Allergisk tilstand hos børn

ALLERGI BETINGELSER FOR BØRN

Allergi hos børn

Allergi (fra græsk. Allos - den anden, ergon - handling) - dette er en øget følsomhed i kroppen for visse stoffer, der begge kommer fra miljøet og dannes i kroppen.

Stoffer, der kan forårsage en øget reaktion i kroppen, kaldet allergener.

I øjeblikket er der betinget to grupper af allergener: exoallergener, der kommer ind i kroppen udefra og endoallergener, der dannes, når vævet er beskadiget.

Følgende exoallergener skelnes:

1) husstand eller hjem 2) pollen; H) mad; 4) lægemidler 5) allergener indeholdt i kemikalier og vaskemidler; b) bakterielle allergener.

Den første gruppe omfatter husstøv, som omfatter de mindste stykker tøj, træstykker, dyrehår osv. Det skal huskes, at insektets chitinøse dæk (kakerlakker, lus, lopper, bugs) har allergifremkaldende egenskaber. Derudover omfatter allergener fuglefjeder og ned, som kan bruges til at sætte puder i.

Den anden gruppe består af pollenallergener: pollen af ​​blomster, urter, træer under deres blomstring. Den tredje gruppe af allergener omfatter almindelige fødevarer: kakao bønner, kaffe, sojabønner, vanille samt te, sennep, jordnødder, citrusfrugter, hvidløg, mandler. Allergier kan være æg, fisk, kaviar, krebs, krabber, bær og frugter med rød, orange eller gul farve.

Den fjerde gruppe - narkotika allergener, som kan forårsage ved gentagen administration anafylaktiske reaktioner op til anafylaktisk chok. Den femte gruppe omfatter allergener indeholdt i kosmetik og rengøringsmidler (toiletvand, tandpasta, vaskemidler osv.); til sjette bakterielle allergener, der opstår som følge af inflammatoriske processer af kronisk art (adenoiditis, kronisk tonsillitis, kronisk otitis).

Endoallergener dannes i kroppen, når væv er skadet af kemikalier, stråling osv.

Allergiske sygdomme kan ikke tilskrives den arvelige, hvor genet, der forårsager sygdomsstaten, overføres direkte fra forældre til børn.

Bronchial astma hos børn

Bronchial astma er en alvorlig allergisk sygdom, der manifesteres af angreb af åndenød med stærkt forhindret vejrtrækning, hvæsen som følge af indsnævring af lumen af ​​de små bronchi. Afhængig af årsagerne til sygdommen er der to former for astma: ikke-infektiøs-allergisk og infektiøs-allergisk.

Ikke-infektiøs-allergisk eller eksogen form af bronchial astma er mere almindelig hos børn under 3 år. Det er baseret på overfølsomhed (sensibilisering) af barnets krop til fremmede fremmede stoffer - allergener. Disse omfatter husholdningsstøv, dyrefoder, plantepollen, medicin og nogle fødevarer (æg, mælk, chokolade, fisk, citrusfrugter, løg, ærter, nødder osv.).

Det er blevet fastslået, at i denne sygdomsforms oprindelse spiller en vigtig rolle af den arvelige disposition for allergiske sygdomme, den allergiske grundlov eller allergisk diatese.

Den infektiøse allergiske form af bronchial astma forekommer overvejende hos børn over 3 år, som er forbundet med kropssensibilisering forårsaget af tidligere sygdomme. Barnet har øget følsomhed over for bakterier, vira, deres metaboliske produkter og henfald. Oftest forekommer det hos børn, der lider af tilbagevendende luftvejssygdomme.

Fremkomsten af ​​en infektiøs-allergisk form for bronchial astma foregår ofte af astmatisk bronkitis, som betragtes som en predastma eller stadium I af astma. Det er manifesteret hos børn med paroxysmal, sommetider kighoste-lignende hoste og svagt udåndingsbesvær. Tidlig påvisning og rettidig behandling af astmatisk bronkitis kan forhindre overgangen til bronchial astma.

Det primære symptom på astma er et kvælningsangreb, nogle gange forud for en forløberperiode. Disse omfatter ændringer i barnets adfærd (agitation eller sløvhed, døsighed), en løbende næse af allergisk karakter, prikken i næsen, nysen eller en obsessiv hoste, åndenød.

Hvis der er børn i grupper af førskoleinstitutioner, der lider af astmatisk bronkitis eller astma, skal plejeren være særlig omhyggelig med at overvåge deres tilstand og i tilfælde af forekomst af forstadier af et angreb, skal straks vise barnet til lægen.

Under et angreb gør et barns spasme af bronchial glat muskel, hævelse og øget sekretion af deres slimhinde vanskelig udånding. Denne tilstand er ledsaget af fløjtende hvaler på afstand. For at lette udånding skal barnet få en halv- eller siddeposition med skuldrene hævet til at bruge alle de ekstra respiratoriske muskler i brystet for at lette udånding.

Når du hjælper et barn under et angreb, er det nødvendigt at give frisk luft, knap kraven, lav et varmt fodbad eller læg hænderne i varmt vand. Barnet skal være beroliget, distrahere hans opmærksomhed med legetøj og straks ringe til læge.

En vigtig rolle i forebyggelse af astma hos børn tilhører personale i førskoleinstitutioner. Forebyggelse af astma omfatter aktiviteter, der tager sigte på at reducere muligheden for kropssensibilisering over for fremmede stoffer (bekæmpelse af husdyrs støv og hår) samt forebyggelse af akutte og kroniske luftvejssygdomme (ledende hærdningsprocedurer, respiratorisk gymnastik, overholdelse af luft-termisk regime, hygiejniske krav til tøj osv.). Alvorlig opmærksomhed bør udbetales til børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, herunder dem, der lider af atopisk dermatitis (exudativ-katarraldiater).

Atopisk dermatitis hos børn

I øjeblikket er i ICD-10 en sygdom, der tidligere havde flere navne (exudativ-katarral diatese, allergisk diatese, eosinofil diatese, fødevareallergi) defineret som atopisk dermatitis. En sådan række definitioner er forbundet med mangfoldigheden af ​​det kliniske billede, manglen på konsensus om årsagerne til sygdommen og metoder til behandling.

Atopisk dermatitis er en kronisk sygdom baseret på allergisk inflammation i huden og slimhinderne. Atopisk dermatitis udvikler sig på baggrund af allergisk (atopisk) diatese og er præget af erytem, ​​gråt, skorper, ridser og tørhed af den berørte hud (A. A. Cheburkin) [36].

En organisme af forskellige børn i samme alder, under lige betingelser, på de samme skadelige faktorer (for eksempel køling, overophedning, indføring af patogene mikrober) kan reagere med forskellige styrke og sværhedsgrader af reaktioner. Denne forskel i respons skyldes barnets forfatningsmæssige karakteristika.

For tiden fortolkes forfatningen som et sæt morfologiske, funktionelle og reaktive egenskaber hos organismen, hvor de særlige egenskaber af dets vitale manifestationer og reaktioner på ydre påvirkninger afhænger. Disse egenskaber kan arves og erhverves i livets proces, hvilket resulterer i en bestemt form for forfatning med egne egenskaber.

En normal forfatning er sådan en morfologisk og funktionel struktur af en individuel organisme, der giver den maksimal stabilitet i det ydre miljø.

Forfatningens anomalier eller diathesis er en speciel tilstand af organismen, hvor dens funktioner og metaboliske parametre på et bestemt udviklingsstadium er kendetegnet ved langvarig ustabilitet. Udtrykket "diathesis" på russisk betyder en disposition, men ikke selve sygdommen.

Hos børn med konstitutionelle uregelmæssigheder prædisponerer den enkelte medfødte, arvelige og undertiden de overtagne egenskaber organismen den til patologiske reaktioner på ydre stimuli. Fra alle former for diatese hos børn er atopisk dermatitis mest almindelig.

Atopi betragtes som en familie overfølsomhed i huden og slimhinderne på virkningerne af miljøfaktorer, hvilket er forbundet med en stigning i produktionen af ​​I g E. Børn, der lider af atopisk dermatitis, er overfølsomme overvejende til fødevareholdige stoffer. Kliniske symptomer på sygdommen opdages efter gentagen indtrængning af allergener i kroppen, produktion af en tilstrækkelig mængde antistoffer og interaktionen mellem antistoffer med antigen. Nye antistoffer, der kommer i kontakt med kropsvæv, kan igen skade dem og bidrage til fremkomsten af ​​autosensibilisering. Dette forårsager vedvarende strømning, progression og ofte den cykliske karakter af hudfænomener i atopisk dermatitis hos børn. Lokale fysiske, kemiske irritationsmidler, klimatiske og meteorologiske faktorer (køling, overophedning) kan føre til forringelse af hudændringer. Hos børn, der er ældre end 3 år i implementeringen af ​​diathesis i form af atopisk dermatitis, bliver indånding allergener de førende: husstøvmider, pollen, svampe.

En bestemt rolle i provokation af sygdommens kliniske manifestationer spilles af profylaktiske vaccinationer, hvor et barns krop er sensibiliseret med flere vaccineantigener.

