Allergisk rhinitis i et barn: symptomer og behandling

Allergisk rhinitis er en betændelse i slimhinden i næsehulen associeret med en allergisk reaktion af kroppen til ethvert stof. Det kan forekomme i enhver alder. Denne sygdom er udbredt. Forekomsten blandt børn når op på 10%.

På trods af at allergisk rhinitis ikke udgør en trussel mod barnets liv, kræver sygdommen alvorlig behandling og behandling, da næsten hver anden patient udvikler bronchial astma i mangel af behandling.

Hyppige eksacerbationer af sygdommen reducerer beskyttelseskræfterne i barnets krop, har en negativ indvirkning på skolebørns ydeevne. I fravær eller forsinket behandling af allergisk rhinitis udvikler en alvorlig patologi i det øvre luftveje.

Allergisk rhinitis kan være en uafhængig sygdom og kan kombineres med andre manifestationer af allergi - læsioner i hud, bronkier og fordøjelsesorganer.

grunde

Ofte er en allergisk læsion i næseslimhinden forbundet med, at det er cellerne, der er de første, der kommer i kontakt med allergener, der kommer ind i kroppen gennem den aerogene vej og bliver mere følsomme for disse stoffer.

Årsagen til allergisk rhinitis kan være en bred vifte af indåndede allergener:

  • husstand;
  • vegetabilsk oprindelse;
  • gær;
  • fødevarer;
  • mikrobiel.

Husholdningsallergener kan være meget forskellige:

  • husstøv på grund af kvaler indeholdt i det, de mindste partikler af stoffer, rengøringsmidler, fjer fra puder mv.
  • bibliotekstøv, hvis komponenter er partikler af pap, papir og trykfarver;
  • dyrebårne allergener: kæledyrsdander og kæledyrshår, partikler af deres sekretioner, papegøjer, fluff, dyrefoder.

Mikroskopiske sporer af svampe kan også komme ind i husstøvet, især i fugtige værelser med dårlig ventilation. Svampe, der inficerer planter (kartofler, kål, gulerødder, æbler, citrusfrugter, blommer) forårsager ofte allergi.

Mikrobiel allergi udvikler sig i nærvær af et kronisk infektionsfokus.

Vegetabilske allergener findes i en lang række plantearter: blomster og urter, frugter, grøntsager, alger, træer. Egenskaberne af allergenet kan være planterne selv i kontakt med dem, deres saft og pollen. Hvis planter er en del af parfume eller medicin, kan en allergisk reaktion udvikles uden direkte kontakt med planten.

Følgende faktorer bidrager til dannelsen af ​​en allergisk inflammatorisk reaktion:

  • luftforurening
  • tørt varmt vejr;
  • genetisk disposition
  • dårlige levevilkår
  • hypovitaminose.

Typer af allergisk rhinitis

Kurset og forekomsten af ​​exacerbationer skelner mellem sådanne former for allergisk rhinitis:

  • Sæsonbetinget allergisk rhinitis: Den er karakteriseret ved en vis hyppighed af udvikling af eksacerbationer i samme årstid eller måned hvert år, hvilket er forbundet med blomstring af planter;
  • året rundt allergisk rhinitis, for hvilken årstiden af ​​eksacerbationer ikke er typisk, ses symptomerne på rhinitis hele året næsten hele tiden.

Allergens med pollinose (sæsonbetinget allergisk rhinitis) kan være:

  • træpollen (ahorn, birk, eg, elm, alder);
  • græs pollen (rug, fescue, foxtail, bluegrass, timothy, rajgræs osv.);
  • ukrudt (ambrosia, malurt, quinoa) - planterne selv eller deres pollen;
  • Skimmelsvampe, der påvirker planter.

Allergier, der forårsager allergisk rhinitis året rundt, er:

  • husholdningsallergener;
  • udskillelse af gnavere, kakerlakker;
  • støber svampe;
  • madallergener (fisk, kum mælk, æg, honning osv.)

symptomer

Den mest karakteristiske manifestation af året rundt rhinitis er nasal congestion. Sammensat af ubehag, atmosfæriske trykfald, lav lufttemperatur, røg, indåndet luft (passiv rygning), infektioner.

De vigtigste symptomer på sæsonbetonet rhinitis er:

  • kraftig rhinoré (udslip af flydende slim)
  • alvorlig kløe i næsen
  • gentagne nysen;
  • hudirritation i næsepassagerne (på grund af friktion med lommetørklæde eller fingre);
  • brændende øjne;
  • kløe og hævelse af øjenlågene;
  • hovedpine.

I nogle tilfælde er der ingen tung udslip fra næsen, og der er en markant forstyrrelse af vejrtrækning gennem næsen på grund af kraftig hævelse af slimhinden. Processen kan strække sig til Eustachian-røret (forbinder næsehulen med mellemøret), hvilket fremgår af en følelse af overbelastning og tinnitus, et fald i høreskærmen.

diagnostik

Referencedata til diagnosticering af allergisk rhinitis er:

  • karakteristiske symptomer på rhinitis;
  • Tilstedeværelsen af ​​allergier i nære slægtninge;
  • ingen tegn på bakteriel eller viral infektion under inspektionen;
  • tilstedeværelsen af ​​andre manifestationer af allergier
  • et øget antal eosinofiler (celler, der indikerer en allergisk reaktion) i analysen af ​​slimhindeudskillelser fra næsen og i blodet;
  • forhøjede niveauer af immunoglobulin IgE i blodet og accelereret ESR.

En allergiker kan ordinere specielle prøver til bestemmelse af et specifikt allergen. Lægen skal differentiere allergisk rhinitis fra andre typer af rhinitis (vasomotorisk, viral og bakteriel, medicin, hormon).

behandling

Vigtigt at slippe af med allergisk rhinitis er elimineringen eller i det mindste en kraftig reduktion i kontakt med allergenet. Når årstidens rhinitis anbefales at rejse med et barn i en farlig periode i et andet område, hvor der ikke er plantenergent. Til vandreture og børnespil skal du vælge steder uden græs, buske og blomster.

Nødvendige forebyggende foranstaltninger er:

  • regelmæssig rengøring af lokaler for at reducere koncentrationen af ​​indåndede allergener
  • slippe af med skimmel, gnavere, kakerlakker;
  • fjernelse af dyr, akvarier, fugle fra lejligheden
  • bortskaffelse af tæpper, fjeder sengetøj;
  • afvisning af rygning i lejligheden eller i nærværelse af et barn på gaden;
  • tilbagetrækning fra kosten af ​​stærkt allergiske produkter.

Lægemiddelbehandling tager sigte på at eliminere manifestationer af inflammation og forebyggelse af tilbagefald. Brugte stoffer af generel og lokal handling.

Farmakoterapi omfatter følgende komponenter:

Behovet for deres udnævnelse er forbundet med mekanismen for udvikling af en allergisk reaktion. I nærværelse af overfølsomhed over for allergenet og forekomsten af ​​kontakt med det producerer immunceller stærke biologisk aktive stoffer.

Et af disse stoffer er histamin, der forårsager allergi symptomer ved at virke på visse receptorer. Antihistaminer blokerer disse receptorer og tillader ikke virkningen af ​​histamin.

Over 50 lægemidler af tre generationer af denne gruppe eksisterer og anvendes. Narkotika af den første generation bliver nu brugt mindre hyppigt, når bivirkningen af ​​disse midler er nødvendig - en beroligende og soporific virkning. Oftere er børn ordineret højt effektive lægemidler til anden og tredje generation med sjældent forekommende bivirkninger.

Børn af antihistaminer anvendes:

Ketotifens membranstabiliserende virkning hjælper med at beskytte slimhindeceller mod ødelæggelse. Ældre børn ordineres:

Anvendes også topiske præparater i form af sprøjter eller næsedråber:

Natriumcromoglycat, der indgives 2 uger før begyndelsen af ​​sæsonbetinget eksacerbation, hjælper med at forhindre udvikling af rhinitis;

Narkotika kan anvendes i form af næsedråber til terapeutiske formål med moderat og mild allergisk rhinitis. Effekten kommer om et par dage, men kurset skal fortsættes (nogle gange op til 3 måneder).

Hvis rhinitis kombineres med konjunktivitis, anvendes øjendråber:

  • High-krom,
  • Optikrom.
  1. Corticosteroid (hormonale) lægemidler.

