Sæson- og flerårig allergisk rhinitis - symptomer, årsager, behandling

Seasonal rhinitis er en kronisk sygdom af allergisk art. Denne patologi kan manifestere sig uanset alder, uanset køn. Men medicinske statistikker viser, at symptomerne ofte forekommer hos drenge og mænd, og for første gang forekommer de hos børn i en tidlig skolealder (dvs. på 6-8 år) og har været bekymret for en person hele sit liv. Imidlertid er denne form for rhinitis præget af et forhold til blomstringsperioden af ​​planter og træer. I strukturen af ​​al rhinitis af allergisk natur besidder sæsonens ca. 20%.

Seasonal Allergic Rhinitis

Patogenese af sygdommen

I modsætning til bakteriel eller viral betændelse er sæsonbetinget allergisk rhinitis forbundet med produktionen af ​​et specifikt IgE-immunoglobulin. Det er "fast" på epithelceller i næsehulen og paranasale bihuler. Som reaktion begynder en kaskade af allergiske reaktioner ledsaget af forbedret produktion og frigivelse af histamin og leukotriener. Lidt senere "join" eosinophils, basophils og T-lymfocytter.

Som følge af deres indvirkning øges følsomheden af ​​sensoriske nerveender på næseslimhinden, den vaskulære permeabilitet øges, og epitelceller begynder at producere flere sekretioner. Ved kronisk sæsonbetændelse udvikler en inflammatorisk reaktion ledsaget af hyperæmi og ødem. De anførte grunde giver også de udtrykte kliniske tegn på en sygdom. Ved hver efterfølgende kontakt med en irritation bliver kroppens respons på det stærkere, hvilket fører til øget følsomhed over for andre lignende faktorer. På grund af egenskaberne i den fysiologiske struktur er øjens slimhinde involveret i denne proces, som manifesteres af konjunktivitis.

Et karakteristisk træk ved sæsonbetinget allergisk rhinitis er hyppigheden. Symptomer på patologi forekommer kun som følge af eksponering for allergenet og forsvinder efter ophør af dens indflydelse. Ikke desto mindre er kronisk kursus særpræg på patologi. Kliniske manifestationer af sygdommen udvikles fra år til år og stoppes kun, hvis det behandles med visse lægemidler.

Faktorer, der fremkalder sygdommens kliniske manifestationer

Symptomer på sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår, når visse planter og træer blomstrer. Sygdommen begynder under påvirkning af pollen af ​​ahorn, alder, birk, fuglkirsebær, hassel. Ambrosia, have og eng blomster med en intens lugt, malurt, quinoa og græs (timothy, bluegrass, fescue, Foxtail) er almindelige allergener. Kornstørrelsen af ​​deres pollen er 20-50 mikron, så den er let båret af vinden.

Læger mener også, at årsagen til sæsonbetinget allergisk rhinitis er sporer af svampe af slægten Cladosporium og Alternaria, hvoraf antallet stiger om forår og efterår, selvom de ofte forårsager symptomer på bronchial astma. Arvelig disposition for allergiske reaktioner spiller en stor rolle. Hvis nærmeste familie har en lignende sygdom, er der stor sandsynlighed for forekomsten hos børn. Derfor anbefales en kvinde under graviditet ikke at spise allergifremkaldende produkter.

Klinisk billede

Tegn på sæsonbetonet rhinitis ved første øjekast ligner en løbende næse med ARVI. Men det skal understreges, at de kun vises i blomstringstiden for en bestemt type plante (for hver person er det rent individuelt, nogen er allergisk over for ragweed, den anden for eksempel malurt). Men i tillæg til hyppigheden af ​​forekomsten har denne sygdom flere funktioner. Dette er:

  • klar, vandig udledning fra begge næsepassager;
  • rødmen af ​​området over overlæben, crease på bagsiden af ​​næse (den såkaldte allergiske salute) på grund af konstant friktion;
  • nysen;
  • kløe i næse og øjne;
  • rindende øjne;
  • conjunctivitis;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning
  • nedsat lugtesans;
  • svær ødem kan forstyrre Eustachian-rørets normale patency og som følge heraf smerter, støj og torsk i ørerne forværres ved at synke (disse symptomer er mere udtalt hos børn).

Med en alvorlig sæsonbetonet allergisk rhinitis kan fotofobi og træthed udvikle sig. Folk klager over hovedpine, søvnforstyrrelser. Mørke cirkler er synlige under øjnene. Fordi ufrivillig indtagelse giver en stor del af slim fremstår kvalme, opkastning, ubehag i maven, mangel på appetit.

Diagnose og grundlæggende principper for sæsonbetonet rhinitterapi

Diagnose af sæsonbestemt allergisk rhinitis er ikke svært. De kan kun forekomme ved sygdommens første manifestation. For det første spørger lægen patienten om symptomerne, tilstedeværelsen af ​​en lignende patologi hos forældrene, om reaktionen på medicin. Så inspicer næseskaviteten. Lægen noterer sig en udtalt hævelse, bleg, cyanotisk grå slimhinde.

Hudprøvning er nødvendig, hvis det vedvarende forløb af allergisk rhinitis og fraværet af virkningen af ​​de anvendte lægemidler. Dette er en hurtig og sikker måde at vurdere menneskets respons på en bestemt pollen. En uge før proceduren bør antihistaminer annulleres. Resultatet vurderes efter 20 minutter på papulens størrelse og hudens rødme.