I nogle tilfælde er det muligt at identificere de fødevarer, der forårsager smertefulde fænomener hos et barn. Symptomerne på sygdommen kan fremstå fra de første måneder af livet, forudsat at barnet er sensibiliseret i livmoderperioden for dets udvikling, eller hvis der findes egnede allergener i modermælk og er mest udtalt i en alder af 2-3 år.

Et af de tidlige symptomer på diatese er blæseudslæt. Det dannes, hvis barnet er efterladt i bløde bleer, selv i kort tid.

En anden manifestation af dermatitis hos børn i de første måneder af livet er dannelsen inden for øjenbrynene og i hovedbunden med olieagtige gule skalaer (flagerende epitel i huden), der senere danner tykke skorster. Dette er seboré eller gneis. Næringen af ​​huden under skorpe er forstyrret, og processen bliver ofte til et grædende eksem, ledsaget af alvorlig kløe. Eksem spredes ofte fra hovedbunden til ansigtet og andre dele af kroppen.

Hos børn ældre end et år manifesteres atopisk dermatitis oftest i form af små, tynde knuder af lysrosa, nogle gange lyse rødt. Alle disse elementer hældes som regel på ekstensorfladerne på de øvre og nedre ekstremiteter, ryg, balder og ledsages af kløe. Når sygdommen kan påvirke ikke kun barnets hud, men også hans slimhinder, mens der er langvarige former for rhinitis, bronkitis, laryngitis, conjunctivitis og nogle gange diarré; På overfladen af ​​tungen vises ofte raids som ligner konturerne på et geografisk kort (geografisk sprog).

Påvirkningen af ​​sådanne ændringer på slimhinderne i luftvejene er ofte virkningen af ​​ikke-allergifremkaldende faktorer: kold eller for våd og undertiden tværtimod for tør luft. En løbende næse og hoste kan forårsages af nogle lugte. For eksempel forekommer "høfeber" eller "høfeber" hos børn, der er prædisponerede for allergier under blomstringen af ​​visse urter og planter. Ofte lider et barn, der lider af atopisk dermatitis i tidlig barndom, bronchial astma i en ældre alder.

I et sygt barn forstyrres stofskiftet, der er forsinkelse og ukorrekt levering af vand i kroppen, hvorved barnet kan tabe sig hurtigt og tabe op til 200 g kropsvægt pr. Dag.

Kroppens modstand mod sygdommen falder kraftigt, så børn ofte og alvorligt syge med alle slags smitsomme sygdomme. For at forebygge atopisk dermatitis er den rette fodring af barnet af afgørende betydning. Børn under 1,5 år med atopisk dermatitis giver ikke de mest aktive allergifremkaldende produkter: kyllingæg, fisk, mælk, fisk og skaldyr, bælgfrugter, ærter, hirse, nødder. I nogle tilfælde reduceres mængden af ​​modermælk til det syge barn, selvom moderen har nok af det og erstattes med sure blandinger.

Produkter, der forårsager forværring af sygdommen, er udelukket fra kosten. Syge børn over 1 år bør begrænse væsken, bordssaltet, slik, fuldstændig eliminere krydrede snacks, krydderier, stegt kød og fisk, kaffe, kakao, chokolade fra kosten. De anbefales vegetariske supper, kogt kød og fisk, kefir, yoghurt, grøntsager og frugter.

Det skal understreges, at der ikke er særlig kost i forhold til førskoleundervisning for børn med atopisk dermatitis. Alle spørgsmål vedrørende tilrettelæggelsen af ​​sådanne børn er bestemt individuelt af læger.

I lejligheden hvor det syge barn bor, bør der ikke være et stort antal polstret møbler og tæpper. Brug af lukkede madrasser og puder i tykke "konvolutter" med lynlås betragtes som en prioritet. Lynlåsen i sig selv bør være dækket med en strimmel stof. Det er nødvendigt at bruge en støvsuger i fravær af et barn. Medicinske lægemidler (antihistaminer, glukokortikosteroider, immunomodulatorer) gives kun til børn efter recept.

Akut urticaria og angioødem (angioødem)

Dette er en allergisk hudlæsion, ledsaget af en krænkelse af vaskulærvægens permeabilitet og hævelse på huden og andre organer.

Børn klager over smertefuld lokal kløe, kulderystelser, kvalme, mavesmerter og nogle gange opkastning. Med angioødem er kløe fraværende, men der kan være en følelse af spænding, der øger størrelsen af ​​læberne, øjenlåg, næse, ører, tunge, leddområde, samt sværhedsvanskeligheder, hæthed. Måske udvikling af allergisk ødem i strubehovedet, hjernen, indre organer. I tilfælde af disse symptomer, bør barnet straks blive vist til lægen.

Anafylaktisk chok hos børn

Sygdommen findes normalt hos børn, i lang tid at tage dette eller det pågældende stof. Det er blandt de mest formidable og alvorligt forekommende allergiske tilstande. Symptomerne på anafylaktisk shock er baseret på spasmer af glatte muskler i bronchi og bronchioler (asfyxi). Der kan være en ændring i funktionerne i mave-tarmkanalen (mavesmerter, diarré, opkastning).

Stødhastigheden varierer fra et par sekunder eller minutter til 1 time. Med hensyn til sværhedsgrad udsender de en let, moderat, tung, ekstremt tung og dødelig slags chok. Den mest almindelige årsag til anafylaktisk chok er selvmedicinering med antibiotika, urteinfusioner og andre lægemidler uden lægens recept. Arbejdstagere i førskoleinstitutioner bør ikke behandle børn, og især dem, der lider af allergi uden tilladelse fra en læge.

http://www.zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/002_00_osnovi_pediatrii_golubev_2011/045.htm

Akutte allergiske reaktioner hos børn

Ifølge WHO lider 20-40% af befolkningen på vores planet af visse allergiske sygdomme. Allergier hos børn forårsager ofte udvikling af alvorlige sygdomme. Ifølge den internationale forskergruppe ISAAC lider omkring 15% af børnenes befolkning i Østeuropa af astma, en af ​​faktorerne for udviklingen, som er allergiske reaktioner. Det er ikke overraskende, at WHO-eksperter kaldte allergi en pest i det 21. århundrede i en af ​​rapporterne.

Akut allergiske reaktioner hos børn indtager et særligt sted i lægepraksis. De udvikler sig ofte ved lynhastighed og forårsager alvorlige forstyrrelser i kroppens vitale funktioner, derfor truer de patientens liv. Akut allergi kræver akut lægehjælp til dit barn. Kontoen fortsætter i minutter i nogle situationer, og barnets liv i sådanne tilfælde afhænger af forældrenes evne til straks at mistanke om en akut reaktion og ringe til en ambulance. Derfor bør mødre og dads kende tegnene på akut allergiske reaktioner hos børn, samt at kunne yde førstehjælp til babyer.

Tegn på akut allergiske reaktioner hos børn

En akut allergisk reaktion er en nødsituation, som udvikler sig som et resultat af et stærkt immun-inflammatorisk respons fra kroppen til et antigen. Akutte reaktioner kombineres i to grupper - lokal og generaliseret. Akutte allergiske reaktioner af lokal type omfatter angioødem, urticaria, allergisk rhinitis og conjunctivitis, eksacerbation af bronchial obstruktion syndrom eller et angreb af bronchial astma. Anafylaktisk shock og toxicoderma er akutte reaktioner af en generel type.

Følgende typer akutte allergiske reaktioner er mest almindelige hos børn og kræver akut behandling:

  • Urticaria.
  • Quincke hævelse.
  • Bronchial obstruktion, et angreb af astma.
  • Anafylaktisk shock.

Tegnene på disse forhold, såvel som de mest typiske situationer, hvor de udvikler sig, er beskrevet i tabellen nedenfor.

Typiske reaktionssituationer

Pludselige udseende af hududslæt, kløe af berørte områder. Udslæt er repræsenteret af blærer med lyserød farve, tårnhøje over rene hudområder. Nogle gange har patienterne mavesmerter og feber.

Urticaria udvikler oftest som reaktion på at tage medicin og spise mad.

Angst, det pludselige udseende af ødem på ansigtet, lemmerne. Med udviklingen af ​​ødem i slimhinden i mavetarmkanalen fremkommer opkastning, mavesmerter. Med hævelse af luftveje iagttaget hoste, hæs stemme, åndenød, følelse af kvælning.

Quincke ødem udvikler sædvanligvis som reaktion på indtagelse af fødevareallergener, lægemidler. Insektbid og udsættelse for solen er også faktorer i udviklingen af ​​denne tilstand.

Bronchial obstruktion, astmaangreb

Angst, hoste, ekspiratorisk dyspnø (åndenød), hvæsende vejrtrækning, tvunget kropsholdning (patienten sidder, skuldrene hæves).

Kontakt med luftgeneraller - indånding af støv, pollen, skimmelsporer, dyrehår.

Lokale lidelser i forbindelse med kropskontakt med allergenet (for eksempel akut smerte og hævelse på injektionsstedet), kløende hud, der ikke er lokaliseret, pludselig svaghed, bevidsthedstab, åndedrætssvigt, takykardi (palpitationer), hud eller cyanose i huden.

