organiserer et opkald til ambulanceholdet eller transporterer patienten til indlæggelse til hospitalet uafhængigt. Efter at akuthjælpen er udleveret, overføres patienten til lægehjælp til en læge for opfølgningsbesøg for at overvåge sygdommens tilstand og tidspunktet for korrekt behandling af den nødvendige undersøgelse og / eller behandling (aktivt besøg) i løbet af dagen.

Når du har brug for en ambulance

En ambulance forlader, når en persons liv er i fare, og nødhjælp er nødvendig.

Alle opkald fra befolkningen om ulykken, skaden, elektrisk skade, forgiftning, ukuelig opkastning, uhåndterligt angreb af bronchial astma, akut smerte i maven, brystet, alkoholhæmmelsessyndrom af alvorlig sværhedsgrad samt opkald fra gaden, offentlige steder, medicinske institutioner, førskole- og skoleinstitutioner, uanset årsagen til opkaldet, udføres af akutafdelingen og er ansvarlig for lægen.

Funktionssted for nødrummet

Nødrummet er placeret i klinikken i stueetagen modsat receptionen. Kontorets åbningstider falder sammen med klinikens tilstand: fra kl. 8.00-16.00 (tirsdag-fredag), mandag kl. 8.00-17.00, undtagen lørdage og søndage og helligdage. En paramediker arbejder på kontoret: de vil alternativt hjælpe hjemme og direkte på kontoret. Ved ikke-arbejdstid (når polyklinikken ikke virker), vil nødopkald fortsat blive betjent af nødtjenesterne. I sin helhed begyndte krisestuen sit arbejde den 12/01/2014.

udstyr

I nødrummet findes: et ambulatorisk modtagelseskontor og et behandlingsrum med telefon, sanitær transport.

Overvågning af nødsituationens aktiviteter udføres af Emergency Medical Officer Ye.V. Mikhaylichenko og Chief Medical Officer på Nekhayevsky Central District Hospital Ryabtseva O.G.

Nødhjælp udleveres i klinikken til behandling, derhjemme, når de forlader - kun i landsbyen Nekhayevskaya, i området, sygeplejersker, medicinsk assistent obstetriske punkter (FAP) og ambulancestationer (BA), distriktssygehuse (UB) i deres fravær forlader et ambulancebesætning.

Hvem kan ansøge

Patienter, der kommer til klinikken, kan vende sig til kontoret, og de bliver syge (smerter, feber, tryk og andre symptomer, som ikke udgør en trussel for livet). Her kan du også måle trykket, konsultere om patienten ikke ved, hvilken specialist han skal kontakte.

  • Nødrum er organiseret i GBUZ "Nekhayevskaya CRH"

Paramedikeret til kontoret - Yury Mikhailovich Tarantsev, kontakt telefon: 8 (84443) 5-15-33.

Eksempeleksempel på en ordre til at oprette og organisere kabinets arbejde

Bekendtgørelse om institution nr. 1999 dateret den 19. november 2014 "Om tilrettelæggelsen af ​​arbejdet i akutmedicinsk kontor for den voksne befolkning i poliklinikken i det statslige sundhedsinstitut" Nekhayevskaya CRH ".

I overensstemmelse med sundhedsministeriets ordre i Volgograd-regionen af ​​11.09.2014 nr. 2343 "Om tilrettelæggelsen af ​​arbejdet i afdelingen (kabinet) af akut lægehjælp til voksne i folkesundhedsinstitutionerne i Volgograd-regionen, der yder lægebehandling i ambulant tilstand" i overensstemmelse med bekendtgørelsen fra Ruslands ministerium for sundhed og social udvikling af 15.05.2012 nr. 543n "Ved godkendelse af forordningen om tilrettelæggelse af primær medicinsk og sundhedsmæssig bistand til den voksne befolkning"

1. Siden 1. december 2014. At organisere arbejdet i beredskabsrummet for den voksne befolkning i polyklinikken i den statslige sundhedsinstitution "Nekhayevskaya Central District Hospital".

  • Forordninger om akutrummet i en ambulant klinik. (Bilag 1).
  • Listen over udstyr fra det medicinske nødlag. (Bilag 2).
  • Listen over grunde til at ringe til assistent sygeplejerske akut lægehjælp voksen befolkning. (Bilag 3).

