Allergisk (atopisk) astma. Symptomer og behandling

Allergisk astma er en alvorlig sygdom forbundet med en aggressiv reaktion af immunsystemet til et specifikt allergen, som det ikke genkender som en sikker krop til kroppen. Når et allergen kommer ind i luftvejen, udløses et alarmerende "signal" om tilstedeværelsen af ​​et fremmed antigen. På grund af stimuleringen af ​​produktionen af ​​immunglobuliner starter histaminreceptorer, hvilket forårsager en patogen proces i luftvejene - pludselige spasmer af glatte muskler, indsnævring af lumen og udseende af akut inflammation i luftvejene med dannelse af ødem og øget sekretion af tykt slim.

De kliniske symptomer på atopisk astma ligner andre typer astmatiske patologier. Således vil patienter med allergisk astma opleve problemer med åndedrætsorganerne ved indånding af cigaretrøg, kølig luft, især hårde lugte, støvmikropartikler og andre irriterende stoffer samt under fysisk aktivitet. Typen af ​​forekomsten af ​​allergener er ganske forskelligartet, så det er vigtigt at identificere det dårligt stjernede antigen så hurtigt som muligt for at modvirke udviklingen af ​​alvorlig patogenese i luftvejssektionen, hvilket er usikkert på grund af dets komplikationer.

Immunsystemets funktioner sigter mod at tilvejebringe en beskyttende barriere, som begrænser patogenernes indtrængning i kroppens naturlige biologiske miljø. Men desværre har produktionen af ​​antistoffer ikke altid positivt indflydelse på menneskers sundhedstilstand. Så med allergier producerer immunsystemet for mange immunceller, hvilket hjælper med at aktivere histamin og frigive det i blodet. Histamin i den aktive form er farlig for mennesker, da det fremkalder nederlaget for overvejende åndedrætsorganer og hud.

Hvad er symptomerne på atopisk astma?

Atopisk astma er karakteriseret ved læsioner af luftvejene, der ligger i den thorakale del af kroppen, med følgende kliniske symptomer:

• forekomsten af ​​hostepisoder
• respiratorisk center er deprimeret, komprimeret;
• indånder og ånder ledsaget af hvæsende og fløjtende;
• fremkomsten af ​​en følelse af kritisk mangel på luft (åndenød);
• en kort ånde ændrer sig hurtigt til et tungt langt åndedræt;
• respiratorisk handling bliver hyppig, spændt;
• der er smertefulde manifestationer i brystet.

Ovennævnte tegn er forbundet med allergisk astma, de kan fremkaldes af andre fremmede stoffer til kroppen, hovedsageligt eksogene arter, for eksempel:

• pollen eller plantespecifikke stoffer;
• støber sporer;
• skæl og spyt sekret fra kæledyr;
• husholdningsaffaldsprodukter.

Ud over de vigtigste allergener er det muligt at forværre en eksisterende sygdom, og andre stimuli, der ikke virker som hovedårsagen til astma, kan provokere en astmatisk krise:

• gasudslip fra eksplosionen af ​​sprinklere, salutes;
• støvmikropartikler, der flyver i luften;
• aromatiske dampe fra et lys, parfume mv.
• kemiske sammensætning af husholdningskemikalier
• bil udstødningsgasser;
• røg kommer fra en brændende ild;
• nogle medicin;
• aktiv træning
• kold luft og neuro-følelsesmæssige chok.

Allergisk astma i barndommen

Børn er mest sårbare overfor sygdommen på grund af mangler i immun- og åndedrætssystemerne. Især astmatiske sygdomme i de allergiske planlægningsfødte babyer i de første 3-4 år. Børn er mere tilbøjelige til at lide af en blandet type patologi - infektiøs allergisk astma. Denne sygdom er forårsaget af to faktorer:

• den første er en allergisk prædisponering (reaktioner på mad, medicin osv.);
• den anden er en ikke-immunologisk faktor (infektioner i luftvejene, stress, kulde, beskidt luft osv.).

Siden oftest udløses angrebet af respiratoriske infektioner, derfor vil dets manifestationer forekomme enten ved sygdommens afslutning eller efter en kort periode efter recessionen af ​​det infektiøse fokus efter ca. 3 uger. Ofte kan en følelsesmæssig udbrud af et barn påvirke udseendet af en bronchial krise, for eksempel stress, skræmme, tantrums, svær græd eller latter. Ud over den følelsesmæssige faktor er ofte bronkialpasmer forårsaget af barnets fysiske aktivitet og ved indånding af røg, frostvæske, støv osv.

Forældrene mister ofte ikke engang, før der opstår et kvælningsangreb til barnet, at barnet ikke kun har bronkitis, men atopisk astma. Det er let at mistanke om en sand patologi af en allergisk type: hvis bronkitis forekommer mere end 4 gange om året, og barnet har allergier, selv en dermatologisk plan, er sandsynligheden for atopisk astma ret stor. For at bekræfte eller udelukke en farlig sygdom skal der derfor vises et barn til en pædiatrisk allergiker, der vil ordinere en særlig allergologisk test med en belastning, foretage en immunologisk undersøgelse for at bestemme forekomsten af ​​et smitsomt allergen og andre vigtige tests.

Til behandling af allergisk astma er børn ordineret indåndingsprocedurer, som vil bidrage til at forbedre dræning og beskyttende funktion af bronchi. I de fleste tilfælde er specielle aerosoler påkrævet for at lindre hævelse og krampe i luftvejene, samt visse hostemedicin og antihistaminer. Udvælgelsen og bestemmelsen af ​​doseringen af ​​anti-astmamedicin til børn udføres kun af en børns specialist inden for allergologi og immunologi!

Atopisk astmaangreb

Det farligste symptom fremkaldt af respiratoriske allergener er et kvælningsangreb. Når et irriterende antigen kommer ind i luftvejene, kommer det i kontakt med immunoglobulin E, hvilket resulterer i, at respiratoriske organers slimhinder hurtigt bliver betændt, og som følge af en patologisk reaktion forekommer bronchospasme. Angrebet ledsages af undertrykkelse af respiratoriske handlinger, udseendet af fremmede lyde i vanskelighederne ved at indånde og udånde (whistling, hvæsende), smertefuld hoste med svært at adskille hvid sputum.