I mangel af effekten af ​​behandlingen anvendes moderat og svær rhinitis med narkotikabortik (nasale steroider), der giver en udpræget antiinflammatorisk effekt, hurtigt genoplivning af næsen. Disse omfatter:

  • Fliksonaze ​​(fluticason),
  • Dexarine spray
  • Aldecin (beclomethason).

Narkotika er tilgængelige i form af en næsespray. De bruges til 1-2 s. en dag om en måned.

Næsedråber eller næsesprayer af disse lægemidler:

Genopret næsetiltrækning, det vil sige, de påvirker ikke årsagen til sygdommen og er kun symptomatisk behandling. Deres brugstid er begrænset til 5-7 dage på grund af bivirkninger på slimhinden.

Den terapeutiske metode til at reducere kroppens følsomhed over for allergener ved at administrere ifølge en særlig ordning under overvågning af en allergiker, mikroallergier. En sådan behandling er kun mulig i tilfælde af nøjagtig bestemmelse af allergenet. Denne metode anvendes i flere måneder.

Vedvarende remission hos nogle børn opnås efter administration af antiallergisk immunoglobulin eller histaglobulin. Men deres anvendelse kan også medføre en stigning i sygdommens manifestationer, en temperaturreaktion på grund af individuel intolerance.

Et godt resultat kan opnås ved hjælp af homøopatiske lægemidler:

  • Natrium Muriatikum,
  • sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Der er flere udenlandske stoffer:

En individuel udvælgelse af midlerne bør dog foretages af en børns homøopat.

I tilfælde af allergisk eksacerbation er det nødvendigt at ordinere sorbenter i komplekset af medicinske præparater for at frigøre kroppen fra allergener. Til intern modtagelse anvendes:

forebyggelse

For børn med en øget tendens til allergi bør det såkaldte hypoallergenregime overholdes:

  • begrænsende kontakt med dyr, fugle, fisk;
  • følg allergirens anbefalinger om barnets ernæring;
  • brug besparievy strøelse til barnet;
  • Brug narkotika, der udelukkende er ordineret af en børnelæge eller allergiker;
  • undgå brug for barn af kosmetiske og hygiejneprodukter, der har stærk lugt;
  • engagere sig i hærdning af barnet, hvilket stimulerer binyrens funktion og reducerer sandsynligheden for forværringer af rhinitis.

Sammenfatning for forældre

Det er ikke altid let at beskytte et barn mod en allergisk reaktion, en af ​​mulighederne for allergisk rhinitis. Men hvis det har udviklet sig i en baby, skal du straks kontakte en allergiker, følg alle (!) Af hans anbefalinger for at undgå tilbagefald, selvom behandlingskursen tager flere måneder.

Barnelæge E. O. Komarovsky fortæller om allergisk rhinitis:

http://otolaryngologist.ru/1908

Allergisk rhinitis hos børn - årsager og tegn, diagnose, behandlingsmetoder og forebyggelse

Udviklingen af ​​allergisk rhinitis er i de fleste tilfælde udløst af allergener, der kommer ind i kroppen ved luftbårne dråber (støv, uld, pollen). Hos børn udvikler sygdommen sig i førskole- og grundskoleårene, og i mangel af rettidig, passende behandling bliver det ofte kronisk. Selvbehandling er også fyldt med forværring af barnets tilstand, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge med udseende af karakteristiske kliniske tegn.

Hvad er allergisk rhinitis i et barn?

Børn med allergi kan udvikle en akut eller kronisk løbende næse kaldet allergisk rhinitis over tid. Ifølge statistikker diagnostiseres i næsten halvdelen af ​​tilfældene (hos 40% af patienterne) på grund af dets komplikationer, at bronchial astma senere i livet. Som regel begynder rhinitis af allergisk art hos børn at forekomme i perioden fra 3 til 6 år, men i de fleste tilfælde går de til lægen flere år efter de første symptomer påbegyndt. På dette tidspunkt bliver sygdommen ofte kronisk, hvilket gør det vanskeligt at behandle.

grunde

Allergisk rhinitis i et barn opstår efter partiklerne af allergener under vejrtrækning afregne på næseslimhinden. Følgende typer antigener kan forårsage en sådan reaktion:

  1. Husholdning: støv, dyrehår, stofpartikler, fjer fra puder og tæpper, husholdningskemikalier.
  2. Grøntsag: pollen af ​​blomstrende planter og deres saft.
  3. Fungal. Mikroskopiske sporer af forskellige svampe.
  4. Microbial. Synes i nærvær af en kilde til infektion, for eksempel med tandcaries.
  5. Fødevarer. Fødevarer, både naturlige (æg, komælk, citrusfrugter, honning og andre), og som indeholder konserveringsstoffer, farvestoffer, additiver, andre kemiske forbindelser.
  6. Medicinal. Medicin og vacciner.

Fødevarer og stofallergener forårsager allergisk rhinitis i alderen 3-4 år. I førskolebarn og yngre skolebørn er sygdommen oftest forårsaget af indåndingstyper, som går ind i kroppen gennem luftbårne dråber. De provokerende samtidige faktorer er:

  • genetisk disposition
  • allergisk rhinitis i moderen under graviditeten;
  • nedsat metabolisme
  • underudvikling af de endokrine eller nervesystemer;
  • nedsat immunitet
  • sygdomme i fordøjelsessystemet, især leveren:
  • deformiteter i næsehulen
  • hyppig ARD eller ARVI (akut respiratoriske sygdomme, akutte respiratoriske virusinfektioner);
  • regelmæssige antibiotika af systemisk virkning;
  • mangler vitamin;
  • eksterne faktorer (klima, ugunstige vejrforhold, levevilkår).

Nysen, intens soplechenie eller allergisk næsetilslutning hos et barn med rhinitis kan være året rundt eller sæsonbetonet. På denne baggrund udmærker sig følgende former for sygdommen:

  • Akut episodisk - manifesteret i form af individuelle engangspisoder som reaktion på kontakt med allergenet.
  • Året rundt (vedvarende) - milde symptomer på sygdommen skiftevis enten øge eller roe ned. Årsag denne type rhinitis, som regel, husholdnings- eller fødevarenallergener.
  • Sæsonbestemt (pollinose) - Symptomerne forværres i foråret-sommeren af ​​blomstrende planter.

Tegn på allergisk rhinitis hos børn

For året rundt rhinitis af allergisk etiologi karakteristisk konstant nasal overbelastning. Tilstanden forværres ved at ændre vejrforholdene (kolde, trykfald) under infektion. På baggrund af sygdommen kan otitis eller bihulebetændelse udvikle sig i kronisk form, der kan forekomme snorken eller næsestemmer. Med en akut eller sæsonbetinget sygdomsform hos børn er det kliniske billede anderledes, det ser ud som dette:

  • rigelig copulation og slim sekretion (rhinoré);
  • kløe i næsehulen
  • regelmæssig gentagne nysen;
  • brændende øjne eller rive
  • kløende øjenlåg, deres hævelse;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning på grund af slimhinder
  • udseende af obstruktion eller støj i ørerne (når processen forlænges til Eustachian tube).

Hvad er farlig allergisk rhinitis hos børn?

Selve sygdommen truer ikke barnets liv, men manglen på terapi kan føre til udvikling af en kronisk form for rhinitis, fyldt med alvorlige komplikationer (fx bronchial astma eller kronisk konjunktivitis). Kronisk patologi er vanskeligere at behandle, giver patienten konstant ubehag, reducerer livskvaliteten, påvirker stemning, trivsel og generel sundhed.

diagnostik

Allergisk rhinitis hos børn diagnosticeres efter en undersøgelse af forældre og en række laboratorietest. En medicinsk historie undersøges for karakteristiske symptomer, allergier i nære slægtninge, tegn på infektion eller andre allergiske manifestationer. For at afklare diagnosen og differentieringen af ​​denne type rhinitis fra andre (vasomotoriske, hormonale, medicinske og bakterielle), udføres følgende lægeundersøgelser:

  • blodprøve (niveau af eosinofiler, leukocytter, mast- og plasmaceller, totale og specifikke IgE-antistoffer, accelereret ESR);
  • rhinoscopy;
  • endoskopi;
  • rhinomanometri;
  • cytologisk og histologisk undersøgelse af nasal udledning
  • hudtest for signifikante allergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Terapi med allergisk rhinitis er rettet mod at minimere allergens virkning på barnets krop og eliminere de negative virkninger af denne virkning. Den første opgave løses gennem overholdelse af hygiejnereglerne og en række af følgende aktiviteter:

  1. Med sæsonbetinget form af sygdommen reduceres tiden til at gå og lufte babys værelse. Hvis det er muligt, bør blomstringsperioden tage barnet til havet eller til et andet klima. Det er nødvendigt at udelukke faktoren for passiv rygning.
  2. Allergenser, der indeholder fødevarer, er udelukket fra kosten.
  3. Lejligheden skal regelmæssigt blive vådrenset. Fjern om nødvendigt tæpperne og udskift de polstrede møbler (hvis du er allergisk over for støv), installer et klimaanlæg og brug en luftbefugter.
  4. Husdyr til børn med allergi over for uld kan ikke opbevares.