3. Kontrol over udførelsen af ​​ordren til at pålægge distriktsterapeut Mikhailichev EV

Chief Doctor O.G. Ryabtseva

Tillæg 1 til ordregivende læge nr. 1999 dateret 11.19.2014

Forordninger om arbejdet i akutrummet i polyklinikken

1. Generelle bestemmelser

  • Emergency Room er en strukturel enhed i klinikken og er organiseret til at yde lægehjælp til pludselige akutte sygdomme, tilstande, forværring af kroniske sygdomme, der ikke er livstruende og ikke kræver akut lægehjælp (herefter "nødsituationer"). Nødhjælp kan ydes til personer, der har søgt med tegn på nødforhold, kan udføres på ambulant basis eller hjemme, når en læge kaldes.
  • Nødlægehjælp kan ydes som primær lægehjælp af lægerassistenter samt primær lægehjælp fra medicinske specialister.
  • Anlæggets nummer på nødsituationen er fastsat af lederen af ​​den medicinske organisation i hvis struktur han er medlem af. Lægehjælp i nødrummet kan udleveres af læger i det akutmedicinske rum eller medicinsk personale fra andre afdelinger i organisationen i overensstemmelse med den arbejdsplan, der er godkendt af hovedet.
  • Nødhjælp til personer, der har ansøgt til en medicinsk organisation med tegn på nødforhold, leveres straks i registratorens retning.
  • Nødhjælp i hjemmet udføres i en periode på højst 2 timer efter, at patienten eller anden person anmoder om akut lægehjælp hjemme.
  • I mangel af effekten af ​​den medfølgende lægebehandling, forringelse af patientens tilstand og fremkomsten af ​​livstruende tilstande, træffer lægerne foranstaltninger til at eliminere dem ved hjælp af indlagt eller bærbar akutlægebehandling og sørge for at ringe til ambulancebrigaden eller transportere patienten til en specialiseret medicinsk organisation. hjælp, ledsaget af en læge.
  • Efter at have givet patienten akut lægehjælp og eliminerer eller reducerer manifestationerne af nødtilstanden, sendes patienten til lægen eller den lokale læge oplysninger om patienten overføres til at besøge patienten for at overvåge hans tilstand, sygdommens forløb og rettidig udnævnelse (korrektion) af den nødvendige undersøgelse og (eller) behandling (aktivt besøg) i løbet af dagen.
  • Bekæmpelsen af ​​kabinets arbejde og den direkte styring af kabinets arbejde udøves af distriktets terapeut.
  • Kontorets vigtigste funktionelle enhed er et lægeassistentbesøgshold.
  • Brigader er oprettet i overensstemmelse med etablerede standarder med beregningen af ​​at sikre den godkendte driftsform.
  • Kontorets aktivitet udføres af institutionens lægehjælp i overensstemmelse med tidsplanen for serviceopkald, der er godkendt af sundhedsvæsenets overlæge.

2. Kontorets hovedopgaver

  • Organisation og levering af akut lægehjælp til den voksne befolkning i overensstemmelse med den godkendte liste over grunde til at ringe til en læge.
  • Gennemfører systematisk arbejde med forbedring af faglig viden. Praktiske færdigheder af medicinsk personale.
  • Udvikling og forbedring af organisatoriske former og metoder til at yde akut lægehjælp, indførelse af moderne teknologier, forbedring af kvaliteten af ​​det medicinske personale.

3. Hovedfunktioner og tilrettelæggelse af arbejdet

  • Accept af opkald fra befolkningen i det tildelte serviceområde (via telefon og direkte adgang), registrering af opkald i opkaldsmodtagelsesloggen og overførsel til medarbejdere til udførelse udføres af den medicinske registrator og afsenderen af ​​akutafdelingen.
  • Tilvejebringelse af akutpleje til patienter derhjemme.
  • Organisationen, om nødvendigt, akut indlæggelse af patienter gennem nødrummet (herefter "SMP"). I tilfælde af patientens afvisning fra hospitalsindlæggelse, registrering fra en læge af afslag fra hospitalsindlæggelse med angivelse af mulige konsekvenser, med passende rekord i medicinsk dokumentation og underskrift af patienten eller hans juridiske repræsentant og lægehjælp, der yder lægehjælp hjemme.
  • En erklæring om, at en kontormedarbejder er død i overensstemmelse med den procedure, der er fastsat ved lov.
  • Tilrettelæggelse af interaktion med lokale læger og læger - specialister på denne ambulant klinik.
  • Rådgivere til at passe på patienter, hvis det er nødvendigt.
  • Overholdelse af regler og forskrifter for hygiejne og hygiejne og anti-epidemiske regimer.
  • Vedligeholdelse af de nødvendige lægejournaler (akutmedicinsk holdopkaldskort, akutmedicinsk opkaldslog fra offentligheden).
  • Deltagelse i konferencer, debriefing, konsultationer i ambulant klinikken, der omfatter en nødhjemshjemspleje til voksne og andre institutioner (efter ordre fra højtstående embedsmænd) på den foreskrevne måde.
  • Overholdelse af kravene til beskyttelse og sikkerhed for arbejdskraft, reglerne for intern arbejdsbestemmelser i ambulant klinikken.
  • Nødhjælperens paramedicus, i tilfælde af patientens midlertidige handicap, giver ham et ledsagende nødopkald (hvor data om sundhedstilstanden, diagnosen afspejles) samt en konklusion om behovet for midlertidig frigivelse fra arbejde.