På tidspunktet for angrebet er det første at lave en ambulance. Mens hun rejser, er det vigtigt at give kroppen en psykologisk ro, da øget angst og frygt kun vil komplicere situationen. Hvis angrebet udløses af blomstringspollen, skal du lede personen ind i lokalet. I andre tilfælde er det ekstremt vigtigt at begrænse kontakten med det patologiske allergen, åbne ventilationen i rummet for at berige luften med ilt, du kan hjælpe patienten med at gå udenfor. Indånding af kold luftstrøm i allergisk astma er forbudt! De vil hjælpe med at lindre nervøs spænding og reducere allergiske manifestationer i åndedrætsorganerne med beroligende midler og antihistaminer.

I fremtiden vil lægerne yde specialhjælp til restaureringen af ​​luftvejssektoren. Hvis kvælningen har fundet sted for første gang, er det nødvendigt at undersøge de relevante specialister og udføre den terapi, som anbefales af dem for at forhindre, at der opstår et alvorligt symptom i fremtiden. Personer med atopisk astma bør altid holde en medicineret inhalator med dem, hvilket vil hjælpe til enhver tid for at undgå progression af kvælning.

Hvordan man behandler allergisk astma?

Enhver patologi af astmatisk type bør behandles under lægens vejledning. Det er uacceptabelt at ordinere selvmedicinering mod astma, da en ukvalificeret tilgang til terapi kan koste et menneske et liv. En allergisk type patologi behandles efter samme princip som bronchial astma, men under hensyntagen til den vigtigste provokerende faktor - allergenet.

For at bekæmpe allergiske angreb i luftvejene anvendes lægemiddelbehandling primært. Som en ekstra terapi er det tilladt at ty til effektive folkemægler. Med hensyn til medicinske opskrifter fra populære kilder skal muligheden for deres anvendelse koordineres med lægen for ikke at skade hans trivsel.

Narkotikabehandling omfatter at tage det vigtigste lægemiddel til allergi - et antihistaminlægemiddel. På grund af dets biologiske sammensætning undertrykkes histaminaktivitet, som bliver hovedårsagen til udviklingen af ​​en pludselig inflammatorisk proces i det menneskelige åndedrætssystem. De aktive stoffer i sådanne lægemidler har en hæmmende virkning på histaminproduktionen og hjælper med at neutralisere det i blodet.

Det næste primære lægemiddel, som er ekstremt nødvendigt for en patient med allergisk astma, er en bronchodilator, der hjælper med at eliminere hævelse og en stærk spasme af glatte muskler i bronchi, hurtigt standse et angreb af kvælning. En lignende medicin anvendes til terapeutiske og profylaktiske formål, men kun som instrueret af en læge. Bronchodilatorer er tilgængelige i forskellige former - opløsninger til injektioner, inhalations aerosoler, tabletter, rektal suppositorier.

En temmelig effektiv metode anses for at være immunterapi, hvis formål er at bidrage til udviklingen af ​​immunitet over for hovedantigenet ved indføring af mikrodoser af en opløsning indeholdende et irriterende stof med en gradvis forøgelse af doseringen af ​​det administrerede lægemiddel. Behandlingen er ret lang, det kan tage et par år, men effekten er imponerende - patienten slipper helt af allergier.

Forebyggelse af astmaangreb på baggrund af allergier

Enhver person, der lider af atopisk astma, bør følge enkle regler for at redde sin krop fra klinisk stress - genoptagelse af astmaangreb. Overvej de grundlæggende forebyggende foranstaltninger, der bør følges nøje i nærvær af allergisk astma.

1. Om foråret, når planterne blomstrer, er det nødvendigt at reducere til et minimum gå på gaden, og at lukke vinduerne i stuen. Du kan ikke holde kæledyr i huset - hunde, katte, papegøjer mv.
2. Brug ikke klimaanlæg som køling, eller installer dem i mild tilstand, og luftstrømmen skal rettes opad. Brugen af ​​ozonluftrensere kan påvirke helbredet negativt, da ioner af ozongasser fremkalder anfald.
3. Slap af unødvendige ting i værelserne - tæpper, tæpper, gardiner, gamle bøger, bløde legetøj mv. Sådanne emner er de vigtigste støvvasker og hotbed af husholdningsmider.
4. Få et barometer, som vil medvirke til at måle luftfugtigheden i huset. Hvis enheden viser et fugtindhold på mere end 50%, er det nødvendigt at træffe hastende forholdsregler, da der opstår høje fugtighedsværdier, der danner en form svamp, hjemmemider og kakerlakker. For at genoprette fugtigheden til normal (40-50%), brug en speciel enhed i rummet - en fugtabsorber. Flyvning på en solskins, tør dag hjælper også med at opnå et gunstigt indendørs miljø.
5. Tør ikke de vaskede ting i lejligheden, da dette igen bidrager til en forøgelse af fugtigheden. Derudover skal rum, hvor vanddamp er konstant til stede (køkken, bad) være forsynet med specielle emhætter.
6. Når du arbejder i landet, laver plantning eller høst, er det bedre at bruge en beskyttende maske, der forhindrer støv, skimmelsporer af mikroorganismer, pollen og specifikke stoffer, der frigives af planter i luftvejene.

Forfatter: allergist, pulmonologist Margarita Dronova Evgenievna

http://simptom.info/simptomy-i-lechenie/allergicheskaya-atopicheskaya-astma

Allergisk astma: udviklingsmekanisme, symptomer, behandling

Allergisk astma er den mest almindelige type af bronchial astma, der forekommer hos både børn og voksne. Andelen af ​​sygdommens allergiske form tegner sig for tre fjerdedele af tilfælde af diagnosticering af bronkiernes patologi. Faren for situationen er, at symptomerne i starten er milde.

Tegn på astma falder ofte sammen med det kliniske billede af lungesygdomme og genoptages ikke straks lægerne. Det er vigtigt at vide, hvordan astma manifesterer og hvordan man behandler det. Dette vil undgå udvikling af alvorlige komplikationer og stoppe farlige symptomer i tide.

Hvad er allergisk bronchial astma

En allergisk form for bronchial astma (atopisk astma) er responsen fra det bronchopulmonale system til virkningerne af allergener. En gang i kroppen forårsager disse stimuli en inflammatorisk reaktion, hvilket fører til en indsnævring og hævelse af bronchi. Sygdommen manifesteres ved hoste og kvælning, hvis hyppighed stiger med udviklingen af ​​bronchial obstruktion.