Andre metoder (radioallergysorbent test, cytologisk undersøgelse af nasale udtværinger, bestemmelse af eosinofiler i udslip af slim) anvendes sjældent i klinisk praksis. Yderligere tests er nødvendige for en differentiel diagnose med bihulebetændelse, bihulebetændelse, ARVI. Du bør også udelukke medicin, vasomotorisk rhinitis. Nogle gange opstår der lignende symptomer på grund af de anatomiske egenskaber ved strukturen i næseseptumet, indtagelse af et fremmedlegeme (som ofte sker hos børn). Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sæsonbetonet rhinitis er præparater af sådanne farmakologiske grupper ordineret til behandling:

  1. Blokkere af H1-histaminreceptorer (antihistaminlægemidler).
  2. Glucocortikosteroider.
  3. Cromones.
  4. Decongestants (vasokonstriktormidler).

Hovedmålet med behandling af sæsonbetinget allergisk rhinitis er at eliminere symptomerne på sygdommen. For at gøre dette er det først og fremmest nødvendigt at eliminere kontakt med stimulus. I denne form for rhinitis anbefales det at holde vinduerne og dørene i huset lukket i bilen for at bruge klimaanlæg for at begrænse den tid, der bruges på gaden. Efter turen skal du tage et bad for at fjerne pollen fra hår og krop, rene tøj. Indtrækningen af ​​små partikler på strøelse kan forårsage forværring af symptomerne på sygdommen.

antihistaminer

Virkningen af ​​disse lægemidler er baseret på blokering af receptorer i væv følsomme for histamin. Imidlertid hæmmer de ikke dets sekretion og påvirker ikke mængden af ​​dette biologisk aktive stof. Det er værd at bemærke, at H1-receptorer også findes i skibene og glatte muskler i bronkierne, livmoderen og tarmene. Bivirkninger, som antihistaminer kan have, er forbundet med dette.

Der er flere generationer af sådanne stoffer. Det er klart, at hver efterfølgende forårsager færre komplikationer og har en mere udtalt virkning. Derfor, i mangel af kontraindikationer, foretrækker lægerne at behandle rhinitis med moderne midler fra den sidste tredje generation. I modsætning til tidligere lægemidler har de ikke en beroligende og hypotensiv virkning, som gør det muligt for dem at blive brugt af patienter, hvis arbejde er forbundet med øget opmærksomhedskoncentration. Dette er:

  • Gismanal (Astemizol, Gistalong). Voksne og unge over 12 år er foreskrevet en tablet (10 mg) 1 gang om dagen. For små børn anbefales lægemidlet i form af en suspension med en hastighed på 2 mg pr. 10 kg vægt;
  • Trexil (Terfenadin, Bronal) anvendes i 1 kapsel (60 mg) to gange om dagen (om morgenen og om aftenen), anbefales børn fra 6 til 12 år en halv tablet også 2 gange om dagen, fra 3 til 5 år, hvor lægemidlet er foreskrevet i form af en suspension i mængde på 2 mg / kg;
  • Telfast (Feksofenadin, Allegra, Feksofast) drikker 120 mg (1 pille) en gang om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn under 12 år.

På trods af den lave risiko for bivirkninger anbefales det at tage disse midler ved sengetid (med undtagelse af Trexil). Fordelen ved medicin er manglen på afhængighed. Efter at have taget det på mindre end en time, reduceres kløen i slimhinden i nasopharynx, nysen, løbende næse og rive. Behandling med antihistaminlægemidler bør startes ved de første symptomer på sæsonbetinget allergisk rhinitis. I dette tilfælde stopper de ikke blot virkningen af ​​histamin, men forhindrer også den videre udvikling af symptomer forbundet med frigivelsen af ​​denne mediator.

Hormonale (glucocorticoid) og vasokonstriktormidler

Lægemidler i denne gruppe er ordineret til moderat og alvorlig kronisk sæsonallergisk rhinitis. De reducerer inflammatorisk infiltration, niveauet af mastceller og lymfocytter på slimhinden, reducerer vaskulær permeabilitet og frigivelse af mediatorer, der udløser symptomer på sygdommen. Fordelene ved moderne glukokortikoidlægemidler til lokal nasal anvendelse omfatter manglende indflydelse på hypothalamus-hypofysesystemet og binyrerne (disse strukturer er "ansvarlige" for syntesen af ​​steroider i kroppen). anvendelse:

  • Avamys (indeholder fluticason fuorate) i 2 sprøjter (for børn fra 2 til 12 år - en) i hver nasal passage 1 gang pr. Dag;
  • Benacap (budesonid) i form af dråber er kontraindiceret op til 7 år, for ældre patienter justeres doseringen individuelt;
  • Nasonex (mometason) 1 til 2 injektioner i hver næsebor en gang om dagen.

Med hensyn til at påvirke symptomerne på allergisk sæsonbetonet rhinitis er glucocorticoider væsentligt bedre end antihistaminer. Virkningen af ​​sådanne lægemidler udvikles langsomt (6-12 timer efter påføring), og den maksimale virkning opnås om få dage eller endda uger. Derfor anbefales det i begyndelsen at mærke rhinitis med vasokonstrictor dråber i nærvær af markeret ødem i næseslimhinden. De er også ordineret for at eliminere symptomerne på allergisk rhinitis parallelt med H1-blokeringsterapi. bruge:

Denne liste kan stadig fortsættes, da apoteker har en bred vifte af sådanne stoffer i form af dråber eller sprayer. Lægemidler i denne gruppe har kun symptomatisk vasokonstrictorvirkning. Som følge heraf reduceres sekretionen af ​​slim efter 10 til 15 minutter, og næsen adderes lettere. Virkningen af ​​brugen varer op til 4 - 6 timer (varigheden afhænger af den specifikke medicin). De kan dog ikke bruges i mere end 7 dage på grund af risikoen for at udvikle vasomotorisk rhinitis medicin.