Lægemiddelterapi

Til behandling af allergisk rhinitis anvender stoffer af forskellige farmakologiske grupper, hvis virkning sigter mod at eliminere symptomerne på sygdommen, undertrykke reaktionerne der forårsager dem, forhindrer tilbagefald. Under behandling anvendes systemiske og topiske lægemidler, kan følgende lægemidler ordineres:

  1. Antihistaminer. Komponenterne i disse lægemidler blokerer receptorer, der forårsager allergi symptomer ved at undertrykke produktionen af ​​histamin (den vigtigste allergiske mediator) eller neutralisere sin handling. Forberedelser af valg til små børn er Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Efter 5-7 år foreskrives Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Præference gives til den nyeste generation af lægemidler, der ikke har udtalt beroligende og anticholinerge effekter. Antihistaminsprøjter eller næsedråber - Vibracil, Azelastin, Allergodil.
  2. Mastcellemembranstabilisatorer - Cromoner (Cromolin, Lomusol og andre. Midler baseret på natriumcromoglycat) og Ketotifen. Hæmmer frigivelsen af ​​allergiske allergiske mediatorer fra mastceller.
  3. Hormonal (kortikosteroid). Forberedelser af binyrebarken, lindre betændelse, hævelse og andre allergiske symptomer. Anvendes i form af næsedråber eller sprøjter med moderat eller svær rhinitis. Børn er ordineret fluticason, beclomethason, dexarinspray.
  4. Vasoconstrictor dråber. Genopret næsen vejrtrækning. De ordineres i alvorlige tilfælde, da de ikke kun helbreder symptomerne, men de kan forværre symptomerne. Valgfri medicin - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenter. Udpeget i den akutte fase af sygdommen, til eliminering af allergener og toksiner fra kroppen. Præference gives til lægemidler Polysorb, Enterosgel, Karbolong og deres analoger.

Udvælgelse af lægemidler og ordninger til deres brug bør udføres af den behandlende læge. Ved ukontrolleret selvbehandling kan sygdommens symptomer forværres. Mulige brugsmønstre af stoffer fra forskellige grupper:

http://vrachmedik.ru/1547-allergicheskij-rinit-u-detej.html

Allergisk rhinitis i et barn:
symptomer og behandling

Allergikrævende børn kan opleve en akut eller vedvarende løbende næse af allergisk art. Det er ofte forårsaget af luftbårne allergener, for eksempel støvpartikler, dyrepels, fjer eller dunpuder, plantepollen. Fremkomsten af ​​denne type rhinitis kan også føre til brug af allergener med mad eller i form af medicin.

symptomer

Allergisk rhinitis i barndommen manifesteres ved udseendet af:

  • Næsestop.
  • Vandig udledning fra næsen, ofte rigelig.
  • Bouts af nysen.
  • Kløe i næsen, som også kan være i munden og i ørerne.
  • Ansigtets blødhed.
  • Sår hals og unproductive hoste.
  • Rivning, såvel som ubehag i øjnene.

Sådanne symptomer er normalt karakteristiske for akut rhinitis forårsaget af en enkelt eksponering for allergenet. Hvis barnet lider af en allergisk rhinitis året rundt, har han:

  • Næsen vil blive fyldt hele året (intensiteten af ​​stuffiness kan variere).
  • Periodisk vil der være næseblødninger.
  • Måske udviklingen af ​​bihulebetændelse og otitis medier.
  • Kan forekomme nasale stemmer.
  • Snorking vises i en drøm.

I alvorlige tilfælde kan rhinitis forstyrre søvn, forstyrre daglig aktivitet og læring.

Hvordan kan du skelne allergisk rhinitis mod forkølelsen?

Da symptomerne på akut rhinitis ved akutte respiratoriske virusinfektioner og akutte former for allergisk rhinitis er meget ens, skal der tages hensyn til sådanne forskelle under disse forhold:

  • Ved allergisk rhinitis begynder symptomer umiddelbart efter kontakt med allergener, og i tilfælde af SARS udvikler rhinitis inden for få dage efter sygdommens begyndelse.
  • En løbende næse forårsaget af et allergen varer indtil det øjeblik, hvor barnet er i kontakt med dette stof, og varigheden af ​​ARVI er normalt 3-7 dage.
  • SARS forekommer oftere om efteråret, om vinteren og om foråret, og der forekommer rhinitis forårsaget af sæsonbestemte allergener i plantens blomstringstid.
  • Allergisk rhinitis manifesterer ofte smertefulde forekomster af nysen, rive, hævelse i ansigtet og kløe. Sådanne symptomer er meget sjældne med ARVI.

Hvordan man kan bestemme, hvad der kan være allergisk overfor barnet, vil Dr. Komarovsky fortælle:

diagnostik

At bekræfte koldens allergiske natur i et barns udgifter:

  • Forældreundersøgelse for at identificere genetisk disponering.
  • En blodprøve og nasal udledning for at detektere eosinofiler.
  • Hudallergi test.
  • Bestemmelse af immunoglobulin E i blodet.
  • Rhinoskopi (undersøgelse af næsehulen ved hjælp af spejle).
  • Ultralyd-, CT- eller røntgenundersøgelse af nasale bihuler.

Hvordan man behandler?

Al behandling af allergisk rhinitis er opdelt i ikke-medicin og behandling med medicin. Ikke-medicinske handlinger er at fjerne allergens virkninger på barnets krop eller mindske dets virkninger:

  • Hvis barnet reagerer med en løbende næse til pollen, reduceres barnets ventilationstid, vandringens varighed reduceres, og efter hver gang vandres barnet for at fjerne pollen fra babyens hud og hår. Det anbefales at installere aircondition i lejligheden eller tage barnet ud under blomstringen til søs. Fra barnets kost bør alle produkter fjernes, hvis sammensætning svarer til at fremkalde en løbende næseallergen.
  • Hvis årsagen til en allergisk rhinitis er skimmelsporer, skal lejligheden udluftes og rengøres oftere end normalt. I kampen mod skimmelsvamp bruger svampedræbende midler. Derudover skal du være opmærksom på installationen af ​​et luftfugtighedsanlæg og klimaanlæg samt et tilstrækkeligt antal indendørs planter.
  • Ved forekomst af en løbende næse som følge af udsættelse for støv på barnet, bør der lægges øget opmærksomhed på rengøring, ødelæggelse af støvmider og vask af sengelinned. Tæpper skal fjernes fra huset, og polstrede møbler skal udskiftes med læder eller lædervarer.
  • En løbende næse på grund af en allergi hos et kæledyr tvinger dig oftest til at give dit kæledyr til venner eller slægtninge. Hvis dette ikke er muligt, bør barnets kontakt med dyret beskyttes så meget som muligt, og oftere skal alle værelser støvsuges.
  • Hvis der opstår en løbende næse efter at have spist allergener, er det vigtigt at fjerne eventuelle provokerende produkter fra menuen i eksacerbationsperioden. Efter en tid begynder de at gå ind i kosten i små mængder og spore reaktionen. I mange tilfælde ophører produkterne med tiden at forårsage allergier (barnet "udvækst").