Tillæg nr. 2 til ordren fra Chief Doctor nr. 1999 dateret 19. november 2014

Listen over udstyr til det akutte akutteam:

Skive:

  1. EKG.
  2. Oxygen inhalator.
  3. Ambu taske.
  4. Blodmåler (10 skud inkluderet).
  5. Tonometer.
  6. Stetoskop.

Medicinsk pakke kasse:

  1. Medicinsk saks 1 stk.
  2. Engangsspatel 10 stk.
  3. Urevent kateter disponibel 2 stk.
  4. Plait hemostat 1 stk.
  5. Medicinsk termometer i et tilfælde 2 stk.
  6. Harness for in / injektioner 1 stk.
  7. Sterile engangspincer 1 stk.
  8. Sprøjter med en engangsstål steril 2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml (5 stykker af hver type)
  9. Disponibelt sterilt system til infusion af infusionsløsninger 5 stk.
  10. Patch til fiksering af intravenøse katetre 1 stk.
  11. Medicinsk engangs maske 10 stk.
  12. Engangssko dækker 10 stk.
  13. Nål desinfektion beholder (nål cutter) 1 stk.
  14. Engangs non-sterile gummihandsker 10 par.

Forbandinger betyder:

  1. Sterile bandager af forskellige størrelser 10 stk.
  2. Baktericidgips 1 pakke (20 stk.)
  3. Hemostatisk svamp lille 5 stk.
  4. Hemostatisk svamp stor 5 stk.
  5. Mesh bandager, rørformet (skinne, lår, underarm) 5 stk.

Medicin:

Forberedelser: nødhjælpskasse på kontoret, dets sammensætning:

Husk, at omsorgsfulde forældre i dagligdagen indsamler et børns førstehjælpskasse derhjemme, hvis sammensætning adskiller sig fra nedenstående.
Læs også den separate side af hjemmesiden dedikeret til sammensætningen af ​​hjemmets førstehjælpskit.

  1. Aminophyllin (aminophyllin) 2,4% - 10 ml / 1 ampul
  2. Ammoniak 10% - 40 ml / 1 flaske
  3. Analgin 50% - 2,0 ml / 3 ampuller
  4. Anaprilin 0,04 g / 1 pakning
  5. Atropinsulfat 0,1% - 1 ml / 3 ampuller
  6. Acetylsalicylsyre (aspirin) 1 pakning
  7. Betadin 10% (iod) - 30 ml / 1 flaske
  8. Baralgin 5,0 ml / 2 ampuller
  9. Verapamil (isoptin) 2,0 ml / 2 ampuller
  10. Glycin 0,1 g / 20 tabletter
  11. Calciumgluconat 10% - 10,0 ml / 2 ampuller
  12. Dexamethason 4 mg / 1 mg / 2 ampuller
  13. Dextran (Poliglyukin) 400/1 flaske
  14. Dextrose (glucose) 40% - 10 ml / 4 ampuller
  15. Digoxin 0,025% -1 ml (Korglikon 0,06% -1,0 ml) / 2 ampuller
  16. Droperidol 0,25% - 2 ml / 1 ampul
  17. Drotaverine (no-spa) 40mg / 2ml / 3 ampuller
  18. Dimedrol 1% - 1,0 ml / 2 ampuller
  19. Diclofenac 25 mg / 3,0 ml / 3 ampuller
  20. Isosorbid - dinitrat (isoket-spray), nitromint-spray / 1 flaske
  21. Kaliummagnesium aspartin (panangin) 5 ml / 2 ampuller
  22. Captopril (Capoten) 25 mg No.10 / 1 plade
  23. Ketorolac (Ketorol) 30 ml / 2 flaske
  24. Clemastine (Tavegil) 2mg / 2ml / 2 ampuller
  25. Corvalol 25 ml / 1 flaske
  26. Koffeinnatriumbenzoat 20% - 1 ml / 1 ampul
  27. Magnesiumsulfat 25% - 10 ml / 4 ampuller
  28. Vaselinolie 25 ml / 1 flaske
  29. Metoclopramid (Reged) 10 mg / 2 ml / 2 ampuller
  30. Natriumchlorid 0,9% - 10 ml / 4 ampuller
  31. Natriumchlorid 0,9% - 500 ml / 1 flaske
  32. Nitroglycerin 0.0005 nr. 40/1 pakke
  33. Nifedipin (Corinfar) 1 mg №100 / 1 pakke
  34. Novocinoamid 10% - 10,0 ml / 2 ampuller
  35. Hydrogenperoxid 3% - 40 ml / 1 flaske
  36. Papaverinhydrochlorid 2% - 2 ml / 2 ampuller
  37. Platyfillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 ampul
  38. Prednisolon 30 mg / ml - 1 ml / 4 ampuller
  39. Alkoholservietter 10 stk
  40. Aktiveret kulstof 0,25 nr. 10/5 pakker
  41. Phenylylein (mezaton) 1% - 1 ml / 2 ampuller
  42. Furosemid (Lasix) 20mg / 2ml / 5 ampuller
  43. Chloropyramin (Suprastin) 2% - 1 ml / 2 ampuller
  44. Epinephrin (adrenalin) 0,1% - 1 ml / 5 ampuller