Mastcellemembranstabilisatorer anvendes til behandling af sæsonbestemt allergisk rhinitis hos gravide kvinder og børn. Disse er præparater indeholdende cromoglycinsyre: KromOGEXAL, Kromoglin. De er også ordineret i form af øjendråber med udtalt associerede symptomer i form af tåre og kløe i øjnene. Anbefal langsigtet brug af disse lægemidler, i nogle tilfælde anbefales at påbegynde behandlingen på forhånd.

http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/sezonnyj-allergicheskij-rinit.html

Seasonal rhinitis

På hele planeten er der sandsynligvis ingen, der ikke kender kulden. Dette er det mest almindelige sundhedsproblem i mange mennesker, der er langt fra medicin og betragtes som noget af gener, ikke en sygdom. Men betændelsen i næsens indre rum, videnskabeligt set, rhinitis, er forskellig i sværhedsgrad, og type oprindelse og varighed af strømmen.

En løbende næse kan udvikle sig som et samtidig tegn på alvorlig viral eller bakteriel infektion, endokrine eller autonome sygdomme. Og det kan være en uafhængig patologi, som for eksempel sæsonbetonet rhinitis.

Skader på næseslimhinden på grund af eksponering for allergener kaldes allergisk rhinitis. Der er året rundt og sæsonbestemt allergisk rhinitis. Vi vil snakke om sidstnævnte mere detaljeret, analysere hvad sygdommen er, hvad behandlingen er, og om det er muligt at beskytte dig mod sådanne betændelser ved hjælp af profylakse.

Seasonal rhinitis - generel præsentation

Denne betingelse har flere navne.

Pollinose er en rhinoconjunctivitis, der opstår på grund af allergiske reaktioner på pollen.

Høvober - men med sådan betændelse udvikler feber ikke i alle tilfælde, men dette begreb bruges undertiden i forbindelse med den første officielle erklæring om epidemien, hvis årsag fejlagtigt blev betragtet som hø. Det skete i 1819, og et halvt århundrede senere blev det bevist, at inflammatoriske processer i næseslimhinden forårsager plantepollen hos visse individer i løbet af den hurtige blomstring.

I midten af ​​det 20. århundrede fremkaldte ambrosiaimport et epidemiologisk udbrud i vores land.

Seasonal rhinitis refererer til typen af ​​vasomotoriske, det vil sige vaskulære lidelser. Lesioner af de indre nasale strukturer forekommer som et resultat af en hyperricted ukontrolleret reaktion af næseslimhinden som reaktion på ydre stimuli. Allergimekanismen udløser mange processer, såsom:

  • Vaskulære toneforstyrrelser
  • Øget kapillær permeabilitet
  • Spasmer i bronchi
  • Hævelse af næseslimhinden
  • Hypersekretion af næsehulen

Ved sværhedsgrad klassificeres årstidens rhinitis permanent og kronisk.

Patogener og hyppighed

Ved patologiens navn bliver det klart, at perioder med forværring gentages cyklisk i bestemte årstider. Dette skyldes bestøvning af planter. Overvej de typer pollenallergener og tidspunktet for deres aktivering i det centrale Rusland.

  • Forår (april, maj) - træer (birk, poppel, ahorn, eg osv.)
  • Sommer (maj, juni) - korn (rug, hvede, byg osv.)
  • Fra juli til september - ukrudt (ambrosia, malurt osv.)

Poplar fluff selv er ikke et allergen, men bærer pollen og er på grund af dets udbredelse og store dækningsområde en kilde til øget fare for allergi.

Tegn af

De vigtigste kliniske manifestationer af sæsonbetonet rhinitis:

  • nysen
  • Kløe, brændende i næsehulen
  • Næsestop
  • Rhinorrhea (tung udslip af slim fra næsen)
  • tåreflåd
  • Røde øjne
  • Tør mund
  • hovedpine
  • Øget irritabilitet, træthed, forvirring
  • Reduceret lugtesans
  • Irritation af huden i næsens vinger, overlæbe, under øjnene
  • Forstyrret appetit, søvn
  • takykardi
  • Lavt blodtryk
  • feber

VIGTIGT! Symptomer på rhinitis allergiske karakter kan forekomme samlet eller separat i varierende grad af alvorlighedsgrad. Hvis sådanne problemer forstyrrer dig eller dit barn i en bestemt periode af året (se ovenfor), skal du straks søge professionel hjælp.

Behandlingen af ​​sådanne allergier er ofte hæmmet af, at mange patienter tager en løbende næse og andre problemer i kroppen for manifestationen af ​​ARVI eller ARI, kæmper uden succes med denne populære måde og i de fleste situationer forværrer kun situationen.

Krydsreaktion

Kroppens uforenelighed med visse stoffer, det vil sige allergi, med sæsonbetonet rhinitis kan forværre ikke kun på grund af direkte kontakt med pollen. Nogle fødevarer, der har en lignende sammensætning med planter, der er kilden til betændelse, kan virke som irriterende stoffer. Der er en såkaldt cross allergi. Disse fødevareallergener omfatter:

  • gulerødder
  • honning
  • majs
  • Hvede og andre kornprodukter
  • citrus
  • Solsikkefrø

Hvem er i fare?