Narkotikabehandling af allergisk rhinitis omfatter brugen af ​​sådanne lægemidler:

  • Antihistamin (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Disse stoffer er de valgte stoffer til allergisk rhinitis og hjælper med at lindre symptomer, herunder nysen og kløe.
http://www.o-krohe.ru/nasmork/allergicheskij-rinit/

Allergisk rhinitis: behandling hos børn. Allergi Medication List

Antihistaminer: Hvordan Allergi Behandlinger er forskellige

Forår og tidlig sommer er en tid, hvor mange mennesker udvikler symptomer på allergisk rhinitis eller pollinose. Nogen reagerer på blomstringen af ​​hassel og alder, der er ved at starte i det centrale Rusland, nogen har næsetilslutning under blomstring af birk, andre er nødt til at nyse blomstrende græs. Men hvis du vælger en passende antihistamin eller hormonal spray, kan behandlingen af ​​allergisk rhinitis være meget effektiv. Hvilke allergi medicin kan rådes af din læge, hvad er deres fordele og ulemper? Siger otolaryngologist Ivan Leskov.

Allergisk rhinitis er, som lægerne siger, en primær kronisk sygdom, det vil sige, når den er begyndt, bliver den straks kronisk. Symptomer på allergisk rhinitis er kendt for alle. Dette er nasal overbelastning, nasal udtømning, konjunktivitis - øjnene rødme, følelse af "sand i øjnene." Alle symptomer på allergisk rhinitis er reversible - når kontakten med allergenet standses eller den succesfulde brug af antiallergiske stoffer forsvinder de fuldstændigt.

Allergisk rhinitis er ikke så harmløs som det forekommer ved første øjekast. Det kan provokere følgende sygdomme:

  • akutte og kroniske otitis medier
  • kronisk rhinosinusitis
  • bronchial astma.

Allergisk rhinitis, og især sæsonbetinget allergisk rhinitis (høfeber, høfeber) er meget almindelig i industrialiserede lande (herunder Rusland), og dens forekomst stiger hvert år. Den første læge, der beskrev høfeber i 1819, John Bostock, var baseret på kun tre tilfælde. Nu varierer forekomsten af ​​allergisk rhinitis fra 20 til 33% afhængigt af landet blandt hele befolkningen. Det menes at denne forekomst fordobler hvert 10. år.

Behandling af allergisk rhinitis

Traditionelt består behandlingen af ​​allergisk rhinitis af tre komponenter:

  • Afslutning af kontakt med allergenet (for eksempel patientens afgang fra blomstringszonen af ​​planter, der forårsager allergi for denne blomstringsperiode).
  • Narkotikakontrol af en allergisk reaktion.
  • Korrektion af immunsystemet (specifik immunterapi, SIT).

Narkotikabehandling af allergisk rhinitis, måske den mest tilgængelige. Det vigtigste stof, der forårsager en allergisk reaktion i kroppen, er histamin. Lægemidler, der bruges til at kontrollere allergiske reaktioner, virker enten ved at blokere frigivelsen af ​​histamin fra mastceller (såkaldte cromoner) eller ved at blokere receptorer for histamin (antihistaminer selv) eller ved at udelukke resultaterne af histaminemissioner (hormonelle midler).

antihistaminer

Det antages, at brugen af ​​antihistaminer alene med en mild grad af allergisk rhinitis kan være tilstrækkelig til at lindre alle symptomer på allergisk rhinitis. Hvis brugen af ​​antihistaminer ikke er nok (de har virkelig ingen signifikant effekt på nasal congestion og nasal discharge), så taler man i dette tilfælde om moderat eller endog alvorlig allergisk rhinitis.

I sådanne tilfælde skal lægerne sammen med antihistaminer ordinere stoffer fra andre grupper - primært hormonale topiske midler (topiske steroider).

Antihistaminer er opdelt i 1. generations lægemidler, der har en beroligende (hypnotisk) effekt og 2. generations medicin, der ikke har denne effekt. Vi vil overveje nogle af de I og II generation lægemidler, der oftest anvendes til behandling af allergisk rhinitis hos børn.

Antihistaminer I generation

Fenkarol. Den beroligende effekt af fenkarol udtrykt eller svag eller slet ikke manifesteret. Bivirkninger, såsom tør slimhinder, er ikke karakteristiske for fencarol.

Diazolin. Dette lægemiddel medfører også en lille hypnotisk virkning og har en langvarig (langvarig, fortsættelse lige efter lægemiddeludtrængning).

Suprastin. Den hypnotiske virkning af dette lægemiddel er ret stærk. Derudover har lægemidlet også en antispasmodisk effekt, så den bruges ofte som en del af en lytisk blanding, når du hurtigt skal reducere temperaturen, f.eks. Ved akutte åndedrætsinfektioner.

Tavegil. Blandt alle stoffer i denne gruppe har tavegil den mest udtalte antipruritiske virkning. I tilfælde af bronchial astma og respiratoriske infektioner, er tavegil ordineret med forsigtighed eller er slet ikke ordineret, da det fører til fortykkelse af sputum.

Fenistil har den mildeste effekt på grund af, hvad dette stof ofte bruges til børn op til et år. Når det appliceres topisk, lindrer fenistil (fenistil gel) let kløe og rødme typisk for hudallergiske reaktioner.

Antihistaminer II generation

Zyrtec - stoffet har ingen beroligende virkning, så det er ofte ordineret til personer, hvis professionelle aktiviteter kræver en hurtig reaktion - for eksempel chauffører. Hertil kommer, at Zyrtec har nul interaktioner med lægemidler - det vil sige det virker ikke sammen med nogen medicin, så det er oftest ordineret som led i en kompleks terapi af sygdomme, både allergiske og infektiøse.

Claritin. Lægemidlet er godkendt til brug hos børn fra 2 år. Det forårsager ikke døsighed og betragtes som et af de mest effektive antihistaminer. Ulemperne ved clarithin omfatter dets evne til at skabe giftige kombinationer med nogle antifungale stoffer (for eksempel nizoral) og nogle antibiotika (f.eks. Opsummeret).

Kestin. Lægemidlet er en forlænget handling, der er velegnet til at kontrollere sæsonbetinget allergisk rhinitis. Den startes normalt 10-15 dage før blomstringens begyndelse for at negere symptomerne på allergisk rhinitis ved blomstringens begyndelse.

Telfast. Dette lægemiddel betragtes som sikkert, da det hurtigt udskilles fra kroppen og ikke forårsager symptomer på hjertearytmi, typisk for mange antihistaminpræparater fra anden generation. Lægemidlet begynder at virke ret hurtigt efter påføring, og inden for en time efter påføring stopper det næsten alle symptomer på allergisk rhinitis.

Ksizal. Virkningen af ​​lægemidlet begynder inden for 12 minutter efter indtagelse og fortsætter i 24 timer efter påføring. Ksizal er godkendt til brug hos børn over 6 år.

Allergodil - antihistamin topisk lægemiddel (næsespray). Det er karakteriseret ved en hurtig indsats med meget små doser indgivet. Ineffektive med nasal overbelastning.

Histaminfrigivelsesmidler

Ketotifen. Bivirkningerne af ketotifen er praktisk taget fraværende. Virkningen af ​​lægemidlet begynder 2 timer efter indgivelsen og varer i 12 timer. Ketotifen er godkendt til brug hos små børn.

Kromogeksal. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en spray i næsen, opløsning til inhalation (anvendt til bronchial astma) og i form af øjendråber. Kromoheksal med allergisk rhinitis reducerer effektivt mængden af ​​nasal udslip, kløe i næsen og nysen, men næsten ingen effekt på næsestop. På grund af det faktum, at foruden histaminfrigivelse blokerer cromohexal også frigivelsen af ​​næsten alle inflammatoriske mediatorer, bruges den i vid udstrækning af læger i Europa som et antiinflammatorisk middel i akut rhinitis.

Aldersgrænsen (op til 5 år), som er i brugsanvisningen, er kun gyldig til indånding gennem en kompressorinhalator. Indånding af cromohexal hos børn under 5 år kan forårsage bronchospasme. Samtidig kan spray i næsen kromoheksal påføres fra 2,5 år.

Vasoconstrictor dråber

Vasoconstrictor-lægemidler virkelig lette mest effektivt næsestop, men de bør anvendes med allergisk rhinitis med forsigtighed: Langvarig brug af vasokonstrictor-dråber kan ikke kun være vanedannende, men øger også følsomheden overfor histamin.

Lægemidlet xymelin ekstra, som ikke kun indeholder en vasokonstrictorkomponent (xylometazolin), men også iptratropiumbromid, er et stof, der pålideligt stopper udledning fra næsen, adskilt. Det kan kun anvendes til voksne og børn over 6 år med det formål at reducere mængden af ​​nasal udledning og kun lejlighedsvis, men ikke regelmæssigt.