Parenteral indgivelse af lægemidler (injektioner), insektbid. Anafylaktisk shock udvikler sig normalt inden for få minutter efter at kroppen er i kontakt med allergenet. Imidlertid udvikler reaktionen i nogle timer timer efter indgivelsen af ​​lægemidlet eller indtagelse af allergenet i kroppen på en anden måde.

Søg straks lægehjælp, hvis du mærker tegn på akut allergiske reaktioner i dit barn. Herefter giver barnet førstehjælp.

Førstehjælp til akut allergiske reaktioner hos børn

Forældre til allergiske børn er forpligtet til at have hjemme et sæt medikamenter anbefalet af den behandlende læge til afhjælpning af akutte tilstande før ankomsten af ​​beredskabsrummet. Først og fremmest vedrører det fædre og mødre til babyer, hvor der er akut allergiske reaktioner.

I denne artikel finder du oplysninger om akut allergiske tilstande hos børn og levering af førstehjælp til allergiske patienter.

Fortsæt med at yde førstehjælp til barnet før lægen ankommer. De vigtigste områder for assistance til allergiske tilstande er ophør af kropskontakt med allergenet, binding og accelereret fjernelse fra kroppen, nedsættelse af absorptionen af ​​et lægemiddel eller insektgift fra væv, genopretning og opretholdelse af vitale kropsfunktioner, desensibilisering og eliminering af visse allergiske symptomer.

Følgende retningslinjer hjælper dig med at give dit barn førstehjælp:

  • For at stoppe kroppens kontakt med allergenet, prøv hurtigt at bestemme årsagen til den akutte reaktion. Fjern barnet fra rummet, når det kommer til indånding af aeroallergener - støv, skimmelsporer, dyrehår. Hvis vi taler om indånding af pollen i landet, sidder du babyen i bilen.
  • Giv patienten en sorbent i aldersdosis, hvis det er en allergi over for indtagelse af stoffer eller mad.
  • Påfør is på stedet for en insektbid eller intramuskulær injektion, hvis en allergisk reaktion er udviklet efter parenteral administration af lægemidler eller en bid. Dette gælder ikke intravenøse injektioner.
  • Den rettidige levering af kvalificeret lægehjælp er et spørgsmål om liv og død i udviklingen af ​​anafylaktisk shock. Inden lægen ankommer, læg patienten og sørg for, at luften flyder ind i rummet. Fjern puden under barnets hoved og læg den under babyens fødder. Så du vil give yderligere blodgennemstrømning til hjernen under hypotension. Hvis der er tegn på klinisk død, udføres kardiopulmonal genoplivning, indtil ambulancen ankommer.
  • Ved udvikling af bronchospasme eller angreb af bronchial astma, brug indåndede lægemidler anbefalet af barnet til din læge. Hvis et angreb af bronchial obstruktion udvikler sig for første gang, eller hvis der ikke er nogen medicin til rådighed, skal patienten sættes på en stol eller på en seng og frigøre ham fra stramme tøj. Giv frisk luft til værelset. Før lægen ankommer, kan du bruge distraherende procedurer, så sænk fødderne og hænderne på barnet i en skål med varmt vand (40 ° C).

Bemærk, at brug af tabletter og injicerbare former for lægemidler til akut allergisk reaktion hos børn af personer uden særlig træning er uønsket. For det første er pillerne ineffektive under akutte forhold, da de kontinuerligt absorberes fra mave-tarmkanalen. For det andet kræver brug af injektionsmidler kendskab til aldersdoser og træk ved indførelsen af ​​et lægemiddel. Forældre bør derfor fokusere på at give børn akutte allergiske reaktioner med førstehjælp samt straks ringe til en ambulance.

Således er akutte allergiske reaktioner forhold, der truer barnets liv. Ring straks et "nødrum", når der opstår tegn på sådanne forhold. Disse omfatter en pludselig udslæt, ødem, åndedrætssvigt, angst, generaliseret kløe, bevidsthedstab, takykardi. Inden lægen ankommer, skal du forsøge at fjerne barnets kontakt med allergenet. Giv dit barn førstehjælp.

http://ztema.ru/soobshestvo/blogs/1164-ostrye-allergicheskie-reakcii-u-detey

En artikel om emnet:
Allergiske sygdomme hos børn.

1. Begrebet allergier og allergener.

2. Allergiske reaktioner af forsinket type.

3. Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type.

4. Forebyggelse af allergier og allergiske sygdomme hos børn.

5. Anbefalinger til forældre.

hente:

Eksempel:

Allergiske sygdomme hos børn.

(udarbejdet af: Cheganova OV)

  1. Konceptet allergier og allergener.
  2. Allergiske reaktioner af den forsinkede type.
  3. Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type.
  4. Forebyggelse af allergier og allergiske sygdomme hos børn.
  5. Anbefalinger til forældre.

1. Begrebet allergier og allergener.

Problemet med allergiske sygdomme i barndommen er et af de førende problemer i moderne pædiatri. Udtrykket "allergi" blev introduceret i 1906 af den østrigske videnskabsmand Clemence Pirke.

Allergi (fra græsk. Allos - den anden, ergon - handling) - dette er en øget følsomhed i kroppen for visse stoffer, der begge kommer fra miljøet og dannes i kroppen.

Stoffer, der kan forårsage en øget reaktion i kroppen, kaldet allergener.

I øjeblikket er der to grupper af allergener: exoallergener, der kommer ind i kroppen udefra og endoallergener, der dannes, når vævet er beskadiget.
Følgende exoallergener skelnes.

1) husstand eller hjem 2) pollen; H) mad; 4) lægemidler 5) allergener indeholdt i kemikalier og vaskemidler; b) bakterielle allergener.
Den første gruppe omfatter husstøv, som omfatter de mindste stykker tøj, træstykker, dyrehår osv. Det skal huskes, at insektets chitinøse dæk (kakerlakker, lus, lopper, bugs) har allergifremkaldende egenskaber. Derudover omfatter allergener fuglefjeder og ned, som kan bruges til at sætte puder i.
Den anden gruppe består af pollenallergener: pollen af ​​blomster, urter, træer i deres blomstringsperiode.

Den tredje gruppe af allergener omfatter almindelige fødevarer: kakao bønner, kaffe, sojabønner, vanille, samt te, sennep, jordnødder, citrusfrugter, hvidløg, mandler. Allergier kan være æg, fisk, kaviar, krebs, krabber, bær og frugter med rød, orange eller gul farve.
Den fjerde gruppe - lægemiddel allergener, som kan forårsage ved gentagen administration anafylaktiske reaktioner op til anafylaktisk shock.

Den femte gruppe omfatter allergener indeholdt i kosmetik og vaskemidler (eau de toilette, tandpasta, vaskemidler osv.); til sjette bakterielle allergener, der opstår som følge af inflammatoriske processer af kronisk art (adenoiditis, kronisk tonsillitis, kronisk otitis).
Endoallergener dannes i kroppen, når væv er skadet af kemikalier, stråling osv.

Allergiske reaktioner er opdelt i to store grupper: forsinket og øjeblikkelig type. Exudativ diatese refererer til en allergisk reaktion af en forsinket type, anafylaktisk shock, serumsygdom, angioødem, lægemiddelallergi mv. - til den umiddelbare type.