Ifølge statistikker er indbyggerne i megaciteter meget mere tilbøjelige til at lide af udsættelse for allergener end beboere i landdistrikterne. Dette skyldes det lave niveau af økologi, lav koncentration af frisk luft, gasforurening. I områder med store koncentrationer af mennesker øges risikoen for overførsel af vira, hvilket reducerer den samlede immunitet. Det har været videnskabeligt bevist, at immunologisk status påvirker udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Enkelt sagt er en hærdet og stærk krop langt lavere risiko for at blive ramt af forskellige allergener.

Følgende grupper er i en særlig risikozone for udvikling af sæsonbetonet rhinitis:

  • astmatikere
  • Rygere med erfaring
  • Mennesker, hvis aktivitet er forbundet med permanent ophold i aggressive omgivelser
  • Allergi slægtninge
  • Dem, der har tonsiller fjernet
  • Personer, der lider af andre allergier

Fremkalde faktorer

Ud over specifikke allergener kan forværringer af sæsonens løbende næse skyldes forskellige negative forhold. Disse omfatter:

  • Indånding af skarpe lugte (parfume, husholdningskemikalier osv.)
  • Spice forbrug
  • Kald luft
  • Eksponering for direkte sollys
  • Bo i støvede, nede værelser
  • alkohol
  • forkølelse

komplikationer

Sæsonbetinget allergisk rhinitis bærer mange farer. Med en konstant tøs næse, er en person tvunget til at trække vejret gennem munden, dette krænker luftgennemtrængelighed, fører til problemer i bronchi og lunger. Tilstanden af ​​andre organer i åndedrætssystemet er også truet.

Seasonal rhinitis i de situationer, hvor analfabeter behandles, eller der ikke findes nogen terapi, fremkalder betændelser i nasal og paranasale bihuler (bihulebetændelse, bihulebetændelse), i høreapparatet (otitis), øjenområdet (konjunktivitis).

Endvidere øges risikoen for at udvikle en så alvorlig sygdom som bronchial astma betydeligt.

diagnostik

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du kontakte en allergiker. Først og fremmest udfører lægen en undersøgelse, registrerer patientens klager, indsamler anamnese. Metoderne til instrumentel diagnostik omfatter hudprøver.

Denne procedure udføres som følger: Mini-indsnit er lavet på patientens arm (i underarmområdet), der anvendes opløsninger indeholdende mistænkte allergener. Ifølge den lokale hudreaktion (rødmen, hævelse) lægger lægen en konklusion om intolerance af kroppen af ​​visse stoffer.

Forudbestemt seponering af antihistaminer. For at opnå mere pålidelig information er der udført ridserprøver til vinterperioden.

VIGTIGT! En sådan procedure skal nødvendigvis udføres i nærværelse af en kvalificeret sundhedsarbejder, da udsættelse for et allergen kan føre til udvikling af anafylaksi.

En alternativ diagnosemetode er laboratorieanalysen af ​​venøst ​​blod.

Hos børn har sådanne testmetoder normalt lav præstation på grund af den uforudsigelige reaktion af den voksende organisme. For den præcise bestemmelse af hovedkuldens allergiske karakter anvendes der i sådanne tilfælde en formidlet diagnose: Yderligere rådgivning af otolaryngologen er nødvendig og undtagelsen fra sygdommens virale og bakterielle bestanddel.

Hvis tegn på sæsonbetændelse forekommer hos gravide kvinder eller unge, kan yderligere endokrinologiske undersøgelser være nødvendige. Dette er nødvendigt for at fastslå hormonstatus, med brud på disse kan også udvikle læsioner af næseslimhinden.

behandling

Behandlingsterapi til sæsonbetinget allergisk rhinitis bør udelukkende udvikles af en specialist. Ukontrolleret indtagelse af antihistaminer og vasokonstriktormedicin og hjælpemidler til at lindre tilstanden kan føre til mere hævelse af slimhinderne, forårsager anafylaktisk shock.

Som regel udpeges under eksacerbationer af pollenallergier:

  • Antihistaminer (i form af dråber, sprayer, tabletter)
  • Saltvandsløsninger (vanding af slimhinde med disse midler hjælper med at vaske allergenpartikler, desinficerer, hjælper med at fjerne puffiness)
  • Vasoconstrictor-lægemidler (til rensning af næsekanalerne, reducering af slimhindeafsnit)

Før sæson intensiv pollination og blomstrende anbefales brug af midler med akkumulerende egenskaber. Denne liste omfatter:

  • immunmodulatorer
  • Hormonale glucocorticoidsprayer (maksimal effekt observeret ved 2. ugers brug)
  • Stabilisatorer, som har evnen til at inhibere histaminsekretion

ADVARSEL! I kampen mod sæsonbestemte allergier anbefales det ikke at anvende traditionel medicin (løg eller hvidløg, kamille eller andre plantelægemidler, forskellige opvarmning). Kropets reaktion kan være uforudsigelig, så det er ikke værd at risikoen.