Perioden for forværring af sygdommen er forbundet med udviklingen af ​​allergier. Angreb sker efter kontakt med en bestemt type allergen. Reaktionen af ​​kroppen opstår straks. Patientens tilstand forværres. Den alvorlige fase af den inflammatoriske proces forårsager alvorlige komplikationer, et astmaanfald kan være fatalt.

Mekanismen for udvikling og årsager til allergisk astma

Patogenesen af ​​bronchial allergisk astma rejser stadig spørgsmål blandt specialister. Bronkiernes inflammatoriske respons formes med deltagelse af mange cellulære strukturer under påvirkning af et allergen.

Når et irriterende stof kommer ind i kroppen, aktiveres individuelle blodlegemer. De producerer stoffer, der er ansvarlige for de inflammatoriske processer i kroppen. De bronchiale muskelcelle receptorer reagerer på virkninger af aktive stoffer.

De glatte muskler i bronchi er reduceret. Den resulterende spasme fører til et fald i luftrummets lumen. Patienten har svært ved at trække vejret, især på udåndingen. Synes åndenød, kvælningsangreb, hvis udfald er umuligt at forudsige.

Afhængigt af hvilken type allergen forårsaget overtrædelsen frigives flere former for allergisk astma:

Husholdningernes

Kroppen er følsom over for komponenter indeholdt i husholdningsstøv. Disse kan være støvmider, fragmenter af insektlegemer, spyt og dyrehår, epitelpartikler og humant hår, bakterier, vævsfibre.

Perioden for eksacerbation falder om vinteren. Angrebet er længe. Relief kommer efter eliminering af kilden til allergi. En allergisk reaktion på støv kan også udløse udviklingen af ​​kronisk bronkitis. Dette er en af ​​de mest almindelige allergener, som er meget vanskeligt at klare.

Værelset skal holdes i perfekt renlighed. Daglig vådrensning med et minimum af rengøringsprodukter er en forudsætning for en allergisk persons liv. Husholdnings astma ledsages ofte af allergier over for kemikalier, der udgør rengøringsprodukterne.

pollen

Forværret under blomstrende planter. Først en løbende næse og derefter kvælning. Det er umuligt at undgå allergier i foråret, fordi allergenet er fordelt i den indåndede luft.

I nogle tilfælde fremkommer anfald på andre tidspunkter af året, når en række blomstrende planter er nært. En patient med pollenformen af ​​en allergisk sygdom skal altid have medicin til rådighed. Det er vigtigt ikke at vise et dyspnøangreb og tage stoffet i tide.

svampe

Øget følsomhed over for skimmelsporer. Allergi opstår når som helst på året. Om vinteren er der lettelse. Angreb forekommer ofte om natten og i regnvejr. Dette er den sværeste at diagnosticere typen af ​​sygdommen.

I lang tid ved patienten ikke engang, hvad der fremkalder organismens reaktion. Årsagen til denne form for astma kan være formen, dannet på våde steder. Derfor er det nødvendigt at foretage omhyggelig rengøring af steder i et beboelsesområde, hvor der er høj luftfugtighed.

Uanset hvad der forårsagede allergi, i hvilken form det manifesterer, kan astma forårsage alvorlige komplikationer i arbejdet med andre organsystemer.

Blandt årsagerne til den inflammatoriske proces i bronchi bør det bemærkes:

1. kroniske infektionssygdomme i åndedrætssystemet;
2. Langsigtet brug af stoffer, der påvirker åndedrætssystemet;
3. dårlig økologisk situation i det område, hvor en person bor, når den omgivende luft indeholder partikler, der irriterer bronchial mucosa;
4. faglige aktiviteter i forbindelse med kemisk produktion eller interaktion med kemikalier (ofte en sygdom hos personer, der er involveret i parfume og farmaceutiske virksomheder);
5. ubalanceret kost, der omfatter produkter med et højt indhold af konserveringsmidler og andre stoffer (mange fødevaretilsætningsstoffer, f.eks. i halvfabrikata, fastfoodprodukter kan være et allergen);
6. arvelig disposition (hvis der er tilfælde af astma blandt slægtninge, er sandsynligheden for at udvikle sygdommen højere).

Hvis de fleste årsager, der bidrager til dannelsen af ​​en astmatisk inflammatorisk proces, kan elimineres, forårsager den arvelige faktor ændringer på det cellulære niveau. Patologi kan forekomme hos en nyfødt baby. I dette tilfælde vil der kræves komplekse foranstaltninger for at fjerne de farlige symptomer. Det er vigtigt at forhindre udviklingen af ​​astmatisk status.

Allergisk astma hos et barn udvikler sig hurtigere, da immunsystemet ikke kan klare den resulterende reaktion i kroppen. Sygdommen i barndommen kræver en særlig behandlingstilgang under hensyntagen til individuelle egenskaber og umuligheden af ​​at anvende hele spektret af lægemidler hos børn.

Risikofaktorer omfatter tobaksrygning (aktiv og passiv), røg fra fyrværkeri, stearinlys, aromatiske stoffer i parfume, toiletvand, luftfriskere. En allergisk reaktion kan opstå på grund af en stærk psyko-følelsesmæssig omvæltning.

Alvorlighed af sygdom

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer i medicinsk videnskab er der 4 grader af sygdoms alvorlighedsgrad:

• Trin 1 - Intermitterende form for astma.

Angreb forstyrrer sjældent patienten: om eftermiddagen - en gang om 7-10 dage om natten - en gang om to uger. Forværringsperioden varer ikke længe og begrænser normalt ikke en persons livsvigtige aktivitet;

Hyppigheden af ​​angreb af angreb øges: op til 5-7 tilfælde om måneden i løbet af dagen, mere end 2 tilfælde om måneden om natten. Dette reducerer patientens aktivitet, angrebene tillader ikke at falde i søvn;

• Trin 3 - moderat vedvarende astma.

Hoste- og kvælningsangreb forekommer hver dag. Night exacerbation bekymrer sig en gang om ugen. Med sygdommens overgang til fase 3 bliver patienten tvunget til at opgive den sædvanlige livsstil. Han er stærkt begrænset i fysisk aktivitet, under eksacerbation om natten er det umuligt at sove;

• Trin 4 - alvorlig vedvarende astma.

Astmaangreb genere patienten dag og nat. Deres antal stiger til 8-10 gange om dagen. En person har svært ved at flytte, mister evnen til fuldt indånding og udånding, hvilket kan føre til tab af bevidsthed.