Tillæg nr. 3 til ordren fra Chief Doctor nr. 1999 dateret 19. november 2014

http://alcostad.ru/kabinet-neotlozhnoj-pomoshhi/

Anafylaktisk styling i behandlingsrummet

Anafylaktisk chok: akutpleje, førstehjælpskasse og actionalgoritme

anafylaksi

17. februar 2017. Før du analyserer rækkefølgen af ​​handlinger til at yde akut lægehjælp til anafylaktisk shock hos voksne og børn, overveje sådan en ting som "anafylaksi".

Indholdsfortegnelse:

Anafylaksi er en patologisk proces, der udvikler sig med indførelsen af ​​et antigen (fremmed protein) og manifesterer sig i form af overfølsomhed ved gentagen kontakt med dette allergen.

Denne tilstand er en manifestation af overfølsomhed af umiddelbar type, hvor reaktionen mellem antigenet og antistofferne forekommer på celleoverfladen.

grunde

Den vigtigste betingelse for forekomsten af ​​anafylaksi: tilstanden af ​​overfølsomhed i kroppen (sensibilisering) til genindføring af fremmed protein.

Ætiologi. I alle levende organismer begynder antistoffer at blive produceret, når de indtages med et fremmed protein (antigen). De er strengt specifikke formationer og virker kun mod et enkelt antigen.

Når der opstår en reaktion mellem antigenet og antistofferne i en levende organisme, frigives en stor mængde histamin og serotonin, hvilket forklarer den aktive reaktion, der finder sted.

Anafylaktiske shockreaktioner

Anafylaktiske reaktioner forekommer hurtigt, med involvering af det vaskulære apparat og glatte muskelorganer.

De er opdelt i to typer:

  1. generaliseret (anafylaktisk shock);
  2. lokaliseret (ødem, urticaria, bronchial astma).

En speciel form er den såkaldte serumsygdom, gradvist - inden for det tidspunkt, hvor produktionen af ​​antistoffer mod det introducerede antigen begynder (fra en til flere dage) - udvikles efter en enkelt injektion af en stor dosis udenlandsk serum.

Anafylaktisk shock

Genindførelse af et fremmed protein i en sensibiliseret organisme kan føre til en alvorlig tilstand - anafylaktisk shock.

klinik

Det kliniske billede af anafylaktisk shock er forskellig i forskellige mennesker og kan variere meget.

Anafylaktisk shock kan forekomme i mild form og manifesterer sig som milde generelle symptomer (urticaria, bronchospasme, åndenød).

Oftere ser billedet af chok mere truende ud, og hvis der ikke gives hjælp i tide, kan det resultere i patientens død.

I de første minutter af anafylaktisk shock stiger blodtrykket kraftigt og begynder derefter at falde og falder til sidst til nul. Der kan være alvorlig kløe efterfulgt af urticaria, hævelse af ansigt og øvre ekstremiteter.

Der er paroxysmal mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré. Bevidstheden hos patienten er forvirret, der er kramper, en kraftig stigning i kropstemperaturen, ufrivillig afføring og vandladning kan forekomme.