Allergi-specifik terapi udføres udelukkende som foreskrevet af den behandlende læge. Essensen af ​​metoden ligger i det faktum, at patientens krop begynder at syntetisere antistoffer uafhængigt og blokere allergens virkning. For at få dette til at ske, indgives patienten en mindste dosis af et allergisk stof, der gradvist øger volumenet.

forebyggelse

Personer, der lider af årstidens rhinitis, skal overholde visse sikkerhedsregler for at undgå komplikationer. Nogle alvorlige former for sygdommen kræver flytning til en anden klimasone, skiftende arbejdspladser (hvis patienten er involveret i farlig produktion), en grundlæggende ændring i levevilkårene.

Med høfeber er rygning (både aktiv og passiv) uacceptabel. Pas på at vælge husholdningskemikalier, kosmetik. I perioden med eksacerbation anbefaler eksperter kraftigt at undgå at gå i skoven, i parker, holde vinduer lukket hjemme og installere specielle filtre for at rense og befugt luften.

Derudover er det nødvendigt:

  • Efter hver gang du forlader huset, tag et brusebad, vask dine hænder, skyll næsepassagerne med en fysiologisk eller anden saltopløsning.
  • Dagligt vådt rengøring
  • Slap af støvopsamlere (bløde legetøj, tæpper)
  • Vask sengelinned (det er bedre at koge) mindst 2 gange om ugen
  • Brug sinteponovye puder og tæpper
  • Brug møbelbetræk, der ikke tillader pollen at passere igennem.
  • Brug solbriller på gaden, så pollen ikke kommer på slimhinderne
  • Besøg regelmæssigt en immunolog og en allergiker
  • Organiser en allergivenlig kost og overholder det hele året.

Det er nødvendigt at indse, at en seriøs holdning til deres helbred, en målrettet kamp mod rhinitis, herunder både lægemiddelterapi og forebyggende foranstaltninger, øger muligheden for genvalle flere gange.

I unge børn, hvis forældre kompetent kombinerede alle behandlingsmetoder, fulgte instruktionerne fra specialister, i 90% af tilfældene i skolealderen var der en fuldstændig forsvinden eller en signifikant reduktion af tegn på høfeber.

Hvad angår voksne spiller en grundlæggende ændring i livsstilen i mange henseender en positiv rolle, og i kombination med en terapeutisk effekt giver positive resultater. For ikke at lide årligt af forkølelsen og næsestoppet, er det nødvendigt at opgive dårlige vaner, aktivt gå ind for sport, temperament, spise rigtigt og fjerne allergifremkaldende fødevarer fra kosten. Under alle omstændigheder, hvis disse regler overholdes, er manifestationerne af rhinitis væsentligt svækket, immuniteten vokser helt sikkert, og kroppens generelle tilstand forbedres tydeligt.

http://domlor.ru/vzroslye/sezonnyj-rinit.html

Sæsonbetinget allergisk rhinitis.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis er et svar på pollen af ​​træer og urter, der blomstrer i denne periode. Denne sygdom forekommer hos børn i forskellige aldre og observeres i perioden fra forår til sene efterår.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis, symptomer.

Symptomer på høfeber kan ses hos børn selv i de første år af livet, men udvikler oftest i skolealderen.

Sæsonbetingede allergier hos børn manifesterer sig på forskellige måder:

  • nasal congestion;
  • nysen;
  • hoste;
  • kløe og rødme i øjnene;
  • hovedpine, svaghed, søvnløshed;
  • mindre hyppige hudreaktioner (udslæt, rødme og afskalning).

Uden behandling kan symptomerne spredes til det øvre luftveje og gå så langt som astmaanfald.

Årsager til sæsonbestemt allergisk rhinitis.

Årsagen til, at allergisk rhinitis fremkommer, er immunsystemets overfølsomhed til pollen af ​​en eller en gruppe planter. Sammensatte fjederallergi er smeltning af sne, ledsaget af udslip af støv, svampe, kemikalier og bilemissioner i luften.

Der er en række faktorer, der giver anledning til udviklingen af ​​et barn med sæsonbestemt allergisk rhinitis. Årsager til høfeber hos børn:

  • genetisk prædisponering (allergi eller astma blandt slægtninge);
  • graviditet kompliceret af infektioner
  • rygning og drikker fremtidens mor til barnet;
  • ugunstig økologisk situation
  • tidlig kontakt med barnet med allergener (støv, røg, skimmel svampe, kemikalier og andre aggressive midler);
  • kunstig fodring, forkert indgang af supplerende fødevarer
  • hyppig behandling af antibiotika i en tidlig alder;
  • permanent ARVI, svækket immunitet;
  • ukorrekt kost (slik, chips, sodavand)
  • mangel på vitaminer i kosten
  • stress.

Børn med andre former for allergi, kroniske sygdomme i åndedrætssystemet og ENT-organer er i fare. Hvis forældrene lider af høfeber, er sandsynligheden for den samme sygdom hos et barn 30% (60% med to forældre med allergi).

Hvordan skelne allergisk rhinitis fra en forkølelse.

Hvis det ikke er korrekt at foretage en diagnose, er det muligt at forvirre manifestationerne af allergisk rhinitis med kolde symptomer og starte den forkerte behandling. Hvad er symptomerne på sæsonbetonet rhinitis fra ARVI:

  1. Allergier forårsager sjældent feber.
  2. Der er hyppig nysen.
  3. Løbende næse
  4. Det kan være kløende øjne, næse, hals og lige ører.
  5. Under regn falder symptomerne, og under tørt og blæsende vejr bliver udtrykket.
  6. Pollinose går ikke igennem en uge som en forkølelse, men den varer hele blomstringsperioden.