Behandling af alvorlig astma ved hjælp af traditionelle metoder virker ikke. I tider med eksacerbation kan der være brug for akut lægehjælp.

Symptomer på manifestation

Symptomer på allergisk astma hos voksne har ikke funktioner. I ikke-allergisk astma oplever patienten de samme fornemmelser.

Manifestationer af allergisk astma er udtrykt i følgende:

• Svært at trække vejret ind og ud. Samtidig er udånding vanskeligere end indånding;
• alvorlig åndenød, som forekommer et par minutter efter kontakt med allergenet;
• hvæsende og fløjt mens du trækker vejret. Den langsomme passage af luft gennem indsnævrede vejrtrækninger forårsager karakteristiske lyde;
• paroxysmal hoste med sputumafladning. Nogle gange er dette enkelt symptom ikke taget i betragtning eller fortolket som et tegn på forkølelse;
• Speciel kropsholdning hos patienten under angrebet, når han hviler hænderne på en vandret overflade.

Angreb i allergisk astma kan have varierende sværhedsgrad. Ved alvorlig forværring er sandsynligheden for astmatisk status høj. Dette er en tilstand, hvor en person lider længerevarende kvælning, og lægemiddelterapi bringer ikke lindring. På baggrund af ilt sult kan patienten svage og endda dø. Øjeblikkelig indlæggelse til indlæggelsesafdelingen er påkrævet.

Før starten af ​​angrebet ændres patientens tilstand. Der er første tegn på angreb af angreb og sygdommens fremgang:

• hoste, især manifesteret om natten
• søvnløshed;
• øget vejrtrækning
• under træning - åndenød, svaghed og træthed
• symptomer på forkølelse (løbende næse, lakrimation, hovedpine).

Disse symptomer ligner starten på luftvejssygdomme. Patienten tager ikke mærke til den karakteristiske hoste og begynder at tage kold medicin, hvilket forværrer tilstanden.

diagnostik

Der lægges særlig vægt på diagnosen af ​​sygdommen, da den let forveksles med andre patologier. Lægen tager hensyn til patientens klager, de karakteristiske symptomer.

Følgende forskningsmetoder kan give information om allergisk astma:

1. spirometri (respirationsfunktionen undersøges);
2. sputum cytologi;
3. tests til bestemmelse af typen af ​​allergen
4. radiografisk undersøgelse af brystet;
5. blodprøve for biokemiske parametre.

Find ud af, hvilket stof der blev allergifremkaldende middel, lægen ordinerer passende behandling. Hovedmålet er at minimere allergenresponsen.

behandling

Begrænsning af kontakt med et allergen er hovedprincippet for behandling af allergisk bronchial astma. For at forhindre eller minimere forekomsten af ​​anfald, ordineres medicin. De giver dig mulighed for at holde styr på symptomerne og håndtere forværringen af ​​staten.

Symptomatisk behandling omfatter medicinering af et andet aktivitetsspektrum - bronchodilator, antiinflammatorisk, antihistamin, leukotrien modifikatorer.

Den vigtigste virkningsmekanisme er forbundet med afslapning af de glatte muskler i bronchi og deres ekspansion.

Bronchodilatorer bruges til at fjerne angrebet, og der er lang eller kort handling. Normalt anvendes lægemidler af denne gruppe til kortvarig brug. De lindrer kun symptomerne og bør altid være ved hånden. Den konstante brug af stoffer i denne gruppe reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

Den terapeutiske effekt opnås på grund af virkningen på stoffer involveret i udviklingen af ​​inflammation. Som følge heraf reduceres organernes følsomhed til stimuli.

Disse lægemidler skal tages hver dag, indtil der opstår en varig terapeutisk effekt.

Bruges til at eliminere symptomerne på allergier. De reducerer kroppens respons på histamin, som er involveret i udviklingen af ​​de vigtigste allergiske manifestationer.

Leukotriener er stoffer, der produceres

i vores krop. På grund af deres virkninger indsnævres luftrummets lumen. Dette frembringer en overdreven mængde slim. Modifikatorer hæmmer disse processer, forhindrer bronchospasme.

inhaleringsmidler

Indåndingsmidler er meget populære i behandling af voksne og børn. Deres langsigtede brug giver dig mulighed for at styre astmas manifestationer ved at reducere bronchiens følsomhed.

Indåndere kan indeholde forskellige stoffer:

1. Glukokortikoider. Narkotika anvendes til behandling af alvorlig astma. De har bivirkninger og ordineres af en læge under hensyntagen til individets intolerance af kroppen af ​​stoffets komponenter. Inhalationsmidler er mere effektive.
2. Sympatomimetika. Hovedhandlingen er rettet mod at øge bronchiens lumen. Umiddelbar neutralisering af angrebet og hurtig fjernelse af lægemidlet fra kroppen er de vigtigste egenskaber ved stofferne i denne gruppe.
3. Methylxanthiner. Anvendes i perioden med astmatisk eksacerbation. Ved at blokere adrenoreceptorerne lindrer stofferne spasmen af ​​glatte muskler, hvilket letter patientens vejrtrækning.

Behandle allergisk astma ved første tegn på sygdom.

Hvis en patient med bronchial astma også har kroniske lidelser i det kardiovaskulære system, skal du underrette lægen. Mange lægemidler ordineret til hjertesygdomme er kontraindiceret i astma.

Åndedrætsøvelser

En integreret del af terapi af astma af allergisk karakter er åndedrætsøvelser. Buteyko gymnastik er normalt tildelt, som giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at slippe af med astmatiske manifestationer.

Ved udførelsen af ​​opgaver reduceres dybden af ​​åndedræt og mængden af ​​carbondioxid indeholdt i patientens blod. Det er hans overskud og mangel på ilt, som er en konsekvens af indsnævringen af ​​bronkiernes lumen.

Før du udfører øvelserne, bør du konsultere din læge. Gymnastik kræver træning, hvor patienten udfører enkle handlinger:

• Sitter direkte på enhver hård overflade (stol, sofa, gulv), afslappende;
• udfører inhalere-udånder hurtigt, overfladisk;
• udånder svagt gennem næsen
• holder vejret så langt som muligt.

Alle aktiviteter udføres inden for 10-12 minutter. Proceduren kan ledsages af svag svimmelhed. Patienten føler, at han ikke har nok luft. Når alle manipulationerne er færdige, kan du fortsætte med opgaverne.