Hormonale sprøjter til lokal brug

Det menes at hormonelle sprayer i dag - det mest effektive værktøj, der anvendes i allergisk rhinitis. De er rigtig gode til at lindre næsestop, reducere kløe i næsen, nysen og næsebladet. Hormonale sprøjter har en lidt mindre udtalt virkning i conjunctivitis, der forekommer samtidig med virkningerne af allergisk rhinitis.

Moderne lægemidler baseret på kortikosteroider absorberes ikke gennem slimhinderne i blodet og forbliver længe på slimhinderne efter påføring.

Langvarig brug af hormonale sprayer hos patienter kan dog udvikle næseblod. Hertil kommer, især hos børn, at hormonale sprayer bidrager til udviklingen af ​​infektioner på slimhinderne - primært svampe og virale.

Flixonaze ​​(billigere analog - har modnet) - de hurtigste virkende corticosteroidbaserede sprayer, der for øjeblikket er tilgængelige. Dets handling begynder inden for 2-4 timer efter den første ansøgning. Normalt fliksonaze ​​foreskrevet for voksne og børn over 12 år. Lægemidlet er ordineret 1-2 doser i hver næsebor 2 gange om dagen.

Avamys - et lægemiddel svarende til fliksonaze, adskiller sig primært i form af frigivelse. En dosis avamis, når den injiceres i næsen, er 27,5 mg, i modsætning til 50 μg for fliksonaze. På grund af dette kan Avamis anvendes til børn fra 2 år.

Nasonex (billigere analog - desrinit) er det mest moderne lægemiddel fra denne gruppe. På grund af at det holder længere på næsens slimhinde, anbefales det ikke at bruge to, som fliksona eller avamis, men en gang om dagen. Ved allergisk rhinitis forekommer effekten af ​​nasonex normalt på den 3-4. brugsdag.

Nasonex ordineres ofte til børn fra 2 år, ikke kun på allergisk rhinitis, men også på anden kronisk rhinitis (for eksempel viral) og stigningen i adenoider. I ca. 70% af tilfældene med infektiøs rhinitis fører anvendelsen af ​​nasonex ikke til genoprettelse af nasal vejrtrækning.

http://www.7ya.ru/article/Allergicheskij-rinit-lechenie-u-detej-Spisok-lekarstv-ot-allergii/

Allergisk rhinitis hos børn - symptomer og behandling

De mest almindelige i dag er sygdomme af allergisk oprindelse. Ifølge statistikker lider hver femte person af en eller anden form for allergi. Sådanne problemer diagnosticeres ligeligt hos børn og voksne. Et af de første steder blandt alle allergiske reaktioner er rhinitis.

Hvad er en allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en type betændelse i slimhinden i næsehulen, fremkaldt ved udsættelse for allergener. Blandt børn er forekomsten højere end 10%. Denne sygdom, men ikke en alvorlig sygdom, forårsager stadig ubehag for unge patienter.

Tåre, tung udslip fra næsen, hyppig gentaget nysen - de mest almindelige symptomer på denne rhinitis. Imidlertid kan en sådan tilstand, selv om den ikke er farlig, føre til udvikling af mere alvorlige sygdomme, såsom bronkial astma.

Typer af allergisk rhinitis

Afhængig af årsagen til, at organismen reagerede, udmærker sig følgende typer af allergisk rhinitis:

Sæsonen rhinitis opstår under påvirkning af pollen af ​​forskellige planter på kroppen, i en anden kaldes det også forårs allergi. Overfølsomhed overfor flere allergener forekommer oftest, i sjældne tilfælde er kun en plante grundårsagen.

Årlig rhinitis - en sygdom udløst af hyppige eksacerbationer af sæsonbestemte. Det kan også skyldes en allergisk reaktion på forskellige husholdningsallergener: husstøv, dyrehår.

Årsager til allergisk rhinitis hos børn - Predisponerende faktorer

Nederlaget af nasal slimhinden af ​​en allergisk natur skyldes det faktum, at det er næsepassagerne, der primært er i kontakt med allergener. Årsagen til allergisk rhinitis kan være en række forskellige stimuli:

Vegetabilske allergener findes i urter, blomster, træer og endda alger. Ofte manifesteres kroppens overfølsomhed over for enhver grøntsag, frugt, bær.

Husholdningsallergener omfatter almindelig husstand eller bibliotekstøv, samt kæledyrsdander, fjer, dun, dyrefoder. Sporer af svampe usynlige for øjet kan blive en del af almindeligt støv. Dette gælder især for fugtige værelser med manglende ventilation.

Mange faktorer kan bidrage til dannelsen af ​​en patologisk reaktion hos et barn til et allergen:

  • genetisk disposition
  • luftforurening
  • hypovitaminose;
  • tørt og blæsende vejr;
  • utilfredsstillende levevilkår.

Symptomer på allergisk rhinitis hos et barn

Med udviklingen af ​​allergisk rhinitis hos et barn er det første symptom konstant nasal congestion. Børns tilstand kan forværres af tryk- og temperaturfald, hans røg eller gasindhold, sæsoninfektioner. De mest almindelige symptomer på allergisk rhinitis hos børn er:

  • uudholdelig kløe i næsen;
  • rigelig rhinoré
  • gentagne nysen;
  • brændende øjne; rive
  • øjenlågsødem;
  • hovedpine.

Fra kulden og den konstante brug af lommetørklædet fremstår rødme og flaky læsioner rundt om næse og på vingerne. Nogle gange forstyrrer en tung udladning ikke barnet, men som følge af alvorlig hævelse af næseslimhinden opstår der en krænkelse af næsen. Processen spredes hurtigt til Eustachian-røret (forbindelse af næsehulen med mellemøret), hvilket fører til en følelse af overbelastning i ørerne og et fald i lydfunktionen.

Hvordan skelne allergisk rhinitis fra forkølelse

Ofte forældre, der ikke har en medicinsk uddannelse, undrer sig: hvordan man identificerer allergisk rhinitis hos et barn, fordi det er så nemt at forvirre ham med forkølelsen? For at differentiere to helt forskellige sygdomme og til at starte behandling i tide skal man være opmærksom på følgende forskelle:

  1. Allergisk rhinitis hos børn ledsages sjældent af feber. Og selvom den finder sted, stiger den ikke over subfebrile mærker (37,2-37,5 ° C).
  2. Kold infektiøs rhinitis ledsages af generel svaghed, mangel på appetit, muskelsmerter. Med sygdommens allergiske karakter observeres dette ikke.
  3. Hvordan ellers at genkende symptomerne på allergisk rhinitis hos et barn? Ved normal rhinitis bliver slim produceret om et par dage fra sygdomsbegyndelsen gullig eller grønlig. Under en forværring af en allergi har den patologiske hemmelighed en flydende konsistens og er karakteriseret ved manglende farve.
  4. En patologisk reaktion på et allergen, udover rhinitis, kan udtrykkes i form af forskellige dermatitis, rødme, kløe.

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis hos et barn, skal du straks kontakte hospitalet for at identificere årsagen. Indtil allergenet er elimineret, vil sygdommen kun udvikle sig, hvilket giver ubehag til barnet.

Diagnose af sygdommen

Hvis der er tegn på allergisk rhinitis hos børn, kræves der særlige test. Efter 5 år gives barnet specielle hudprøver for at identificere stimulus. For at gøre dette gør et lille blad små skår på huden, hvorefter de anvender forberedte allergener. Kroppens reaktion vurderes om 10-15 minutter. Hvis der ikke er nogen ændringer på huden, er testresultatet negativt. Med en positiv reaktion (rødmen, hævelse) bekræfter kroppens utilstrækkelige respons til allergenet.

Det er meget sværere at identificere allergisk rhinitis hos et spædbarn. Hudprøver i dette tilfælde udføres ikke. Du bliver nødt til at passere indtryk af næseslimhinden. Når en allergisk rhinitis hos spædbørn bestemmes af en stor ophobning af eosinofiler, goggle-lignende og mastceller. Den nyfødte baby vil også tage blod for at bestemme niveauet af specifikke immunoglobuliner i klasse E. De forekommer kun, når de udsættes for visse allergener. Ved bekræftelse af diagnosen skal barnet have særlig behandling.