Hvis "kolden" ikke passerede i 5-7 dage, så er det en grund til at kontakte en allergiker.

Blomstrende kalender for 2019.

Planter med allergifremkaldende pollen er opdelt i tre grupper: træer, ukrudt og græs. Pollenfrigivelse finder sted fra april til oktober. Dette fremkalder flere perioder med pollinose:

  • forår - fra april til maj (træning af træer);
  • sommer - fra juni til august (korn, enggræs);
  • sommer-efterår - fra august til oktober (ukrudt).

Der er ikke nogen nøjagtig prognose for dusting af specifikke plantearter, da vejrforholdene kan skifte blomstringsplanen med 1-2 uger. I de sydlige regioner i Rusland forekommer blomstringen lidt tidligere og kortere end i de nordlige regioner.

Tabel. Blomsterkalender for det centrale Rusland

Bloom kalender vil hjælpe med valg af tid til at rejse til en anden klimasone.

Diagnose af sygdommen.

Allergisk rhinitis kræver rettidig diagnose for at bekræfte diagnosen og identificere de planter, der forårsager det. Dette spørgsmål bør rettes til allergist-immunologen, såvel som otolaryngologen. Med ledsagende astmaangreb er en pulmonologist påkrævet.

Hvordan er diagnosen pollinose:

  1. Undersøgelse af barnet, anamnese, en undersøgelse af forældre om arvelige sygdomme.
  2. Laboratorieundersøgelser: blod, hudprøver.
  3. Nødvendig forskning for at udelukke andre sygdomme.

Hjemmediagnostik.

Du kan mistanke om pollinose i dit barn af følgende grunde:

  • nysen, næsebladet og andre symptomer har sæsonbetonede tegn;
  • symptomerne intensiveres i tørt blæsende vejr, aftar i regnfulde;
  • en tilstand svarende til ARVI passerer ikke i lang tid;
  • Tilstedeværelsen af ​​en forbindelse mellem symptomer og udflugter til naturen eller kontakt med blomster.

Ethvert af disse punkter kan indikere allergi.

Analyser.

1-2 uger før laboratorieprøver, bør alle antihistaminer annulleres. Ellers vil testresultaterne blive forvrænget. Ellers vil testresultaterne blive forvrænget.

Generel blodprøve
Først skal du overføre et fuldstændigt blodtal for at bestemme niveauet af eosinofiler (IgE). I blomstringssæsonen og straks efter at den er afsluttet, øges niveauet af IgE hos allergiske personer med 2-4 gange og falder derefter gradvist. Der kan være andre grunde til stigningen i niveauet af IgE, så du skal observere dynamikken i denne indikator.

I omkring halvdelen af ​​tilfældene forbliver niveauet af eosinofiler i blodet normalt, da de ofte akkumuleres i målorganerne. Derfor udelukker selv normale blodtællinger ikke forekomsten af ​​allergier.

Implementeret immunogram.
For at bestemme det specifikke allergen er der lavet et immunogram, der vil undersøge blodfølsomheden til sandsynlige allergener. Denne metode er optimal med en lille patientalder eller med kontraindikationer til hudprøver. Det er sikkert, fordi direkte patientkontakt med allergenet er udelukket.

Hudprøver
Hudprøver eller "ridser" giver op til 90% nøjagtighed af resultatet. For at gøre dette, påføres en tynd nål lette ridser (eller punkteringer) på barnets hud. Derefter introduceres en dråbe allergen til skadestedet, og efter 20-30 minutter (undertiden op til 6-12 timer) observeres reaktionen. En positiv reaktion på allergenet manifesteres som rødme og hævelse.

Det er vigtigt at vide, at hudprøver kun må udføres af en kvalificeret læge. Da disse tests har en række kontraindikationer.

Børn under 3 år udfører ikke hudprøver, da reaktionen på allergenet kun udvikler sig efter 2-3 sæsoner af kontakt med det. Egnet alder til "ridse" - efter 5 år.

Krydsreaktion.

Årsagen til immunsystemets overordnede reaktion på allergenet tjener ikke kun pollen, men også fødevareirriterende. Nogle fødevarer indeholder stoffer, der er identiske i sammensætning til allergenet i pollenform. Som følge af deres anvendelse er der risiko for en krydsallergisk reaktion.

Kroppen, der reagerer på et lignende sæt aminosyrer, simpelthen "forvirrer" ambrosipollen, for eksempel med solsikkefrø. Pollen fra en plante ledsages ofte af en krydsreaktion over for andre typer pollen. Det er svært at forudsige, hvilket produkt der krydsreagerer, men nogle mønstre er allerede blevet identificeret.

Tabel. Kryds allergener.

agurker, tomater, løg

Selv engangssager af allergi er en grund til at se nærmere på sådanne tabeller.

For at undgå sådanne uønskede virkninger bør en række fødevarer undgås. Potentielle fødevareallergener:

  • honning;
  • majs;
  • citrusfrugter;
  • hvede og andre korn;
  • solsikkefrø;
  • bælgplanter (jordnødder);
  • chokolade;
  • jordbær;
  • tomater.

At opbygge en allergivenlig kost er et besøg hos en allergiker nødvendigt. Lægen vil bestemme pollen allergenet og lave anbefalinger vedrørende ernæring.

Symptomer på cross-allergi.

Symptomer på cross-allergi ligner pollinose, men gastrointestinale reaktioner og hudbetændelser kan forekomme. Iagttagelsen af ​​disse symptomer er værd at huske, om der var en ny mad i kosten. Dette vil medvirke til at undgå uønskede krydsreaktioner i fremtiden og vil give nyttig information til allergisten.