På den indledende fase af øvelsen har patienten ubehagelige følelser: mangel på luft, manglende evne til at trække vejret, frygte. Men dette bør ikke være årsagen til afslutning af klasser. Gymnastik skal gøres dagligt. Over tid vil disse symptomer falde, astmaanfald forsvinder.

Der er en behandlingsmetode baseret på eliminering af en allergisk reaktion - SIT-terapi. Denne procedure udføres i fravær af forværring. Dette sker normalt i efteråret-vinterperioden, når patienten føler sig lettet. Formålet med den terapeutiske metode er at danne kroppens immunitet over for allergener, som forårsager patologiens udvikling og dens eksacerbation.

Essensen af ​​metoden er, at et stof, for hvilket der er en allergi, injiceres i patientens krop i en vis tid. Gradvist øges doseringen. Resultatet er, at allergenet ikke længere opfattes som irriterende og ikke fører til bronchospasme. Effektiviteten af ​​denne metode er jo højere, jo tidligere allergen introduceres.

Behandling af allergisk astma udføres ved hjælp af forskellige grupper af stoffer. Ved brug af medicin er det vigtigt at overveje kontraindikationer. De fleste stoffer er forbudt at tage børn under 6 år.

Allergisk astma hos børn

Allergisk astma hos børn har sine egne egenskaber. Dette skyldes det faktum, at børns krop endnu ikke er dannet. Sygdommen kan manifestere sig i et barn i enhver alder.

Ofte har det symptomer svarende til kronisk bronkitis. Hvis der er mistanke om en allergisk karakter af hostende angreb, overvåges eksacerbationsperioderne i løbet af året. Hvis der er mere end fem, skal du se en specialist.

Forebyggelse af allergisk astma

Særlige forebyggende foranstaltninger mod allergisk astma eksisterer ikke. For at reducere hyppigheden af ​​eksacerbationsperioder er det nødvendigt at udelukke kontakt med allergener. Gennemførelsen af ​​enkle anbefalinger vil undgå udviklingen af ​​astmatiske manifestationer:

• opretholde den nødvendige luftfugtighed i rummet
• på tid til at udføre vådrensning;
• spise ret, eliminere fra kosten fødevarer med et allergen;
• ugentlig skift sengelinned.

Patienter med astma skal huske, at forebyggende foranstaltninger ikke vil lindre deres sygdom, men kun reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer. Allergi har tendens til at manifestere sig til enhver tid.

Kun omhyggelig opmærksomhed på dit helbred vil give dig mulighed for at undgå farlige manifestationer.

http://bronhialnaya-astma.com/vidy-astmy/allergicheskaya-bronhialnaya-astma

Egenskaber ved udvikling og behandling af allergisk bronchial astma

De samme allergener, der får folk til at hoste, nyser, irriterer de slimhinde øjne, kan forårsage astmaangreb. Det er vigtigt for patienterne at kende triggerne, og hvordan du kan give en hurtig selvhjælp under det næste kvældende angreb. Allergisk astma er en almindelig form for sygdommen og tegner sig for mere end halvdelen af ​​de 20 millioner almindelige tilfælde.

Egenskaber af etiologi

I februar 2015 blev den internationale kongres for den russiske sammenslutning af allergi og kliniske immunologer afholdt i Moskva, hvor behovet for at foretage ændringer i den klassiske definition af bronchial astma blev udtalt. Ledende eksperter er overbeviste om, at sygdommen er heterogen. Det betyder, at fænotypen af ​​allergisk astma, som udvikler sig på baggrund af samspillet mellem den økologiske tilstand og den genetiske arvelighed, i barndommen dominerer.

I mangel af patologier er immunsystemet designet til at beskytte personen mod patogener, ellers bliver dets naturlige arbejde forstyrret.

Allergisk astma er et immunrespons til introduktionen af ​​antigener.

Når det interagerer med IgE (specifik immunoglobulin E), frigives histaminstofet, hvilket forårsager hævelse af slimhinderne, betændelse i huden. Alt dette sammen skaber de klassiske symptomer på allergier: næsestop, hoste, nysen, røde vandige øjne og spasmer i luftvejene. En sådan reaktion signalerer kroppens forsøg på at slippe af med antigenet alene.

Da astma er en heterogen sygdom, er en omhyggelig søgning efter mulige allergener af særlig betydning. I de fleste tilfælde forekommer angreb på kronisk kvælning, når de udsættes for dyrehår, pollen, svampesprøjt og skimmel, husholdningsstøv. I lægepraksis er der ofte tilfælde af allergisk astma, der udvikler sig, når det lyder ridser på huden, hyppig indånding af parfume duftstoffer, ætsende husholdningskemikalier, tobaksrøg.

Risikofaktorer

Ud over standard antigener identificerer læger andre faktorer, der øger risikoen for at udvikle sygdommen. Ved indånding i kold luft har astmatikere bronchospasmer. Sådan en reaktion i kroppen på grund af det faktum, at ved lave temperaturer bliver det svært at trække vejret gennem næsen. Når halsindånding af kold luft forekommer tørring og indsnævring af slimhinderne.

Det er pålideligt kendt, at allergisk astma under intensiv træning ved temperaturer under 15 ° C forværres.

Desuden hævder lægerne, at sunde mennesker under sådanne forhold uden pålidelig beskyttelse har svært ved at trække vejret. Dette betyder ikke, at astmatikere skal nægte fysisk aktivitet, men det er nødvendigt at tage hensyn til de særlige forhold i sundhedstilstanden.

Søgningen efter ægte antigener fortsætter i 2017. Baseret på statistikker er det etableret, at siden 1990. En stigning i forekomsten af ​​allergisk astma observeres. Mange lærde tilskriver dette til en jævn stigning i de demografiske ændringer (byudvidelse). Luftforurening i rum og i atmosfæren har negativ indflydelse på det kardiovaskulære, åndedrætssystems arbejde.

De mest undersøgte allergener er ozon, nitrogendioxidgasser, flygtige organiske forbindelser.

I 10% af tilfældene fremkaldes astmatiske angreb af astma og hoste af lægemidler: beta-blokkere, ACE-hæmmere, aspirin og andre smertestillende midler. Derfor, når du ordinerer medicin, er det vigtigt at advare din læge om sygdommens tilstedeværelse.