2. Allergiske reaktioner af forsinket type

Atopisk dermatitis hos børn.
I øjeblikket er i ICD-10 en sygdom, der tidligere havde flere navne (exudativ-katarral diatese, allergisk diatese, eosinofil diatese, fødevareallergi) defineret som atopisk dermatitis. En sådan række definitioner er forbundet med mangfoldigheden af ​​det kliniske billede, manglen på konsensus om årsagerne til sygdommen og metoder til behandling.
Atopisk dermatitis er en kronisk sygdom baseret på allergisk inflammation i huden og slimhinderne. Atopisk dermatitis udvikler sig på baggrund af allergisk (atopisk) diatese.
En organisme af forskellige børn i samme alder, under lige betingelser, på de samme skadelige faktorer (for eksempel køling, overophedning, indføring af patogene mikrober) kan reagere med forskellige styrke og sværhedsgrader af reaktioner. Denne forskel i respons skyldes barnets forfatningsmæssige karakteristika.
For tiden fortolkes forfatningen som et sæt morfologiske, funktionelle og reaktive egenskaber hos organismen, hvor de særlige egenskaber af dets vitale manifestationer og reaktioner på ydre påvirkninger afhænger. Disse egenskaber kan arves og erhverves i livets proces, hvilket resulterer i en bestemt form for forfatning med egne egenskaber.
En normal forfatning er sådan en morfologisk og funktionel struktur af en individuel organisme, der giver den maksimal stabilitet i det ydre miljø.
Forfatningens anomalier eller diathesis er en speciel tilstand af organismen, hvor dens funktioner og metaboliske parametre på et bestemt udviklingsstadium er kendetegnet ved langvarig ustabilitet. Udtrykket "diathesis" på russisk betyder en disposition, men ikke selve sygdommen.
Hos børn med konstitutionelle uregelmæssigheder prædisponerer den enkelte medfødte, arvelige og undertiden de overtagne egenskaber organismen den til patologiske reaktioner på ydre stimuli. Af alle former for diatese er atopisk dermatitis mest almindelig hos børn.
Atopi betragtes som en familie overfølsomhed af hud og slimhinder til virkningerne af miljøfaktorer, hvilket er forbundet med en stigning i Ig-produktion. Børn, der lider af atopisk dermatitis, er overfølsomme over for fødevareholdige stoffer. Kliniske symptomer på sygdommen opdages efter gentagen indtagelse af allergener i kroppen, produktion af en tilstrækkelig mængde antistoffer og interaktionen mellem antistoffer med antigenet. Nye antistoffer, der kommer i kontakt med vævene i kroppen, kan igen skade dem og bidrage til fremkomsten af ​​autosensibilisering. Dette forårsager vedvarende strømning, progression og ofte den cykliske karakter af hudfænomener i atopisk dermatitis hos børn. Lokale fysiske, kemiske irritationsmidler, klimatiske og meteorologiske faktorer (køling, overophedning) kan føre til forringelse af hudændringer. Hos børn, der er ældre end 3 år i implementeringen af ​​diathesis i form af atopisk dermatitis, bliver indånding allergener de førende: husstøvmider, pollen, svampe.
En bestemt rolle i provokation af sygdommens kliniske manifestationer spilles af profylaktiske vaccinationer, hvor et barns krop er sensibiliseret med flere vaccineantigener.
I nogle tilfælde er det muligt at identificere de fødevarer, der forårsager smertefulde fænomener hos et barn. Symptomerne på sygdommen kan fremstå fra de første måneder af livet, forudsat at barnet er sensibiliseret i livmoderperioden for dets udvikling, eller hvis der findes egnede allergener i modermælk og er mest udtalt i en alder af 2-3 år.
Et af de tidlige symptomer på diatese er blæseudslæt. Det dannes, hvis barnet er efterladt i bløde bleer, selv i kort tid.
En anden manifestation af dermatitis hos børn i de første måneder af livet er dannelsen inden for øjenbrynene og i hovedbunden med olieagtige gule skalaer (flagerende epitel i huden), der senere danner tykke skorster. Dette er seboré eller gneis. Næringen af ​​huden under skorpe er forstyrret, og processen bliver ofte til et grædende eksem, ledsaget af alvorlig kløe. Eksem spredes ofte fra hovedbunden til ansigtet og andre dele af kroppen.
Hos børn ældre end et år manifesteres atopisk dermatitis oftest i form af små, tynde knuder af lysrosa, nogle gange lyse rødt. Alle disse elementer hældes som regel på ekstensorfladerne på de øvre og nedre ekstremiteter, ryg, balder og ledsages af kløe. Når sygdommen kan påvirke ikke kun barnets hud, men også hans slimhinder, mens der er langvarige former for rhinitis, bronkitis, laryngitis, conjunctivitis og nogle gange diarré; På overfladen af ​​tungen vises ofte raids som ligner konturerne på et geografisk kort (geografisk sprog).
Påvirkningen af ​​sådanne ændringer på slimhinderne i luftvejene er ofte virkningen af ​​ikke-allergifremkaldende faktorer: kold eller for våd og undertiden tværtimod for tør luft. En løbende næse og hoste kan forårsages af nogle lugte. For eksempel forekommer "høfeber" eller "høfeber" hos børn, der er prædisponerede for allergier under blomstringen af ​​visse urter og planter. Ofte lider et barn, der lider af atopisk dermatitis i tidlig barndom, bronchial astma i en ældre alder.
I et sygt barn forstyrres stofskiftet, der er forsinkelse og ukorrekt levering af vand i kroppen, hvorved barnet kan tabe sig hurtigt og tabe op til 200 g kropsvægt pr. Dag.
Kroppens modstand mod sygdommen falder kraftigt, så børn ofte og alvorligt syge med alle slags smitsomme sygdomme. For at forebygge atopisk dermatitis er den rette fodring af barnet af afgørende betydning. Børn under 1,5 år med atopisk dermatitis giver ikke de mest aktive allergifremkaldende produkter: kyllingæg, fisk, mælk, fisk og skaldyr, bælgfrugter, ærter, hirse, nødder. I nogle tilfælde reduceres mængden af ​​modermælk til det syge barn, selvom moderen har nok af det og erstattes med sure blandinger.
Produkter, der forårsager forværring af sygdommen, er udelukket fra kosten. Syge børn over 1 år bør begrænse væsken, bordssaltet, slik, fuldstændig eliminere krydrede snacks, krydderier, stegt kød og fisk, kaffe, kakao, chokolade fra kosten. De anbefales vegetariske supper, kogt kød og fisk, kefir, yoghurt, grøntsager og frugter.
Det skal understreges, at der ikke er særlig kost i forhold til førskoleundervisning for børn med atopisk dermatitis. Alle spørgsmål vedrørende tilrettelæggelsen af ​​sådanne børn er bestemt individuelt af læger.
I lejligheden hvor det syge barn bor, bør der ikke være et stort antal polstret møbler og tæpper. Brug af lukkede madrasser og puder i tykke "konvolutter" med lynlås betragtes som en prioritet. Lynlåsen i sig selv bør være dækket med en strimmel stof. Det er nødvendigt at bruge en støvsuger i fravær af et barn. Medicinske lægemidler (antihistaminer, glukokortikosteroider, immunomodulatorer) gives kun til børn efter recept.

3. Allergiske reaktioner af øjeblikkelig type.

Anafylaktisk shock er en alvorlig allergisk reaktion, der opstår pludseligt, når et lægemiddel injiceres i barnets krop.

Anafylaktisk shock er karakteriseret ved sammenbrud - bevidsthedstab, åndedrætssvigt, indtil det stopper, konvulsiv symptom. Der kan være akut abdominal smerte, kvalme, opkastning, fordøjelsesbesvær, svær kløe, urticaria. Ældre børn klager over en pludselig opstart af svaghed, hovedpine, tinnitus og tæthed i brystet. Barnet er meget blegt, vejrtrækningen forøges, pulsen er trådagtig, eleverne udvider, kramper optræder, barnet mister bevidstheden. I alvorlige tilfælde, hvis du ikke træffer rettidige foranstaltninger til at fjerne fra chokstatens tilstand, kan det være dødeligt efter 15 til 20 minutter. Ved rettidig og korrekt bistand såvel som i milde tilfælde af anafylaktisk shock opstår genopretning. Med indførelsen af ​​et bestemt lægemiddel kan det samme barn have gentagne tilfælde af anafylaktisk shock.

I tilfælde af anafylaktisk shock, før lægen ankommer, læg barnet på sin side (for at undgå opkastning), vikle kroppen, start forsyningen af ​​ilt og straks ringe til en ambulance. Dernæst administreres adrenalinpræparater hurtigt for at tage barnet ud af stød.

Serumsyge er en allergisk tilstand (reaktion) af kroppen forårsaget af intravenøs eller intramuskulær administration af fremmed protein til terapeutiske eller profylaktiske formål. Serumsyge kan udvikles på dag 7-12 efter den første eller efter gentagen administration af serum inden for 24 timer (hvis intervallet mellem seruminjektioner er 2 til 4 måneder) efter 1-6 dage (hvis intervallet mellem den første

og en anden seruminjektion i mere end 4 måneder).

Ved udviklingen af ​​serumsygdom forekommer barnet først på injektionsstedet, derefter et udslæt over hele kroppen, ledsaget af alvorlig kløe, lymfeknuder, som ligger tæt på injektionsstedet. Ofte stiger temperaturen, smerter i maven, leddene.

Ved første tegn på barnets serumsygdom skal du straks søge læge. Behandlingen udføres oftere på et hospital.

Urticaria. Quincke hævelse.

Grundlaget for disse sygdomme - allergiske reaktioner af umiddelbar type, der ofte udvikler sig som følge af lægemiddelbehandling og anvendelse af antibakterielle lægemidler. Urticaria og angioødem forekommer også som følge af fysiske faktorer (kulde, sol), fødevarer, kemikalier og plantestoffer. Det vigtigste symptom på urticaria er en bubblende kløende udslæt, hævelse af huden. Udslæt kan være overalt på huden; Udslætets størrelse er anderledes: fra små bobler til store blærer.

Når ødem i mavetarmkanalen i mavetarmkanalen observeres dyspeptiske fænomener. Særligt farligt er hævelsen af ​​larynxens slimhinde, som i alvorlige tilfælde fører til kvælning (kvælning).

Quincke ødem er ofte begrænset til ansigtets hud, især øjenlåg og læber. Hævelse ledsages af kløe og spændinger. Sommetider spredes ødem til slimhinderne i mundhulen, svælg, strubehoved, som forårsager svære respiratoriske lidelser og endda asfyxi.

I tilfælde af alvorlige symptomer på urticaria eller angioødem, skal plejeren straks kontakte en læge eller ambulance. Forud for ankomsten af ​​specialister er det nødvendigt at udelukke virkningen af ​​allergenet (afbryd medicinen, typen af ​​mad, der forårsager allergi), læg barnet i seng, lav en rensende enema og giv masser af drikkevarer til diuretisk effekt.