I mangel af akut bistand kommer døden fra kvælning og nedsat hjertefunktion.

Vigtigste symptomer

Anafylaktisk shock er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer: Efter kontakt med allergenet (nogle gange efter få sekunder) bliver patienten rastløs, bleg, klager over en pulserende hovedpine, svimmelhed og tinnitus. Hans krop er dækket af koldsved, han føler frygten for døden.

Førstehjælp til anafylaktisk shock

  • Stop indførelsen af ​​stoffer.
  • Omkring stedet for adrenalininjektion af 0,15-0,75 ml af en 0,1% opløsning i 2-3 ml isotonisk natriumchloridopløsning.
  • Vandret position, varmt vandflasker til benene, hoved på sin side, skubbe underkæben, fastgør tungen, om muligt, start forsyningen af ​​ilt.
  • Indtast straks:
  1. Epinephrin 0,1% - 5 ml intravenøs bolus;
  2. Prednisolon 0,5-1 ml pr. 1 kg vægt, 40-60 ml hydrokortison...

    Anafylaktisk chok: akutpleje, førstehjælpskasse og actionalgoritme

    Anafylaktisk shock er en atypisk allergisk reaktion, som er kendetegnet ved en øjeblikkelig udvikling, efter at det gentagne allergen er kommet ind i menneskekroppen. Denne betingelse kræver, at der ydes akut lægehjælp og efterfølgende hospitalsindlæggelse, fordi det truer en persons liv. I hvert manipulationsrum, hvor der udføres injektioner, bør der være et komplet antisockesæt.

    Årsager og tegn på tilstand

    Gentagen kontakt med allergenet fremkalder denne patologiske reaktion, selv i de mindste doser.

    Ofte sker dette i følgende tilfælde:

    • Bide hveps, bier, myrer.
    • Indførelsen af ​​stoffer. De mest "aggressive" lægemidler er penicillin antibiotika, lokalbedøvende midler, serum, iodholdige kontrastmidler.
    • Mindre almindeligt at spise madallergener eller indånding af antigener.

    Udviklingen af ​​anafylaksi er ret hurtig inden for få minutter. Mistanke om anafylaktisk shock kan være på følgende symptomer:

    • Bevidstløshed på grund af et kraftigt fald i trykket.
    • Følelsen af ​​kvælning og udseendet af åndenød, som er forårsaget af en spasm af bronchiale muskler.
    • Quincke hævelse, som er præget af en stigning i læber, øjne, tunge, larynx slimhinde.

    Dette fører til lukning af luftveje og som følge heraf ophør af vejrtrækning i tilfælde af manglende medicinsk hjælp.

  3. Kvalme, opkastning, ufrivillig vandladning og afføring, urticaria, nasal udledning.
  4. Frygt for døden.
  5. Komplette sæt bør være i enhver medicinsk institution (herunder i tand- og allergirum, børnehaver, skoler, sanatorier mv.

    e.), hvor injektionerne, profylaktiske vaccinationer, specifik immunterapi.

    Layering og sammensætning af anti-shock førstehjælpskit fremgår af tabellen:

    De har en udpræget anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning, samt reducerer kroppens følsomhed over for allergenet

    http://allergii.info/sovety/anafilakticheskaya-ukladka-v-protsedurnom-kabinete.html

    Ordre fra sundhedsafdelingen i Ivanovo-regionen

    Ordre fra sundhedsafdelingen i Ivanovo-regionen. 31. december 2008 N 636

    "Ved godkendelse af listen over styling til akutpleje til patienter"

    Dokument fra februar 2014

    For at overholde Standarderne for nødhjælp og akut lægehjælp til syge og skadede akutmedicinske hold godkendt af Ivanovo-regionens sundhedsministerium samt med henblik på systematisering i spørgsmål om akutpleje til patienter, der behandles i sundhedsinstitutioner Jeg hjælper de syge:

    1. At godkende listen over styling til akutpleje til patienter (Tillæg N 1).

    2. At godkende sammensætningen af ​​styling til akutpleje af patienter (Appendiks N 2).

    3. At godkende specialisternes taktik med sekundær lægeuddannelse i nødhjælp til patienter (bilag N 3).

    4. Kontrol med gennemførelsen af ​​denne ordre skal tildeles den første vicegenerator for afdelingen R.I. Vlasov.

    Institutleder
    I.G. ATROSHENKO

    Tillæg 1
    at bestille
    Sundhedsafdelingen
    Ivanovo-regionen
    31. december 2008 N 636