Klinisk sværhedsgrad

Symptomer på allergisk astma afhænger af patologien. I de indledende faser oplever patienterne en klemmende følelse i brystet, rhinitis og conjunctivitis. Hovedangivelsen af ​​begyndelsesangreb er hævelse af slimhinderne.

De klassiske tegn på sygdommen er:

• åndenød;
• kramper;
• hvæsen i brystbenet;
• hoste, som i de fleste tilfælde er uproduktivt, men kan undertiden ledsages af en viskøs sekretion.

Under eksacerbation af infektiøs allergisk bronchial astma, som folk i alderen 35-40 år er mest modtagelige, adskiller symptomerne noget fra den standard. Astmaangreb hos voksne patienter med en sådan diagnose forekommer efter en virussygdom eller på baggrund af et tilbagevendende udbrud af den inflammatoriske proces.

I disse situationer påvirkes den øvre luftvej mest, hvilket resulterer i, at purulent bihulebetændelse og bronkitis udvikler sig. Ofte føres infektiøs allergisk astma af mad eller stofforgiftning. Under dyspnøen oplever patienterne vedvarende hostepisoder med udledning af purulent sputum fra bronchi. Samtidig falder motoraktiviteten, vejrtrækninger og udånding øges.

Allergisk astma hos børn kan forekomme i enhver alder. Som medicinsk praksis viser, er sygdommen i de fleste tilfælde maskeret af kronisk bronkitis. Af denne grund er det vigtigt at differentiere patologien og foreskrive den korrekte behandling. Når en baby har mere end 4 episoder af obstruktiv bronkitis i løbet af et år, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Symptomer på allergisk astma manifesterer sig udelukkende i kontakt med antigenet. Afhængigt af hvilken slags trigger der forårsager åndenød og hoste, varierer hyppigheden og varigheden af ​​eksacerbationer.

Medicinsk klassifikation af pulmonal patologi

Allergisk astma er af to typer, afhængigt af årsagerne til dens udvikling.

Den atopiske form af sygdommen skyldes indånding af visse antigener i kroppen.

I dette tilfælde er der en klassisk klinik: svære vejrtrækninger, tør hoste, hvæsende vejrtrækning.

Infektiøs astma forekommer i nærvær af patogen mikroflora og ledsages af udtalt angreb af kvælning, ekspektorering af purulent sputum, respiratoriske anomalier. For at undgå yderligere spredning af infektionen er det nødvendigt at straks diagnosticere og indlede tilstrækkelig terapi.

Baseret på sygdommens normale tegn er der i lægemidlet følgende klassifikation:

1. Intermitterende og vedvarende bronchial astma mild. I den første form forekommer angreb af eksacerbation en gang om ugen, og i den anden, flere gange om 7-10 dage.
2. Den mellemste fase af sygdommen er præget af tilstedeværelsen af ​​daglige angreb af varierende intensitet. Sådanne hyppige symptomer forstyrrer den sædvanlige livsstil og forværrer patientens tilstand betydeligt.
3. Ved diagnosticering af alvorlig allergisk astma kan astmaanfald nå op til flere gange om dagen, med eksacerbation der sker om natten. Hos patienter med nedsat motorisk aktivitet og astmatisk status opstår.

Diagnostiske metoder

Ved første optagelse samler lægen anamnese, analyserer patientens klager, lytter til brystet.

For at foretage en nøjagtig diagnose skal patienten gennemgå en række laboratorie- og instrumentstudier:

Terapi taktik

Manifest under astma, symptomer og behandling er uløseligt forbundet. Efter at have identificeret et allergen, der fremkalder angreb af tør hoste og kvælning, udarbejdes en individuel behandlingsplan. Normalt er terapien af ​​atopisk eller infektiøs astma baseret på følgende medicin:

1. Cromoner er medicin, der påvirker niveauet af produceret histamin. Aktivt ordineret til behandling af astma i barndommen, da det ikke hos voksne resulterer i positiv dynamik.
2. Methylxanthiner - theophyllin, koffein og theobromin. I de seneste år har lægemidler fra denne gruppe mistet deres popularitet på grund af alvorlige mulige bivirkninger.
3. Immunoglobulin E-antagonister kontrollerer effektivt overfølsomheden af ​​bronchi.
4. Indåndede glucocorticoider og adrenoreceptorblokkere virker som basale lægemidler, der styrer forløbet af allergisk astma. Denne behandlingsmetode er foretrukken på grund af den nemme anvendelse af en speciel indretning, som giver dig mulighed for hurtigt at reagere, når et kvælende angreb begynder.
5. Ved at tage antihistaminer blokerer de neurale receptorer og reducerer intensiteten af ​​astmaangreb. Læger anbefaler at tage medicin på forhånd for at undertrykke histaminproduktionen, hvis kontakt med antigenet er uundgåeligt.

Allergi-specifik immunterapi (ASIT) bliver stadig mere populær. For at gøre dette injiceres patienten med små doser af et stof, hvortil der opstår en voldsom reaktion af bronchi. Gradvis falder eller stopper den kliniske manifestation af astma. Det er vigtigt at huske, at bronchodilatoriske lægemidler undertrykker astmaanfald, men fører til narkotikamisbrug.

Hvis du overskrider doseringen, er der en høj sandsynlighed for en paradoksal reaktion, når symptomerne øges efter at have taget medicinen.

Førstehjælp til angreb af åndenød

Astmatikere bør altid bære med dem en bronchodilatorinhalator, der er ordineret af en læge. Den første ting at huske om behovet for at give adgang til frisk luft, åbner et vindue eller dør til værelset.

Undertrykke et angreb, der opstod ved interaktion med et allergen, vil hjælpe antihistaminer eller hormoner. Du skal forsøge at ikke panik for at sikre maksimal komfort: For at tage en behagelig position, fjern overskydende chill tøj. Det er lettere for astmatikere at klare svækkende bronkospasmer, mens de sidder med en tilbøjelighed på bagsiden af ​​en stol eller bærer deres egen kropsvægt på deres hænder.

Patienter, der lider af allergisk astma, bør kende teknikken til korrekt abdominal vejrtrækning, hvor membranen er involveret. Når du indånder, trækker muskelvægen mellem maven og brystet sig ned og falder, og på udånden stiger det. På grund af dette kommer mere luft ind i lungerne, og blodet er bedre mættet med ilt. Besiddelse af abdominal vejrtrækningsteknikker kan reducere astmatiske kvælningsangreb.