Hvordan man helbreder allergisk rhinitis hos et barn?

Efter at barnet er blevet diagnosticeret med en allergisk form for rhinitis, vil der være behov for kompleks behandling for at eliminere kroppens patologiske reaktion på allergenet. Derudover er det nødvendigt at nøje overholde de medicinske anbefalinger vedrørende barnets livsstil og ernæring. Hvordan og hvad skal man behandle allergisk rhinitis?

Narkotikabehandling

Behandling af allergisk rhinitis hos børn udføres i to retninger: allergen-specifik behandling og symptomatisk. Begge metoder kan betydeligt lindre barnets tilstand og helt eller i lang tid eliminere symptomerne.

Symptomatisk terapi

Før du begynder behandling, er det afgørende at fastslå årsagen til sygdommen - for at identificere allergenet. Derefter foreskrives medicin, der reducerer sværhedsgraden af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.

  1. For at lindre overbelastning og reducere hævelse i slimhinden, skal vasokonstrictor næsedråber anvendes i allergisk rhinitis. Disse kan være stoffer med xylometazolin eller phenylephrin: "Nazivin" til børn, "Vibrocil".
  2. Anvendelsen af ​​fugtighedsdråber fra allergisk rhinitis er også vist: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. De understøtter slimhindenes normale tilstand og letter næsen.
  3. For at reducere udslip fra næsen og rive, er antihistaminer ordineret: Suprastin, Cetirizin, Zyrtec. De er god hjælp fra allergier i alle former for dens manifestation.
  4. Med ineffektiviteten af ​​antihistaminterapi kan hormonbehandling være påkrævet. Disse stoffer fremstilles sædvanligvis i form af sprøjter eller aerosoler. Den mest effektive er "Nazonex", "Nasobek", "Fliksonaze." Sådanne sprøjter fra allergisk rhinitis hjælper med hurtigt at håndtere de vigtigste symptomer og væsentligt lindre barnets tilstand.

Hyposensibilisering til allergen

Hvis symptomatisk behandling er ineffektiv, kræves allergenspecifik behandling. For at gøre dette skal du først identificere det eksakte allergen, som fremkalder en patologisk reaktion og derefter producere en subkutan administration af et ekstrakt af dette allergen, der gradvist øger dosis. Proceduren udføres hver uge. Hele behandlingsforløbet kan vare op til 5 år.

Folkelige retsmidler

Hvordan man helbreder sæsonbetonede allergiske rhinitis folkemidler? Der er mange hjemme retsmidler til behandling af denne tilstand hos børn. Men inden du bruger en recept, bør du rådføre dig med din læge for ikke at provokere en forringelse af barnets tilstand. Følgende retsmidler betragtes som de mest effektive:

Ginger rod

Ginger har kraftige antiinflammatoriske egenskaber. Det har en positiv effekt på det menneskelige immunsystem, hvilket bidrager til dets korrekte funktion. Hvordan man behandler allergisk rhinitis med ingefærrot? Nedenfor er en trin-for-trin opskrift på en effektiv hjemmehjælp.

  1. 50 gram ginger rod er grund til en pasty tilstand.
  2. Fra den resulterende masse ved hjælp af gasbind presser saften.
  3. Derefter blandes saften med en spiseskefuld honning og hæld to kopper varmt vand.
  4. Tag traditionel medicin til et halvt glas om morgenen og aftenen.

Rosehip og mælkebøtte

Dandelion rod har længe været brugt til behandling af forskellige sygdomme. Markerede sin positive effekt og allergisk rhinitis. For at slippe af med ubehagelige symptomer og behandling, fremstilles en infusion fra mælkebøtte og rosehip rødder:

  1. Plantematerialer blandes i et forhold på 1: 1 og knuses med en kaffekværn.
  2. En spisesked af den resulterende blanding hældes i en termos og hæld et glas kogt vand.
  3. Midler insisterer 10-12 timer, så filter.
  4. Tag en infusion på 1/3 kop tre gange om dagen.

Ved behandling af allergisk rhinitis bør folkeslag huskes, at genopretningen ikke kommer hurtigt. Det gennemsnitlige kursus at slippe af med denne kolde er omkring 6 måneder.

Særlige næringsstoffer og livsstil hos et barn med allergisk rhinitis

En vigtig retning i behandlingen af ​​allergisk rhinitis hos børn er den maksimale mulige reduktion i kontakt med allergener. Kost til allergisk rhinitis kræver udelukkelse af alle produkter, som reaktionen har fundet sted. Forudsat at pollen var synderen, skal du følge nedenstående retningslinjer:

  1. Med denne form for allergisk rhinitis bør ikke babyer tages ud af byen på landet.
  2. Koncentrationen af ​​pollen i luften stiger betydeligt om morgenen og falder ved frokosttid, så man bedst planlægger gåture om eftermiddagen.
  3. Hvis barnet er i rummet, anbefales det heller ikke at åbne vinduerne i første halvdel for at forhindre pollen i at komme ind i lokalet.
  4. I særligt akutte tilfælde kan der kræves installationer til rengøring og befugtning af luften.

Hvis du er allergisk over for husstøv kræver hyppig våd rengøring i rummet. Alle fjer og dunpuder og tæpper skal udskiftes med produkter fremstillet af allergivenlige materialer. For at minimere mængden af ​​akkumuleret støv, bør du fuldstændigt forlade tæpper, væghængte, store bløde legetøj. Blinds kan hænges i stedet for gardiner, da de er lettere at rengøre.

Hvilke forældre skal vide - behandling advarsler

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis i barnet, skal du forblive rolig og nøje se ham. Eventuelle små ting kan gøre en forskel, når du foretager en diagnose, så uden at høre lægen, bør du ikke give barnet medicin, for ikke at sløre billedet og ikke forværre hans tilstand. Lad ikke sygdommen tage kurset. En forkølelse forårsaget af allergier kan føre til udvikling af bihulebetændelse, otitis og endda bronchial astma.

Under rengøringen af ​​rummet bør der ikke anvendes kemiske rengøringsmidler. Dette vil bidrage til forringelsen af ​​den allerede irriterede slimhinde. Ved identifikation af et barn med allergier er det også nødvendigt at overvåge luftens luftfugtighed i rummet. Overdreven tørhed, især om vinteren, forværrer barnets tilstand.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af forekomsten af ​​allergisk rhinitis er ikke særlig vanskelige. Det er nødvendigt at undgå barnets kontakt med allergener, som reaktionen blev identificeret på nogen måde.

Men hvis barnet endnu ikke er blevet observeret allergisk snot for at forhindre deres forekomst i fremtiden, bør du ikke begrænse barnets fortrolighed med allergener.

Når det kommer i kontakt med almindeligt gadestøv, tørt græs, kæledyr, lærer barnets immunsystem at reagere tilstrækkeligt på sådanne stimuli. Hvis man fra en ung alder vil vende kroppen til "trusler" af miljøet, falder sandsynligheden for allergisk rhinitis betydeligt.

http://doctos.ru/np/allergicheskij-rinit-u-rebenka.html

Allergisk rhinitis i et barn

Allergisk rhinitis i et barn fremkaldes af luftbårne allergener. Det er pollen, uld eller støv. Underlagt børn i førskole- og grundskolealderen. Hvis du ikke udfører tilstrækkelig terapi, bliver den akutte manifestation af sygdommen kronisk.

Høring af otolaryngologen er nødvendig, når de første symptomer vises. Ellers vil selvmedicinering forværre barnets tilstand.

Årsager og symptomer på allergisk rhinitis hos børn.

Hvad er allergisk rhinitis hos børn? Hovedårsagen til udviklingen af ​​allergisk rhinitis hos barnet er fødevareallergier indeholdt i de sædvanlige fødevarer. Barnet har en allergi over for mælk, æg, mælkeblandinger og semolina. Hyppige tilfælde af udvikling på baggrund af lægemiddelbehandling eller efter vaccination.

I førskole- og grundskolealder udvikler børn en patologisk tilstand til allergener, der overføres af luftbårne dråber. Det kliniske billede af sygdommen afhænger af typen af ​​rhinitis. Der er toårige og sæsonbestemte.

Seasonal manifestation.