Hvornår skal du konsultere en læge, hvis du er allergisk overfor et barn?
Ved langvarig løbende næse, konstant nysen, rive øjne, bør du konsultere en læge, udelukke eller bekræfte forekomsten af ​​allergier. Pollinose går ikke væk af sig selv og stiger gennem årene.

Ud over den komplekse behandling kræver nogle betingelser akut behandling hos en læge. Hvis et barn klager over at han trækker vejret tungt, er det værd at ringe til en ambulance. Dette kan være et astmaangreb, angioødem, som er dødelig uden akutte medicinske foranstaltninger.

Enhver mistanke om pollinose, andre former for allergi eller rødme i huden i form af urticaria kræver også en lægeundersøgelse.

Behandling af allergisk rhinitis.

Sæsonbetingede allergier hos børn kræver et klart behandlingsregime, som kun en allergiker kan vælge. Med en rettidig tilgang forsvinder flertallet af børn, eller symptomerne nedsættes betydeligt. Der findes metoder til fuldstændig helbredelse af pollinose. Tværtimod truer selvbehandling eller ignorering af sygdommen med komplikationer som astma, forværrede allergier.

Der er to metoder til behandling af pollinose:

  1. Symptomatisk behandling ved brug af antihistaminer, hormonelle og andre lægemidler. De hjælper med at lindre eller forebygge symptomer.
  2. Specifik immunterapi (SIT), som giver en chance for ikke kun at svække eller helbrede allergier.

Det er farligt at engagere sig i selvbehandling ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Det anbefales ikke at indstille næsen med grøntsagssaft, brug af æteriske olier eller honning. Sådanne komponenter kan forårsage en stærk allergisk reaktion. Dette vil ikke kun forværre tilstanden, men kan føre til laryngeal ødem eller et astmaanfald.

Anti-inflammatorisk behandling
Den primære opgave med stoffer til sæsonbestemt allergi i lindring af den inflammatoriske proces.

Til behandling af pollinose anvendes et kompleks af lægemidler:

  1. Antihistaminer.
  2. Kortikosteroider i form af næsespray og dråber.
  3. Leukotrienreceptorantagonister (montelukast).
  4. Næsalkromoner.
  5. Saltvandsløsninger til vask af næse.
  6. Vasculars for næsen.
  7. Sorbenter.
  8. Immunmodulatorer.

Tip! At vide, at barnet er udsat for pollinose i førstehjælpskassen, bør altid være antihistaminlægemidler (zodak, loratidin, supradin) og sorbenter (kul, smekta). Den førstnævnte vil lette symptomerne, og sidstnævnte vil hjælpe kroppen med at fjerne irritationen fra kroppen.

Antihistaminer.

Antihistaminer - er de vigtigste assistenter til sæsonbetingede og andre allergier. Mekanismen i deres arbejde er at blokere receptorer, der reagerer på histamin - den vigtigste mediator for allergiske reaktioner. Foretrukne anden generation antihistaminer, som har en minimalt markeret beroligende virkning.

Antihistaminer afhængigt af barnets alder:

  • op til 2 år foreskrevet cetirizin, loratin, lomilan, klaritin, klrotadin;
  • Fra 2 års alderen er det muligt at give Fenistil (dråber), Zodak, Cetrin, Zyrtec, Parlazin, Ketotifen (i form af sirup);
  • fra 5 år er Ezelastin også brugt;
  • fra 6 år gammel fexofenadin;

Der er også antihistamin salver, for eksempel Fenistil, Gistan. De er ordineret til hudreaktioner.

Hormonale lægemidler.

Hormonale lægemidler i form af glukokortikosteroider (adrenalhormoner) har en udbredt antiinflammatorisk effekt, hvilket eliminerer puffiness, løbende næse, kløe og andre allergiske symptomer. De har en kumulativ virkning, så det er tilrådeligt at anvende lige før blomstringstidens begyndelse (op til 2 uger).

Hormonale dråber og sprayer:

  • fra 3 år Mometason (Nasonex, Nozefrin);
  • fra 4 år gammel Fluticason (Fliksonaze, Avamys);
  • fra 6 år gammel Beclomethason (Aldecine), Budesonide (Budoster).

Ikke være bange for hormoner, sæsonbetonet eller flerårig allergisk rhinitis behandles som regel ved brug af næsesprayer. De har ingen systemisk virkning, udskilles hurtigt fra kroppen og kan ikke påvises i blodet.

I tilfælde af hududslæt anvendes hormonale salver: Elokom, Akriderm, Uniderm, Advantan.

Leukotrienreceptorantagonister.
Det vigtigste lægemiddel er montelukast og dets analoger (generika). For børn fra 2 år anvendes der i form af tyggetabletter. Disse midler hjælper med at blokere den inflammatoriske proces og bruges ofte til pollinose. Arbejd godt med regelmæssig brug i den komplekse behandling af sæsonbestemte allergier.

Næsalkromoner.

Børn fra 2 år er foreskrevet næsesprayer på basis af kopinsyre (cromolin, cromohexal, intal). Cromoner, som kortikosteroider, lindrer betændelse, eliminerer symptomerne på allergier. De er præget af en kumulativ virkning, så brugen af ​​stoffer skal begynde så tidligt som 2 uger før blomstringsperioden.