Vel hjælper med at massere brystet i hjertet med et varmt håndklæde. Læger advarer om, at det er tilladt at gøre kun i mangel af lungesygdom. Når et angreb af allergisk astma falder, skal du give patienten varm te, mælk. Det skal forstås, at alle disse aktiviteter kun hjælper med begynderangrebene af lysintensitet, og i fremtiden skal du kontakte en allergiker eller immunolog for at lære at behandle astma i hvert enkelt tilfælde.

En komplikation af sygdommen er tilstanden af ​​astmatisk status, når patienten kan udånde luft og er resistent over for lægemidler. Denne form for kvælning begynder med en svag bevidsthed, og det generelle velfærd forværres markant. I mangel af tilstrækkelig medicinsk intervention fører astmatisk status til handicap og i nogle tilfælde dødsfald.

Ikke-medicinsk behandling

Lægerne understreger, at den allergiske komponent gør sygdommen ustabil, og astmatiske angreb opstår pludselig. Derfor er det muligt at helbrede patologien fuldstændigt ved at overholde de medicinske forskrifter vedrørende doseringen og listen over medtagne lægemidler.

Af afgørende betydning er ikke-lægemiddelbehandling, som består i at reducere intensiteten af ​​effekten af ​​antigener på kroppen.

Til dette formål skal du overholde følgende principper:

• hvis du er allergisk over for mad, skal du lave en kost
• undgå kontakt med kæledyr, hvis uld virker som et antigen for en patient med bronchial astma
• Sørg for at bære en maske under blomstring af træer i nærværelse af en negativ reaktion fra kroppen til pollen;
• hvis du er allergisk over for husholdningsstøv, skal du fjerne bløde legetøj og fleecy tæpper fra rummet.

konklusion

Allergisk bronchial astma forværrer patienternes livskvalitet væsentligt, men med en rettidig indledning af terapi stoppes astmaangrebene. For fuldstændig opsving er det ikke nok at tage kun bronkodilatormedicin. For at undgå udvikling af astmatisk status, ledsaget af respirationssvigt og placering i intensivafdelingen, bør man huske vigtigheden af ​​forebyggende foranstaltninger: regelmæssig fysisk aktivitet, rationel ernæring, sanatorium og spa-behandling.

http://allergyastop.ru/vidy/osobennosti-razvitiya-i-lecheniya-bronhialnoj-astmy-allergicheskogo-tipa.html

Behandling af allergisk bronchial astma

Behandling af allergisk bronchial astma

Behandling af allergisk bronchial astma

Desværre er antallet af personer, der lider af allergiske sygdomme, stigende hvert år. Forskere er stadig ikke kommet til en fælles mening, hvorfor der er en øget følsomhed for kroppen til et bestemt stof (allergen). De fleste eksperter er tilbøjelige til at tro på, at hovedårsagerne til et skarpt respons i immunsystemet er miljøforurening og brugen af ​​skadelige fødevarer af dårlig kvalitet eller fødevarer, som ofte tilsættes forskellige syntetiske stoffer i dag. Især er bronchial astma en almindelig kronisk sygdom præget af betændelse i det øvre luftveje og ledsagende kvælning. Denne patologi er meget snigende, da den kan tage lysformer og forkæle sig selv som kronisk eller obstruktiv bronkitis. Men stadig oftest (i 80% af tilfældene) er det allergisk bronchial astma, som udvikler sig.

Årsager til udvikling

I astma af allergisk oprindelse deltager de såkaldte IgE-immunglobuliner direkte i organismernes specifikke immunrespons. Faren ligger i, at disse antistoffer forårsager en allergisk reaktion af den øjeblikkelige type. Derfor begynder et angreb af bronchial astma normalt pludselig, bogstaveligt talt i løbet af få minutter efter allergenets indtrængning. Udviklingen af ​​sygdommen, som også kaldes atopisk astma, kan påvirkes af forskellige faktorer:

• fattig arvelighed
• luftvejsinfektioner;
• rygning;
• skadelige arbejdsvilkår
• langsigtet medicinering.

Og eksacerbation og beslaglæggelse forårsager oftest indåndede allergener:

• pollen af ​​blomstrende planter;
• dyrehår;
• svampesporer
• husholdningsstøv;
• udledning af indenlandske kryds.

Symptomer og træk ved sygdommen

Anfaldet af atopisk bronchial astma begynder med vanskeligheder med vejrtrækning og åndenød, ledsaget af fløjter og hvæsen i brystet og forværres af motion. Efter et minut eller to er der en stærk sammentrækning af bronchiens muskler, deres indsnævring, bronchospasme udvikler sig og der opstår kvælningsangreb.

En allergisk inflammatorisk proces i luftvejene kan udvikle sig på et bestemt allergen eller være sæsonbestemt (for eksempel overfølsomhed over for plantepollen). Men i hvert fald begynder eksacerbationsperioden, hvor mange astmatikere også reagerer skarpt på ikke-specifikke stimuli - duften af ​​tobaksrøg, parfumer eller madlavning, udstødningsgasser, temperaturændringer. Varigheden af ​​eksacerbationsperioden, ledsaget af hyppige angreb af kvælning afhænger af graden af ​​følsomhed af organismen (sensibilisering) for allergens virkninger og kan vare fra to timer til 3-4 uger.

Symptom fjernelse og behandling

Som regel har hver person, der lider af atopisk bronchial astma, med ham særlige inhalationsmidler. De stopper effektivt et astmatisk angreb, men der er ikke noget universelt middel til en sådan allergisk reaktion. Derfor vælges lægemidler til hver astma individuelt. Hvis patientens tilstand ikke stabiliseres inden for 3 måneder, er andre lægemidler ordineret.

• I mildere former for sygdommen hjælper ofte antiinflammatoriske lægemidler indeholdende cromoglycinsyre (Tayled, Intal) eller antihistaminer (for eksempel Zyrtec).

• Med en moderat grad af allergisk reaktion fjernes en kvælningsangreb af beta-2-agonister (bronkodilatorer), som er kortvirkende (Berotec, Fenoterol, Salbutamol osv.) Og langtidsvirkende (Oxis, Foradil, Serevent osv.).

• I tilfælde af alvorlig sygdom skal der anvendes inhalation af glukokortikosteroider (Fluticason, Budesonide, Beclomethason) eller brug stærke antiallergiske kombinationslægemidler (f.eks. Simbikord, Seretid).