Bronchial astma. Allergiske reaktioner indbefatter bronchial astma. Bronchial astma er en alvorlig allergisk sygdom, der manifesteres af angreb af åndenød med stærkt forhindret vejrtrækning, hvæsen som følge af indsnævring af lumen af ​​de små bronchi. Afhængig af årsagerne til sygdommen er der to former for astma: ikke-infektiøs-allergisk og infektiøs-allergisk.
Ikke-infektiøs - allergisk eller eksogen form af bronchial astma er mere almindelig hos børn under 3 år. Det er baseret på overfølsomhed (sensibilisering) af barnets krop til fremmede fremmede stoffer - allergener. Disse omfatter husholdningsstøv, dyrefoder, plantepollen, medicin og nogle fødevarer (æg, mælk, chokolade, fisk, citrusfrugter, løg, ærter, nødder osv.).
Det er blevet fastslået, at i denne sygdomsforms oprindelse spiller en vigtig rolle af den arvelige disposition for allergiske sygdomme, den allergiske grundlov eller allergisk diatese.
Den infektiøse allergiske form af bronchial astma forekommer overvejende hos børn over 3 år, som er forbundet med sensibilisering af kroppen forårsaget af tidligere sygdomme. Barnet bliver overfølsomt overfor bakterier, vira, deres metaboliske produkter og henfald. Oftest forekommer det hos børn, der lider af tilbagevendende luftvejssygdomme.
Fremkomsten af ​​en infektiøs-allergisk form for bronchial astma foregår ofte af astmatisk bronkitis, som betragtes som en predastma eller stadium I af astma. Det manifesterer sig hos børn med paroxysmal, sommetider kighoste-lignende hoste og svagt sværhedsgrad ved udånding. Tidlig påvisning og rettidig behandling af astmatisk bronkitis kan forhindre overgangen til bronchial astma.
Det primære symptom på astma er et kvælningsangreb, nogle gange forud for en forløberperiode. Disse omfatter ændringer i barnets adfærd (agitation eller sløvhed, døsighed), en løbende næse af allergisk karakter, prikken i næsen, nysen eller en obsessiv hoste, åndenød.
Hvis der er børn i grupper af førskoleinstitutioner, der lider af astmatisk bronkitis eller astma, skal plejeren være særlig omhyggelig med at overvåge deres tilstand og i tilfælde af forekomst af forstadier af et angreb, skal straks vise barnet til lægen.
Under et angreb gør et barns spasme af bronchial glat muskel, hævelse og øget sekretion af deres slimhinde vanskelig udånding. Denne tilstand er ledsaget af fløjtende hvaler på afstand. For at lette udånding skal barnet få en halv- eller siddeposition med skuldrene hævet til at bruge alle de ekstra respiratoriske muskler i brystet for at lette udånding.
Når du hjælper et barn under et angreb, er det nødvendigt at give frisk luft, knap kraven, lav et varmt fodbad eller læg hænderne i varmt vand. Barnet skal være beroliget, distrahere hans opmærksomhed med legetøj og straks ringe til læge.

En vigtig rolle i forebyggelse af astma hos børn tilhører personale i førskoleinstitutioner. Forebyggelse af astma omfatter aktiviteter, der tager sigte på at reducere muligheden for kropssensibilisering over for fremmede stoffer (bekæmpelse af husdyrs støv og hår) samt forebyggelse af akutte og kroniske luftvejssygdomme (ledende hærdningsprocedurer, respiratorisk gymnastik, overholdelse af luft-termisk regime, hygiejniske krav til tøj osv.). Alvorlig opmærksomhed bør udbetales til børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, herunder dem, der lider af atopisk dermatitis (exudativ-katarraldiater).

4. Forebyggelse af allergier og allergiske sygdomme hos børn.


For at forhindre forekomsten af ​​allergier og allergiske sygdomme er det nødvendigt at kende årsagerne til deres forekomst.

I øjeblikket er der flere hovedårsager til allergier, som kan føre til udvikling af en allergisk sygdom.

1) arvelighed Det har vist sig, at overlejring til allergier kan overføres fra forældre til børn, og oftere transmitteres disse gener nøjagtigt på moderlinjen. Det blev bemærket, at moderen lider af allergiske sygdomme hos børn med allergier i 20-70% af tilfældene (afhængigt af barnets sygdom) og i 12-40% af tilfældene - den allergiske person er far. Hvis begge forældre er allergiske, når sandsynligheden for dets manifestation hos børn 80%.

2) Hyppige smitsomme sygdomme, især hos børn, skaber forudsætninger for udviklingen af ​​allergier i fremtiden.

3) Alt for sterile livsbetingelser. Det kan lyde mærkeligt, men overdrevent sterile levevilkår, sjælden kontakt med infektiøse patogener skaber forudsætninger for et skift i immunreaktioner mod allergisk inflammation. Derfor er allergi mere almindelig i byboere end i landdistrikterne og i familier med kun et barn. Denne kendsgerning forklarer også den højere forekomst af allergi blandt befolkningen med et højere socialt niveau.

4) Miljøfaktorer. Den moderne civilisations "fremskridt" har ført til, at en person fra de allerførste dage i livet begynder at komme i kontakt med forskellige og mange aggressive aerosoler og kemikalier. Fødevarer indeholder biologisk aktive stoffer, antibiotika, hormoner mv. Der er en konstant eksponering for elektromagnetisk stråling af et andet spektrum. En sådan virkning går ikke uden spor, og dette bekræfter kun væksten af ​​allergisk patologi.

5) Sygdomme i de indre organer. Nogle gange svækker impulsen for udviklingen af ​​allergi i indre organers arbejde, som f.eks. Mave-tarmkanalen, lever, endokrine, nervesystem osv.

Disse er kun de grundlæggende, mest populære teorier om årsagerne til allergier. Mest sandsynligt er der en kombination. For eksempel bor en person med allergiske sygdomme i hans familie i en storby, hvor den økologiske situation efterlader meget at ønske - denne person er mere tilbøjelig til at være allergisk over for noget.

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​allergier og allergiske sygdomme er forebyggelse.

Forebyggelse af exudativ diatese er hovedsagelig i tilrettelæggelsen af ​​korrekt ernæring, daglig rutine og børnepasning. Omsorg for børn med eksudativ diatese bør nøje følge reglerne for personlig hygiejne, overvåge renheden af ​​lokalerne. En stor rolle i forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​svære former for eksudativ diatese og dens tilbagefald tilhører undervisere. De bør sikre, at børn ikke overvurderer, at fødevarer, der forårsager forværring i dem, udelukkes fra hver syge barns kost. Undervisere bør konstant informere lægen om de særlige forhold ved adfærd, humør, søvnmønstre, appetit af børn med eksudativ diatese. For at forebygge alvorlige former for diatese er den ordinære tilrettelæggelse af dagregimet, de systematiske gymnastik- og fysikuddannelsesklasser af stor betydning. Med stor forsigtighed bør der anvendes vandprocedurer, som midlertidigt bør annulleres, hvis der udvises hudfænomener af diatese. Tilstedeværelsen af ​​udtalte symptomer på exudativ diatese er en kontraindikation for profylaktiske vaccinationer. Samtidig har patienter med eksudativ diatese brug for beskyttelse mod infektioner. Derfor bør de immuniseres i mangel af kliniske symptomer og svækket metode. I udførelsen af ​​lægens udnævnelser til sygeplejersken og omsorgspersonerne i grupperne spilles hovedrollen.

Forebyggelse af astma hos børn er forebyggelse og rettidig fuldstændig behandling af tilbagevendende akutte åndedrætsinfektioner, akut bronkitis, akut lungebetændelse, især hos børn med allergisk prædisponering, manifestationer af exudativ diatese, og hvis der er tilfælde af bronchial astma eller andre allergiske sygdomme i familien, som kan overføres af nedarvet.

Hvis dit barn er allergisk, betyder det at du ved, at det er meget svært at håndtere allergiske reaktioner, især om foråret. Hovedproblemet er, at reaktionen på et enkelt allergen ikke sker. Forældre til allergiske børn bliver det klart, at deres børn har brug for at skabe en sikker verden udenfor og helt ændre deres livsstil. Hvis din baby er chikaneret af åndedrætsallergier, er hovedfjeneren støv i huset. Støv er ikke kun snavs, der ligger på møbler, men også dyrehår, mikroskopiske kvaler, sporer af gær eller skimmelsvamp. Symptomer på en sådan allergi omfatter nysen, hoste, rive, løbende næse og brændende øjne, rødme omkring næsen. For at forebygge åndedrætsallergier er det nødvendigt at isolere dyrene helt fra barnets rum, vask sengetøj hver uge ved en temperatur, der ikke er mindre end 60 grader, og erstatte også dyner, wadded madrasser og fjerpuder med miljøvenligt soveudstyr. Du skal reducere antallet af steder, hvor støv ophobes: Fjern tæpper, pelsskind, gardiner. Kontakt allergi hos spædbørn opstår, når irriterende kommer i kontakt med deres hud. Blandt sådanne irritationsmidler fører syntetiske artikler, kosmetik og husholdningskemikalier, det vil sige forskellige vaskemidler. Symptomer på kontaktallergi er sår, revner, desquamation, kløe, tørhed, rødme og udslæt. Børn har ofte en reaktion på vaskemidler. For forebyggelse bør du undgå brug af husholdningskemikalier i store mængder, opbevar vaskemidler og kosmetik i lukkede dåser, bobler og kun på steder, der ikke er tilgængelige for børn. For en baby, køb kun hypoallergen kosmetik, og brug gel i stedet for pulver. Men den farligste reaktion i foråret er pollenallergi. Reaktionen selv forsvinder ekstremt sjældent. Ofte følges forbedringen efter en kraftig forværring af sygdommen. Kontinuerlig overvåge barnets helbred. Du skal huske at barnet, der lider af en allergi over for pollen, i nogle tilfælde kan være tilbøjelig til fødevareallergi. Læger kalder denne sygdom krydsallergi. Hvis dine afkom er allergiske over for pollen af ​​nogle træer, kan det også manifestere sig på søde kirsebær, persille, kartofler, selleri, nødder, æbler, ferskner, tomater og gulerødder. Intolerans reaktioner er mulige ikke kun om sommeren og foråret, men hele året. Hvis du ser lignende symptomer, så prøv at oprette en særlig allergivenlig menu til din baby og undgå de fødevarer, der vil påvirke dit velvære negativt. Tre til fire uger før starten af ​​pollensæsonen begynder at give barnet en antihistamin. Kun den behandlende læge kan finde den ideelle medicin. Hver babys legeme reagerer anderledes end modtagelsen af ​​disse eller andre antiallergiske stoffer, så du skal konsultere en specialist før du tager.