Hvis vi taler om en mild form for pollinose, så er det muligt at bruge kromoner i stedet for hormonbehandling.

Saltvandsløsninger.

Saltvandsløsninger (Aqua-Maris, Aqualore, Humer eller normal saltvand) bruges til at fugte næsen, fjerne pollen fra slimhinden og lindre hævelse. Derudover bidrager salt til desinfektion, sikkert og har ingen kontraindikationer. Saltvand kan anvendes kontinuerligt. Dråber kan bruges fra fødslen og sprøjter kun fra 2 år.

Vasokonstriktormidler.

Når nasale bihuler er indsnævret, er der ingen mening i sprøjtende hormonsprøjter, Cromones, saltopløsninger, fordi lægemidlet ikke kommer ind i den tilsigtede anvendelse. Decongestants lindre trængsel, og efter 5 minutter ånder barnet frit. Men de kan bruges ikke mere end 5 dage og ikke mere end en gang om måneden. Ved langvarig brug vil effekten være det modsatte - hævelse af næseslimhinden. Dette skyldes en krænkelse af fartøjernes evne til selvkontraktion og ekspansion (afhængighed).

Vasokonstanter til børn:

  • fra fødslen - Nazivin 0,01%, Nazol-Kids, Nazol-Bebi;
  • fra 1. år - Vibrocil, Naphthyzinum;
  • fra 2 år - Dnosnos, Farmazolin, Otrivin, Tizin, Rinonorm;
  • fra 6 år Noksprey.

Sprays kan kun bruges efter 2-3 år. Disse lægemidler er nemme at overdosis, så de bruges omhyggeligt.

Sorbenter.

En allergisk proces ledsages af frigivelse i blodet af en stor mængde toksiner. I det akutte stadium er det nødvendigt at hjælpe kroppen med at udskille gifter ved hjælp af enterosorbenter.

  • fra fødslen: Polifepan, Polysorb, Enterosgel, Smekta, aktivt kul;
  • fra 1. år: hvid kul.

Sorbenter fremstilles i forskellige former: pulvere, granuler, tabletter, væske og geler. Påfør 1-1,5 timer før måltider. Kurset på 7 dage, et længere indtag forårsager en ernæringsmæssige mangel og forskellige lidelser i mave-tarmkanalen.

Immunmodulatorer.

Immunomodulatorer er ikke altid ordineret for pollinose. Deres virkningsmekanisme er kompleks og eksperimenter er upassende her. Kun en læge kan ordinere dem.

Alternativ medicin.

Brug af homøopatiske midler, akupunktur og andre ikke-traditionelle behandlingsmetoder kan hjælpe, har ingen effekt eller skade. Der er ingen videnskabelige beviser og dokumenterede behandlingsregimer at anbefale sådanne metoder.

Folkemedicin hjælper alle med undtagelse af allergier, hvor enhver urtedekoktion kan fremkalde et over-respons fra immunsystemet. Dekoktionerne af kæden eller kamille, som letter symptomerne på pollinose, er relativt sikre.

Allergen specifik terapi.


Allergen-specifik immunterapi (ASIT eller SIT) er den sekventielle indføring i kroppen af ​​stigende doser af et specifikt allergen. Immunsystemet "lærer" det rigtige svar på denne biologisk aktive ingrediens. Metoden til introduktion af allergen-vaccinationen ved injektion eller dråber under tungen (sublingual form). Den sublinguelle metode har et minimum af kontraindikationer og er psykologisk komfortabelt for barnet.

ASIT gælder for børn fra 5 år.

Forebyggelse af allergier.

Det bedste, forældre kan gøre, er at tage barnet til et sted, hvor der ikke er allergen. Du kan flytte til et andet land eller forlade byen i sæsonen for forværret pollinose. Sådanne foranstaltninger er ikke acceptable for alle.

Der er en række aktiviteter, som vil forbedre barnets livskvalitet i allergisæsonen.

  • Våd rengøring hver dag;
  • Åbn ikke vinduerne (fra 5 til 11 am), gardin vindueskladderne med våd gasbind;
  • Efter turen skal du vaske dit ansigt og hænder med rindende vand og skyl din næse med saltvand.
  • Det er nødvendigt at fjerne tæpper i rummet, bløde legetøj og andre ting, der bidrager til ophobning af støv.
  • Ofte vask eller endda kog sengetøj;
  • Udskift fjederpuder, tæpper på sinteponovye;
  • Hold sig til en allergivenlig kost
  • Sommer at tilbringe på havet, er det rimeligt at temperere.

Sådanne foranstaltninger bør udføres for børn diagnosticeret med pollinose og risici. Især hvis begge forældre også lider af sæsonbetinget allergisk rhinitis.

Gåture.

Den bedste tid til at gå med et barn med allergi er efter regn. Det var ønskeligt, at der ikke var vind, og luften var fugtig. Det er ikke tilrådeligt at gå med et barn med allergi i perioden fra 5 til 11 om morgenen, men aftentid anses for at være gunstig.

Salt værelser.
Speleotherapy er en god tilføjelse til den traditionelle behandling af sæsonbestemte allergier. I 10 sessioner i saltrummet kan du lindre polinozens manifestationer. I vores tid er kunstigt skabte saltværelser meget populære blandt allergikere. At være i et sådant rum og indånde ioniseret luft reducerer betændelse og styrker immunsystemet.

http://yarozhden.ru/sezonnyj-allergicheskij-rinit/
Flere Artikler Om Allergener