    1. Hypoglykæmisk koma

    2. Bronchial astma

    3. Anafylaktisk shock

    4. Hjerterytmeforstyrrelse

    5. Akut koronar insufficiens

    7. Hypertensive krise

    8. Konvulsivt syndrom

    9. Overtrædelse af termoregulering (i pædiatri)

    10. Konvulsivt syndrom (i pædiatri)

    11. Bronchial astma (i pædiatri)

    12. Anafylaktisk chok (i pædiatri)

    Tillæg 2
    at bestille
    Sundhedsafdelingen
    Ivanovo-regionen
    31. december 2008 N 636

    SAMMENSÆTNING AF FACILITETER TIL VEDRØRENDE BISTAND TIL PATIENTER

    1. Sprøjter o / p sterile - 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    4. Løsning af glucose 40% - 10,0

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Salbutamol (ventolin, salgim) inhalator

    4. Løsning af prednison 30 mg

    5. Løsning af aminophyllin 2,4% - 10,0

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Opløsning af adrenalin 0,1% - 1,0

    4. Løsning af prednison 30 mg

    5. Løsning dimedrol 1% - 1,0

    6. Løsningen af ​​aminophyllin 2,4% - 10,0

    Hjerterytmeforstyrrelse

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Opløsning af procainamid 105 - 5,0

    4. Løsning af lidokain 2% - 2,0

    5. Løsning mesaton 1% - 1,0

    6. Opløsning af isoptin 0,25% - 2,0

    Akut koronar insufficiens

    7. Sterile o / p sprøjter - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    8. Sterile infusionssystemer - N 1

    9. Acetylsalicylsyre tabletter

    10. Propranolol tabletter eller metoprolol tabletter

    11. Nitroglycerin spray

    12. Rr tramala 2.0

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Nitroglycerin aerosol

    4. Opløsningen af ​​furosemid (lasix) 40 - 80 mg

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Nifedipin 10 mg

    4. Propanopol tabletter

    5. Rr obzidana 0,1% - 5,0

    6. Løsning af pentamin 5% - 1,0

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Løsning af diazepam 0,5% - 2,0

    4. Opløsning af furosemid (lasix) 40 mg

    5. Løsning analgin 50% - 2,0

    Nedbrydning af termisk kontrol (i pædiatri)

    1. Sprøjter o / p sterile - 2,0 N 2

    2. Paracetamol tabletter eller sirup

    3. Løsning analgin 50% - 2,0

    4. Løsning pipolfen 2,5% - 2,0

    5. Løsning af papaverin 2% - 2,0

    Konvulsivt syndrom (i pædiatri)

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Løsning af diazepam 0,5% - 2,0

    4. Løsning analgin 50% - 2,0

    5. Pipolfenopløsning 2,5% - 2,0

    Bronchial astma (i pædiatri)

    1. Sprøjter af sterilt sterilt - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    2. Infusionssystemer sterile - N 1

    3. Inhalationsventolin, eller berotok eller berodual

    4. Løsning af aminophyllin 2,4% - 10,0

    5. Løsning af prednison 30 mg

    Anafylaktisk shock (i pædiatri)

    7. Sterile o / p sprøjter - 2,0 N 2, 20,0 N 2

    8. Sterile infusionssystemer - N 1

    9. Opløsning af adrenalin 0,1% - 1,0

    10. Løsning af prednison 30 mg

    11. Løsning af Dimedrol 1% - 1,0

    12. Opløsning af aminophyllin 2,4% - 10,0

    Tillæg 3
    at bestille
    Sundhedsafdelingen
    Ivanovo-regionen
    31. december 2008 N 636

    Lægemidler til akuthjælp under de mest almindelige patologiske forhold i ambulant tandpleje

    For at give en effektiv akutpleje til somatisk patologi ved tandlægeproceduren bør man have syndromiske sæt medicin indpakket i en bærbar taske (dokumentmappe), hvor der ud over lægemidler er både det nødvendige udstyr og algoritmer til hjælp.

    I tilfælde af, at der kan opstå en akut tilstand under behandlingen af ​​et barn, vises pædiatriske og doser af medicin til voksne i tabellen i dosis kolonnen ("børns" doser er markeret med gule, doser for voksne er grå)

    Hvis ordren for indgivelse af lægemidler varierer afhængigt af den kliniske form under en bestemt nødsituation, bestemmes administrationsrækkefølgen af ​​den relevante protokol.