  1. R. Century Tonkova - Yampolskaya "Fundamentals of medical knowledge." Moskva "Oplysning" 1986.
  2. V. V. Golubev "Basics of pediatrics and hygiene of children of preschool age". Moskva "Akademi" 1998.
  3. Internetressourcer.
http://nsportal.ru/detskiy-sad/zdorovyy-obraz-zhizni/2015/01/17/allergicheskie-zabolevaniya-u-detey

Manifestationer af allergiske tilstande i førskolebørn.

Allergi er en øget følsomhed i kroppen for stoffer der kommer fra miljøet og dannes i selve kroppen. Stoffer, der kan forårsage en øget reaktion i kroppen kaldes allergener. På nuværende tidspunkt er der to grupper allergener: Exoallergener, der kommer ind i kroppen udefra og endoallergener, der dannes, når vævet er beskadiget. Følgende exoallergener er kendetegnet: 1) Husholdningsbrug; 2) pollen; H) mad; 4) lægemidler 5) allergener indeholdt i kemikalier og rengøringsmidler b) bakterielle allergener. Den første gruppe omfatter husholdningsstøv, der omfatter de mindste dele af tøj, træstykker, dyrehår osv. Det skal huskes, at insektets chitinøse dæk (kakerlakker, lus, lopper, bugs) har allergifremkaldende egenskaber. Derudover omfatter allergener fuglefjeder og ned, som kan bruges til at sætte puder i.

Den anden gruppe består af pollenallergener: pollen af ​​blomster, urter, træer i deres blomstringsperiode. Den tredje gruppe af allergener omfatter almindelige fødevarer: kakao, kaffe, sojabønner, vanille, te, sennep, jordnødder, citrusfrugter, hvidløg, mandler. Allergene kan være æg, fisk, kaviar, krebs, krabber, bær og frugter med rød, orange eller gul farve. Den fjerde gruppe er stoffer allergener, der kan forårsage anafylaktiske reaktioner, når de administreres, op til anafylaktisk shock. Den femte gruppe omfatter allergener, der findes i kosmetik og rengøringsmidler (eau de toilette, tandpasta, vaskemidler osv.). Af de sjette bakterielle allergener, der opstår som følge af inflammatoriske processer af kronisk art (adenoiditis, kronisk tonsillitis, kronisk otitis).

Bronchial astma er en alvorlig allergisk sygdom, der manifesteres af angreb af åndenød med stærkt forhindret vejrtrækning, hvæsen som følge af indsnævring af lumen af ​​de små bronchi. Afhængig af årsagerne til sygdommen er der to former for astma: ikke-infektiøs-allergisk og infektiøs-allergisk. Ikke-infektiøs - allergisk eller eksogen form af bronchial astma er mere almindelig hos børn under 3 år. Det er baseret på overfølsomhed (sensibilisering) af barnets krop til fremmede fremmede stoffer - allergener. Disse omfatter: husholdningsstøv, dyrefoder, plantepollen, medicin og nogle fødevarer: æg, mælk, chokolade, fisk, citrusfrugter, løg, ærter, nødder.

Det er blevet fastslået, at i denne sygdomsforms oprindelse spiller en vigtig rolle af den arvelige disposition for allergiske sygdomme, den allergiske grundlov eller allergisk diatese.

Den infektiøs-allergiske form for bronchial astma forekommer hovedsageligt hos børn over 3 år, som er forbundet med sensibilisering af kroppen forårsaget af tidligere sygdomme. Fremkomsten af ​​en infektiøs-allergisk form for bronchial astma foregår ofte af astmatisk bronkitis, som betragtes som den første fase af bronchial astma. Det manifesterer sig hos børn med paroxysmal, sommetider kighoste-lignende hoste og svagt sværhedsgrad ved udånding. Tidlig påvisning og rettidig behandling af astmatisk bronkitis kan forhindre overgangen til bronchial astma.

Hvis der er børn i grupper af førskoleinstitutioner, der lider af astmatisk bronkitis eller astma, skal plejeren være særlig omhyggelig med at overvåge deres tilstand og i tilfælde af forekomst af forstadier af et angreb, skal straks vise barnet til lægen. Under et angreb gør et barns spasme af bronchial glat muskel, hævelse og øget sekretion af deres slimhinde vanskelig udånding. Denne tilstand er ledsaget af fløjtende hvaler på afstand. For at lette udånding skal barnet få en halv- eller siddeposition med skuldrene hævet til at bruge alle de ekstra respiratoriske muskler i brystet for at lette udånding. Det er nødvendigt at give frisk luft, åbne kraven, lav et varmt fodbad eller læg hænderne i varmt vand. Barnet skal være beroliget, distrahere hans opmærksomhed med legetøj og straks ringe til læge.

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​astma hos børn tilhører personale i førskoleinstitutioner. Det omfatter: Aktiviteter, der tager sigte på at reducere muligheden for sensibilisering af kroppen til fremmede stoffer (bekæmpelse af støv og dyrehår). Samt forebyggelse af akutte og kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (udførelse af tempereringsprocedurer, åndedrætsøvelser, overholdelse af luft-termisk regime, hygiejniske krav til tøj osv.). Alvorlig opmærksomhed bør udbetales til børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, herunder dem, der lider af atopisk dermatitis og diatese.

En organisme af forskellige børn i samme alder, under lige betingelser, på de samme skadelige faktorer (for eksempel køling, overophedning, indføring af patogene mikrober) kan reagere med forskellige styrke og sværhedsgrader af reaktioner. Denne forskel i respons skyldes barnets forfatningsmæssige karakteristika.

For tiden fortolkes forfatningen som et sæt morfologiske, funktionelle og reaktive egenskaber hos organismen, hvor de særlige egenskaber af dets vitale manifestationer og reaktioner på ydre påvirkninger afhænger. Disse egenskaber kan arves og erhverves i livets proces, hvilket resulterer i en bestemt form for forfatning med egne egenskaber.

Forfatningens anomalier eller diathesis er en speciel tilstand af organismen, hvor dens funktioner og metaboliske parametre på et bestemt udviklingsstadium er kendetegnet ved langvarig ustabilitet. Udtrykket "diathesis" på russisk betyder en disposition, men ikke selve sygdommen. Hos børn med uregelmæssigheder i forfatningen prædisponerer individuelle medfødte, arvede og i nogle tilfælde erhvervet egenskaber af organismen det til allergier.

Akut urticaria og angioødem (angioødem) - en allergisk hudlæsion ledsaget af en krænkelse af vaskulærets permeabilitet og hævelse i huden og andre organer. Når urticaria børn klager over smertefuld lokal kløe, kuldegysninger, kvalme, mavesmerter og undertiden opkastning.

Med angioødem er kløe fraværende, men der kan være en følelse af spænding, der øger størrelsen af ​​læberne, øjenlåg, næse, ører, tunge, leddområde, samt sværhedsvanskeligheder, hæthed. Måske udvikling af allergisk ødem i strubehovedet, hjernen, indre organer. I tilfælde af disse symptomer, bør barnet straks blive vist til lægen.

Anafylaktisk chok - en sygdom, som normalt forekommer hos børn, der har haft et bestemt lægemiddel i lang tid. Det er blandt de mest formidable og alvorligt forekommende allergiske tilstande. Symptomerne på anafylaktisk shock er baseret på spasmer af glatte muskler i bronchi og bronchioler (asfyxi). Der kan være en ændring i funktionerne i mave-tarmkanalen (mavesmerter, diarré, opkastning).

Stødhastigheden varierer fra et par sekunder eller minutter til 1 time. Med hensyn til sværhedsgrad udsender de en let, moderat, tung, ekstremt tung og dødelig slags chok. Den mest almindelige årsag til anafylaktisk chok er selvmedicinering med antibiotika, urteinfusioner og andre lægemidler uden lægens recept. Arbejdstagere i førskoleinstitutioner bør ikke behandle børn, og især dem, der lider af allergi uden tilladelse fra en læge.