Da astmatikere kan være allergiske overfor planter, anbefales folkemiddagsmedicin ikke til at lindre tilstanden hos en syg person med denne form for bronchial astma.

Selvfølgelig, hvis du udfører alle lægenes ordinationer, skal du altid have dine foreskrevne inhalationsmidler, og eftergivelsesperioderne kan være lange. Men for fuldstændigt at slippe af med denne sygdom er det kun muligt ved den gradvise indføring i stoffets krop, der forårsager et skarpt immunrespons. Denne metode kaldes allergen-specifik immunterapi. I dag kan allergisk bronchial astma behandles!

Populær på stedet

Oplysninger på vores hjemmeside er informative og uddannelsesmæssige. Imidlertid er disse oplysninger på ingen måde en selvmedicinsk fordel. Sørg for at konsultere din læge.

Behandling af allergisk bronchial astma

Hoste, rhinitis, lacrimation og forværring af helbredet... Det ser ud til at denne slags symptomer kan have både forkølelser og allergiske reaktioner.

Men med fremkomsten af ​​bronchospasme opstår der ikke tvivl - vi taler om astma, bronchial astma af atopisk natur.

Statistikker hævder, at ca. 5-6% af befolkningen i voksen og børn lider af denne sygdom. I praksis er denne relativt lille procentdel koncentreret i store byer, hvor hver anden voksen og over 80% af børnene lider af denne eller den slags allergi.

Går hun ind i astma - et individuelt spørgsmål. Men alle, der har i det mindste noget forhold til allergiske manifestationer, bør leve med det og lære at leve med det.

Hvad er det?

Det er kronisk, men det er farligt for dets hyppige eksacerbationer. Formålet med skade er det øvre luftveje, nemlig bronkialtræet. Hans episodiske obstruktion skaber retfærdige bekymringer for patientens liv, selv om det er acceptabelt for medicinsk eliminering.

Mange medicinske kilder beskriver allergisk bronchial astma på samme måde, idet man glemmer at nævne det vigtigste: sygdommen er altid "aktiveret" på grund af kroppens immunrespons på et allergen. For hver kan han have sin egen, men essensen er ikke engang i et bestemt "patogen", men i forsvarssystemets overfølsomhed og dets umiddelbare respons.

Ja, i en brøkdel af et minut vil organismen reagere på pollen af ​​et blomstrende træ, husstøv eller bibliotekstøv, et nærliggende kæledyr (mere præcist dets uld / fjer / ekskrement), et eller andet fødevareprodukt (især forbundet med den nævnte pollen). Reaktionen vil manifestere sig i form af en kontinuerlig agoniserende hoste eller kvælning (bronkospasme).

Forældre til babyer, der lider af atopisk dermatitis fra barndommen, bør være særlig opmærksomme. Desværre går han ofte ind i allergisk bronchial astma, der ledsager en person i hele sit liv.

Desuden er prædisponeringen til sygdommen arvelig, overført fra moder til barn, hvilket forklarer sygdommens "civilstand".

Infektiøs og allergisk bronchial astma

Nøgleordet i denne diagnose er "smitsomt", selvom det ofte overses. Ja, sygdommen er en form for astma, bronchial, men udvikler sig på et lidt andet princip:

• "Sygdommene" af sygdommen er allergener af mikrobiel oprindelse, som ikke har noget at gøre med pollen, støv eller katte;
• Ikke-immunologiske mekanismer er involveret i dannelsen af ​​kroppens respons;
• Risikogruppen er en middelaldrende befolkning, næsten udelukkende småbørn;
• allergisk overlejring overvåges på et relativt lavt niveau, selvom det er til stede.

Det vigtigste kliniske tegn på astma af denne type er sygdomme i luftvejene af en infektiøs inflammatorisk karakter. Bronchospasmer er også til stede, selv om de observeres i perioder med "lull" / gentagelse af sygdommen eller på patientens genoprettelsesstadium. Deres grænser er ikke så klare, selv om de ligner kvælning. Ofte varer angrebet i flere dage, idet patienten udmattende patienten med en agoniserende hoste med frigivelsen af ​​en lille mængde purulent sputum.

Ikke mindre vigtigt er sygdommens tilknytning til sæsonfaktoren. Ja, i vintersæsonen observeres forværrelser oftest, selvom dette er midlertidigt: Begyndelsen begynder at plage året rundt, og flytte til nye "komplicerede" faser (for eksempel udvikling af emfysem).

Selvom en række allergener kan provokere en forværring, er symptomerne ofte ens eller lignende. Derfor er patientklager næsten identiske:

• Kontinuerlig tør hoste. I nogle tilfælde er sputumafladning mulig, men i små mængder.
• Indånding er let for patienten, men udånding kræver indsats. Samtidig høres en karakteristisk fløjte i brystet.
• I brystets område opstår smerte og ubehag periodisk.
• Kontakt med allergenet kan forårsage lakrimation, løbende næse, hovedpine, åndenød. For at gøre dette skal du bare indånde, spise et patogen eller endda let ridse det.
• Ofte begynder kvælning (bronchospasme - på grund af sammentrækning af musklerne i luftvejene, deres indsnævring). Denne tilstand minder om asfyxi, og kan også føre til anafylaksi, som ofte er dødelig.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer nævner eksperter de vigtigste 4 grader af atopisk astma: mild intermitterende, mild vedvarende, moderat vedvarende, alvorlig vedholdende. Hver er kendetegnet ved hyppigheden af ​​manifestation af det kliniske billede og afhænger af behandling, leveforhold, årstid og samtidige sygdomme.

Det ville være logisk at antage, at den absolutte eliminering af allergener vil hjælpe med at slippe af med selve sygdommen. Dette bekræftes af lange perioder med "roligt", hvor patienten ikke er i kontakt med et eller andet stof.

Som praksis viser, kan astmatiske angreb (såvel som eksacerbation af sygdommen) udløses af almindelige (herunder indenlandske) årsager: hyppige sygdomme / forkølelse, rygning (aktiv / passiv), usund kost, forurenet økologisk miljø.

Af denne årsag garanterer du ikke altid allergifremkaldelsen et positivt resultat. Men for at isolere dig selv fra miljøet virker det heller ikke. Især set i betragtning af, at følsomheden over for overfølsomme luftveje sandsynligvis er arvelig.

http://stop-allergies.ru/lechenie-allergicheskoj-bronhialnoj-astmy/