    Sammensætningen af ​​førstehjælpskit til nødhjælp i organisationer, der ikke yder akut lægehjælp, er ikke godkendt på føderalt niveau. Forvaltningen af ​​den medicinske organisation har ret til selv at retfærdiggøre sammensætningen af ​​et sådant førstehjælpskit, analogt med sammensætningen af ​​ambulansbrigadeets medicinske installation. Det bør tage højde for:

    1. Har opbevaring af narkotika, hvis organisationen har en licens til narkotika.
    2. Bestil 169n af 03/05/2011 regulering af førstehjælpskit til førstehjælp (selv i en cafe).
    3. Sammensætningen af ​​"førstehjælps kit antispid" er heller ikke godkendt på føderalt niveau.

    Forvaltningen af ​​den medicinske organisation har ret til selvstændigt at godkende sammensætningen af ​​anlægget til udførelse af akutpleje på grundlag af:

    1. Appendiks til Sundhedsministeriets bekendtgørelse

    af 7. december 2011 nr. 1496n

    1 pr. Kontor: et sæt udstyr, instrumenter, lægemidler, undervisningsmaterialer og dokumenter til udlevering af akut lægehjælp til livstruende forhold (pakkehjælpskit til nødhjælp til somatiske komplikationer i tandklinikker)

    1 pr. Polykine - Tracheotomi instrument kit

    1. Standarden for lægehjælp til patienter med angina den 25. september 2006 N 671
    2. Standarden for lægehjælp til patienter med synkope og sammenbrud den 4. september 2006 N 631
    3. krav i punkt 8.3 i joint venture 3.1.5.2826-10 "Forebyggelse af hiv-infektion" og bilag 12 til SanPiN 2.1.3.2630-10
    4. Standarden for lægehjælp til patienter med anafylaktisk shock, uspecificeret, dateret 4. september 2006, N 626

    FIRST AID KITS I PROCEDURAL CABINET

    Sammensætningen af ​​førstehjælpskassen i behandlingsrummet indeholder flere sæt til førstehjælp (fra 2017 og 2018). nemlig:

    • Antishock kit
    • Sæt Antivich (Antispid)
    • Kit til hypertensive kriser
    • Kit ved sammenbrud
    • Kit til angina, hjerteanfald
    • Besvimelse kit
    • Kit til bronchial astma

    Antishock kit i medicinsk udstyr er designet til at give den første nødhjælp til offeret i tilfælde af en pludselig udvikling af en alvorlig allergisk (anafylaktisk) reaktion. Årsagerne til udviklingen af ​​reaktionen i behandlingsrummet kan være:

    • indførelsen af ​​medicin, for hvilken patienten kan være intolerant.
    • vaccine administration
    • blodtransfusion

    Sammensætningen af ​​antishock kit:

    1. Suprastin 2% -2,0 ml - № 5
    2. Epinephrin 0,1% - 1,0 ml - №10
    3. Euphyllinum 2,4% -10,0 ml-№10
    4. Prednisolon 25 eller 30 mg 1,0 ml - №10

    For mere detaljerede oplysninger om sammensætningen og brugen af ​​antishock kit, skal du gå til: Standard antishock kit.

    Struktur af et sæt Antivich (Antispid):

    1. Jod opløsning alkohol
    2. Bacillol
    3. Medicinsk alkohol
    4. vat
    5. bandage
    6. pipette
    7. saks
    8. Den sæbe
    9. Sterile handsker

    Antiwatch kit (Antispid) bruges i følgende situationer:

    • Indtagelse af fremmed blod på slimhinde, mund, næse.
    • Indtagelse af fremmed blod på såret.
    • Utilsigtet sår med en brugt sprøjte, scarifier, skalpel osv.

    For at se mere detaljerede oplysninger om Antiwatch kit, klik på linket: Sammensætning og anvendelse af First Aid Kit.

    Anafylaktisk chok i behandlingsrummet

    energiana,
    Ved godkendelse af ikke-faldende
    nødforsyninger
    med anafylaktisk shock

    På grundlag af bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling nr. 626 af 4. september 2006. "Ved godkendelse af standarden for lægehjælp til patienter med anafylaktisk shock, uspecificeret",
    Jeg BESTILLER:
    At godkende ikke reduceret lager til akutpleje i tilfælde af anafylaktisk shock i sikre lokaler. Den anafylaktiske shock førstehjælpssæt er opbevaret på et tilgængeligt sted i en beholder med låg, med obligatorisk vedhæftning af en liste og en angivelse af den specifikke placering af individuelle lægemidler, der skal opbevares i køleskabet.