4. Ikke-specifik profylakse af forkølelse. Der er mange metoder til ikke-specifik profylakse af sygdomme, da de er en kombination af metoder til stimulering af skjulte reserver af legemsbeskyttelse, deres forbedring, fleksibilitet og universalitet, som modtog det generelle navn "hårdhed af kroppen". Hvis vi går ud fra definitionen om, at hærdning er et system med hygiejneforanstaltninger, der tager sigte på at øge kroppens modstand mod negative virkninger, er dens koncept udvidet betydeligt i forhold til det, der generelt accepteres som luft-, vand-, sol- og andre badesystemer for at øge modstanden mod forskellige meteorologiske (forkølelser) fænomener.

Lad os karakterisere de nuværende kendte midler til at øge kroppens modstand, og det vil hjælpe med at udarbejde en plan for at gennemføre forebyggende og fritidsarbejde i førskoleinstitutioner.

Morgen øvelse med elementer af åndedrætsøvelser.

- Morgenhygiejnisk gymnastik i førskole introduceres som et obligatorisk element i den daglige rutine hos børn i førskolealderen fra 3 år. I løbet af årets varme periode og i godt vejr i overgangsperioder bør adgangen til børn og udførelsen af ​​morgenhygiejnisk gymnastik med dem udføres direkte på legepladserne.

- Yngre forskolebørn som simple spil, der er imitative i naturen (for at skildre bevægelsen af ​​et lokomotiv, bil, fugleflyvning, hoppehårer, rulle over fra den ene fod til den anden, som bjørnebørn osv.). Det er ikke nødvendigt at inkludere elementer af konkurrence om morgenen gymnastik (fangst, dodging osv.), Da dette uheldigvis excites. Det er nødvendigt at undgå øvelser, der kræver intens opmærksomhed fra barnet, langvarig læring.

- Når du organiserer gymnastik, skal du først foreslå at udføre 5-6 imitative (imitative) bevægelser: en til arm og skulderbælte, 2-3 øvelser til kroppen, derefter til ben - squats, hopp og løb. Ved afslutningen af ​​komplekset - stille gåafstand.

- Varighed - for yngre børn - 5-7 minutter, for ældre - 8-10 minutter.

-Gymnastik er bygget i en bestemt rækkefølge: Først øvelser, der forårsager mindre udgift af indsats, og derefter med stor belastning. Antallet af gentagelser afhænger af bevægelsens art. Hvis de involverer store grupper af muskler (torso, squats), er der brug for 4-5 gentagelser, og efter en kort pause, en anden 2-3. Bevægelser, der kræver deltagelse af færre muskler (hæve og sænke hænder, løfte tæer) kan gentages 6-8 gange, og efter en pause - yderligere 3-4 gange.

- Sørg for at morgen gymnastik øvelser udføres korrekt, klart, du skal erstatte dem med andre (ca. hver 10-15 dage). Dette bør ske i forvejen, hvis børn begynder at miste interessen for øvelserne, men ikke at erstatte dem alle på én gang, men gradvist, ellers vil assimileringen af ​​den nye vil være vanskelig, og kvaliteten af ​​præstationen vil falde: øvelserne er lette efter 3-4 dage, vanskeligere - efter 5 -6 dage Fra tid til anden er det nødvendigt at gentage bevægelser, der allerede er velkendte for børn.

- Når du udfører morgenøvelser, er det nødvendigt at konstant overvåge barnets korrekte vejrtrækning. Først og fremmest bør vejret være næset, da vejrtrækning med munden fører til udtørring og hypotermi af slimhinderne i munden, svælg, larynx, prædisponering for hyppige forkølelser i luftvejene, forværring af kroniske sygdomme. Ved korrekt vejrtrækning gennemgår luften i næsepassagerne dekontaminering, da de mikroorganismer, der er fanget, påvirkes af specifikke stoffer indeholdt i næseslim. Det indeholder også antivirale stoffer.

- For at eliminere årsagerne til "mund" vejrtrækning er det nødvendigt at straks diagnosticere og radikalt fjerne lymfoide vegetationer (adenoider, nasale polypper), hærdning af næsehulen ved at skylle den først med varmt vand efterfulgt af en overgang til en koldere.

- Derudover er det nødvendigt at konstant overvåge den korrekte rytme af vejrtrækning (indånding og udånding) i overensstemmelse med øvelserne, så barnet ånder frit og ikke holder vejret. For at forbedre funktionen af ​​ekstern vejrtrækning, såkaldte vejrtrækninger, "lydgymnastik", er også inkluderet i morgenøvelser.

- Morgenøvelser udføres bedst under den rytmiske akkompagnement af en tamburin, fløjte og ikke kun en verbal konto.

- Hvis der er overdækkede baldakiner på stedet / SNiP'er, der opfylder kravene (et område på mindst 40 m2, et vindhule på 1-1,5 m fra jorden på tre sider), tages børn ind og morgenmorgenskabet under et baldakin holdes på stedet i ethvert vejr (undtagen tunge regner, snestorm eller svær frost).

Morgenhygiejniske foranstaltninger og tempereringsprocedurer. Efter morgenhygiejnisk gymnastik begynder børn at tage hygiejneforanstaltninger: børster tænder og vasker, mens de udfører tempereringsprocedurer.

Børste tænder bør organiseres på grundlag af DOW. For det første giver den mulighed for at undervise og følge rigtigheden af ​​denne hygiejniske procedure, og for det andet inficeret af eksemplet af hinanden, gør børn det villigt, hvilket ikke sker hjemme. Når du tømmer tænderne, skylles munden med koldt vand fra vandet (eller kogt vand ved stuetemperatur, hvis der er sanitære begrænsninger for brug af ledningsvand) 2-3 gange efterfulgt af en punktmassage af mandlerne. Sidstnævnte udføres af barnet selv ved at pålægge de store og midterste fingre i højre hånd på halsen i fremspringet af mandlerne og udføre en intensiv cirkulær massage af dem (5-6 gange i den ene retning).

Efter børstning af tænderne vaskes du med koldt vand i følgende rækkefølge: Hænder med sæbe - ansigt - ører - hals. Efter vask er aftørring gjort, men ikke tør, men det er kun nødvendigt at fjerne frit vand (dråber) fra de vaskede dele af kroppen efterfulgt af deres endelige tørring. Tørring er en kraftig temperering procedure.

Efter vask af dine hænder med sæbe og vand, under præ-epidemien og epidemiske perioder med influenza og ARD, anbefales det at foretage sæbeanvendelser i næsepassagen dagligt om morgenen og efter lur. Til sæbeanvendelser kan der kun anvendes toiletsæbe ("Børns", "Lanolin" osv.), Men ikke husholdnings sæbe. Ved udførelsen af ​​proceduren såer barnet pegefingeren og behandler begge nasale streger til den opnåelige dybde.

Fysiske øvelser under udviklingsaktiviteter med hærdningselementer udføres for aktivt at ændre børns aktiviteter og dermed lette udbruddet af træthed og derefter skifte dem tilbage til videreførelsen af ​​aktiviteten. Ikke alle klasser kræver fysisk træning, men kun dem, der er forbundet med begrænset mobilitet og aktiv fokuseret opmærksomhed hos børn: klasser på deres modersmål, udvikling af elementære matematiske begreber mv. Det siger sig selv, at behovet for fysiske øvelser kun forekommer i førskolealderen.

Fysiske mini minutter introduceres i anden halvdel af lektionen i den yngre førskolealder - i 10 og i den ældre - i 15 minutter fra lektionens begyndelse og derefter hver 10 min i 1,5-2 min. (Det fysiske gymnas varighed i lektionens nettetid er ikke inkluderet).

Ved udvælgelsen af ​​øvelser til fysiske øvelser er det nødvendigt at ledes af følgende: øvelserne skal være kendte for børn og enkle i fuldbyrdelse; de bør primært dække store muskelgrupper. Disse er øvelser forbundet med kvælning, rette rygsøjlen, gå på plads, hoppe, hugge i et hurtigt tempo. Nogle gange kan det være øvelser til mindre muskelgrupper: hænder, nakke, ansigt, øjne osv.

En obligatorisk forebyggende selvmassage på 2-3 biologisk aktive punkter i henhold til skemaet (figur 3), der sigter mod at øge kroppens modstand mod forkølelse, bør blive et uundværligt element i enhver fysisk træning hos børn efter 5 år.

Undersøgelser har i de senere år vist en stimulerende virkning på nogle immunologiske indikatorer for refleksbehandling, et effektivt lægemiddelfrit stof, der ikke producerer bivirkninger. Stimulering af biologisk aktive punkter øger aktiviteten af ​​makrofager, fremmer fagocytose, påvirker syntesen af ​​antistoffer, normaliserer bevægelsen af ​​nerveprocesser, tilstanden af ​​hypotalamus-hypofysesystemet og øger kroppens adaptive kapacitet. Akupunkturens kunst (akupunktur) har en tusindårig historie, men implementeringen kræver særlig viden og færdigheder samt særlige tilpasninger. I modsætning til akupunktur er akupressur (massage af aktive zoner) en selvhelbredende metode. Det er kinesiske eksperters mening om akupressur, som anser denne metode for traditionel medicin for at være ret tilgængelig, ikke kun for voksne, men også for børn.