Denne type allergisk rhinitis forekommer for første gang hos børn i alderen 4 til 6 år. Manifest i en bestemt periode af året. Barnet klager over næsestop, smerter i parotid-, okulære og nasale områder. Fra sidstnævnte forekommer rigelig vandig udledning. Derudover klager børn af kirtlen hals, fremmedlegeme følelse.

Advarsel! Visuelt ser barnet træt ud, hans ansigt er hævet, hans øjne er rødmet, hans næse er hævet og hans læber er knækket.

Hos små børn er det kliniske billede af sygdommen ikke så udtalt. Det eneste barn klipper konstant næsegruppen og øjnene.

Så snart sæsonen går, falder allergisk rhinitis hurtigt til næste kritiske periode. Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede er direkte afhængig af koncentrationen af ​​allergener i luften.

Årlig allergi.

Denne form for allergi afhænger ikke af en bestemt periode, men fortsætter hele året. Barnet har en tøs næse, om natten kan børnene kun trække vejret med munden. Jeg vil altid nyser, især om morgenen. Siden kurset er året rundt, forekommer komplikationer, for eksempel otitis media.

Ofte har børn langsigtede udbrud af tør hoste og næseblod. Barnet bliver træt hurtigt, hans søvn er forstyrret, hans ydeevne og opmærksomhed falder. Ofte smerter i hovedet, takykardi og øget svedtendens.

Advarsel! I det kliniske forløb af allergisk rhinitis er der tre faser - mild, moderat og alvorlig. Gennemsnittet diagnosticeres allerede i strid med søvn og træthed. Svært kursus er sat af læger med en klar sværhedsgrad af det kliniske billede.

Nøjagtig laboratoriediagnose af sygdommen.

Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal forældrene kontakte den børnelæge, der skal udføre den første diagnose. Dernæst sendes barnet til konsultation til børnenes otolaryngolog. Diagnosen er etableret på grundlag af klager på undersøgelsens tidspunkt, livets og sygdommens anamnese, epidemiologiske data og resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. Hvis diagnosen er d, er barnet registreret hos allergistimmunologen.

Når du undersøger et barn af en læge, skal du være opmærksom på visse tegn. Forstørret ryg af næsen, og konstant åbne mund på grund af manglende evne til at trække vejret gennem næsen. En tværgående rødlig fold vises over næsens spids. Et specifikt symptom er "mørke cirkler" under øjnene, som kaldes "lampen for allergi".

Lægen udfører rhinoskopi. Under det etableres det rigelige gennemsigtige indhold af et næsehulrum på grund af hævelse af en slimhindeindsnævring af næsekurserne. Slimhinden selv erhverver en lyseblå farve.

Lægen identificerer om der er allergiske reaktioner i familien. Dernæst udpegede en undersøgelse af generel og biokemisk analyse af blod. Allergisk rhinitis diagnosticeres, når en høj titer af generelle og specifikke antistoffer og eosinofili detekteres, når de testes med standardallergener.

Advarsel! En histologisk og cytologisk undersøgelse af nasal udladning er nødvendig, såvel som hudprøvning for at identificere de farligste allergener.

En læge udfører en differentiel diagnose mellem andre typer af rhinitis på visse stoffer:

  • bakteriel;
  • medicinsk;
  • hormoner;
  • vasomotorisk allergisk rhinitis.

Først efter udførelsen af ​​den krævede undersøgelse er tilstrækkelig terapi foreskrevet.

Hvordan skelne en kulde fra allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis er ikke altid mulig at differentiere fra en forkølelse, men der er flere karakteristiske forskelle:

Tilstedeværelsen af ​​temperaturer over 37 grader er typisk for penetration i kroppen af ​​et infektiøst middel og ikke et allergen.

Med en forkølelse klager barnet på tab af appetit, sløvhed og generel svaghed, som ikke er typisk for allergi.

Allergien gør sin debut pludselig, mens forkølelsen begynder gradvist fra det øjeblik, hvor kontakten med infektionsbæreren er i gang.

Med en forkøling, ikke mere end to eller tre gange, med allergier, nyser patienten omkring ti gange.

Under en allergi i dybden af ​​næsepassagerne opstår kløe, barnet konstant rynker på grund af manglende evne til at ridse dette område. Med en kold rhinitis observeres sådanne manifestationer ikke.

Forkølelsen er karakteriseret ved overgangen af ​​vandig udledning på den tredje dag til en tykkere og mere viskøs. Med allergi - løbende næse er konstant vandig.

Allergi manifesteres ved udseendet af cirkler under øjnene, øjnene rødme og øget rive.

Forkølelsen passerer efter behandlingen med potivovirale lægemidler. Allergisk rhinitis slutter efter eliminering af kontakt med allergenet eller efter at have taget antihistaminer.

Ofte ledsages en allergisk reaktion af hudfænomener, for eksempel dermatitis.

Allergisk rhinitis er ofte forbundet med arvelighed.

Baseret på immunsystemets reaktion kan forældrene selv mistænke et allergisk forløb af rhinitis.

Effektive behandlingsmetoder.

Al behandling af en patologisk tilstand er rettet mod at minimere allergens virkning på barnets krop, samt at eliminere de negative virkninger af denne virkning. Udfør narkotika- og ikke-lægemiddelbehandling.

Advarsel! Kun en læge bør ordinere tilstrækkelig behandling af allergisk rhinitis hos børn, da forældre med selvterapi har problemer med at vælge lægemidlet og doserne.

Behandlingsregimen for allergisk rhinitis udvælges individuelt for hver baby. Selvmedicinering fører til negative konsekvenser.

Narkotikabehandling.

Alle lægemidler, der anvendes i behandlingen, tilhører forskellige farmakologiske grupper. Men handlingen er rettet mod at eliminere tegn på en patologisk tilstand, undertrykke reaktionen og forhindre gentagelse af sygdommen. Terapi - brug af stoffer til systemisk handling og ekstern lokal brug.

En læge er ordineret følgende medicin:

Sorbenter. Anbefales i den akutte fase af sygdommen for at fjerne allergiske stoffer fra barnets krop. Viser effektiv behandling. Polysorb og Karbolong er almindelige;

Antigastaminovye. Virkningen af ​​stoffer - hæmning af histaminproduktion og neutralisering af virkningen. Børn under fem år er ordineret Zirtex og analoger. I en alder af fem tager barnet Telfast. Når du ordinerer terapi med denne lægemiddelgruppe, foretrækker lægen de sidste generationstabletter, da de ikke har en udtalt blokade af den naturlige mediator - acetylcholin på de kolinerge receptorer og sedation. Anvendes også fra denne farmakologiske gruppespray i næsen - Vibracil;

Drops for vasokonstriktion. Deres handling er restaureringen af ​​nasal vejrtrækning. Sundhedsarbejderen ordinerer dem kun i ekstreme tilfælde, da dråberne udtrykker det kliniske billede af sygdommen. Valgfri medicin - Nazivin, Otrivin;

Mastcelle membran stabilisatorer. Deres indsats er at sætte udløsningen af ​​allergimedikatorer fra mastceller langsomme. Lomusol er foreskrevet;
glucocorticosteroider. Disse er nyrer af binyrebarken. Handlingen er baseret på fjernelse af ødemer og betændelse. Udpeget kun i svær tilstand og moderat. For børn udviklede næsedråber og sprayer - Fluticason;

Glukokortikoider. Udpeget til forebyggelse inden den forventede akutte periode.

Den behandlende læge vælger tilstrækkelig terapi rettet mod ikke kun at stoppe symptomerne, men også for at forhindre tilbagefald.

Ikke-lægemiddelbehandling.

Ikke-medicinsk behandling er rettet mod at fjerne allergenet og afbøde dets virkning på barnets krop. Hvis barnet er allergisk over for pollen, halveres tiden til at gå og lufte rummet. Efter hver gang skal barnet bades for at fjerne pollen fra hår og hud.

Under blomstringen anbefales det at tage barnet til søs, et klimaanlæg skal installeres i lejligheden for at reducere risikoen for nasal overbelastning. Det er også nødvendigt at genoverveje babyens kost og fjerne alt det, det har i sammensætningen af ​​ingredienser svarende til allergener, der fremkalder rhinitis.

Hvis sporer af skimmelsvampe forårsager en patologisk tilstand, skal lejligheden udsendes flere gange om dagen. Svampemidler bruges til at fjerne skimmel. Det anbefales at installere et klimaanlæg eller luftfugtighedsanlæg. Husplanter skal være indeholdt i store mængder, ikke kun i barnets rum, men også i andre boligområder.