    № Navn Enhed. rev. Ikke reduceret
    mængden af
    1. Adrenalin 0,1% 1 ml nr. 5 pakning 1
    2. Prednisolon 30 mg 1 ml nr. 3 pakning 2
    3. Dexamethason 4 mg 1 ml amp 10
    4. Suprastin 1 ml nr. 5 pakning 1
    5. Eufillin 2,4% 10ml №10 pakke 1
    6. Poliglyukin 400 ml fl 1
    7. Atropin 0,1% 1 ml amp 1
    8. Infusionssystem stk. 2
    9. Natriumchlorid 0,9% 400 ml fl 1
    10. Sprøjter 5,10,20 ml stykke 5
    11. Servietter alkohol stykker 10
    12. Bag Ambu pc'er. 1
    13. Sprogholder-pc'er. 1

    Ved godkendelse af sammensætningen af ​​førstehjælpskit
    "ANTI AIDS / HIV"

    I overensstemmelse med kravene i sanitære epidemiologiske regler SP 3.1.5.2826-10 "Forebyggelse af hiv-infektion", der er godkendt ved dekret fra den statslige sanitære læge i Den Russiske Føderation den 11. januar 2011 N 1,
    Jeg BESTILLER:
    I tilfælde af en ulykke med infektionsrisiko udføres der straks lokal behandling, hvor et førstehjælpskasse anvendes til at forhindre selvinfektion med hiv. ANTI-AIDS / HIV førstehjælps kit er opbevaret på et tilgængeligt sted i en kasse, en bix eller en beholder med et låg med en obligatorisk vedhæftning af en liste og en indikation af den specifikke placering af de enkelte lægemidler, der skal opbevares i køleskab.

    Kitets sammensætning:
    • Alkohol antiseptisk opløsning -100 ml.
    • Alkoholopløsning af iod 5% -5 ml. (opbevaring i en mærket beholder med låg)
    • handsker -2 par
    • klæbende gips-1-spole
    • bandage-1 stk. (I steril emballage)
    • bomuldskugler eller tørklæder-20 stk. (I en steril pakke)

    Tilstedeværelsen i førstehjælpskassen af ​​en færdig 0,5% opløsning af kaliumpermanganat, 1% opløsning af borsyre, 1% opløsning af protargol er acceptabelt, men ikke nødvendigt. Det er nødvendigt at nøje overholde holdbarheden af ​​løsninger fremstillet på apoteket, som er bestemt af Den Russiske Føderations bekendtgørelse nr. 214 dateret 16. juli 1997 "Om kvalitetskontrol af lægemidler fremstillet på apoteker" (opbevaringsperioden er 30 dage ved indløb i 10 dage).

    Jeg har sådanne 2 ordrer

    Førstehjælp til anafylaktisk shock. Algoritme handling.

    Immunologer slår ALARM! Ifølge officielle data tager en tilsyneladende harmløs allergi ved første blik årligt millioner af liv. Årsagen til sådan forfærdelig statistik er PARASITES, inficeret inde i kroppen! Primært i fare er der mennesker, der lider.

    Faktisk for sundhedspersonale, inkl. tandlæger, kosmetologer, såvel som for dem med overfølsomhed over for visse allergener og en tendens til at udvikle allergiske reaktioner.

    Forebyggelse af anafylaktisk shock Sikkerhedsforanstaltninger Funktioner ved udnævnelse og brug af antibiotika

    Anafylaktisk shock - en alvorlig form for en allergisk reaktion udvikler sig normalt hurtigt. Det er kendetegnet ved et kraftigt fald i blodtrykket, arytmi, forskellige ødemer, herunder luftveje, bronchospasme, undertiden urticaria, mavesmerter, bevidstløshed.

    Årsager til ASH:

    • Anvendelsen af ​​antibiotika, anæstetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler mv.
    • vaccination
    • Spise, der forårsager en anafylaktisk reaktion i offeret
    • Snake bider
    • Insektbid
    • Indånding af anafylaktisk reaktion

    Anafylaktiske shockformer:

    • Typisk form
    • Hemodynamisk form, præget af et fald i blodtryk, hjertesvigt, hjerterytmeforstyrrelser
    • Asfyktisk - bronchospasme, ødem i det nedre luftveje
    • Cerebral - kramper
    • Abdominal - "skarp mave"

    I tilfælde af AS skal du straks ringe til en ambulance og begynde at levere førstehjælp.

    http://allergolog.neboleite.com/informacija/prikaz-departamenta-zdravoohranenija-ivanovskoj-obl/
Flere Artikler Om Allergener