Placeringen af ​​punkterne i de grafiske tegninger (fig. 3, 4, 5) svarer næsten til dem, men deres afvigelser kan noteres inden for 1 cm. Det sker næsten altid, at det ønskede akupressurpunkt reagerer på et stærkt tryk med et skarpt (klart) smerte signal ( impuls), som fremhæver det på den ønskede del af kroppen.

Når du udfører akupressur, skal du slappe af, stoppe alle fremmede samtaler, distraktioner og fokusere på proceduren. De vigtigste punkter i forebyggende karakter mod SARS er fire dobbeltværelser, alle placeret på ansigtet (Fig.).

Fig. 3. Akupressur mod akutte respiratoriske virusinfektioner

Akupressur udføres med tipene af indeksfingre i begge hænder på begge sider, synkront, i 15-20 s pr. Punkt, i rytmen en eller to omdrejninger pr. Sekund. Eksponeringssekvensen er punkt 1 -> 2 -> 3 -> 4. Massage i henhold til den forkortede ordning bør introduceres i barnets daglige liv på færdighedsniveau, så det bliver nødvendigt for barnet som vask osv. Det skal ske i det sidste fysiske minut klasser og efter en lur i DOW, og en gang hjemme før du går i seng. Desuden er det i morgen og eftermiddag nødvendigt at udøve et stærkere pres på huden i kombination med hurtige og intense bevægelser, og inden du går i seng (hjemme), skal massageen være lys, rolig og ikke-intensiv. Dybdegående akupressurmønstre er vist i fig. 4 og 5.

Der er to typer akupressur - stimulerende og beroligende. Den første udføres inden for 2-3 minutter med tryk på et punkt på smerten, som barnet aldrig vil tillade sig selv, da det kræver en vis mængde viljestyrke. Den anden, med mindre pres på punktet, holdes i 8-10 minutter ved hvert punkt og kan ikke reproduceres under DOW-betingelser. Undervisning af børn Reglerne for punktmassemassage er kun vist fra 5,5-6 år med hovedmålet - at gøre det i fremtiden det samme regime har brug for hos børn som administration af naturlige behov. Dette kan kun opnås ved akupressurens regelmæssighed og samtidig. Vi anbefaler at indtaste det som en obligatorisk komponent i det fysiske aktivitetsprogram i udviklingsaktiviteter (2-3 point for hver pause ifølge en forkortet ordning (figur 4).

Fig. 4. "Magic points" til aktivering af organismernes tilpasningsreaktioner mod ugunstige miljøfaktorer, herunder respiratoriske grupper af virus (ifølge A.A. Umanskaya)

  • Punkt 1 er forbundet med slimhinden i luftrøret, bronchi og knoglemarv. Med en massage reducerer dette punkt hoste, forbedrer | bloddannelse.
  • Punkt 2 er forbundet med slimhinden i de nedre dele af svælget, strubehovedet og med thymus (tymus kirtel), som regulerer kroppens immunrespons. Massering af dette punkt øger kroppens modstand mod infektionssygdomme.
  • Punkt 3 er forbundet med sinokarotid bihuler, der styrer den kemiske sammensætning af blod og samtidig øger de beskyttende egenskaber af pharyngeal og laryngeal mucosa.
  • Punkt 4 er forbundet med slimhinden i den bageste faryngealvæg, strubehovedet og den øvre cervikale sympatiske knude. Massage på dette punkt aktiverer blodforsyningen til hoved, nakke og torso.
  • Punkt 5 er placeret i regionen af ​​syvende livmoderhalskræft og 1. thoraxvirte. Det er forbundet med slimhinden i luftrøret, svælg, spiserøret og vigtigst af det nederste cervix-sympatiske knudepunkt. Massage af dette punkt bidrager til normalisering af aktiviteten af ​​blodkar i hjertet, bronchi og lunger.
  • Punkt 6 er forbundet med hypofysenes forreste og midterste lobes. Massering af dette punkt forbedrer blodtilførslen til næseslimhinden, det maksimale kavitet og vigtigst af alt - hypofysen. Indånding gennem næsen bliver fri, en løbende næse passerer.
  • Punkt 7 er forbundet med slimhinden i de etmoide formationer af næsehulen og de forreste bihuler samt med de forreste områder i hjernen.
  • Massering af dette punkt forbedrer blodcirkulationen af ​​slimhinden i de øvre dele af næshulen, såvel som områderne af øjet og de forreste områder af hjernen, der er ansvarlige for menneskets mentale aktivitet.
  • Massage punkt 8 har en positiv effekt på høreapparatets og det vestibulære apparat.
  • Massage punkt 9 normaliserer mange funktioner i kroppen, som gennem den cervicale rygmarv og visse områder af hjernens hjernebark, det er forbundet med alle ovennævnte punkter.

Massage udføres 3 gange om dagen med spidsen af ​​indekset eller langfingeren ved at trykke på huden, indtil der opstår en let ømhed. Dernæst 9 rotationsbevægelser med uret og 9 bevægelser mod. Varigheden af ​​udsættelse for hvert punkt bør være mindst 3-5 sekunder. Symmetriske punkter 3, 4, 7, 8 skal 'masseres samtidigt med to hænder.

Hvis et barn har punkter med forøget eller nedsat smertefølsomhed, skal de masseres hvert 40 minut. indtil fuld normalisering af følsomheden.

Du kan opnå det krævede niveau for irritation af biologisk aktive punkter (BAT) hos yngre børn med den foreløbige anvendelse af den vietnamesiske balsam Golden Star til dem. I dette tilfælde er der ganske få bevægelser af gnidning ind, så balsamet tager den videre funktion af stimuleringen af ​​BAP. Der er en let brændende fornemmelse på det tidspunkt at gnide den. Ikke en enkelt sag med negative (allergiske) reaktioner på balsam blev bemærket, selv om det i litteraturen er givet sådanne data. "Brug forsigtigt det, især på ansigtet.

Fig. 5. Acupressure point for forskellige sygdomme i kulden

Planlagte idrætsundervisning om udvikling af motoriske færdigheder og koordinering af bevægelser hos børn. De afholdes 2 gange om ugen i overensstemmelse med børnehaveuddannelsen. Ud over den generelle udviklingsmæssige (fysiske egnethed) og særlige uddannelsesmæssige (udvikling af frivillige kvaliteter) orientering, skal hver sådan besættelse være RECREATIONAL. Til dette formål skal du bruge:

• Den mest lette beklædningsform: En åben T-shirt, trusser og i de første trin (1-2 måneder) tynde sokker, og derefter - barfodet i hele sessionen.

• Optimal temperatur i rummet. Gymnastiksalen skal føres i luften. Temperaturen er indstillet på en skala med ækvivalente effektive temperaturer (EE), som karakteriserer termisk følelse af en velklædt person med forskellige kombinationer af førende vejrfaktorer (temperatur, luftfugtighed og luftmobilitet). ("Komfortabelt", "køligt", "koldt", "prikket", "varmt" osv.) Afhængigt af de givne kombinationer af meteorologiske faktorer. Som et resultat af massundersøgelser var det muligt at skelne mellemrum af tilsvarende effektive temperaturer (EE), inden for hvilken alle emnerne eller 50% af dem følte sig komfortable. I det første tilfælde blev dette interval kaldt "komfortlinjen", i den anden - "komfortzonen".

Termiske betingelser svarende til hver grad af EE kan skabes med forskellige ledsagende variationer i luftfugtighed og luftmobilitet, som dannede grundlaget for opførelsen af ​​EE-skalaen (tabel 12). For eksempel vil en person opleve den samme varmesensation med følgende kombinationer af meteorologiske faktorer:

- 17,7 ", 100% fugtighed og 0 m / s luftmobilitet;

- 22,4 ", 70% fugtighed og 0,5 m / s luftmobilitet;

- 25,0 ", 20% fugtighed og 2,5 m / s luftmobilitet.

Det accepteres, at den samme termiske fornemmelse under forskellige meteorologiske forhold skal udtrykkes i niveauer af temperaturen i stille luft ved 100% relativ luftfugtighed, hvorved samme termiske sensation opnås. I ovenstående eksempel er den effektive temperatur. svarende til 17,7% af EET.

"Comfort zone" for lette klædte hvile er intervallet fra 16,7 til 20,6 EE, og komfortlinjen - 19,1-19,7 ° EE (med aktiv afspilningsaktivitet reduceres temperaturen på komfortzonen med ca. 2 ° EE ).

Grænsen for "komfortzonen", når der udøves motion eller rekreative spiltid under forhold med stille luft og 40-60% luftfugtighed ligger inden for 18-20 °. Med et luftbruser stiger temperaturgrænsen til 20-23 ° afhængigt af dens tilstand.

Skalaen af ​​ækvivalente effektive temperaturer (EE) ved en relativ luftfugtighed på 40-60%

http://lektsii.org/15-68570.html
Flere Artikler Om Allergener