Hvis du har en allergi for barnet til støv, skal forældre være opmærksomme på rengøring og destruktion af støvmider. Tæpper og tæpper udført af huset, og polstrede møbler skal være lavet af læder eller læder.

Hvis du er allergisk overfor et kæledyr, giver mange forældre det til deres venner eller familiemedlemmer. Hvis disse aktiviteter ikke kan gøres, er barnet beskyttet så meget som muligt fra kontakt med kæledyret, og tæpperne støvsuges konstant.

Med udseendet af rhinitis på mad, i løbet af exacerbationperioden fjernes alle allergener fra barnets kost. Derefter injiceres produktet igen i fødevaren i små portioner. Som regel ophører mange produkter med tiden med at forårsage en allergisk reaktion.

Immunoterapi asit.

Allergen-specifik immunterapi - i 2019, en af ​​metoderne til behandling af allergier. Dets handling er baseret på den lange indføring i patientens krop af et allergen, til hvilken overfølsomhed er blevet identificeret. Som et resultat sænker kroppen følsomheden over for det administrerede ekstrakt.

OBS! Hovedforskellen mellem ASIT og traditionel terapi er fjernelsen af ​​ikke kun symptomerne på sygdommen, men også årsagen til årsagen.

Før behandling gennemgår patienten en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse, antistoffer mod hiv og hepatitis. Derefter bestemmes barnet om hvilken allergenreaktion der manifesteres. Dernæst er følsomheden for allergenens terapeutiske form ved hjælp af specifik allergoprob.

I første fase administreres ASIT en lille dosis af lægemidlet, som i sidste ende øges til det optimale. Det andet trin er den konstante indførelse af den optimale dosis af allergenet. Som følge heraf genopbygges hele immunsystemet hos patienten, fremstillingen af ​​specifik immunoglobulin E reduceres.

Der er flere ordninger for ASIT. Klassikeren er designet til en periode på 10 måneder til fem år. Pause afhænger af organismens individuelle karakteristika og varierer fra flere dage til 30 dage. Terapi udføres på ambulant basis. Under behandling af komplikationer og bivirkninger observeres ikke.

Kortsigtet ASIT til næsekaviteten indeholder flere ordninger:

Hurtig. Tre gange om dagen injiceres patienten subkutant.
Lyn hurtigt. Allergens præparat injiceres subkutant i tre dage hver tredje time sammen med en dosis svarende til allergenet, adrenalin.
Stødmetode. I løbet af dagen får patienten en injektion af adrenalin og et allergen hver anden time.
Kortvarig terapi udføres kun på hospitalet under tilsyn af den behandlende læge. Desuden er antihistaminer ordineret til barnet.

OBS! Terapi er primært injiceret, men oral og sublingual administration er mulig.

Der er en række kontraindikationer for ASIT:

  • godartede og ondartede tumorer
  • alder mindre end fem år
  • autoimmune lidelser;
  • bronchial astma, som ikke er acceptabel til symptomatisk behandling;
  • patologiske tilstande af det kardiovaskulære system i dekompensationstrinnet.

Det er også forbudt at anvende metoden, mens du bruger beta-blokkere.

Kirurgisk indgreb.

Allergisk rhinitis kræver ikke obligatorisk kirurgisk behandling. Lægen kan fjerne det hypertrophied væv, hvilket vil reducere sværhedsgraden af ​​inflammation noget. Patientens udslip vil forsvinde, men de resterende allergi symptomer, såsom kløe og nysen vil forblive.

Indikationer for kirurgisk behandling af rhinitis er:

  • ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi
  • papillær hypertrofi i næsepassagerne, som har udviklet sig mod baggrunden af ​​den patologiske tilstand;
  • kold behandling homeopatisk;
  • anatomisk anomali af concha og slagtilfælde
  • sygdomme i paranasale bihuler, som kun kan elimineres ved kirurgi.

Advarsel! Med sæsonbestemte allergier er det forbudt at udføre operationer i blomstringsperioden. Bevidst om forekomsten af ​​crossfood allergier i denne gruppe af børn, tre uger før operationen, læger ordinerer en hypoallergen diæt og antihistaminer.

Forebyggelse.

Forebyggende foranstaltninger er at begrænse barnets kontakt med allergenet. Der lægges særlig vægt på rettidig behandling af ENT patologier og infektioner. Forældre bør lære barnet at temperere og daglig gymnastik.

Baby mad skal beriges med vitaminer, mikro og makro forbindelser. I det rum, hvor barnet lever, skal der opretholdes et optimalt mikroklima.

Advarsel! Hvis den arvelige historie er belastet, er det under graviditeten for kvinden nødvendigt at udelukke meget allergifremkaldende produkter fra kosten.

Yderligere foranstaltninger.

For at forhindre gentagelse i sygdommens sæsonbetingede manifestation, foreskrives barnet forebyggende behandling. Det består af at tage tre måneder før den forventede debut af den intranasale form af glukokortikoider. Denne type forebyggende foranstaltninger er ordineret til børn over 12 år.

Mastcelle membran stabilisatorer.

Denne gruppe af lægemidler, den vigtigste aktive bestanddel, hvori natriumcromoglycat er rettet mod at forhindre allergi symptomer påbegyndt. Accepteret 7 dage før den foreslåede debut af sygdommen.

OBS! Narkotika bør tages konstant, da effekten er 8 timer til kontakt med allergener. Fås i form af dråber, spray og inhalatorer.

Virkningsmekanismen - hæmmer frigivelsen af ​​histamin og andre allergiske mediatorer fra mastceller. Frigivelsen skyldes interaktionen på celleoverfladen af ​​antistoffet og antigenet.

Skylning af næse.

I tilfælde af allergi giver nasal vask mulighed for at stoppe en række symptomer. Udført med både terapeutiske og profylaktiske formål. Alle stoffer er kommercielt tilgængelige i apotekets netværk. Du kan også bruge folkemyndigheder, men kun efter samråd med din læge. Hovedkomponenten i alle forberedelser til vask af næse - havsalt. Denne ingrediens tillader på kort tid at lindre betændelse og reducere produktionen af ​​sekretion fra næsehulen. Anvend følgende stoffer:

Akvamaris. Aflaster nasal overbelastning, genopretter slimhinden, reducerer inflammatorisk respons;

Physiomer. Form frigivelse - spray til næsen med havsalt. Anvendes hos børn over to år. Derudover styrker barnets immunsystem

Dolphin. Den indeholder jod, magnesiumchlorid, havsalt og magnesium;

Kviks. Et særpræg er den mucolytiske virkning. Udnævnt til børn fra tre måneder. Det har ingen bivirkninger, da hovedkomponenten er atlantisk vand;

Akvalor. Hjælper med tør næse bihuler;

Saline. Dette er det billigste værktøj, der købes i apotekskæden. Det bruges uden at konsultere en læge før hver brug af antihistaminer;

Furatsidin. Form frigivelse - tabletter, som skal opløses umiddelbart før brug i varmt vand.

I hjemmet kan du skylle næsen med saltvand. For at gøre dette skal du tage en spiseskefuld salt og opløses i et glas varmt vand. Så snart opløsningen køler, giv barnet.

Jod har også spredt sig. To dråber til næsen tilsættes til et glas varmt vand. Det er et godt antiinflammatorisk middel.

OBS! Overskrid ikke doseringen af ​​jod, da der er risiko for at brænde slimhinden.

Desensibilisering.

Metoden er baseret på introduktion til patienten af ​​stigende doser af allergenet, til hvilken overfølsomhed er blevet etableret. Indikation - kontakt med et allergen, der ikke kan udelukkes. Relevant for støvallergier. Målet er at opnå en tilstand, hvor klinikken vil være fraværende eller ikke så aktivt udtrykt. Det kræves med en pause på 1-2 måneder for at komme ind i dosen af ​​allergenet, indtil den ønskede effekt er opnået.

Allergisk rhinitis er en tilstand, der kræver effektiv handling. Udviklet forebyggende og terapeutiske foranstaltninger for at eliminere manifestationer eller helt slippe af med sygdommen. Det vigtigste er at reducere eller eliminere barnets kontakt med allergenet.

http://yarozhden.ru/allergicheskij-rinit-u-rebenka/
Flere Artikler Om Allergener